וואָס איר דאַרפֿט וויסן וועגן מיגרענע: איר דעפֿיניציע, טיפּן, סימפּטאָמען און פירן

ווי באַזונדערט זיך מיגרען פֿון אַנדערע קאָפּווייטס?

מיגרען איז אַ טיפּ קאָפּווייט וואָס קען אָנהייבן אין וועלכער פאזע פֿון לעבן, איז אָפֿט ריפּעטיטיוו און קען דויערן שעהען אָדער אפילו טעג. עס טרעפט זיך מערהייט בײַ מענטשן אין אַרבעטס-עלטער און שטייט צווישן די העכסטע קראָנישע קראַנקייטן וואָס פירן צו פאַנגקציאָנעלן פאַרלוסט וועלטווייט. באַזונדערס בײַ פֿרויען איז עס מער פּראָסט ווי בײַ מענער; לויט פאַרשידענע פֿאָרשונגען האָט בערך איינע פֿון פינף פֿרויען און איינער פֿון צוואנציק מענער מיגרען. מיגרען קען אָנהייבן אין קינדעריאָרן, אָבער מערסטנס הייבט עס אָן אין יוגנט און די פֿרעקווענץ קען אָפּנעמען אין עלטערע יאָרן, ספּעציעל נאָך דער מענאָפּאַוז.

וואָס זענען די קלינישע כאַראַקטעריסטיקעס פֿון מיגרען?

מיגרען איז אַ נעוראָלאָגישער סינדראָם וואָס קען בלײַבן אַ גאַנצע לעבן און גייען מיט קאָפּווייט-אַטאַקן וואָס קענען ווערן מער אינטענסיוו אין פאַרשידענע פאזעס. טיפּיש איז דער קאָפּווייט בעת אַטאַקן לאַקאַליזירט אויף איין זייַט, איז אָפֿט מיטלדיק אָדער שטרענג און פּולסירנדיק. צום ווייטיק באַגלייטן אָפֿט נauseע, ברעכן, ליכט-און-קלאַנג-זענסיטיוויטעט. אַ מאָל האָבן פּאַציענטן גאָרנישט קיין ווייטיק צווישן די אַטאַקן.

גענעטישע פּרעדיספּאָזיציע שפּילט אַ וויכטיקע ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פֿון מיגרען. בײַ מענטשן מיט אַ משפּחה-היסטאָריע איז דער ריזיקאָ העכער. אָבער נישט נאָר גענעטיק, נאָר אויך ענוויראָנמענטאַלע פאַקטאָרן זענען וויכטיק. עס איז וויכטיק צו וויסן אַז מיגרען איז נישט גאָר אַ ירושהדיקע קראַנקייט, נאָר ביידע גענעטישע און ענוויראָנמענטאַלע פאַקטאָרן שפּילן אַ ראָלע.

וואָס זענען די הויפּט-טיפּן פֿון מיגרען?

קליניש ווערט מיגרען צעטיילט אין צוויי הויפּט-גרופּעס:

מיגרען אָן אַוראַ: דאָס איז דער מערסט פּראָסט פֿאָרעם. דער קאָפּווייט-אַטאַק דויערט טיפּיש 4-72 שעה. דער ווייטיק איז אָפֿט איין-זייטיק און קען ווערן שטרענגער בעת פֿיזישע טעטיקייטן. ליכט-און-קלאַנג-זענסיטיוויטעט קען באַגלייטן די אַטאַקן.

מיגרען מיט אַוראַ: עס קומט פֿאָר בײַ בערך 10% פֿון מיגרען-פּאַציענטן. קורץ פֿאַרן אָנהייב פֿון קאָפּווייט – טיפּיש בערך איין שעה פריער – דערשײַנען בײַם פּאַציענט טעמפּערערע וויזועלע דיסאָרדערס (ציגזאַג-ליניעס, ליכט-פֿלאַשן, בלאַנקען אין דער וויזועלע פעלד), טינגלען, שוואַכקייט, שווינדל אָדער רעדע-סטירונגען. אַטאַקן מיט און אָן אַוראַ קענען זײַן ענלעך אין שטרענגקייט.

אויסער דעם זענען אויך ראַרערע אונטערטיפּן באַשריבן געוואָרן, ווי קראָנישע מיגרען (כאַראַקטעריזירט מיט קאָפּווייט אויף מינדסטער 15 טעג אין חודש און 8 טעג מיט מיגרען-אַטאַקן), און מעגלעכע מיגרען.

