Суулгалт үүсэх шалтгаан, авах арга хэмжээ болон аюултай суулгалтаас сэргийлэх арга хэмжээ
Суулгалтын тухай үндсэн мэдээлэл
Суулгалт (диарей) нь 24 цагийн дотор гурваас дээш удаа шингэн өтгөн гаргах эсвэл ялангуяа нярай хүүхдүүдэд ердийнхөөс илүү олон удаа, шингэн өтгөн гаргах байдлаар тодорхойлогдоно. Ихэвчлэн гэнэт эхэлж, шингэний алдагдалд хүргэж болох суулгалт нь ихэнх тохиолдолд халдварын улмаас үүсдэг ч, өөр олон суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Суулгалт нь дэлхий даяар, ялангуяа хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог асуудал бөгөөд шингэний хүнд алдагдлын (дегидратаци) эрсдэлээс шалтгаалан чухалд тооцогддог.
Суулгалтын тодорхойлолт ба тархалт
Суулгалт нь өтгөний хэвийн хэмжээнээс илүү шингэн, зөөлөн, олон удаа гарах шинжээр илэрдэг хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг юм. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь халдвар боловч, хүнсний харшил, зарим эмийн хэрэглээ эсвэл хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнүүд ч суулгалтын шалтгаан болдог. Суулгалт үүсэхэд биеийн шингэн, эрдэс бодисын тэнцвэр алдагддаг тул ялангуяа хүүхэд, өндөр настай болон дархлаа султай хүмүүст анхааралтай байх шаардлагатай.
Суулгалтын шалтгаанууд юу вэ?
Суулгалтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын дунд дараах зүйлс орно:
Бактери, вирус эсвэл шимэгч хорхойн гаралтай гэдэсний халдварууд (жишээ нь Салмонелла, E. coli, ротавирус, норовирус)
Эвдэрсэн эсвэл ариун цэвэр хангаагүй хүнсний хэрэглээ (хүнсний хордлого)
Хүнсний харшил эсвэл тэсвэргүй байдал (лактоз эсвэл глютен тэсвэргүй байдал)
Эмийн гаж нөлөө (ялангуяа антибиотик)
Архаг гэдэсний өвчнүүд (жишээ нь Кроны өвчин, шархлаат колит, цочромтгой гэдэсний хам шинж)
Стресс эсвэл сэтгэл түгшээх зэрэг сэтгэлзүйн шалтгаанууд
Нярай болон хүүхдүүдэд шүд ургах, буруу хооллолт эсвэл тодорхой бодисын солилцооны өвчин ч суулгалт үүсгэж болно.
Аюултай (Хоруу) суулгалт гэж юу вэ, хэзээ анхаарах ёстой вэ?
Зарим төрлийн суулгалт нь биед их хэмжээний шингэн болон электролит алдагдалд хүргэж болзошгүй. Ялангуяа бактериас ялгардаг хор (жишээ нь холера, Clostridium difficile)-оор үүсгэгдсэн суулгалт хэдхэн цагийн дотор амь насанд аюултай хэмжээнд хүрч болно. Ийм үед хүчтэй цангах, нүд хонхойх, шээсний хэмжээ багасах, ухаан санааны өөрчлөлт, хурдан жин алдалт, цус эсвэл салст агуулсан өтгөн, өндөр халууралт, давтагдсан бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа хүүхэд, өндөр настай болон дархлаа султай хүмүүст яаралтай эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай.
Суулгалтын төрөл зүйлүүд юу вэ?
Суулгалтыг ихэвчлэн явц болон суурь шалтгаанаар нь дараах бүлгүүдэд ангилна:
Хурц суулгалт: Хамгийн түгээмэл, ихэвчлэн халдварын улмаас үүсдэг бөгөөд 2 долоо хоногоос бага хугацаанд үргэлжилдэг.
Архаг суулгалт: 4 долоо хоногоос урт хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн архаг өвчин эсвэл шимэгдэлтийн алдагдалтай холбоотой.
