نبض کیا ہے اور یہ کیوں اہم ہے؟
نبض، عموماً دل کی دھڑکن کے طور پر جانی جاتی ہے؛ تاہم درحقیقت یہ ہر دل کی سکڑن کے ساتھ خون کے شریانوں کی دیواروں پر پڑنے والے دباؤ اور اس دباؤ کے جواب میں شریانوں میں پیدا ہونے والی ردھمک لہروں کو ظاہر کرتی ہے۔ دل جب سکڑتا اور پھیلتا ہے تو خون کو بڑی شریان یعنی آئورٹا میں اور وہاں سے پورے جسم میں بھیجتا ہے۔ شریانیں لچکدار ساخت کی حامل ہوتی ہیں، اس لیے یہ خون کے بہاؤ پر پھیل کر اور سکڑ کر ردعمل دیتی ہیں۔ نبض؛ کلائی، گردن، کنپٹی یا ران جیسے سطح کے قریب مقامات پر چھو کر آسانی سے محسوس کی جا سکتی ہے۔
ہر انسان کی نبض کی قدر؛ عمر، جنس، عمومی صحت کی حالت، جسمانی درجہ حرارت، ہارمونل تبدیلیاں، روزمرہ جسمانی یا جذباتی سرگرمیاں، استعمال شدہ ادویات اور مختلف بیماریوں جیسے کئی عوامل کے مطابق مختلف ہو سکتی ہے۔ بعض اوقات دباؤ، ورزش، بیماری یا جذباتی کیفیت میں تبدیلی کے ساتھ نبض میں اضافہ یا کمی ہونا بالکل فطری ہے۔ یہاں اہم بات یہ ہے کہ نبض باقاعدہ اور ردھمک ہو۔
باقاعدہ جسمانی سرگرمی کرنے والے افراد میں، خصوصاً کھلاڑیوں میں آرام کے دوران ماپی جانے والی نبض، معاشرتی اوسط کے مقابلے میں کم ہو سکتی ہے۔ نبض صرف دل کی رفتار کے بارے میں ہی نہیں، بلکہ دل کی ردھم، آپ کی جسمانی حالت اور بعض طبی حالات کے بارے میں بھی معلومات فراہم کرتی ہے۔ دل اور والو کی بیماریاں، شدید خون بہنا، تھائرائیڈ کی خرابی، اعصابی نظام کی بیماریاں اور دماغی خون ریزی جیسی صورتوں میں نبض میں نمایاں تبدیلیاں دیکھی جا سکتی ہیں۔
صحت مند بالغ افراد میں آرام کی حالت میں دل کی رفتار عموماً 60-80 دھڑکن/منٹ کے درمیان رہتی ہے۔
نبض عام طور پر کس حد میں ہونی چاہیے؟
نبض کا ردھمک ہونا اور ایک خاص حد میں رہنا، صحت مند دوران خون کے نظام کی علامت ہے۔ ہر فرد کی نبض کی قدر مختلف ہو سکتی ہے، تاہم صحت مند بالغ افراد میں آرام کے دوران عام دل کی دھڑکن کی رفتار عموماً 60-100 دھڑکن/منٹ کے درمیان تسلیم کی جاتی ہے۔ فعال طور پر کھیل کود کرنے والے افراد میں یہ قدر 45-60 دھڑکن/منٹ تک گر سکتی ہے۔ آرام کی حالت میں نبض کا کم ہونا، دل کے زیادہ مؤثر طور پر کام کرنے کی علامت ہو سکتی ہے۔
دل کی دھڑکن کی رفتار کا زیادہ ہونا، فالج یا دل کے دورے جیسے خطرات کو بڑھا سکتا ہے، اس لیے آرام کی حالت میں باقاعدہ پیمائش ابتدائی آگاہی فراہم کر سکتی ہے۔ اگر آپ کی آرام کی حالت میں ماپی گئی نبض 50-70 کے درمیان ہے تو یہ مثالی سمجھی جا سکتی ہے؛ 70-85 کے درمیان عمومی طور پر نارمل تسلیم کی جاتی ہے؛ 85 اور اس سے اوپر ہو تو اسے بلند نبض کہا جا سکتا ہے۔ تاہم یاد رکھنا چاہیے کہ نبض اکیلے تشخیص کے لیے کافی نہیں اور ہر فرد کی ذاتی صحت کی خصوصیات مختلف ہوتی ہیں۔
