Дард дар қафаси сина: Сабабҳо, нишонаҳо ва кай бояд ба табиб муроҷиат кард?
Дард дар қафаси сина
Дард дар қафаси сина метавонад нишонаи мушкилоти гуногуни саломатӣ бошад ва баъзан ба мудохилаи фаврии тиббӣ ниёз дорад. Азбаски он метавонад бинобар бемориҳои ҷиддии марбут ба дил ва шуш пайдо шавад, муҳим аст, ки ба дарди қафаси сина ҷиддӣ муносибат карда шавад. Қисми муҳими муроҷиатҳо ба хадамоти таъҷилии тиббӣ дар саросари ҷаҳон ба сабаби дардҳои қафаси сина сурат мегирад.
Сабабҳои асосии дарди қафаси сина кадомҳоянд?
Дард дар қафаси сина метавонад манбаъҳои гуногун дошта бошад. Аз ҷиддитарин онҳо бемориҳои дил ва шуш мебошанд, аммо бисёр сабабҳои сабуктар ё муваққатӣ низ метавонанд боиси дард шаванд.
Сабабҳои марбут ба дил
Ҳамлаи қалбӣ (инфаркти миокард): Дар натиҷаи басташавии рагҳое, ки дилро бо ғизо таъмин мекунанд, ба вуҷуд меояд; одатан бо ҳисси фишор, тангӣ ё дарди хеле шадид зоҳир мешавад.
Ангина: Дар натиҷаи коҳиши ҷараёни хун ба дил, махсусан ҳангоми фаъолият, бо ҳисси фишор ё пуррагӣ зоҳир мешавад.
Диссексияи аорта: Дар натиҷаи шикоф ё канда шудани раги аорта, дарди ногаҳонӣ ва шадиди қафаси сина пайдо мешавад.
Перикардит ва миокардит: Дар натиҷаи илтиҳоби пардаи дил ё мушаки дил инкишоф меёбад; одатан бо дардҳое, ки ҳангоми нафаскашӣ ва хобидан бадтар мешаванд, зоҳир мегардад.
Сабабҳои марбут ба шуш
Эмболияи шуш: Басташавии ногаҳонии раги шуш бо лахта, бо нафастангии шадид ва дард зоҳир мешавад.
Илтиҳоби пардаи шуш (плеврит): Бо дардҳои тез, ки ҳангоми нафаскашӣ ё сулфа зиёд мешаванд, зоҳир мегардад.
Пневмоторакс: Дар натиҷаи баромадани ҳаво аз шуш ва фурӯрафтани шуш; бо дарди ногаҳонӣ ва шадид ва душвории нафаскашӣ ҳамроҳ мешавад.
Пневмония: Илтиҳоби шуш; метавонад бо таб, сулфа ва дарди қафаси сина зоҳир шавад.
Бронхит, астма ва БПНШ (ХОБЛ): Дар натиҷаи тангӣ ё илтиҳоби роҳҳои нафас, дарди қафаси сина ва нафастангӣ ба вуҷуд меояд.
Сабабҳои марбут ба системаи ҳозима
Рефлюкс (рефлюкси гастроэзофагеалӣ): Дар натиҷаи баргаштани кислотаи меъда ба сурхрӯда, ҳисси сӯзиш ва баъзан бо омадани оби талх ба даҳон, эҳсоси дарди қафаси сина пайдо мешавад.
Нуқсонҳои сурхрӯда: Душвории фурӯ бурдан ё спазми мушакҳо метавонад боиси дарди қафаси сина гардад.
Бемориҳои халтаи сафро ва гадуди зери меъда: Санги сафро ё илтиҳоби гадуди зери меъда баъзан боиси дарде мегардад, ки ба қафаси сина инъикос меёбад.
Сабабҳои марбут ба системаи мушаку устухон
Костохондрит: Илтиҳоби пайванди байни устухони қафаси сина ва қабурғаҳо дардҳои маъмулро ба вуҷуд меорад.
Дардҳои мушак ва фибромиалгия: Хусусан дар дардҳои такроршаванда ё музмини мушакҳо мушоҳида мешавад.
Осебҳои қабурға: Қабурғаҳои шикаста ё кафида, бо ламс ё ҳаракат дардро зиёд мекунанд.
