Хэвлийн өвдөлт: Шинж тэмдгүүд, шалтгаанууд болон зөв хандлага
Хэвлийн бүсэд үүссэн үрэвслийн байдал нь ихэвчлэн хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах болон бөөлжих зэрэг зовиур үүсгэдэг. Гэнэт эхэлсэн хэвлийн өвдөлтийн үед өвчтөнийг нарийвчлан үнэлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв хэвлийн өвдөлт нэг долоо хоногоос илүү хугацаанд үргэлжилж байвал, ихэвчлэн яаралтай мэс засал шаарддаг “хурц хэвлийн” байдал бага магадлалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хугацаа уртсаж байсан ч ийм төрлийн зовиурын шалтгааныг заавал эмчээр шалгуулах ёстой.
Хэвлийн өвдөлтийн боломжит шалтгаанууд юу вэ?
Янз бүрийн бүсэд мэдрэгддэг хэвлийн өвдөлт нь тухайн бүсийн эрхтэнд хамаарах өвчин эсвэл асуудалтай холбоотой байж болно. Ихэвчлэн тохиолддог шалтгаанууд дараах байдалтай:
Ходоод, нарийн болон бүдүүн гэдэсний өвчин
Бөөр эсвэл цөсний чулуу зэрэг шээсний болон элэг цөсний системийн эмгэгүүд
Эрэгтэй, эмэгтэй нөхөн үржихүйн эрхтний өвчин
Сарын тэмдгийн өвдөлт (дисменоре)
Чихрийн шижинтэй холбоотой хүндрэлүүд
Бөөрний дээд булчирхайн эмгэгүүд
Зарим цусны өвчин
Химийн бодисын хордлого (хар тугалга, морфин гэх мэт)
Бүсэлхий (herpes zoster) зэрэг халдварт өвчин
Хэвлийн өвдөлтийг зөвхөн хэвлийн хөндий доторх эрхтний өвчин төдийгүй, биеийн бусад хэсгийн зарим өвчин ч үүсгэж болно. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа, зүрхний шигдээс болон хавирганы хугарал ч хэвлийн өвдөлтөөр илэрч болно.
Хэвлийн өвдөлт бусад өвчинтэй андуурагдаж болох уу?
Хэвлийн өвдөлтийн байрлал нь суурь шалтгааныг ойлгоход чухал ач холбогдолтой. Янз бүрийн бүсэд илэрдэг өвдөлтүүд ихэвчлэн дараах эрхтнүүдтэй холбоотой:
Баруун дээд хэвлий: Элэг, цөсний хүүдий, цөсний зам, ходоодны шархлаа
Зүүн дээд хэвлий: Дэлүү, нойр булчирхай, аортын тухайн хэсэг
Хэвлийн дээд хэсэг: Ходоод, улаан хоолой, арван хоёр нугалаа гэдэс, улаан хоолойн сөргөө, ходоодны үрэвсэл, шархлаа зэрэг дээд хоол боловсруулах замын эмгэгүүд
Зүүн доод хэвлий: Бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, өндгөвчний өвчин, шээсний замын асуудал, умайн гаднах жирэмслэлт, аортын өвчин, мухар олгой
Баруун доод хэвлий: Мухар олгой, өндгөвчний өвчин, шээсний замын халдвар, умайн гаднах жирэмслэлт, цавины ивэрхий, цөсний замын асуудал
Иймд хэвлийн өвдөлтийг үнэлэхдээ орон нутгийн эрхтний өвчин болон системийн өвчнийг хамтад нь авч үздэг.
Хэвлийн өвдөлтийн үед ямар арга замыг баримтлах ёстой вэ?
Хэвлийн өвдөлтийн олон янзын шалтгаан байж болох тул онош тодроогүй үед дур мэдэн эм уух нь эрсдэлтэй байж болно. Ялангуяа шалтгаан нь тодорхойгүй, өмнө нь эмчийн үзлэгт ороогүй хэвлийн өвдөлтийн үед өвчин намдаах болон бусад эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ийм эмүүд нь суурь ноцтой өвчний оношийг хүндрүүлж болзошгүй.
Хоол идсэний дараа үүсдэг хөнгөн, богино хугацааны хэвлийн өвдөлтийн үед зарим энгийн арга хэмжээ тайвшруулах нөлөөтэй байж болно. Хөнгөн мөстэй ус уух, шарсан талх эсвэл хөнгөн зууш идэх, эсвэл гадил, алимны шүүс зэрэг хөнгөн хүнс хэрэглэх нь заримдаа тус дөхөм үзүүлж болно. Гэвч зовиур үргэлжилж эсвэл хүндрэх тохиолдолд заавал эмчид хандах шаардлагатай.
Хэвлийн өвдөлтийн үед ямар тохиолдолд мэргэжлийн зөвлөгөө авах ёстой вэ?
Доорх тохиолдлуудад цаг алдалгүй эрүүл мэндийн байгууллагад хандах нь амин чухал ач холбогдолтой:
Хүчтэй, давтагддаг, нэмэгдэж буй эсвэл байнгын шинжтэй өвдөлт
Хэвлийн өвдөлттэй хамт амьсгал давчдах, ухаан балартах, цус алдах, бөөлжих эсвэл өндөр халуурах
Өвдөлт цээж, хүзүү эсвэл мөр рүү дамжих
Өтгөнд цус илрэх
Хэвлийн хэт их хий, хөөсөн байдал
Ийм нөхцөлд оношилгоонд эмчийн клиникийн туршлага, мэдлэг чухал үүрэгтэй. Эмчилгээ нь оношлогдсон шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байна. Жишээлбэл, шээсний замд чулуу илэрвэл ихэвчлэн эмийн эмчилгээ сонгодог бол, мухар олгой зэрэг мэс заслын эмчилгээ шаардсан тохиолдолд яаралтай хагалгаа санал болгодог.