اپنی نبض کو باقاعدہ وقفوں سے، خصوصاً جب کوئی شکایت ہو یا خطرے کے عوامل ہوں، ماپنا ممکنہ طبی مسائل کو جلد محسوس کرنے میں مدد دیتا ہے۔ تاہم اگر غیر معمولی کم نبض کے ساتھ کمزوری، چکر آنا، بے ہوشی جیسے علامات ہوں تو فوراً کسی امراض قلب کے ماہر سے رجوع کرنا چاہیے۔ زیادہ تر اوقات میں بلند نبض عارضی وجوہات (جیسے ورزش، دباؤ) کی وجہ سے ہوتی ہے، لیکن اگر آرام کی حالت میں مسلسل زیادہ ہو تو لازمی طور پر اس کی تحقیق ہونی چاہیے۔ سگریٹ نوشی اور خون کی کمی بھی نبض کے بڑھنے کا سبب بن سکتے ہیں۔ سگریٹ چھوڑنے کے چند ماہ بعد نبض میں نمایاں کمی عموماً مثبت تبدیلی کے طور پر دیکھی جاتی ہے۔
نبض کیسے ماپی جاتی ہے؟
نبض کی پیمائش، قابل اعتماد نتیجہ حاصل کرنے کے لیے عموماً آرام دہ اور پرسکون حالت میں کی جانی چاہیے۔ دن میں مختلف اوقات میں پیمائش کر کے اوسط قدر معلوم کی جا سکتی ہے۔ گردن میں، حلق کے دونوں طرف یا کلائی میں، انگوٹھے کے فوراً پیچھے واقع شریانوں پر تین انگلیوں سے ہلکا دباؤ ڈال کر دھڑکن محسوس کی جا سکتی ہے۔ جب آپ اپنی انگلیوں سے شریان پر نبض محسوس کریں تو سٹاپ واچ یا گھڑی کی مدد سے 60 سیکنڈ تک دھڑکنیں گنیں۔ حاصل شدہ عدد اس وقت کی آپ کی نبض کی قدر ہے۔
اگر چاہیں تو ڈیجیٹل بلڈ پریشر مانیٹر یا اسمارٹ ہیلتھ ڈیوائسز سے بھی فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ نیز، دل کی ردھم میں بے قاعدگی (عوام میں 'ٹکلاہٹ' کے نام سے جانی جاتی ہے) کی صورت میں ڈاکٹر سے رجوع کرنا تجویز کیا جاتا ہے۔ جن افراد میں ردھم کی خرابی کی تشخیص ہو، ان میں درست نبض کی پیمائش کے لیے اگر ممکن ہو تو براہ راست دل کی سنوائی کی جانی چاہیے۔ نبض کی باقاعدہ وقفوں سے نگرانی، قلبی اور کئی نظامی بیماریوں کی جلد تشخیص میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔
بلند نبض (ٹاکی کارڈیا) کی وجوہات کیا ہیں؟
جب دل کی رفتار معمول سے زیادہ ہو تو اسے "ٹاکی کارڈیا" کہا جاتا ہے۔ نبض کا زیادہ ہونا؛ دل کی ناکامی، انفیکشنز، تھائرائیڈ کی بیماریاں، بے قابو گواتر، شدید خون بہنا یا بعض دائمی امراض جیسے کئی وجوہات کے نتیجے میں سامنے آ سکتا ہے۔ شدید خون بہنے کی صورت میں دل، بافتوں کو کافی آکسیجن پہنچانے کے لیے تیز دھڑکنے لگتا ہے، تاہم شدید خون کی کمی کی صورت میں نبض نمایاں طور پر گر سکتی ہے اور یہ جان لیوا خطرے کا باعث بن سکتی ہے۔
