דער געפיל פון פֿיס־ברענען: סיבות, סימפּטאָמען און פֿירנעם־מעטאָדן

וואָס איז אַ געפיל פון ברענען אין די פֿיס?

אַ געפיל פון ברענען אין די פֿיס קען זיך בײַ עטלעכע מענטשן ווייזן לײַכט, בשעת עס קען בײַ אַנדערע זײַן מער אויסגעדריקט און אומבאַקוועם. די סיטואַציע איז אָפֿט כאַראַקטעריזירט מיט אַ שטײַגונג פֿון היץ און ווייטיק אין די פֿיסלעך, אָבער עס קען פֿון צײַט צו צײַט אויך זיך אויסברייטן צו די אַנקלעך און די פֿיס. ברענען און ווייטיק קענען זײַן קעסיידערדיק, אָבער זיי קענען אויך פּעריאָדיש אָפּנעמען אָדער פֿאַרשווינדן. דערצו קען מען אויך געפֿינען טינגלען אָדער פֿילן פֿון אומפּאַראַליזירונג אין די געגנטן.

וואָס איז דאָס סינדראָם פֿון ברענען אין די פֿיס?

אין מעדיצין איז ברענען אין די פֿיס אויך באַקאַנט ווי "גריערסאָן-גאָפּאַלאַן סינדראָם", וואָס איז אַ סינדראָם וואָס ווערט מערסטנס געפֿילט אין די פֿיסלעך, אָבער קען זיך פֿון צײַט צו צײַט אויסברייטן ביז צו די אַנקלעך און די פֿיס. דער סינדראָם שטעלט פֿאָר אַ בילד פֿון אומבאַקוועם שטײַגונג פֿון היץ אין די פֿיס, ברענען, און אַפֿילו פֿון צײַט צו צײַט אומפּאַראַליזירונג און טינגלען. די שטרענגקייט פֿון די קלאָגען איז אַנדערש בײַ יעדן מענטש, אָבער אין די מערסטע פאַלן ווערן זיי מער אויסגעדריקט בײַ נאַכט און קענען שלעכט אײַנפֿלוסן די שלאָף־קוואַליטעט.

די סיטואַציע, וווּ עס אַנטוויקלט זיך אַן איבערגעטריבענע סענסיטיוויטעט צו יעדער אָנרירונג אין די פֿיס, ווערט גערופֿן "היפּערעסטעזיע" און איז אַ פּראָמינענט סימפּטאָם בײַ דעם סינדראָם פֿון ברענען אין די פֿיס. אונטן איז אַ ליסטע פֿון די אָפֿט באַגעגנטע סימפּטאָמען וואָס קענען באַגלייטן דעם סינדראָם:

• אַ שטײַגונג פֿון היץ אָדער ברענען, ספּעציעל בײַ נאַכט

• אומפּאַראַליזירונג און טינגלען אין די פֿיס אָדער פֿיס

• שאַרפע, שטעכעדיקע אָדער נעגל־ווייַזע ווייטיק

• אַ געפיל פֿון שווערקייט אָדער טונקלער ווייטיק אין די פֿיס

• רויטקייט און איבעריק היץ אין דער הויט

• איבערגעטריבענע סענסיטיוויטעט צו אָנרירונג

די שטרענגקייט און די לענג פֿון די סימפּטאָמען קענען שטאַרק בײַטן פֿון מענטש צו מענטש. איינער קען האָבן אַ לײַכט און קעסיידערדיק ברענען, בשעת אַן אַנדערער קען עס פֿילן פּעריאָדיש אָבער מיט מער אינטענסיוויטעט.

פֿאַר וואָס קומט פֿאָר אַ געפיל פֿון ברענען אין די פֿיס?

די הויפּט־סיבה אונטער ברענען אין די פֿיס איז "נעוראָפּאַטיע", וואָס מיינט שאָדן אין די נערוון. דאָס קומט אָפֿט בײַ מענטשן מיט לאַנג־דויערנדיקער דיאַבעט אָדער בײַ יענע וואָס האָבן נישט גוטע בלוטצוקער־קאָנטראָל. נערוון־שאָדן קען שיקן פֿאַלשע ווייטיק־סיגנאַלן צום מוח, אַפֿילו ווען עס איז נישטאָ קיין עכטע שאָדן אין די געוועבן; דאָס קען זיך אויסדריקן דורך טינגלען, אומפּאַראַליזירונג און ברענען אין די פֿיס.

