ແຜແມ່ນທີ່ກະເພາະແລະລຳໄສອອນິກະປາມ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ທາງເລືອກໃນການຮັກສາ

ແຜໃນກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້ສິບສອງ (duodenum) ແມ່ນການເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຢື່ອທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ພາຍໃນຜິວໜັງຂອງອວະວະເຫຼົ່ານີ້ ໂດຍມີສາເຫດມາຈາກນ້ຳກະເພາະອາຫານ ແລະ ເອນໄຊມ໌ຍ່ອຍອາຫານ. ສະພາບນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຢື່ອຖືກທຳລາຍເຖິງຊັ້ນລຶກ ແລະ ກ່ອງເປັນແຜ ຫຼື ການອັກເສບ. ແຜກະເພາະອາຫານແມ່ນໂລກລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ພົບໄດ້ທົ່ວໂລກ ແລະ ອາດສ້າງປັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງໄດ້.

ສາເຫດຂອງແຜກະເພາະອາຫານມີຫຍັງບ້າງ?

ສາເຫດທີ່ພົບໄດ້ບ່ອຍທີ່ສຸດຂອງແຜກະເພາະອາຫານ ແລະ ແຜລຳໄສ້ສິບສອງ ແມ່ນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Helicobacter pylori. ອີກປັດໃຈສຳຄັນແມ່ນການໃຊ້ຢາຕ້ານອັກເສບທີ່ບໍ່ໃຊ້ສເຕີຣອຍ (NSAID) ຢ່າງສະເຫຼີມສະເຫຼີຍ ເຊັ່ນ aspirin ແລະ ຢາຮັກສາລົມະຕິດຕ່າງໆ ໃນລະຍະຍາວ. ຄວາມເປັນພັນທຸກຳ, ຄວາມເຄັງຕຶງລະຍະຍາວ, ການໃຊ້ຢາຄອດຕິຊອນ, ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ການບໍລິໂພກາເຟອິນຫຼາຍ (ເຊັ່ນ ກາເຟ) ແລະ ປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມອື່ນໆ ກໍມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເກີດແຜ. ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ຈະແຕກຕ່າງກັນໃນແຕ່ລະຄົນ.

ແຜກະເພາະອາຫານມັກເກີດໃນອາຍຸໃດ ແລະ ກັບໃຜ?

ແຜອາດຈະເກີດໄດ້ໃນທຸກຊ່ວງອາຍຸ ແຕ່ແຜລຳໄສ້ສິບສອງພົບໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຄົນອາຍຸ 30-50 ປີ ແລະ ພົບໄດ້ຫຼາຍໃນຜູ້ຊາຍ. ແຕ່ແຜກະເພາະອາຫານມັກພົບໃນຄົນອາຍຸສູງ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ຍິງອາຍຸເກີນ 60 ປີ. ຕາມການສຶກສາຫຼາຍສຳຫຼັບ, ອັດຕາຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄຊແຜໃນສັງຄົມຢູ່ທຸກເວລາຢູ່ລະຫວ່າງ 2% ຫາ 6%. ແຜລຳໄສ້ສິບສອງພົບໄດ້ຫຼາຍກວ່າແຜກະເພາະອາຫານ.

ອາການຂອງແຜກະເພາະອາຫານມີຫຍັງບ້າງ?

ອາການຫຼັກຂອງແຜກະເພາະອາຫານ ແລະ ແຜລຳໄສ້ສິບສອງແມ່ນອາການເຈັບເຜົາຫຼືປວດຄືກັບຖືກກັດຢູ່ບ່ອນທ້ອງດ້ານເທິງ. ອາການນີ້ມັກຈະເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອຫິວ, ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາລະຫວ່າງມື້ຫຼືຕອນກາງຄືນ ແລະ ອາດຈະຮ້າຍແຮງຈົນປຸກຄົນເຈັບໃຫ້ຕື່ນ. ຫຼັງກິນເຂົ້າຫຼືກິນຢາຕ້ານກະເພາະອາຫານອາການອາດຈະທຸ່ມລົງ. ບາງຄົນອາດມີອາການຄືຄືນ, ອາເວັນ, ການຫິວອາຫານຫຼຸດລົງ ແລະ ນ້ຳໜັກຫຼຸດໂດຍບໍ່ຕັ້ງໃຈ. ເປັນພິເສດຫຼັງຄືນອາການປວດຫຼຸດລົງແມ່ນລັກສະນະຂອງແຜ. ບາງເທື່ອ (ເຊັ່ນ ລະດູໃບໄມ້ຜົ່ງ ແລະ ລະດູໃບໄມ້ຫຼົ່ນ) ອາການອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງຂອງແຜກະເພາະອາຫານມີຫຍັງບ້າງ?