بخار کا بڑھنا، اضطراب، جذباتی دباؤ، جسمانی مشقت اور اچانک سرگرمیاں بھی عارضی طور پر نبض کو تیز کر دیتی ہیں۔ جسمانی مشقت یا شدید جذباتی تجربات کے بعد بڑھنے والی نبض، فرد کے آرام کرنے پر عموماً معمول پر آ جاتی ہے۔ تاہم، اگر آرام کی حالت میں مسلسل 90 دھڑکن/منٹ یا اس سے زیادہ نبض ہو تو یہ کسی اور پوشیدہ طبی مسئلے کی علامت ہو سکتی ہے اور تفصیلی جانچ کی ضرورت ہوتی ہے۔
باقاعدہ جسمانی سرگرمی وقت کے ساتھ آرام کی نبض کو کم کر سکتی ہے۔ روزانہ ہلکی چہل قدمی جیسی عادات دل کی صحت پر مثبت اثر ڈالتی ہیں اور نبض کو کم سطح پر رکھنے میں مددگار ہو سکتی ہیں۔
کم نبض (بریڈی کارڈیا) کی وجوہات کیا ہیں؟
کم نبض جسے "بریڈی کارڈیا" کہا جاتا ہے، دل کی رفتار کے معمول سے کم ہونے کو ظاہر کرتی ہے۔ جب نبض فی منٹ 40 سے نیچے آ جائے تو جسم کو کافی مقدار میں خون اور آکسیجن نہیں مل سکتی اور یہ حالت چکر آنا، بے ہوشی، پسینہ آنا اور اعصابی علامات کو متحرک کر سکتی ہے۔ دماغی خون ریزی، رسولیاں، دل کی بیماریاں، تھائرائیڈ گلینڈ کی کمزوری، ہارمونل عدم توازن، بڑھاپا، پیدائشی دل کی خرابیاں، معدنیات کی کمی، نیند کی کمی اور بعض ادویات کا استعمال بریڈی کارڈیا کا سبب بن سکتے ہیں۔
دوسری طرف، باقاعدہ ورزش کرنے والے اور اچھی جسمانی حالت کے حامل صحت مند افراد میں دل کی رفتار فی منٹ 40 دھڑکن تک گرنا معمول سمجھا جا سکتا ہے۔ یہ دل کے مضبوط اور مؤثر کام کرنے کی علامت ہے۔ کھیل کود کے عادی افراد میں فزیولوجیکل کم نبض کوئی طبی مسئلہ نہیں ہو سکتی۔
عمر کے لحاظ سے نبض کی قدریں کیا ہیں؟
نبض ہر عمر میں باقاعدہ اور ردھمک ہونی چاہیے۔ سرگرمی کے دوران قدرتی طور پر بڑھتی ہے، اس لیے درستگی کے لیے پیمائش آرام کی حالت میں یا کم از کم 5-10 منٹ کے آرام کے بعد کی جانی چاہیے۔ عمر اور جنس کے لحاظ سے نبض کی قدروں میں مختلف فرق دیکھے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، لڑکوں میں نبض عموماً لڑکیوں کے مقابلے میں کچھ زیادہ ہوتی ہے؛ بالغوں میں مردوں اور عورتوں کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں ہوتا۔ اس کے علاوہ زیادہ وزن اور دائمی بیماریاں بھی نبض پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔ صحت مند زندگی کے لیے باقاعدہ طبی معائنہ کرانا تجویز کیا جاتا ہے۔
عمومی عمر کے گروپوں کے لحاظ سے تجویز کردہ نبض کی حدود درج ذیل ہیں:
نوزائیدہ: 70-190 کے درمیان (اوسط 125 دھڑکن/منٹ)
1-11 ماہ کے بچوں میں: 80-160 کے درمیان (اوسط 120)
1-2 سال: 80-130 کے درمیان (اوسط 110)
2-4 سال: 80-120 کے درمیان (اوسط 100)
4-6 سال: 75-115 کے درمیان (اوسط 100)
6-8 سال: 70-110 کے درمیان (اوسط 90)