עס זענען אויך אַנדערע סיבות וואָס קענען פירן צו ברענען אין די פֿיס:

• כראָנישע קידני־קראַנקייט

• סענסאָרישע שטערונגען צוליב אַפעקטירונג פֿון קליינע נערוון־פֿיבערס (קליינע פֿיבער־נעוראָפּאַטיע)

• מאַנגל פֿון B12, פֿאָלאַט אָדער B6 וויטאַמין

• איבעריק אַלקאָהאָל־קאָנסומפּציע

• נידעריקער טיירויד־האָרמאָן (היפּאָטיירוידיזם)

• אינפֿעקציעס ווי ליים־קראַנקייט

• פֿונגאַל־קראַנקייטן ווי "אַטלעט פֿיס"

• HIV/AIDS

• אַנאָרמאַלע פּראָטעין־אָפּלאַגערונגען אין די נערוון (אַמילויד־פּאָלינעוראָפּאַטיע)

• כעמאָטעראַפּיע־פּראָצעסן

• איבעריק B6 וויטאַמין

• זײַט־עפעקטן פֿון געוויסע מעדיקאַמענטן

• עריטראָמעלאַלגיע מיט דילאַטאַציע פֿון הענט און פֿיס־בלוטקעלער

• פֿאַרפֿאַלונג מיט שווערע מעטאַלן ווי בלײַ, קוועקזילבער, אַרסען

• בלוטקעלער־אינפֿלאַמאַציע (וואַסקוליט)

• אַנאָרמאַלע רעאַקציעס פֿון אימיונ־סיסטעם צו געוויסע געוועבן (סאַרקאָידאָס)

• נעוראָלאָגישע קראַנקייטן ווי Guillain-Barre סינדראָם און כראָנישע אינפֿלאַמאַטאָרישע דעמיעליניזירנדיקע פּאָלינעוראָפּאַטיע (CIDP)

בײַ געוויסע מענטשן קען מען נישט קלאָר באַשטימען די סיבה פֿון ברענען אין די פֿיס, אַפֿילו נאָך ברייטע טעסטן.

פֿאַר וואָס ווערט ברענען אין די פֿיס בײַ נאַכט מער שטאַרק?

אַ געפיל פֿון ברענען אין די פֿיס קען בײַ נאַכט מער שטאַרק געפֿילט ווערן. נאָך אַ טאָג פֿון אַקטיוויטעט אָדער צוליב פּשוטע סיבות ווי אַ שוואַכע אינפֿעקציע קען מען דערפֿילן אַ צײַטווייליקע ברענען, אָבער אויב עס קומט אָפֿט און ווערט קעסיידערדיק, קען דאָס זײַן אַ סימן פֿון נערוון־שאָדן. עס איז באַקאַנט אַז ברענען אין די פֿיס בײַ נאַכט קען שטערן אײַנשלאָף און שלאָף־קוואַליטעט. פּשוטע מעטאָדן וואָס קענען העלפֿן צו פֿאַרמינערן דעם צושטאַנד זענען:

• האַלטן די פֿיס אין לײַכט וואַרעם (נישט ברענענדיקן) וואַסער פֿאַר 10-15 מינוט

• רוען די פֿיס און הייבן זיי אַרויף

• ניצן ווייטיק־רויִקער מעדיקאַמענטן אָדער קרעמען לויט דאָקטאָר־המלצה

• מאַכן אַ לײַכטן מאַסאַזש

אויפֿדעקן די סיבה פֿון ברענען אין די פֿיס

אויפֿקלערן די אונטערליגנדיקע סיבה פֿון ברענען אין די פֿיס איז וויכטיק פֿאַר דער ריכטיקער באַהאַנדלונג. אָבער עס איז נישט שטענדיק מעגלעך צו מעסטן ברענען אָדער ווייטיק אָביעקטיוו. פֿאַר דער דיאַגנאָזע ווערן די אונטן־דערמאנטע מעטאָדן געניצט:

מעדיצינישע געשיכטע און פֿיזישע אויספֿאָרשונג: דער דאָקטאָר נעמט דעטאַלירטע אינפֿאָרמאַציע וועגן אײַער געזונט־צושטאַנד, גענוצטע מעדיקאַמענטן און סימפּטאָמען. דערצו ווערט אָפּגעשאַצט די באַטראָפענע געגנט אויף רפלקס, אינפֿעקציע־צייכנס אָדער הויט־ענדערונגען.

מוסקל און נערוון־טעסטן: עלעקטראָמיאָגראַפֿיע (EMG) מעסט די עלעקטרישע אַקטיוויטעט פֿון די מוסקלען און העלפֿט צו אידענטיפיצירן אונטערליגנדיקע מוסקל־אָדער נערוון־פּראָבלעמען. דער נערוון־קאָמוניקאַציע־גיכקייט־טעסטער אָפּשאַצט די טראַנסמיסיע־קאַפּאַציטעט פֿון געוויסע נערוון.