פֿאַר וואָס פּאַסירט מיגרען? וואָס זענען די טריגער-פאַקטאָרן?

כאָטש מע קען נישט גאָר קלערן די סיבות פֿון מיגרען, גלייבט מען אַז די קראַנקייט קומט פֿאָר דורך פֿונקציאָנעלע ענדערונגען צווישן די בלוטקעלער און נערוון אין מוח. בײַ מענטשן מיט מיגרען איז דער צענטראַלער נערווסיסטעם מער זענסיטיוו צו באַשטימטע סטימולן, און פאַרשידענע אינערלעכע אָדער אויסערלעכע פאַקטאָרן קענען פאַרגרינגערן דעם אָנהייב פֿון אַטאַקן.

גענעטישע פאַקטאָרן שפּילן אַ ראָלע; ספּעציעל בײַ מענטשן מיט משפּחה-היסטאָריע איז דער ריזיקאָ העכער ווי דער דורכשניט. אָבער סטרעס, שלאָף-דיסראַגולאַציע, האָרמאָנעלע ענדערונגען, וועטער-און-סיזאָן-ענדערונגען, באַזונדערע עסן און טרינקען, ענוויראָנמענטאַלע גערוכן אָדער קלאַנג קענען אויך אינדיווידועל טריגערן אַ מיגרען-אַטאַק.

ווי קען מען דערקענען די סימפּטאָמען פֿון מיגרען?

מיגרען ווײַזט זיך טיפּיש דורך פיר הויפּט-פאזעס וואָס גייען איינס נאָך צווייטן:

1. פּראָדראָם-פאזע:

אין די שעהען אָדער אַ טאָג פֿאַרן אַטאַק דערשײַנען סימפּטאָמען ווי לייכטע יריטאַציע, הומאָר-סווינגס, אומלוסט, ענדערונגען אין שלאָף און אַפּעטיט, און אַ געפיל פֿון שטייפקייט אין די נעק-געגנטן.

2. אַוראַ-פאזע:

כאָטש נישט בײַ אַלע פּאַציענטן, בײַ עטלעכע קען מען דערלעבן טעמפּערערע וויזועלע, סענסאָרישע אָדער נעוראָלאָגישע דיסאָרדערס (ווי ליכט-פֿלאַשן, בלאַנקען אין דער וויזועלע פעלד, נומענישקייט, טינגלען, אָדער אפילו שוועריקייטן צו רעדן) איידער אָדער בעת דעם קאָפּווייט. די סימפּטאָמען דויערן טיפּיש ווייניקער ווי אַ שעה.

3. ווייטיק- (קאָפּווייט-) פאזע:

דער קאָפּווייט איז טיפּיש איין-זייטיק, פּולסירנדיק און שטרענג, אָבער קען אויך די גאַנצע קאָפּ אַרײַננעמען. אָפֿט באַגלייט דורך נauseע, ברעכן, ליכט-, קלאַנג- און אפילו גערוך-זענסיטיוויטעט. שלאָפן אָדער רוען אין אַ פינצטער, שטילער אָרט איז אָפֿט רעלאַקסירנדיק. די פאזע קען דויערן שעהען אָדער אַ פּאָר טעג.

4. פּאָסטדראָם-פאזע:

נאָך דעם וואָס דער ווייטיק רואיקט זיך אָפּ, קענען מענטשן דערלעבן פֿאַרמאָדקייט, קאָנפֿוזיע, לייכטן קאָפּווייט און קאָנצענטראַציע-פּראָבלעמען וואָס קענען דויערן שעהען אָדער טעג.

ווי קען מען מיגרען דיאַגנאָסצירן און קלארשטעלן?

די דיאַגנאָזע פֿון מיגרען ווערט געשטעלט קליניש לויט די טיפּישע סימפּטאָמען. ספּעציעל ווערט געפרעגט וועגן דעם אָנהייב-עלטער פֿון די אַטאַקן, סימפּטאָמען און באַגלייטנדיקע קלאָגען. בילדערדיקע אָדער לאַבאָראַטאָרישע טעסטן זענען בדרך כלל נישט נויטיק; אָבער אויב עס איז אַ חשד אויף אַנדערע סיבות קען מען דורכפירן ווײַטערדיקע אויספֿאָרשונגען. עס איז רעקאָמענדירט זיך צו ווענדן צו אַ נעוראָלאָג.

וואָס זענען די טריגער-פאַקטאָרן פֿאַר מיגרען-אַטאַקן?