Секретор суулгалт: Гэдэснээс хэт их шингэн ялгаралтаас үүдэлтэй (жишээ нь холера).
Осмотик суулгалт: Шимэгдээгүй бодисууд гэдэс рүү ус татах үед үүсдэг (жишээ нь лактоз тэсвэргүй байдал).
Өөх тос ихтэй (стеаторей) суулгалт: Өөх тосны шимэгдэлт алдагдсан үед өтгөн тослог, өтгөн болдог.
Клиникийн шинж тэмдэг ба шингэний алдагдлын анхааруулга
Суулгалтын хамт бөөлжих, хэвлийн өвдөлт, халууралт зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хамгийн чухал нь дегидратацийн эрсдэл юм. Нярай болон бага насны хүүхдэд шээсний хэмжээ багасах, ам хатах, нулимсгүй уйлах, нүд болон зулай хонхойх, тайван бус байдал эсвэл унтах хандлага нь ноцтой шингэний алдагдлын шинж юм. Насанд хүрэгчдэд сул дорой байдал, толгой эргэх, ам хатах, даралт буурах, шээсний өнгө бараан болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Дегидратацийг эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай байдал үүсч болзошгүй.
Суулгалтыг хэрхэн оношлох вэ?
Оношлох үе шатанд өтгөний давтамж, бүтэц, гадаад төрх, халууралт, бөөлжих эсвэл цус зэрэг хавсарсан шинж тэмдгийг асууна. Ялангуяа 2 долоо хоногоос бага хугацаанд үргэлжилсэн хурц тохиолдолд нарийн шинжилгээ ихэнхдээ шаардлагагүй. Гэвч суулгалт удаан үргэлжилсэн, цус эсвэл салст агуулсан өтгөн байгаа, сүүлийн үед антибиотик хэрэглэсэн эсвэл дархлаа дарангуйлагдсан бол өтгөний шинжилгээ, өсгөвөр, зарим цусны шинжилгээ болон заримдаа дурангийн шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээ нь бактери/шимэгчийн халдвар болон архаг суурь өвчнийг ялгахад тусална.
Суулгалтын менежмент ба зөв хандлага
Хамгийн чухал эхний алхам бол биеийн алдсан шингэн, электролитийг нөхөх явдал юм. Хөнгөн тохиолдолд ус, шөл, будааны шүүс, сул цай эсвэл амаар нөхөх уусмал хангалттай байж болно. Хүнд тохиолдолд, ялангуяа хүчтэй бөөлжих эсвэл их хэмжээний шингэн алдагдсан үед судсаар шингэн нөхөх эмчилгээ шаардлагатай.
Суулгалтын шалтгаан болон өвчтөний наснаас хамаарч эмчилгээний төлөвлөгөө өөрчлөгдөнө:
Нярай болон бага насны хүүхдэд боломжтой бол хөхөөр хооллолтыг үргэлжлүүлэхийг зөвлөдөг.
Хооллолт эхэлсэн нярай болон хүүхдэд будааны зутан, чанасан төмс, тараг, алимны нухаш, гадил болон эслэг багатай хүнсийг сонгох хэрэгтэй.
Антибиотикийг зөвхөн эмчийн заавраар, бактери халдвар батлагдсан үед хэрэглэнэ.
Пробиотик нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гэдэсний бичил орчныг дэмжихэд тусалж болно.
Суулгалт эдгэрэхээс өмнө анхаарах зүйлс
Хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчид хэт их цангах, олон удаа бөөлжих, цустай өтгөн, өндөр халууралт, шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц багасах, нүд хонхойх зэрэг анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Ихэнх суулгалт хэдхэн хоногийн дотор эдгэрдэг ч, шинж тэмдэг удаан үргэлжилвэл эсвэл хүндрэх тохиолдолд эмчийн үзлэг зайлшгүй.
