Што претставува ракот на белите дробови? Кои се неговите симптоми, причини и методи за дијагноза?
Што е рак на белите дробови? Кои се симптомите, причините и методите за дијагноза?
Ракот на белите дробови е назив за малигните тумори што се развиваат како резултат на неконтролирано размножување на клетките во ткивото на белите дробови. Овие клетки најпрво се размножуваат во регијата каде што се наоѓаат и формираат маса. Со текот на времето, како што напредува ракот, може да се прошири на околните ткива и оддалечени органи.
Оваа болест е една од најчестите и најсериозните видови рак во светот. Бидејќи во раната фаза обично не дава симптоми, често се дијагностицира во напредната фаза. Затоа е важно лицата со висок ризик редовно да одат на контрола и да учествуваат во скрининг програми.
Општи информации за ракот на белите дробови
Ракот на белите дробови е болест што настанува како резултат на абнормално размножување на клетките во белите дробови. Најчести фактори на ризик се пушењето, долготрајното изложување на загаден воздух, азбест и радон гас.
Поради распространетоста на овие ризик фактори, особено пушењето, ракот на белите дробови е една од водечките причини за смрт од рак кај мажите и жените во многу земји. Иако ракот на белите дробови може да се излекува ако се открие во рана фаза, најчесто се дијагностицира во напредната фаза, поради што опциите и успехот на третманот се поограничени.
Со кои симптоми најчесто се појавува ракот на белите дробови?
Симптомите на ракот на белите дробови обично се развиваат во доцните фази на болеста. Иако во раната фаза најчесто е без симптоми, со текот на времето може да се појават следниве тегоби:
Упорна и прогресивно засилена кашлица
Крв во искашлувањето
Постојана промена на гласот
Потешкотии при голтање
Намален апетит и губење на тежина
Необјаснета замореност
Бидејќи овие симптоми може да се појават и кај други белодробни болести, при сомневање задолжително треба да се консултира специјалист.
Како се менуваат симптомите на ракот на белите дробови според стадиумите?
Стадиум 0: Раковите клетки се ограничени само на највнатрешниот слој на белите дробови, обично не даваат симптоми и најчесто се откриваат случајно, при рутински прегледи.
Стадиум 1: Туморот е ограничен само во белите дробови, нема ширење. Може да се појави лесна кашлица, отежнато дишење или блага болка во градите. Во оваа фаза, хируршкиот третман може да даде успешни резултати.
Стадиум 2: Ракот може да се проширил во подлабоките ткива на белите дробови или во блиските лимфни јазли. Крв во искашлувањето, болка во градите и слабост се почести тегоби. Покрај хирургијата, може да биде потребна и хемотерапија и радиотерапија.
Стадиум 3: Болеста се проширила надвор од белите дробови и во лимфните жлезди. Постојана кашлица, изразена болка во градите, потешкотии при голтање, значително губење на тежина и изразена слабост може да се појават. Третманот обично вклучува комбинација од повеќе методи.
Стадиум 4: Ракот се проширил надвор од белите дробови во други органи (на пример, црн дроб, мозок или коски). Изразено отежнато дишење, сериозна замореност, болки во коските и главата, губење на апетит и значително губење на тежина се типични. Во оваа фаза, третманот е насочен кон контрола на симптомите и подобрување на квалитетот на животот.
Кои се основните причини за ракот на белите дробови?
Најважниот фактор на ризик е пушењето. Но, ракот на белите дробови може да се појави и кај лица што никогаш не пушеле. Генерално, многу голем дел од сите случаи на рак на белите дробови се поврзани со пушењето. Пасивното пушење, односно индиректното изложување на чад од цигари, исто така значително го зголемува ризикот.
Меѓу другите фактори на ризик се изложеноста на азбест. Азбестот, како минерал отпорен на топлина и абење, во минатото често се користел. Денес, изложеноста најчесто се јавува во работна средина, при отстранување на азбест.
Дополнително, загадувањето на воздухот, радон гасот, јонизирачкото зрачење, ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) и семејната предиспозиција исто така го зголемуваат ризикот за развој на рак на белите дробови.
Постојат ли различни видови на рак на белите дробови?
Раковите на белите дробови се делат во две главни групи според клеточната структура од која потекнуваат:
Малоклеточен рак на белите дробови: Се јавува кај околу 10-15% од сите случаи. Покажува тенденција за брз раст и рано ширење, често е поврзан со пушење.
Немалоклеточен рак на белите дробови: Опфаќа големо мнозинство (околу 85%) од сите ракови на белите дробови. Оваа група се дели на три чести подтипови:
Аденокарцином
Сквамозноклеточен карцином
Големоклеточен карцином
Иако одговорот на третманот и текот на немалоклеточните ракови на белите дробови обично се подобри, стадиумот на болеста и општата здравствена состојба се важни фактори.