טריגערס קענען זײַן אַנדערש פֿאַר יעדן, אָבער די מערסט פּראָסטע זענען:

• אויסלאָזן מאָלצייטן אָדער הונגער

• אונרעגולירטער שלאָף

• סטרעס

• אויסגעזעצטקייט צו העלע ליכט, הויך קלאַנג אָדער שטאַרקע גערוכן

• אַלקאָהאָל (ספּעציעל רויט וויין)

• באַזונדערע עסן ווי שאָקאָלאַד, פּראַסעסירטע פליישן, פֿערמענטירטע קעז

• האָרמאָנעלע ענדערונגען (למשל: מענטסטרואַציע)

• וועטער-ענדערונג, לופט-פֿאַרפּעסטיקונג

• סיגאַרעט און צווייט-האנטיק רויך

דער דערקענען און אויסהיטן די טריגערס איז אַ וויכטיקער שריט צו רעדוצירן די אָפטקייט פֿון אַטאַקן.

וואָס איז דער עפעקט פֿון דיעטע אויף מיגרען?

עס איז באַוווסט אַז עס איז אַ פֿאַרבינדונג צווישן מיגרען-אַטאַקן און באַזונדערע עסנוואַרג. פּראַסעסירטע פליישן מיט נייטראַט (ווי וואָרשט, סאַלאַמי, סודזשוק), שאָקאָלאַד, קעז מיט הויך טיראַמין, באַזונדערע אַראָמאַטישע אָדער קאַלטע געטראַנקען, און געפּרעגלטע פעטע עסן קענען טריגערן קאָפּווייט. אויך קען דער קוואַנטום פֿון קאַווע, טיי אָדער אַלקאָהאָל השפּעה האָבן אויף די ריזיקאָ. דעריבער איז עס נוצלעך צו נאָכפאָלגן וועלכע עסן טריגערן ווייטיק און נעמען די נויטיקע מאָסן.

וואָס פֿאַרהאַלטן זיך די באַהאַנדלונגס-מעטאָדן אין מיגרען-מאַנאַזשמענט?

כאָטש עס איז נאָך נישט געפֿונען אַ גאָרע, פּערמאַנענטע היילונג פֿאַר מיגרען, זענען דאָ פילע עפעקטיווע מעטאָדן צו רעדוצירן אָפטקייט און שטרענגקייט פֿון אַטאַקן און פֿאַרבעסערן לעבן-קוואַליטעט. די באַהאַנדלונג ווערט פּערסאָנאַליזירט לויט דער אָפטקייט פֿון אַטאַקן, זייער שטרענגקייט און באַגלייטנדיקע געזונט-פּראָבלעמען.

מעדיקאַמענטאָזע באַהאַנדלונג

מעדיקאַמענטן פֿאַר מיגרען ווערן צעטיילט אין צוויי הויפּט-גרופּעס:

אַקוטע אַטאַק-באַהאַנדלונג: געניצט צו לייכטערן דעם קאָפּווייט און סימפּטאָמען וואָס הייבן זיך אָן פּלוצלינג. פּשוטע ווייטיק-רויִערס, נאָנסטעראָידאַלע אַנטי-ינפֿלאַמאַטאָרישע, טריפּטאַנס און אין פּאַסיקע פּאַציענטן באַזונדערע מיגרען-ספּעציפישע באַהאַנדלונגען קענען אָנגעהויבן ווערן לויט דאָקטאָר'ס רעקאָמענדאַציע.

פּראָפֿילאַקטישע (פֿאָרבײַ-גייערישע) באַהאַנדלונג: געווענדט בײַ פּאַציענטן מיט צוויי אָדער מער אַטאַקן אין חודש, לאַנג-דויערנדיקע אַטאַקן אָדער ווען די אַטאַקן שטערן שטאַרק דעם טאָג-טעגלעכן לעבן. באַטאַ-בלאָקערס, אַנטידעפּרעסאַנטן, אַנטיעפּילעפּטיקאַ, קאַלציום-קאַנאַל-בלאָקערס און באָטולינום-טאָקסין טיפּ A ווערן געניצט אין דער גרופּע. די באַהאַנדלונג דאַרף דורכגעפֿירט ווערן רעגולער און אונטער קאָנטראָל.

אין ביידע גרופּעס מוזן מעדיקאַמענטן גענומען ווערן אונטער דאָקטאָר'ס קאָנטראָל און אין דער באַשטימטער דאָזע. אויב נauseע אָדער ברעכן איז באַטאָנט, קען דער דאָקטאָר רעקאָמענדירן אַנטיעמעטישע מעדיקאַמענטן.