Суулгалтаас сэргийлэх арга хэмжээ
Ариун цэврийн дүрмийг сахих, хүнсийг сайн угаах, түүхий эсвэл бүрэн болгож боловсруулахгүй хүнснээс зайлсхийх, найдвартай ундны усыг хэрэглэх, тогтмол гараа угаах нь суулгалтаас сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой. Бага насны хүүхдийн хооллолтод эхийн сүүний ач холбогдол өндөр. Дэлхий даяар ротавирус зэрэг халдвараас сэргийлэх вакцины хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлснээр хүнд хэлбэрийн суулгалтын тохиолдол буурч байгааг харуулж байна.
Гэрийн нөхцөлд суулгалтад тустай хүнс
Будаа, чанасан төмс, гадил, төмсний нухаш, алимны нухаш зэрэг шингэц сайтай, өтгөн барих шинжтэй хүнс
Пробиотик агуулсан тараг, кефир
Бага тослогтой цагаан талх, шарсан талх
Чанасан тахиа зэрэг бага тослогтой уураг агуулсан хүнс
Их хэмжээний шингэн (ус, тараг, сул цай, амаар нөхөх уусмал)
Эслэг болон тослог багатай хүнс
Анхаар: Сүү болон сүүн бүтээгдэхүүн зарим хүмүүст суулгалтыг нэмэгдүүлж болзошгүй; кофеин, архи болон их эслэг агуулсан хүнснээс зайлсхийх нь зүйтэй.
Суулгалтыг хурдан намжаахын тулд юу хийх вэ?
Суулгалтыг бүрэн зогсоох хурдан шийдэл үргэлж боломжгүй, учир нь заримдаа энэ нь биеийн халдварыг гадагшлуулах механизм байдаг. Өвчтөн амрах, их хэмжээний шингэн уух, хөнгөн хоол идэх, шинж тэмдэг удаан үргэлжилвэл эсвэл хүндрэх тохиолдолд эмчид хандахыг зөвлөдөг. Суулгалт зогсоох эмийг үргэлж хэрэглэх шаардлагагүй; ялангуяа халдварын гаралтай суулгалтад шаардлагагүй эмийн хэрэглээ байдлыг хүндрүүлж болзошгүй.
Суулгалтын дэгдэлт болон онцгой нөхцөлд анхаарах зүйлс
Олон хүнтэй орчин, зуны улирал, амралтын газрууд болон ариун цэвэр сахихад хүндрэлтэй орчинд суулгалтын дэгдэлт илүү их тохиолдож болно. Дэгдэлтийн үед хувийн ариун цэврийг илүү анхаарч, сэжигтэй хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Архаг суулгалт, аутоиммун өвчин эсвэл бодисын солилцооны эмгэг зэрэг шалтгаанаар ч суулгалт үүсч болно; ийм тохиолдолд нарийн эмнэлгийн үзлэг хийж, эмчилгээний төлөвлөгөөг дагуу үргэлжлүүлэх шаардлагатай.
Түгээмэл асуудаг асуултууд (Т.А.А)
Суулгалттай үед юу идэж болохгүй вэ?
Түүхий, тослог эсвэл халуун ногоотой хүнс, сүү болон сүүн бүтээгдэхүүн (зарим хүмүүст), кофеин, архи болон хийжүүлсэн ундаанаас зайлсхийхийг зөвлөдөг.
Гадил суулгалтад тустай юу?
Тийм, гадил нь шингэц сайтай, калиар баялаг бөгөөд суулгалтын үед зөвлөдөг хүнсний нэг юм.
Суулгалт хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Ихэнх хурц суулгалтын тохиолдол хэдхэн хоногийн дотор өөрөө эдгэрдэг. Гэвч суулгалт 1 долоо хоногоос удаан үргэлжилвэл эсвэл өөр ноцтой шинж тэмдэг хавсарвал эмчид хандах шаардлагатай.
Хүүхэд маань суулгалттай бол яаралтай ямар үед эмчид хандах вэ?
Тасралтгүй бөөлжих, цустай өтгөн, өндөр халууралт, хүнд сул дорой байдал, шээс багасах эсвэл нулимсгүй уйлах шинж илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
Антибиотик суулгалт үүсгэж болох уу?