8-10 سال: 70-110 کے درمیان (اوسط 90)
10-12 سال: لڑکیوں میں 70-110، لڑکوں میں 65-105 (اوسط 85-90)
12-14 سال: لڑکیوں میں 65-105، لڑکوں میں 60-100 (اوسط 80-85)
14-16 سال: لڑکیوں میں 60-100، لڑکوں میں 55-95 (اوسط 75-80)
16-18 سال: لڑکیوں میں 55-95، لڑکوں میں 50-90 (اوسط 70-75)
18 سال اور اس سے اوپر: 60-100 کے درمیان (اوسط 80)
عمر اور انفرادی خصوصیات کے مطابق ان قدروں میں معمولی فرق ہو سکتا ہے، اس لیے اگر کوئی تشویش ہو تو کسی طبی ماہر سے مشورہ کرنا سب سے مناسب طریقہ ہے۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات (س.س.س)
1. نبض کتنی ہونی چاہیے؟
صحت مند بالغ افراد میں آرام کی حالت میں نبض عموماً 60-100 دھڑکن/منٹ کے درمیان ہوتی ہے۔ باقاعدہ ورزش کرنے والے افراد میں یہ قدر کم ہو سکتی ہے۔ تاہم ذاتی صحت کی حالت اور عمر کے مطابق مثالی نبض کی حد بدل سکتی ہے۔
2. میں اپنی نبض کیسے ماپ سکتا ہوں؟
آپ اپنی نبض کو گردن، کلائی یا ران جیسے سطح کے قریب شریانوں پر تین انگلیوں سے ہلکا دباؤ ڈال کر، 60 سیکنڈ تک دھڑکنیں گن کر ماپ سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ ڈیجیٹل بلڈ پریشر مانیٹر یا اسمارٹ پہننے کے قابل ڈیوائسز بھی عملی حل فراہم کرتی ہیں۔
3. کیا بلند نبض خطرناک ہے؟
اگر تیز نبض عارضی وجوہات کی بنا پر ہو تو عموماً سنجیدہ خطرہ نہیں بنتا اور معمول پر آ جاتا ہے۔ تاہم آرام کی حالت میں مسلسل تیز نبض، دل اور خون کی نالیوں کی بیماریوں کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے اور ڈاکٹر کی نگرانی میں اس کا جائزہ لینا چاہیے۔
4. کیا کم نبض نقصان دہ ہے؟
اگر نبض فی منٹ 40 سے نیچے آ جائے اور اس کے ساتھ چکر آنا، کمزوری، بے ہوشی جیسی علامات بھی ہوں تو لازمی طور پر کسی ماہر سے رجوع کرنا چاہیے۔ تاہم باقاعدہ ورزش کرنے والے افراد میں کم نبض مسئلہ نہیں ہو سکتی۔
5. نبض میں اچانک تبدیلی کا کیا مطلب ہے؟
اچانک نبض میں تبدیلیاں عارضی عوامل جیسے کہ ذہنی دباؤ، ورزش، اچانک خوف، بخار یا انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ مسلسل یا نمایاں تبدیلیاں کسی پوشیدہ بیماری کی علامت ہو سکتی ہیں، طبی معائنہ تجویز کیا جاتا ہے۔
6. کیا سگریٹ نبض کو متاثر کرتا ہے؟
جی ہاں، سگریٹ نوشی سے نبض میں اضافہ ہوتا ہے۔ سگریٹ چھوڑنا عموماً نبض میں کمی کا باعث بنتا ہے؛ جو دل کی صحت کے لیے مثبت پیش رفت ہے۔
7. کون سی بیماریاں نبض میں بے قاعدگی کا سبب بنتی ہیں؟
تھائیرائیڈ کی بیماریاں، دل کے والو کی بیماریاں، خون کی کمی، اعصابی نظام کی بیماریاں، انفیکشنز اور بعض ادویات کے ضمنی اثرات نبض میں تبدیلیوں کا باعث بن سکتے ہیں۔
