Цээжний өвдөлт: Шалтгаан, шинж тэмдэг болон эмчид хэзээ хандах ёстой вэ?
Цээжний өвдөлт
Цээжний өвдөлт нь янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудлын шинж тэмдэг байж болох бөгөөд заримдаа яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Ялангуяа зүрх болон уушгины ноцтой өвчнүүдтэй холбоотойгоор илэрч болох тул цээжний өвдөлтийг анхааралтай авч үзэх нь чухал. Дэлхий даяарх яаралтай тусламжийн тасагт хандах шалтгааны чухал хэсгийг цээжний өвдөлт эзэлдэг.
Цээжний өвдөлтийн гол шалтгаанууд юу вэ?
Цээжний өвдөлт нь олон янзын эх үүсвэртэй байж болно. Хамгийн ноцтойд нь зүрх болон уушгины өвчнүүд багтдаг ч олон хөнгөн эсвэл түр зуурын шалтгаан мөн өвдөлт үүсгэж болно.
Зүрхтэй холбоотой шалтгаанууд
Зүрхний шигдээс (миокардын инфаркт): Зүрхийг тэжээдэг судас бөглөрсний улмаас үүсдэг; ихэвчлэн даралт, шахагдсан мэдрэмж эсвэл маш хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг.
Ангино: Зүрх рүү очих цусны урсгал багассанаас, ялангуяа ачааллын үед илэрдэг, даралт эсвэл дүүрэн мэдрэмжээр илэрдэг өвдөлт.
Аортын задрал: Аортын судас урагдсанаар гэнэт, хүчтэй цээжний өвдөлт үүснэ.
Перикардит ба миокардит: Зүрхний хальс эсвэл зүрхний булчингийн үрэвслээс үүдэлтэй; ихэвчлэн амьсгалах болон хэвтэхэд өвдөлт нэмэгддэг.
Уушгины гаралтай шалтгаанууд
Уушгины эмболи: Уушгины судас бөглөрч, гэнэт амьсгал давчдах, хүчтэй өвдөлт илэрдэг.
Уушгины хальсны үрэвсэл (плеврит): Амьсгалах эсвэл ханиахад нэмэгддэг хурц өвдөлт үүсгэдэг.
Пневмоторакс: Уушгины агаар алдагдсанаар уушги агшиж, гэнэт, хүчтэй өвдөлт болон амьсгалын хүндрэл үүсгэдэг.
Уушгины үрэвсэл (пневмони): Уушгины үрэвсэл; халуурах, ханиах болон цээжний өвдөлтөөр илэрч болно.
Бронхит, астма ба ХОӨА: Агаарын зам нарийсах эсвэл үрэвслээс үүдэлтэй цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах.
Хоол боловсруулах тогтолцооны гаралтай шалтгаанууд
Рефлюкс (Гастроэзофагеал рефлюкс): Ходоодны хүчил улаан хоолойд орсноор шатах, заримдаа аманд гашуун шингэн мэдрэгдэхийн хамт цээжний өвдөлт мэдрэгдэнэ.
Улаан хоолойн эмгэгүүд: Залгих хүндрэл эсвэл булчингийн агшилт цээжний өвдөлт үүсгэж болно.
Цөсний хүүдий болон нойр булчирхайн өвчнүүд: Цөсний чулуу эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл заримдаа цээж рүү дамжсан өвдөлт үүсгэж болно.
Булчин-ясны тогтолцооны гаралтай шалтгаанууд
Костохондрит: Цээжний ясыг хавиргатай холбодог мөгөөрсний үрэвсэл нь өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан.
Булчингийн өвдөлт ба фибромиалги: Ялангуяа давтагдах эсвэл архаг булчингийн өвдөлтөд илэрдэг.
Хавирганы гэмтэл: Хагарсан эсвэл хугарсан хавирга нь хүрэхэд эсвэл хөдөлгөөнөөр өвдөлт нэмэгдүүлж болно.
Сэтгэлзүйн болон бусад шалтгаанууд
Паник дайралт: Зүрхний цохилт хурдсах, хөлрөх, толгой эргэх болон хүчтэй цээжний өвдөлттэй хамт түгшүүр мэдрэгдэнэ.