Сабабҳои равонӣ ва дигар сабабҳо
Ҳамлаи изтироб (паник): Бо таппиши зуд, арақкунӣ, чарх задани сар ва дарди шадиди қафаси сина эҳсоси изтироб пайдо мешавад.
Зона: Дар натиҷаи фаъолшавии дубораи вируси обила, дар тана ва минтақаи қафаси сина доғҳои дарднок пайдо мешаванд.
Дигар: Сулфаи шадид, душвории тӯлонии нафаскашӣ ва ҳатто баъзе ихтилоли нафаскашӣ низ метавонанд боиси дарди қафаси сина шаванд.
Аломатҳои ҳамроҳи дарди қафаси сина
Аломатҳои зерин, ки бо дард ҳамроҳ мешаванд, метавонанд арзёбии фавриро талаб кунанд:
Ҳисси фишор, пуррагӣ ё сӯзиш дар қафаси сина,
Дард, ки ба пушт, гардан, ҷоғ ё дастҳо паҳн мешавад,
Дард, ки муддати тӯлонӣ давом мекунад, бо истироҳат намегузарад ва бо фаъолият бадтар мешавад,
Нафастангӣ,
Арақкунии сард,
Чарх задани сар ё ҳисси беҳушӣ,
Ҳисси дилбеҳузурӣ ё қайкунӣ,
Заифи умумӣ ва таппиши дил.
Ҳолатҳои зерин бошанд, метавонанд ба сабабҳои ғайридил ишора кунанд:
Дард, ки танҳо баъд аз хӯрок пайдо мешавад,
Омадани оби турш ё талх ба даҳон,
Ҳамроҳшавии душвории фурӯ бурдан,
Дард, ки вобаста ба мавқеи бадан ё нафаскашии амиқ тағйир меёбад,
Доғҳо дар пӯст, таб ё ларзиш,
Сулфаи шадид.
Чӣ гуна дар ҳолати дарди қафаси сина арзёбӣ гузаронида мешавад?
Табибон барои муайян кардани манбаи дарди қафаси сина аз таърихи муфассали бемор ва муоинаи ҷисмонӣ оғоз мекунанд. Саволҳои маъмул инҳоянд:
Дард кай ва чӣ гуна оғоз ёфт?
Дард доимӣ аст ё гоҳ-гоҳ пайдо мешавад?
Оё омилҳое мисли ҳаракат, хӯрок, стресс таъсир доранд?
Оё дард ба минтақаи дигар паҳн мешавад?
Оё қаблан чунин ҳолат рух дода буд?
Дар ҳолатҳои зарурӣ, асосан аз чунин озмоишҳо истифода мешавад:
Электрокардиограмма (ЭКГ): Ритми дил ва эҳтимоли осеби мушаки дил арзёбӣ мешавад.
Озмоишҳои хун: Нишондиҳандаҳои осеби мушаки дил (монанди тропонин) таҳлил карда мешаванд.
Рентгени шуш: Вазъи умумии дил ва шуш санҷида мешавад.
Томографияи компютерӣ (КТ): Ҳолатҳои ҷиддие мисли эмболияи шуш ё диссексияи аорта таҳқиқ мешаванд.
Маълумот дар бораи “Бемории шамолхӯрӣ” ва шамолхӯрии шикам (гриппи меъда) ғайр аз дарди қафаси сина
Шамолхӯрӣ ва шамолхӯрии шикам метавонанд аломатҳое ба вуҷуд оранд, ки бо дарди қафаси сина омехта мешаванд. Ҳарду одатан бинобар вирусҳо ба вуҷуд меоянд.
Аломатҳои шамолхӯрӣ (назофарингит)
Бандшавӣ ё ҷорӣ шудани бинӣ,
Дард дар гулӯ,
Сулфа,
Дардҳои умумии бадан ва дарди сар,
Таби сабук,
Атса ва заифӣ.
Аломатҳо вобаста ба шахс фарқ мекунанд ва одатан сабук мегузаранд. Дар ҳолатҳои таби шадид ё тӯлонӣ, нафастангӣ, заифи шадид арзёбии тиббӣ лозим аст.