נישט-מעדיקאַמענטאָזע מאַנאַזשמענט און לעבן-שטייגערונגס-ענדערונגען

ענדערונגען אין לעבן-שטייגערונג שפּילן אַ וויכטיקע ראָלע אין פאַרהיטן אַטאַקן:

• רעגולער און קוואַליטעט-פֿולער שלאָף-רוטין

• באַלאַנסירטע און געזונטע דיעטע

• סטרעס-מאַנאַזשמענט, רעלאַקסאַציע און אָטעם-טעכניקן

• רעגולער פֿיזישע טעטיקייט און עקסערסייז

• אויספֿאָרשן די טריגער-פאַקטאָרן און אויסהיטן זיי ווי מעגלעך

עס זענען אויך שטודיעס וואָס פֿאָרשלאָגן אַז מאַגנעזיום, וויטאַמין B2, קאָענזים Q10 קענען העלפֿן בײַ מיגרען-קאָנטראָל. אָבער די פּראָדוקטן זענען נישט עפעקטיוו פֿאַר אַלע און דאַרפֿן גענומען ווערן בלויז לויט מומחה'ס רעקאָמענדאַציע. בײַם אויסקלײַבן הערבעלע אָדער סאַפּלימענטערישע פּראָדוקטן דאַרף מען באַטראַכטן מעגלעכע זייַט-עפעקטן און היטן אויף לעבער און אַנדערע אָרגאַנען.

וואָס דאַרף מען באַטראַכטן צו פאַרמיידן מיגרען-אַטאַקן?

צו רעדוצירן אַטאַקן קען מען באַטראַכטן די פֿאָלגנדיקע רעקאָמענדאַציעס:

• אויסהיטן זיך פֿון לאַנג-צײַטיקן הונגער און נישט אויסלאָזן מאָלצייטן.

• האַלטן אַ רעגולער שלאָף-רוטין, אויסהיטן זיך פֿון צו פֿיל אָדער צו ווייניק שלאָף.

• נעמען צייט פֿאַר רעלאַקסאַציע, יאָגאַ אָדער אָטעם-עקסערסייזן צו רעדוצירן סטרעס.

• וועטער ענדערונג, לאָדאָס, רייעצנדיקע גערוכן אָדער שטאַרק ליכט ווי ענוויראָנמענטעלע טריגערס זאָל מען, אויב מעגלעך, אויסהאַלטן.

• האַלטט א רעקאָרד פון די עסנס וואָס איר מיינט זענען טריגערס און שאַפֿט א פערזענלעכע ליסטע פון טריגערס.

• באַגרענעצט די קאַנסומפּציע פון אַלקאָהאָל און ציגאַרעטן און פּרוּווט זיך אָפּצוהאַלטן פון טאַבאַק רויך.

אומגיין מיט מיגרען און די וויכטיקייט פון פאַכמאַן שטיצע

עס דאַרף נישט פאַרגעסן ווערן אַז ווען מיגרען ווערט נישט באַהאַנדלט אָדער נישט ריכטיק פירט, קען עס פירן צו אַ ערנסטע פאַרקלענערונג אין לעבן קוואַליטעט. ווען אייערע סימפּטאָמען ווערן אָפֿט אָדער עס ווערט שווער צו פירן אייער טעגליכע לעבן, איז עס בעסטער זיך צו ווענדן צו אַ ניוראָלאָג. דורך אַ פאַכמאַן אָפּשאַצונג קען מען נוץ האָבן פון פּערסאָנאַליזירטע באַהאַנדלונג און רעקאָמענדאַציעס פֿאַר מיגרען.

אָפֿט געשטעלטע פֿראגן

1. קען מיגרען באַהאַנדלט ווערן?

כאָטש מיגרען איז נישט אַ קרענק וואָס קען גאַנץ אויסגעמעקט ווערן, קען מען דורך פּאַסיקע באַהאַנדלונג און לעבן-שטייגערונגס ענדערונגען שטארק פאַררינגערן די אָפטקייט און שטרענגקייט פון די אטאקן. אַ גרויס טייל פּאַציענטן קענען זיך באַקוועם פילן מיט פאַכמאַן רעקאָמענדאַציעס.

2. איז מיגרען פֿאַרבונדן מיט אַ מוח-טומאָר?