Бүслүүр: Салхин цэцэгний вирус дахин идэвхжсэнээр бие болон цээжний хэсэгт өвдөлттэй тууралт үүсч болно.
Бусад: Хүчтэй ханиалгах, удаан үргэлжилсэн амьсгалын хүндрэл болон зарим амьсгалын эмгэгүүд ч цээжний өвдөлт үүсгэж болно.
Цээжний өвдөлттэй хамт илэрч болох шинж тэмдгүүд
Өвдөлттэй хамт илэрдэг дараах шинж тэмдгүүд яаралтай үнэлгээ шаарддаг:
Цээжинд даралт, дүүрэн эсвэл шатах мэдрэмж,
Нуруу, хүзүү, эрүү эсвэл гар руу дамжих өвдөлт,
Удаан үргэлжилсэн, амрахад намдахгүй, хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг өвдөлт,
Амьсгал давчдах,
Хүйтэн хөлрөх,
Толгой эргэх эсвэл ухаан балартах мэдрэмж,
Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих,
Ерөнхий сулбагар байдал болон зүрх дэлсэх.
Дараах тохиолдлууд нь зүрхнээс бусад шалтгааныг илтгэнэ:
Зөвхөн хоолны дараа үүсдэг өвдөлт,
Аманд гашуун эсвэл исгэлэн шингэн мэдрэгдэх,
Залгих хүндрэл хавсарсан байх,
Биеийн байрлал эсвэл гүнзгий амьсгал авахад өөрчлөгддөг өвдөлт,
Арьсан дээр тууралт, халуурах эсвэл чичрэх,
Хүчтэй ханиалгах.
Цээжний өвдөлтийг хэрхэн үнэлдэг вэ?
Эмч нар цээжний өвдөлтийн эх сурвалжийг олохын тулд дэлгэрэнгүй өвчтөний түүх болон биеийн үзлэг хийдэг. Ихэвчлэн дараах асуултуудыг тавьдаг:
Өвдөлт хэзээ, хэрхэн эхэлсэн бэ?
Өвдөлт байнга уу эсвэл үе үе илэрдэг үү?
Хөдөлгөөн, хоол, стресс зэрэг хүчин зүйлсийн нөлөө бий юу?
Өвдөлт өөр хэсэг рүү дамжиж байна уу?
Өмнө нь ижил төстэй байдал тохиолдож байсан уу?
Шаардлагатай тохиолдолд хийгддэг гол шинжилгээнүүд:
Электрокардиограм (ЭКГ): Зүрхний хэм болон булчингийн боломжит гэмтлийг үнэлнэ.
Цусны шинжилгээ: Зүрхний булчингийн гэмтлийн үзүүлэлтүүд (тропонин гэх мэт) шалгана.
Уушгины зураг: Зүрх болон уушгины ерөнхий байдлыг шалгана.
Компьютер томографи (КТ): Уушгины эмболи эсвэл аортын задрал зэрэг ноцтой байдал илрүүлнэ.
Цээжний өвдөлтөөс гадна “Ханиад” болон Ходоод хүйтэн авах (Ходоодны томуу) тухай мэдээлэл
Ханиад болон ходоод хүйтэн авах нь цээжний өвдөлттэй андуурагдаж болох шинж тэмдгүүд үүсгэж болно. Ихэвчлэн хоёулаа вирусээр үүсдэг.
Ханиад (Назофарингит)-ын шинж тэмдгүүд
Хамар битүүрэх эсвэл нус гоожих,
Хоолой өвдөх,
Ханиалгах,
Бүх биеэр өвдөх болон толгой өвдөх,
Хөнгөн халуурах,
Ньчих болон сулбагар байдал.
Шинж тэмдгүүд хүн бүрт өөр өөр илэрч болох ба ихэвчлэн хөнгөн явцтай байдаг. Хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн халуурах, амьсгал давчдах, хүчтэй сулбагар байдал зэрэг тохиолдолд эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
Ходоод хүйтэн авах (Вирусын гастроэнтерит)-ын шинж тэмдгүүд
Шингэн суулгалт,
Ходоод өвдөх болон базлах,
Дотор муухайрах болон бөөлжих,
Булчингийн өвдөлт болон толгой өвдөх,
Хөнгөн халуурах.