ການເສຍເລືອດ: ສາເຫດທີ່ພົບໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການເສຍເລືອດໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານສ່ວນເທິງແມ່ນແຜ. ບາງເທື່ອການເສຍເລືອດແມ່ນອາດຈະເປັນອາການທຳອິດໃນຄົນທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າມີແຜ. ການຂັບຖ່າຍມີສີນ້ຳຕານຫຼືດຳ (ຄືນ້ຳມັນດິນ) ຫຼືຄືນອາຫານສີນ້ຳຕານແມ່ນສັນຍານເຕືອນສຳຄັນ. ອາການອ່ອນເພຍທັນທີ, ເຫື່ອຢ້ນເຢັນ ກໍຄວນສົງໄສການເສຍເລືອດ. ຖ້າມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.

ການທະລຸ (ຮູຮົ່ວ): ຖ້າແຜລຶກຈົນທະລຸຜົນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລຳໄສ້ສິບສອງ, ນ້ຳກະເພາະອາຫານ ແລະ ເອນໄຊມ໌ຈະຫຼຸດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງທັນທີ. ກ້າມທ້ອງຈະແຂງ ແລະ ຄົນເຈັບຈະເຄື່ອນໄຫວລຳບາກ. ນີ້ແມ່ນສະພາບຮ້າຍແຮງທີ່ຕ້ອງການຜ່າຕັດດ່ວນ.

ການຕັນ: ໂດຍສະເພາະບໍລິເວນ pylor ທີ່ຢູ່ທາງອອກຂອງກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລຳໄສ້ສິບສອງ, ແຜຮຸນແຮງ, ເນື້ອເຢື່ອບວມ ຫຼື ແຜແມ່ນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຕີບແຄບ ຫຼື ຕັນໄດ້. ໃນສະພາບນີ້ອາຫານ ແລະ ນ້ຳຈະອອກຈາກກະເພາະບໍ່ໄດ້, ຄົນເຈັບຈະຄືນບໍ່ຢຸດ ແລະ ຄືນຫຼາຍ. ອາດເຮັດໃຫ້ຂາດສານອາຫານ ແລະ ນ້ຳໜັກຫຼຸດໄດ້ຢ່າງໄວ. ໃນສະພາບເຫຼົ່ານີ້ຄວນວິນິດໄຊ ແລະ ຜ່າຕັດດ່ວນ.

ວິທີການວິນິດໄຊແຜກະເພາະອາຫານມີຫຍັງບ້າງ?

ໃນຄົນເຈັບທີ່ສົງໄສມີແຜ, ການສອບຖາມປະຫວັດສຸຂະພາບ ແລະ ກວດຮ່າງກາຍແມ່ນສຳຄັນ. ແຕ່ການກວດຮ່າງກາຍ ຫຼື ultrasound ມັກບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນຈຳເພາະສຳລັບແຜ. ໃນທາງປະຕິບັດມັກຈະໃຫ້ລອງໃຊ້ຢາລົດນ້ຳກະເພາະອາຫານ ແລະ ສັງເກດອາການວ່າດີຂຶ້ນຫຼືບໍ່. ການວິນິດໄຊທີ່ແນ່ນອນແມ່ນການສ້ອມກວດລະບົບຍ່ອຍອາຫານສ່ວນເທິງ (esophagogastroduodenoscopy). ໃນການສ້ອມກວດນີ້ຈະເຫັນຫລັງຄໍ, ກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້ສິບສອງໂດຍກົງ ແລະ ສາມາດເອົາເນື້ອເຢື່ອໄປກວດຖ້າຈຳເປັນ. ການຖ່າຍຮູບກະເພາະດ້ວຍ barium ກໍມີແຕ່ປັດຈຸບັນມັກໃຊ້ການສ້ອມກວດຫຼາຍກວ່າ.

ວິທີການຮັກສາແຜກະເພາະອາຫານທີ່ເຫັນຜົນມີຫຍັງບ້າງ?