Аломатҳои шамолхӯрии шикам (гастроэнтерити вирусӣ)
Ишали обӣ,
Дард ва кашишҳои шикам,
Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ,
Дардҳои мушак ва дарди сар,
Таби сабук.
Аксаран дар давоми чанд рӯз мегузарад; аммо таби баланд, талафи ҷиддии моеъ, наҷосати хунолуд ё қайи доимӣ ташхиси духтурро талаб мекунад.
Сабабҳои шамолхӯрӣ ва роҳҳои пешгирӣ
Шамолхӯрӣ асосан аз ҷониби риновирусҳо, шамолхӯрии шикам бошад аз ҷониби вирусҳое мисли норовирус ва ротовирус ба вуҷуд меояд. Бемориҳо тавассути сулфа, атса, тамоси наздик ё ашёи олуда паҳн мешаванд.
Барои пешгирӣ:
Дастҳоро мунтазам бо собун шӯед,
Аз шахсони бемор дурӣ ҷӯед,
Хӯрокҳоро хуб шӯед ва қоидаҳои гигиениро риоя намоед,
Аз истифодаи ашёи умумӣ худдорӣ намоед.
Табобат ва усулҳои дастгирӣкунанда
Ҳам шамолхӯрӣ ва ҳам шамолхӯрии шикам маншаи вирусӣ доранд, бинобар ин антибиотикҳо таъсир надоранд. Одатан чораҳо барои сабук кардани аломатҳо андешида мешаванд:
Барои шамолхӯрӣ:
Моеъи зиёд истеъмол намоед,
Нӯшокиҳои гарм мисли шӯрбо афзалият диҳед,
Истироҳат кунед,
Бо оби намакдор гулӯро ғарғара кунед, то ба дарди гулӯ кӯмак расонед.
Дар шамолхӯрии шикам:
Аз хӯрок хӯрдан муваққатан худдорӣ кунед, моеъи зиёд гиред,
Ғизоҳои осон ҳазмшавандаро интихоб намоед,
Бисёр истироҳат кунед,
Дар кӯдакон доруҳои зидди исҳолро бе тавсияи духтур истифода набаред.
Кай бояд дар ҳолати дарди қафаси сина ба таъҷил муроҷиат кард?
Дар ҳолатҳои зерин бояд бидуни таъхир ба хадамоти таъҷилӣ муроҷиат намоед:
Дард дар қафаси сина ногаҳонӣ, шадид аст ва бо истироҳат намегузарад,
Ба дард нафастангӣ, таппиши дил, арақкунӣ, дилбеҳузурӣ, чарх задани сар ҳамроҳ аст,
Дард ба пушт, гардан ё дастҳо паҳн мешавад,
Агар бемории маълумии дил ё шуш дошта бошед ва шикоятҳоятон зиёд шудаанд.
Саволҳои зиёд пурсидашаванда
1. Оё дарди қафаси сина ҳамеша нишонаи ҳамлаи қалб аст?
Не, дарди қафаси сина метавонад аз сабабҳои гуногун сарчашма гирад. Аммо махсусан дар ҳолатҳои дарди ногаҳонӣ, шадид ё тӯлонӣ эҳтимоли ҳамлаи қалб бояд рад карда шавад.
2. Оё шамолхӯрӣ метавонад боиси дарди қафаси сина гардад?
Бисёр кам, бинобар сулфа ва дардҳои мушак, ки бо сирояти роҳҳои нафасии болоӣ ҳамроҳ мешаванд, эҳсоси дарди сабук дар қафаси сина пайдо шуда метавонад.
3. Оё шамолхӯрии шикам метавонад боиси дарди қафаси сина гардад?
Дар баъзе одамон бинобар кашишҳои шадиди шикам ё рефлюкс эҳсоси нороҳатӣ дар қафаси сина мушоҳида мешавад.
4. Кай бояд ба таъҷил равам?
Агар дард ногаҳон оғоз ёбад, бо истироҳат нагузарад ё душвории нафаскашӣ, арақкунӣ, дард, ки ба дастҳо паҳн мешавад, мушоҳида шавад, муроҷиати фаврӣ лозим аст.
5. Сабаби дарди мушак дар қафаси сина чист?