Ихэнхдээ хэдхэн хоногийн дотор эдгэрдэг; гэхдээ өндөр халуурах, ноцтой шингэний дутагдал, цустай өтгөн эсвэл байнга бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
Ханиад хүрэх шалтгаан ба урьдчилан сэргийлэх арга замууд
Ханиадыг ихэвчлэн риновирус, ходоод хүйтэн авахыг норовирус болон ротавирус зэрэг вирус үүсгэдэг. Өвчин ханиах, ньчих, ойр харьцах эсвэл бохирдсон эд зүйлсээр дамжиж болно.
Урьдчилан сэргийлэхийн тулд:
Гараа тогтмол савандаж угаах,
Өвчтэй хүнээс хол байх,
Хоол хүнсийг сайтар угааж, ариун цэврийн дүрмийг сахих,
Нийтийн эд зүйлсийг хамт хэрэглэхээс зайлсхийх.
Эмчилгээ болон дэмжих арга замууд
Ханиад болон ходоод хүйтэн авах аль аль нь вирусын гаралтай тул антибиотик үр дүнгүй. Ихэвчлэн шинж тэмдгийг намдаах арга хэмжээ авна:
Ханиадны үед:
Их хэмжээний шингэн уух,
Шөл зэрэг халуун уух зүйлс хэрэглэх,
Амрах,
Давстай усаар хоолой зайлах зэргээр хоолой өвдөлтийг намдаах.
Ходоод хүйтэн авах үед:
Хоолноос түр завсарлаж, их хэмжээний шингэн уух,
Хялбар шингэдэг хоол хүнс хэрэглэх,
Ихээр амрах,
Хүүхдэд суулгалтын эмийг эмчийн зөвшөөрөлгүй хэрэглэхгүй байх.
Цээжний өвдөлттэй үед хэзээ яаралтай эмнэлэгт хандах вэ?
Дараах тохиолдолд цаг алдалгүй яаралтай тусламжид хандах шаардлагатай:
Цээжний өвдөлт гэнэт, хүчтэй бөгөөд амрахад намдахгүй,
Өвдөлттэй хамт амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, хөлрөх, дотор муухайрах, толгой эргэх илэрч байгаа,
Нуруу, хүзүү эсвэл гар руу дамжих өвдөлт байгаа,
Танд зүрх эсвэл уушгины оношлогдсон өвчин байгаа бөгөөд зовиур нэмэгдсэн бол.
Түгээмэл асуудаг асуултууд
1. Цээжний өвдөлт үргэлж зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг үү?
Үгүй, цээжний өвдөлт өөр олон шалтгаантай байж болно. Гэхдээ ялангуяа гэнэт, хүчтэй эсвэл удаан үргэлжилсэн өвдөлтийн үед зүрхний шигдээсийг үгүйсгэх шаардлагатай.
2. Ханиад цээжний өвдөлт үүсгэдэг үү?
Ховор тохиолдолд, дээд амьсгалын замын халдвартай хавсарсан ханиалгах болон булчингийн өвдөлтөөс болж цээжинд хөнгөн өвдөлт мэдрэгдэж болно.
3. Ходоод хүйтэн авах цээжний өвдөлт үүсгэдэг үү?
Зарим хүмүүст хүчтэй ходоод базлах эсвэл рефлюксээс шалтгаалан цээжинд зовиур илэрч болно.
4. Хэзээ яаралтай эмнэлэгт очих ёстой вэ?
Гэнэт эхэлсэн, амрахад намдахгүй эсвэл амьсгал авахад хүндрэл, хөлрөх, гар руу дамжих өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах шаардлагатай.
5. Цээжинд булчингийн өвдөлт яагаад үүсдэг вэ?
Хүнд дасгал, буруу байрлал эсвэл булчингийн гэмтэл ихэвчлэн булчингийн гаралтай цээжний өвдөлт үүсгэж болно; гэхдээ өвдөлт хүчтэй, тасралтгүй эсвэл өөр шинж тэмдгүүд дагалдаж байвал эмчийн үнэлгээ шаардлагатай.