ການຮັກສາດ້ວຍຢາ:

ວິທີຮັກສາທັນສະໄໝຫຼັກແມ່ນການໃຊ້ຢາຫຼຸດການຜະລິດນ້ຳກະເພາະອາຫານຊົ່ວຄາວ (proton pump inhibitors ເຊັ່ນ omeprazole, lansoprazole ແລະອື່ນໆ) ແລະ H2 receptor blockers (ranitidine, famotidine, nizatidine ແລະອື່ນໆ). ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແຜຫາຍໄວ ແລະ ບັນເທົາອາການ. ຖ້າພົບການຕິດເຊື້ອ Helicobacter pylori ການກຳຈັດແບັກທີເຣຍນີ້ດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອກໍເປັນສ່ວນສຳຄັນຂອງການຮັກສາ. ໄລຍະເວລາ ແລະ ການປະສົມຢາຂຶ້ນກັບຕຳແໜ່ງ, ຂະໜາດແຜ ແລະ ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.

ການຜ່າຕັດ:

ແຜສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ດ້ວຍຢາ. ແຕ່ຖ້າມີພວກພະຍາດແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ ເສຍເລືອດ, ທະລຸ ຫຼື ຕັນ ຫຼື ແຜບໍ່ຫາຍດ້ວຍຢາ ອາດຈະຕ້ອງຜ່າຕັດ.

ອາຫານ ແລະ ວິຖີຊີວິດ:

ໃນອະດີດມັກແນະນຳໃຫ້ຄົນເຈັບແຜກະເພາະອາຫານກິນອາຫານຄົງຄວາມເຂັ້ມງວດ ແຕ່ປັດຈຸບັນບໍ່ພົບຫຼັກຖານວ່າອາຫານພິເສດຊ່ວຍໃຫ້ແຜຫາຍໄດ້ໂດຍກົງ. ສິ່ງສຳຄັນຄືສັງເກດວ່າອາຫານໃດເຮັດໃຫ້ອາການເພີ່ມ ແລະ ຫຼີກລ້ຽງອາຫານເຫຼົ່ານັ້ນ. ການຫຸດສູບຢາກໍສຳຄັນເພາະມັນຊ່ວຍໃຫ້ແຜຫາຍຊ້າ. ເຫຼົ້າ ແລະ ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ (ເຊັ່ນ aspirin ແລະ NSAID) ຄວນຫຼີກລ້ຽງເຊັ່ນກັນ.

ການຫຼຸດປັດໃຈຄວາມເຄັງຕຶງ, ການກິນອາຫານທີ່ຖືກຫຼັກ, ການນອນພັກພຽງພໍ ແມ່ນຊ່ວຍໃຫ້ແຜຫາຍໄດ້ດີຂຶ້ນ.

ຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງ Helicobacter pylori ແລະ ແຜກະເພາະອາຫານ

Helicobacter pylori ແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງແຜຫຼາຍກໍລະນີ. ໃນແຜລຳໄສ້ສິບສອງພົບແບັກທີເຣຍນີ້ສູງຫຼາຍ. ແຕ່ບາງຄົນມີແບັກທີເຣຍນີ້ແຕ່ບໍ່ເກີດແຜ ເພາະມີປັດໃຈພັນທຸກຳ ແລະ ສິ່ງແວດລ້ອມອື່ນໆຮ່ວມດ້ວຍ. Helicobacter pylori ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບກະເພາະອາຫານລະຍະຍາວ ແລະ ບາງການສຶກສາພົບວ່າອາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງມະເຮັງກະເພາະອາຫານໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ຄຳຖາມທີ່ພົບບ່ອຍ

1. ແຜກະເພາະອາຫານສາມາດຫາຍສິ້ນເຊີຍໄດ້ບໍ?

ແຜສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຫາຍໄດ້ສົມບູນດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອກໍໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເໝາະສົມ. ແຕ່ຄວນລະວັງການເກີດຊ້ຳອີກ.

2. Helicobacter pylori ຕິດເຊື້ອໄດ້ຢ່າງໃດ?

ແບັກທີເຣຍນີ້ມັກຈະຕິດຈາກຄົນສູ່ຄົນຜ່ານທາງປາກ ຫຼື ຢູ່ສະພາບທີ່ບໍ່ສະອາດສະອ້ານ.

3. ຈະປ້ອງກັນການເກີດຊ້ຳຂອງແຜໄດ້ຢ່າງໃດ?