Түгээмэл асуултууд
1. Хэвлийн өвдөлт хэзээ аюултай вэ?
Хүчтэй, байнгын эсвэл давтагддаг өвдөлт, түүнтэй хамт ухаан балартах, халуурах, цус алдах, бөөлжих эсвэл амьсгалын хүндрэл зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмчид хандах шаардлагатай.
2. Гэрийн нөхцөлд хэвлийн өвдөлтөд юу сайн бэ?
Хөнгөн, богино хугацааны өвдөлтийн үед тохиромжтой, хөнгөн хоол хүнс, уух зүйл хэрэглэж болно. Гэвч өвдөлтийн шалтгаан тодорхойгүй эсвэл хүчтэй байвал гэрийн нөхцөлд эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
3. Хэвлийн өвдөлт үргэлж мухар олгойн шинж тэмдэг үү?
Үгүй. Мухар олгой нь хэвлийн баруун доод хэсгийн өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан боловч хэвлийн өвдөлт олон янзын өвчнөөс үүсч болно.
4. Эмэгтэйчүүдийн хэвлийн өвдөлт өөр үү?
Эмэгтэйчүүдийн хэвлийн өвдөлт нь сарын тэмдгийн мөчлөг, өндгөвч эсвэл умайн өвчин зэрэг өөрт нь хамаарах олон шалтгаантай байж болно.
5. Хэвлийн өвдөлттэй хамт бөөлжих нь яагаад чухал вэ?
Бөөлжих нь заримдаа хэвлийн хөндийн ноцтой өвчин эсвэл гэдэсний бөглөрлийн шинж тэмдэг байж болно. Иймд хамт илэрвэл эмчид хандах шаардлагатай.
6. Хэвлийн өвдөлттэй үед хэзээ яаралтай тусламж авах ёстой вэ?
Өвдөлт маш хүчтэй, намдахгүй, тархаж байгаа эсвэл дээр дурдсан нэмэлт зовиур илэрвэл яаралтай эрүүл мэндийн байгууллагад хандах шаардлагатай.
7. Хүүхдэд хэвлийн өвдөлтийн үед юу хийх вэ?
Хүүхдэд түгээмэл тохиолддог хэвлийн өвдөлтийн үед зовиур богино хугацааны, хөнгөн байвал гэрт ажиглаж болно. Гэвч өвдөлт хүчтэй эсвэл нэмэлт шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах ёстой.
8. Жирэмсэн үед хэвлийн өвдөлт аюултай юу?
Жирэмсэн үед хэвлийн өвдөлт нь хэвийн байж болох ч ноцтой асуудлын шинж тэмдэг ч байж болно. Ялангуяа хүчтэй, удаан үргэлжилсэн эсвэл цус алдалт дагалдаж байвал яаралтай эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд хандах нь чухал.
9. Хэвлийн өвдөлт энгийн асуудал уу, эсвэл ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болох уу?
Хэвлийн өвдөлт заримдаа энгийн шалтгаантай байж болох ч зарим тохиолдолд ноцтой өвчний илрэл байж болно. Иймд шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, хүч нь чухал ач холбогдолтой.
10. Хэвлийн өвдөлтийн үед ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Эмчийн үзлэгээс гадна шаардлагатай бол цус, шээсний шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ эсвэл компьютер томограф зэрэг дүрс оношилгооны аргууд хэрэглэдэг.
11. Хоол идсэний дараа хэвлийн өвдөлт яагаад үүсдэг вэ?
Ихэвчлэн хоол боловсруулах үйл ажиллагааны хямрал зэрэг хоргүй шалтгаанаар үүсдэг ч, байнга үргэлжилбэл заавал үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай.
12. Хэвлийн өвдөлтийн үед антибиотик хэрэглэх нь зөв үү?
Үгүй; антибиотикийг зөвхөн эмчийн заавраар, тодорхой халдварын үед хэрэглэх ёстой.
13. Хэвлийн өвдөлтийг ямар эмч үздэг вэ?
Анхны үнэлгээг дотрын эмч эсвэл гэр бүлийн эмч хийдэг бөгөөд шаардлагатай тохиолдолд холбогдох салбарын эмч рүү илгээдэг.
Эх сурвалжууд
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (WHO) – Хурц хэвлийн өвдөлтийн мэдээллийн хуудас
Өвчний Хяналт, Урьдчилан Сэргийлэх Төв (CDC) – Хэвлийн өвдөлтийн удирдамж
Америкийн Гастроэнтерологийн Коллеж – Хэвлийн өвдөлтийн үнэлгээний удирдамж
Британийн Эмнэлгийн Сэтгүүл – Клиник тойм: Насанд хүрэгчдийн хурц хэвлийн өвдөлт
UpToDate – Насанд хүрэгчид болон хүүхдэд хурц хэвлийн өвдөлтийн үнэлгээ