לאַבאָראַטאָרישע טעסטן: בלוט־טעסטן אָפּשאַצן בלוטצוקער־ניוועס, וויטאַמין־ספּיגלען, קידני און טיירויד־פֿונקציעס. ווען נויטיק, ווערן אויך יידור־אָדער רוקנמאַרג־פליסיקייט־אַנאַליזן דורכגעפֿירט.

נערוון־ביאָפּסיע: זעלטן, אויב עס איז שווער צו שטעלן אַ דיאַגנאָזע, קען מען נעמען אַ קליין נערוון־געוועב־פּראָבע פֿאַר מיקראָסקאָפּישע אויספֿאָרשונג.

וועגן די וועגן און באַהאַנדלונג־אַפּראָכן בײַ ברענען אין די פֿיס

אין דער באַהאַנדלונג פֿון ברענען אין די פֿיס איז דער הויפּט־ציל צו קלאָר מאַכן די אונטערליגנדיקע סיבה און אויסאַרבעטן אַ פּאַסיקע סטראַטעגיע. למשל, בײַ דיאַבעטישער נעוראָפּאַטיע איז בלוטצוקער־קאָנטראָל און פּרעווענציע פֿון נערוון־שאָדן אין דער ערשטער ריי, בשעת בײַ פֿונגאַל־אויסגעלאָזטע ברענען ווערן אַנטיפונגאַל (פֿונגוס־קעגנערישע) קרעמען געניצט.

ווען די סיבה קען נישט באַהאַנדלט ווערן אָדער איז אומבאַקאַנט, ווערן מעטאָדן געניצט וואָס צילן צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פֿון לעבן און פֿאַרמינערן סימפּטאָמען. אַלגעמיינע רעקאָמענדאַציעס און באַהאַנדלונג־אָפּציעס אַרײַננעמען:

• אויסגלײַכן די וויטאַמין־מאַנגלן (ספּעציעל B12, B6, פֿאָלאַט) אונטער דאָקטאָר־פֿירונג

• פֿאַרמיידן איבעריק אַלקאָהאָל־קאָנסומפּציע

• בײַ קידני־קראַנקייט, ווען נויטיק, דורכפֿירן דיאַליז־באַהאַנדלונג

• בײַ טיירויד־האָרמאָן־מאַנגל, געבן פּאַסיקע האָרמאָן־סופּלאַמענטאַציע

• בײַ דיאַבעט, רעגולירן בלוטצוקער דורך דיעטע, מעדיקאַמענטן אָדער אינסולין

• ווען נויטיק, נוצן ווייטיק־רויִקער מעדיקאַמענטן אָדער טאָפּישע זאַלבן

דער סינדראָם פֿון ברענען אין די פֿיס איז נישט גלײַך אַ קלינישע סיטואַציע וואָס באַדראעט לעבן; אָבער אויף לאַנגער טערמין קען עס שטערן דעם טעגלעכן באַקוועמליכקייט און שלאָף־רוטין. אַן אינדיווידועל־צוגאַנג צו דיאַגנאָזע און באַהאַנדלונג, מיט דאָקטאָר־המלצות און רעגולירטער נאָכפֿאָלג, קען ברענגען גוטע רעזולטאַטן.

אָפֿט געשטעלטע פֿראַגן

1. פֿאַר וואָס קומט פֿאָר אַ געפיל פֿון ברענען אין די פֿיסלעך?

אַ געפיל פֿון ברענען אין די פֿיס קומט אָפֿט צוליב שאָדן אין די נערוון (נעוראָפּאַטיע), וויטאַמין־מאַנגל, דיאַבעט, אָדער אַלקאָהאָל־קאָנסומפּציע. אויך פֿונגאַל־אינפֿעקציע, געוויסע מעטאַבאָלישע קראַנקייטן אָדער זעלטן זײַט־עפעקטן פֿון מעדיקאַמענטן קענען זײַן סיבות.

2. גייט ברענען אין די פֿיס אַליין פֿאַרבײַ?

אין געוויסע פאַלן קען עס זײַן פּעריאָדיש; אָבער אויב עס איז צוליב נערוון־שאָדן אָדער אַ סיסטעמישע קראַנקייט, קען עס בלײַבן קעסיידערדיק. פֿאַר לאַנג־דויערנדיקע און שטרענגע ברענען דאַרף מען זיכער זיך ווענדן צום דאָקטאָר.

3. וואָס קען מען טאָן אין שטוב קעגן ברענען אין די פֿיס?