ניין, מיגרען קאָפּווייטיקן זענען בדרך כלל נישט פֿאַרבונדן מיט מוח-טומאָרן. אָבער אויב עס זענען פּלוצעמדיקע ענדערונגען אין אייער קאָפּווייטיק, א נייע שטארקע ווייטיק, ניוראָלאָגישע סימפּטאָמען אָדער אַנדערע אומגעוויינטלעכע קלאָגס, דאַרף מען זיכער זיך באַראַטן מיט אַ דאָקטער.

3. איז מיגרען מיט אַ אאורע מער געפערלעך?

מיגרען מיט אאורע איז בדרך כלל נישט מער געפערלעך ווי אָן אאורע. אָבער, בשעת דער אאורע קען מען, כאָטש זעלטן, דערלעבן צייַטווייליגע בליק-פֿאַרלוסט אָדער רעדע-שטערונגען. דאָקטער-אויפזיכט איז וויכטיק.

4. קען מיגרען אויך בייַ קינדער פּאַסירן?

יאָ, מיגרען קען אָנהייבן אין קינדעריאָרן. אָבער די קלאָגס קענען זיין אַנדערש און עס איז שווערער צו דיאַגנאָסצירן ביי קינדער. אויב עס איז חשד אויף מיגרען בייַ קינדער, דאַרף מען זיכער אַ פאַכמאַן אָפּשאַצונג.

5. וואָס טריגערט מיגרען אטאקן?

סטרעס, שלאָף-אונאָרדענונג, איבערגיין מאָלצייטן, באַשטימטע עסנס און טרינקען, האָרמאָן-ענדערונגען, עקסטרעם שטאַרק ליכט, ענוויראָנמענטעלע גערוכן און גערעכץ, און וועטער ענדערונגען זענען די הויפּט באַקאַנטע טריגערס.

6. וועלכע עסנס זאָל מען אויסהאַלטן פֿאַר מיגרען?

פּראָצעסירטע פלייש-פּראָדוקטן, פערמענטירטע קעז, שאָקאָלאַד, באַזונדערע סאָרטן אַלקאָהאָל, פעט און געפריטטע עסנס, און עסנס מיט אַ הויך אינהאַלט פון נייטראַט אָדער טיראַמין זאָל מען, אויב מעגלעך, אויסהאַלטן.

7. קען מיגרען מאַכן אַ שטענדיקע שאָדן?

מיגרען פירט נישט צו לאַנג-טערמין ערנסטע אָרגאַן-שאָדן; אָבער אויב מען באַהאַנדלט נישט, קען עס קלאָר פאַרקלענערן די לעבן קוואַליטעט.

8. דאַרף איך שטענדיק נעמען מיינע מעדיצינען?

איר זאָל נעמען די מעדיצינען ווי דער דאָקטער האָט רעקאָמענדירט, אין דער באַשטימטער דאָזע און צייט. פאַרמיידט פּלוצעמדיקע ענדערונגען און רעדט זיך אָפּ מיט אייער דאָקטער איידער איר האַלטט אויף די מעדיצין.

9. העלפֿן קוועל-פּראָדוקטן קעגן מיגרען?

עס זענען דא אינדיקאַציעס אַז מאַגנעזיום, וויטאַמין B2, און קאָענזים Q10 קענען העלפֿן, אָבער מען זאָל עס נוצן בלויז נאָך באַראַטונג מיטן דאָקטער.

10. ווען דאַרף איך זיך ווענדן צום דאָקטער?

אויב עס זענען פּלוצעמדיקע און שטארקע ענדערונגען אין אייער קאָפּווייטיק, פאַרלוסט פון בווּס, ברעכן, צווייפּאַכיק זען, שוועריקייטן צו גיין אָדער באַלאַנס-שטערונגען, דאַרף מען זיך גלייך ווענדן צו אַ געזונטהייט-אינסטיטוציע.

11. העלפֿט עקסערסייז קעגן מיגרען?

רעגולער לייכטע עקסערסייז קען זיין נוצלעך פֿאַר אַלגעמיינע געזונטהייט און אויך העלפֿן קאָנטראָלירן מיגרען. אָבער שווערע עקסערסייז קען בSometimes טריגערן אטאקן, דעריבער שאַפֿט אייער עקסערסייז-פּלאַן אין באַראַטונג מיטן דאָקטער.

קוועלן

• World Health Organization (WHO) — Headache disorders: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders

• International Headache Society (IHS) — The International Classification of Headache Disorders

• American Migraine Foundation — Migraine Overview

• American Academy of Neurology — Migraine Guidelines

• Silberstein SD, et al. "Migraine prevention." The Lancet, 2017.

• The Global Burden of Disease Study, The Lancet, 2017.