ເຖິງແມ່ນຈະຮັກສາຫາຍແລ້ວ ກໍຄວນຫຼີກລ້ຽງການສູບຢາ, ຢາແກ້ປວດທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ ແລະ ເຫຼົ້າ; ກິນອາຫານທີ່ຖືກຫຼັກ ແລະ ຮັກສາຄວາມສະອາດ.

4. ບົດບາດຂອງອາຫານໃນການຮັກສາແຜມີຫຍັງບ້າງ?

ບໍ່ມີອາຫານພິເສດສຳລັບແຜ ແຕ່ຄວນຫຼີກລ້ຽງອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການເພີ່ມ.

5. ການເສຍເລືອດຈາກແຜອາດອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດບໍ?

ການເສຍເລືອດຮຸນແຮງອາດອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໄດ້. ຖ້າມີອາການຂັບຖ່າຍດຳ ຫຼືຄືນສີນ້ຳຕານຄວນໄປພົບແພດດ່ວນ.

6. ຢາໃດບ້າງທີ່ກະຕຸ້ນແຜ?

aspirin, ibuprofen ແລະ ຢາແກ້ປວດປະເພດ NSAID ໃຊ້ດົນເວລາຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງແຜ.

7. ຄວາມເຄັງຕຶງທຳໃຫ້ເກີດແຜໄດ້ບໍ?

ຄວາມເຄັງຕຶງບໍ່ແມ່ນສາເຫດຫຼັກ ແຕ່ອາດຊ່ວຍເສີມການເກີດແຜໂດຍເຮັດໃຫ້ນ້ຳກະເພາະອາຫານເພີ່ມ ຫຼື ລົດພູມຄຸ້ມກັນ.

8. ອາການທີ່ເຫັນຊັດຂອງແຜແມ່ນຫຍັງ?

ມັກຈະເຈັບເຜົາຫຼືປວດຄືກັບຖືກກັດຢູ່ທ້ອງສ່ວນເທິງ ໂດຍສະເພາະເວລາຫິວ.

9. ຖ້າພົບ Helicobacter pylori ຈະຮັກສາທຸກຄົນບໍ?

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີແຜຫຼືອາການອັກເສບກະເພາະອາຫານລະຍະຍາວ ແນະນຳໃຫ້ຮັກສາ.

10. ເດັກນ້ອຍມີແຜໄດ້ບໍ?

ໄດ້, ແມ່ນພົບໄດ້ນ້ອຍແຕ່ກໍມີໃນເດັກນ້ອຍ. ຖ້າມີອາການຄວນພາໄປພົບທຸນທະຍະແພດເດັກ.

11. ການສ້ອມກວດ endoscopy ຍາກບໍ?

ການສ້ອມກວດ endoscopy ມັກຈະໃຊ້ເວລາສັ້ນ ແລະ ຄົນເຈັບສາມາດທົນໄດ້ ໂດຍມີຢາສະຫງົບຊ່ວຍໃຫ້ສະດວກສະບາຍ.

12. ຫຼັງຮັກສາແຜຕ້ອງກິນຢາຕະຫຼອດຊີວິດບໍ?

ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຈຳເປັນກິນຢາຕໍ່ຫຼັງຮັກສາສຳເລັດ. ແຕ່ຖ້າຍັງມີປັດໃຈສ່ຽງ (ເຊັ່ນ ໃຊ້ NSAID) ອາດຈະຕ້ອງກິນຢາຕໍ່ຕາມຄຳແນະນຳແພດ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) – Peptic Ulcer Disease Factsheet

ວິທະຍາໄລອາເມຣິກັນດ້ານທ້ອງເພີຍອາຫານ – ແນວທາງໃນການວິນິດໄຊ ແລະ ການຈັດການໂລກແຜພຸພິດແລະການຕິດເຊື້ອ H. pylori

ຄຣີນິກ Mayo – ໂລກແຜພຸພິດ

ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານເບົາຫວານ ແລະ ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ ແລະ ໄຕ (NIDDK) – ຄຳນິຍາມ & ຂໍ້ເທັດຈິງສຳລັບແຜພຸພິດ

ກຸ່ມສຶກສາສາກົນກ່ຽວກັບ Helicobacter pylori – H. pylori ແລະ ໂລກກະເພາະອາຫານ

ສະມາຄົມທ້ອງເພີຍອາຫານອາເມຣິກັນ – ຊຸດຊ່ວຍດ້ານການດູແລຜູ້ປ່ວຍກ່ຽວກັບໂລກແຜພຸພິດ