Тамрини шадид, ҳолати нодуруст ё осеби мушакҳо одатан метавонад дарди қафаси синаи маншаи мушакӣ ба вуҷуд орад; аммо агар дард шадид, доимӣ ё бо дигар нишонаҳо ҳамроҳ бошад, арзёбии духтур зарур аст.
6. Оё Covid-19 метавонад дарди қафаси сина ба вуҷуд орад?
Бале, махсусан дар сироятҳои шадиди роҳҳои нафас ё дар ҳолати ҷалби шуш эҳсоси дарди қафаси сина имконпазир аст. Дар чунин ҳолат бояд фавран кӯмаки тиббӣ гирифта шавад.
7. Оё дарди қафаси сина метавонад бо системаи ҳозима алоқаманд бошад?
Бале. Хусусан баргаштани кислотаи меъда ба сурхрӯда (рефлюкс) ва бемориҳои сурхрӯда метавонанд сабаби дардҳои қафаси сина пас аз хӯрок шаванд.
8. Оё дарди қафаси сина дар кӯдакон ҷиддӣ аст?
Дар бештари ҳолатҳо дар кӯдакон ҷиддӣ нест, аммо дар ҳолати дарди доимӣ ё шадид ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кард.
9. Барои дардҳои мушакии қафаси сина дар хона чӣ бояд кард?
Истироҳат, машқҳои сабук, истифодаи гармӣ ва дар ҳолати зарурӣ доруҳои оддии зидди дард метавонанд муфид бошанд. Дар ҳолати шубҳа бояд бо духтур маслиҳат кард.
10. То шифо ёфтани хунукии меъда ба чӣ бояд диққат дод?
Истеъмоли кофии моеъ, ғизои сабук ва истироҳат муфид аст. Агар нишонаҳо шадид бошанд, ба духтур муроҷиат намоед.
11. Ҳангоми ҳамзамон пайдо шудани дарди қафаси сина ва пушт кадом бемориҳо бояд ба назар гирифта шаванд?
Бемориҳои рагҳои дил, мушкилоти системаи мушакӣ-устухонӣ, нуқсонҳои сутунмуҳра ё диск метавонанд сабаби дарди муштарак бошанд.
12. Дардҳои зери қафаси синаи рост ба чӣ ишора мекунанд?
Маншаъашон метавонад аз ҷигар, халтаи талха, шуш ё системаи мушакӣ-устухонӣ бошад; дар ҳолати дарди шадид ё тӯлонӣ муоина зарур аст.
13. Оё дарди нӯги қафаси сина муҳим аст?
Дар баъзе ҳолатҳо метавонад бо тағйироти гормонӣ ё сабабҳои оддӣ алоқаманд бошад, аммо дар ҳолати дарди доимӣ ва гузаранда набошад, назорати духтур лозим аст.
14. Оё дарди қафаси сина метавонад сабабҳои рӯҳӣ дошта бошад?
Бале. Ихтилоли изтироб ва ҳуҷумҳои воҳима метавонанд дарди қафаси сина ба вуҷуд оранд; аксаран пас аз истиснои дигар сабабҳои ҷисмонӣ ин ташхис гузошта мешавад.
15. Барои пешгирии дарди қафаси сина чӣ бояд кард?
Муҳофизати саломатии дил ва шуш, анҷом додани машқҳои мунтазам ва зери назорат нигоҳ доштани бемориҳои музмин ба коҳиши хатари дарди қафаси сина мусоидат мекунад.
Манбаъҳо
Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ (СҶТ), Арзёбӣ ва идоракунии дарди қафаси сина
Ҷамъияти Дили Амрико (AHA), Нишонаҳои огоҳкунандаи сактаи дил
Ҷамъияти Шуши Амрико (ALA), Тасниф ва сабабҳои дарди қафаси сина
Марказҳои назорати бемориҳо ва пешгирии ИМА (CDC), Гриппҳои маъмул ва сироятҳои шадиди роҳҳои нафас
Клиникаи Майо, Дарди қафаси сина: ёрии аввал
Ҷамъияти Кардиологии Аврупо (ESC), Сабабҳои дилӣ-рагии дарди қафаси сина
UpToDate, Арзёбии ибтидоии бемори калонсол бо дарди қафаси сина дар бахши ёрии таъҷилӣ