Тийм, антибиотик хэрэглэх нь гэдэсний бичил орчныг алдагдуулж суулгалт үүсгэж болно. Энэ тохиолдолд антибиотикийг үргэлжлүүлэх шаардлагатай бол заавал эмчтэй зөвлөлдөөрэй.
Пробиотик суулгалтад тустай юу?
Шинжлэх ухааны судалгаагаар зарим пробиотик төрлүүд хурц суулгалтын үргэлжлэх хугацаа болон хүндрэлийг бууруулахад тусалж болохыг харуулж байна. Эмчтэйгээ зөвлөлдөн хэрэглэж болно.
Насанд хүрэгчдэд суулгалттай үед гэртээ юу хийх вэ?
Их хэмжээний ус уух, зөөлөн болон шингэц сайтай хоол хүнс хэрэглэх, өөх тос ихтэй болон эслэг ихтэй хүнснээс зайлсхийх, шаардлагатай бол амаар уух шингэн нөхөх уусмал хэрэглэх нь зохистой.
Цустай суулгалт яагаад үүсдэг вэ?
Цустай суулгалт ихэвчлэн халдвар, гэдэсний үрэвсэлт өвчин эсвэл зарим шимэгч хорхойн улмаас үүсдэг; яаралтай эмнэлгийн үнэлгээ шаардлагатай.
Суулгалтын үед шингэнийг хэрхэн, ямар хугацаанд өгөх вэ?
Шингэнийг ойр ойрхон, бага багаар, шээсний өнгө ба давтамжийг харгалзан өгнө. Бага насны хүүхэд болон нярайд ойр ойрхон хөхүүлэх эсвэл насанд нь тохирсон шингэн дэмжлэг үзүүлэх нь чухал.
Covid-19 суулгалт үүсгэдэг үү?
Covid-19 халдвар зарим хүмүүст суулгалт болон хоол боловсруулах тогтолцооны бусад зовиур үүсгэж болдог.
Суулгалт яагаад зун илүү их тохиолддог вэ?
Халуун үед хүнс хурдан мууддаг, ариун цэврийн нөхцөл хүндрэх ба олон нийтийн газарт халдвар дамжих эрсдэл нэмэгддэг тул зун суулгалтын тохиолдол ихэсдэг.
Суулгалт зогсоох эм аюулгүй юу?
Ялангуяа халдвараас үүдэлтэй суулгалтын үед эдгээр эмийг үргэлж зөвлөдөггүй; хэрэглэх эсэхийг эмч шийдэх ёстой.
Суулгалт удаан үргэлжилбэл яах вэ?
Удаан үргэлжилсэн (архаг) суулгалтын үед суурь шалтгааныг тодруулах, мэргэжлийн эмчид хандах шаардлагатай.
Нярайд суулгалтыг хэрхэн эмчлэх вэ?
Хамгийн чухал арга бол шингэний дутагдлаас сэргийлэх юм. Эхийн сүүгээр хооллолтыг үргэлжлүүлэх, шингэний дутагдлын шинж тэмдгийг ажиглах, шаардлагатай бол эмчийн зөвлөсөн амаар уух шингэн нөхөх уусмал өгөх хэрэгтэй. Цустай суулгалт, хооллож чадахгүй байх эсвэл бөөлжих зэрэг тохиолдолд яаралтай эмчид хандаарай.
Эх сурвалжууд
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (WHO), “Суулгалтын өвчин: Гол баримтууд,” 2023.
Өвчний Хяналт, Урьдчилан Сэргийлэх Төв (CDC), "Суулгалт: Түгээмэл өвчин, дэлхийн аюулт хүчин," 2022.
Европын Хүүхдийн Гастроэнтерологи, Гепатологи ба Хоол тэжээлийн Нийгэмлэг (ESPGHAN), "Хүүхдэд хурц гэдэсний үрэвслийг эмчлэх нь," 2014.
Америкийн Хүүхдийн Академи (AAP), "Хурц гэдэсний үрэвсэл," 2022.
Mayo Clinic, “Суулгалт - Шинж тэмдэг ба шалтгаан,” 2024.