בײַ לײַכטע פאַלן קען מען רוען די פֿיס, פֿאַרמיידן עקסטרעמע טעמפּעראַטורן, האַלטן זיי נעפּל, וואַרטן אין מאָסדיק וואַרעם וואַסער און אויסקלײַבן פּאַסיקע שיך. אויב די קלאָגען זענען אויסגעדריקט, דאַרף מען נישט אָנהייבן באַהאַנדלונג אָן דאָקטאָר־באַראַט.

4. פֿאַר וואָס ווערט דאָס ברענען אין מיינע פֿיס בײַ נאַכט שטארקער?

ווייל די נערוון ווערן בײַ נאַכט מער סענסיטיוו, טוישן זיך די בלוט־צירקולאַציע־קאַנדיציעס, און במשך פֿון טאָג איז די אָפּמערקזאַמקייט אויף אַנדערע זאַכן, קען מען בײַ נאַכט מער שטאַרק דערפֿילן די ברענען.

5. פֿון וועלכע קראַנקייטן קען ברענען אין די פֿיס זײַן אַ סימפּטאָם?

דיאַבעטישע נעוראָפּאַטיע, וויטאַמין־מאַנגלן, טיירויד־שטערונגען, קידני־קראַנקייט, פֿונגאַל־אינפֿעקציעס, געוויסע נעוראָלאָגישע און אָטאָאימיון־קראַנקייטן קענען פירן צו ברענען אין די פֿיס.

6. אין וועלכע סיטואַציע דאַרף איך זיך ווענדן צום דאָקטאָר?

אויב ברענען אין די פֿיס גייט באַגלייט מיט שטרענגער ווייטיק, קראַפֿט־פֿאַרלוסט, נישט־פֿאָרבײַגייענדיקער אומפּאַראַליזירונג, ערנסטע שוועריקייטן צו גיין, שנעל פֿאַרשפּרייטנדיקע סימפּטאָמען, ווונדן אָדער אינפֿעקציע־צייכנס אויף דער הויט, דאַרף מען זיך גלייך אונטערזוכן.

7. וועלכע אויספֿאָרשונגען ווערן דורכגעפֿירט בײַ ברענען אין די פֿיס?

נאָך דער דאָקטאָר נעמט אײַער געזונט־געשיכטע, קען ער פּלאַנירן בלוט־טעסטן, נערוון־און מוסקל־פֿונקציע־טעסטן, און ווען נויטיק, הויט־אָדער נערוון־ביאָפּסיע.

8. העלפֿט וויטאַמין־סופּלאַמענטאַציע קעגן ברענען אין די פֿיס?

נאָר בײַ פּאַציענטן וואָס מען האָט געפֿונען וויטאַמין־מאַנגל, קען וויטאַמין־סופּלאַמענטאַציע אונטער דאָקטאָר־המלצה זײַן נוצלעך.

9. זענען פאראן קאליצע שעדות פון פיס־ברענען?

אויב די אונטערליגנדיקע פראבלעם, למשל פארגעשריטענע דיאבעטישע נעוראפאטיע, ווערט נישט רעכטצייטיג דערקענט און באהאנדלט, קען זיך אנטוויקלען קאליצע שעדות אין די נערוון.

10. קען פיס־ברענען פארקומען ביי קינדער?

כאָטש עס איז זעלטן, קענען געוויסע מעטאבאלישע אדער נעוראלאגישע פראבלעמען אויך פירן צו פיס־ברענען ביי קינדער. אין אזא פאל דארף א קינדער־דאקטאר דאס אפשאצן.

11. קומט דאס פאר אין גאנצן פוס אדער בלויז אין באשטימטע געגנטן?

עס קען זיך אנטוויקלען א בילד וואס קען זיך אויסשפרייטן סיי אין פיס־זאל, סיי צו די פיס־געלענק און די פיס־שינק. די ארט און אויסשפרייטונג פון סימפטאמען קען געבן א קליו וועגן דער אורזאך.

12. אין וועלכע אנדערע ארגאנען קען זיך אנטוויקלען אן ענליכע געפיל?

הענט און אונטערשינק, און אין געוויסע פאלן אויך אין די ארימס, קען זיך אנטוויקלען א ברענען אדער קיצלונג־געפיל. אזעלכע סימנים קענען ווייזן אויף א ווייטשפאניגן נערוון־איינמישונג אדער א סיסטעמישע קרענק אין קערפער.

קוואלן

• World Health Organization (WHO): Neurological Disorders: Public Health Challenges

• American Diabetes Association (ADA): Diabetic Neuropathy Position Statement

• American Academy of Neurology (AAN): Small Fiber Neuropathy and Neuropathic Pain Guidelines

• National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS): Peripheral Neuropathy Information

• Mayo Clinic: Burning Feet (Medical Review, 2023)