8. بچوں میں نبض کتنی ہونی چاہیے؟
بچوں میں نبض کی قدر عمر کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ نوزائیدہ بچوں میں نبض زیادہ ہوتی ہے، جو عمر کے ساتھ ساتھ بتدریج کم ہو جاتی ہے۔ عمر کے گروپوں کے مطابق معیاری اقدار کی جدول اوپر دی گئی ہے۔
9. نبض میں 'ٹکلا' ہونا کیا ظاہر کرتا ہے؟
نبض میں بے قاعدگی یا 'ٹکلا' ہونا دل کی دھڑکن میں خرابی کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ اگر یہ حالت بار بار ہو یا علامات کے ساتھ ہو تو ڈاکٹر سے رجوع کرنا اہم ہے۔
10. کیا مجھے اپنی نبض باقاعدگی سے ناپنی چاہیے؟
جی ہاں، خاص طور پر اگر آپ کو دل اور خون کی نالیوں کی بیماریوں کا خطرہ ہو یا آپ باقاعدہ ورزش کرتے ہوں تو اپنی نبض کی نگرانی کرنا مفید ہو سکتا ہے۔ اچانک تبدیلی کی صورت میں ماہر سے مشورہ کرنا تجویز کیا جاتا ہے۔
11. کیا موٹاپا یا زیادہ وزن نبض کو متاثر کرتا ہے؟
زیادہ وزن اور موٹاپا دل پر زیادہ بوجھ ڈال سکتا ہے؛ اس سے آرام کی حالت میں نبض زیادہ ہو سکتی ہے۔
12. کیا بلڈ پریشر کے آلات سے نبض کی پیمائش قابل اعتماد ہے؟
جدید بلڈ پریشر کے آلات عموماً قابل اعتماد ہوتے ہیں؛ تاہم مشکوک پیمائش یا بے قاعدہ دھڑکن کی صورت میں ڈاکٹر کا معائنہ تجویز کیا جاتا ہے۔
13. کیا نفسیاتی کیفیات نبض کو متاثر کرتی ہیں؟
ذہنی دباؤ، اضطراب، جوش جیسے نفسیاتی حالات عارضی طور پر نبض میں تیزی کا باعث بن سکتے ہیں۔ یہ عموماً قلیل مدتی ہوتا ہے۔
14. ورزش کے بعد نبض کب معمول پر آتی ہے؟
شدت اور ذاتی جسمانی حالت کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے، تاہم ورزش کے بعد نبض عموماً 5-10 منٹ میں معمول پر آ جاتی ہے۔
15. کیا نبض کو متاثر کرنے والی مستقل بیماریاں موجود ہیں؟
جی ہاں؛ دائمی دل کی بیماریاں، دل کے والو کے مسائل، دھڑکن کی بے قاعدگیاں اور تھائیرائیڈ کی بیماریاں نبض کو مستقل طور پر متاثر کر سکتی ہیں۔ اس طرح کی صورتوں میں باقاعدہ نگرانی اور علاج بہت اہمیت رکھتا ہے۔
حوالہ جات
ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او)۔ قلبی امراض۔
امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن (اے ایچ اے)۔ دل کی دھڑکن کے بارے میں سب کچھ۔
سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن (سی ڈی سی)۔ دل کی دھڑکن۔
مائیو کلینک۔ نبض: اپنی نبض کیسے ناپیں۔
یورپین سوسائٹی آف کارڈیالوجی (ای ایس سی)۔ قلبی امراض کے انتظام کے رہنما اصول۔
باش اوغلو، ایم، وغیرہ۔ طبی فزیولوجی۔ نوبل طب کتابی۔
اپ ٹو ڈیٹ۔ بالغ مریض میں دھڑکن کی تشخیص۔