6. Ковид-19 цээжний өвдөлт үүсгэж болох уу?
Тийм, ялангуяа амьсгалын замын халдвар хүндэрсэн үед эсвэл уушги өртсөн тохиолдолд цээжний өвдөлт мэдрэгдэж болно. Ийм тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
7. Цээжний өвдөлт хоол боловсруулах системтэй холбоотой байж болох уу?
Тийм. Ялангуяа ходоодны хүчил улаан хоолой руу орж (рефлюкс) болон улаан хоолойн өвчнүүд, хоолны дараа үүсдэг цээжний өвдөлтийн шалтгаан байж болно.
8. Хүүхдүүдэд цээжний өвдөлт ноцтой юу?
Хүүхдүүдийн ихэнх тохиолдолд ноцтой биш байдаг, гэхдээ байнга эсвэл хүчтэй өвдөлт илэрвэл заавал эмчид хандах хэрэгтэй.
9. Цээжний булчингийн өвдөлтийн үед гэртээ юу хийж болох вэ?
Амрах, хөнгөн дасгал хийх, дулаан жин тавих болон шаардлагатай бол энгийн өвчин намдаагч хэрэглэх нь тустай байж болно. Эргэлзээтэй тохиолдолд эмчийн зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
10. Ходоод хүйтэн үед юунд анхаарах вэ?
Хангалттай шингэн уух, хөнгөн хоол хүнс хэрэглэх, амрах нь тустай. Хэрэв шинж тэмдэг хүчтэй байвал эмчид хандаарай.
11. Цээж болон нуруу зэрэг өвдөхөд ямар өвчнийг сэжиглэх вэ?
Зүрх судасны өвчин, булчин-ясны тогтолцооны асуудал, нурууны эсвэл дискний эмгэг зэрэг хамт өвдөлтийн шалтгаан байж болно.
12. Баруун цээжний доод хэсгийн өвдөлт юуг илэрхийлдэг вэ?
Элэг, цөс, уушги эсвэл булчин-ясны тогтолцооны гаралтай байж болно; хүчтэй эсвэл удаан үргэлжилсэн өвдөлтөд үзлэг шаардлагатай.
13. Хөхний толгойн өвдөлт чухал уу?
Зарим тохиолдолд дааврын өөрчлөлт эсвэл энгийн шалтгаантай холбоотой байж болох ч тогтвортой, арилахгүй өвдөлтөд эмчийн хяналт хэрэгтэй.
14. Цээжний өвдөлтийн сэтгэлзүйн шалтгаан байж болох уу?
Тийм. Түгшүүрийн эмгэг болон сандралын дайралт цээжний өвдөлт үүсгэж болно; ихэвчлэн бусад биеийн шалтгааныг үгүйсгэсний дараа энэ онош тавигддаг.
15. Цээжний өвдөлтөөс сэргийлэхийн тулд юу хийх вэ?
Зүрх болон уушгины эрүүл мэндийг хамгаалах, тогтмол дасгал хийх, архаг өвчнийг хяналттай байлгах нь цээжний өвдөлтийн эрсдэлийг бууруулахад тусална.
Эх сурвалжууд
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (WHO), Цээжний өвдөлт: үнэлгээ ба менежмент
Америкийн Зүрхний Нийгэмлэг (AHA), Зүрхний шигдээсийн анхааруулах шинж тэмдгүүд
Америкийн Уушгины Нийгэмлэг (ALA), Цээжний өвдөлтийн ангилал ба шалтгаанууд
АНУ-ын Өвчин Хяналт ба Урьдчилан Сэргийлэх Төв (CDC), Ханиад ба амьсгалын замын хурц халдварууд
Mayo Clinic, Цээжний өвдөлт: анхны тусламж
Европын Зүрхний Нийгэмлэг (ESC), Цээжний өвдөлтийн зүрхний шалтгаанууд
UpToDate, Яаралтай тусламжийн тасагт цээжний өвдөлттэй насанд хүрэгчдийг анхны үнэлгээ