Фактори и ризици што доведуваат до рак на белите дробови
Активното пушење е најсилниот предизвикувач на болеста.
И кај непушачите, ризикот значително се зголемува поради пасивно пушење.
Долготрајна изложеност на радон гас, особено во слабо проветрени згради, е значајна.
Азбестот го зголемува ризикот кај оние што се изложени во работна средина.
Интензивното загадување на воздухот и изложеноста на индустриски хемикалии се исто така фактори на ризик.
Семејна историја на рак на белите дробови може да го зголеми личниот ризик.
Поседувањето на ХОББ или слични хронични белодробни болести носи дополнителен ризик.
Како се дијагностицира ракот на белите дробови?
Во дијагнозата на ракот на белите дробови се користат современи техники за снимање и лабораториски тестови. Особено на лицата со ризик им се препорачува годишен скрининг на белите дробови со нискодозна компјутеризирана томографија.
Ако има клинички наоди, рендген на белите дробови, компјутеризирана томографија, анализа на искашлувањето и по потреба биопсија (земaње примерок од ткиво) се стандардни дијагностички методи. Врз основа на добиените податоци се одредуваат стадиумот, ширењето и типот на ракот. Потоа се планира најсоодветниот третман за пациентот.
Колку време е потребно за да се развие ракот на белите дробови?
Кај ракот на белите дробови, од почетокот на абнормалното размножување на клетките до појавата на изразени симптоми обично поминуваат 5–10 години. Поради оваа долга фаза на развој, повеќето луѓе се дијагностицираат во напредната фаза на болеста. Затоа се од големо значење редовните контроли и раниот скрининг.
Кои се опциите за третман на ракот на белите дробови?
Пристапот кон третманот се одредува според типот на ракот, стадиумот и општата здравствена состојба на пациентот. Во раните фази, често е можно хируршко отстранување на туморот. Во напредните фази, се применуваат хемотерапија, радиотерапија, имунотерапија или нивна комбинација. Кој третман ќе се примени се одлучува индивидуално од мултидисциплинарен тим.
Операцијата е ефикасна опција особено во раните фази и кај случаи со ограничено ширење. Во зависност од големината и локацијата на туморот, може да се отстрани дел од белите дробови или целиот бел дроб. Третманите што се применуваат во напредната фаза најчесто имаат цел да го забават напредувањето на болеста и да ги намалат симптомите.
Важноста на редовниот скрининг и раната дијагноза
Ако ракот на белите дробови се открие со скрининг пред појавата на симптоми, успехот на третманот и стапката на преживување значително се зголемуваат. Особено кај лица над 50 години што пушат, годишниот скрининг може да помогне за рано откривање на болеста. Ако сметате дека сте во ризична група, важно е да се консултирате со специјалист и да се вклучите во соодветна скрининг програма.
Најчесто поставувани прашања (ЧПП)
Кои се првите симптоми на ракот на белите дробови?
Најчесто упорна кашлица, крв во искашлувањето, промена на гласот и отежнато дишење се меѓу првите предупредувачки знаци. Ако ги имате овие симптоми, обратете се кај лекар.
Дали ракот на белите дробови се јавува само кај пушачи?
Не. Иако пушењето е главен фактор на ризик, болеста може да се развие и кај лица што никогаш не пушеле. Пасивното пушење, генетските и еколошките фактори исто така имаат улога.
Дали ракот на белите дробови може да биде наследен?
Кај некои семејства, поради генетска предиспозиција, може да се забележи зголемен ризик. Но, повеќето случаи се поврзани со пушење и изложеност на фактори од околината.
Дали ракот на белите дробови може да се излекува во рана фаза?
Да, со соодветен третман во раните фази е можно целосно оздравување. Затоа раната дијагноза спасува живот.
Како се одредува стадиумот на ракот?
Евалуацијата се врши според степенот на ширење на ракот и зафатените органи, со помош на снимања и, доколку е потребно, биопсија.
Со кои други болести може да се помеша?
Хроничен бронхитис, пневмонија или инфекции на белите дробови може да покажат слични симптоми. За прецизна дијагноза е потребна детална евалуација.
Дали третманот на ракот на белите дробови е тежок?
Опциите за лекување се разликуваат според стадиумот на болеста и здравствената состојба на пациентот. Клучно е да се изготви персонализиран план за лекување за секој пациент.
Што може да се направи за да се превенира ракот на белите дробови?
Избегнување на цигари и тутунски производи, спречување на пасивно пушење, преземање заштитни мерки во ризични професии и редовни здравствени прегледи се корисни.
Во кои возрасти се јавува ракот на белите дробови?
Најчесто се јавува кај возрасни над 50 години, но може да се појави на било која возраст. Особено е зголемен ризикот кај пушачите.
Дали може да се подобри квалитетот на животот кај лицата кои живеат со рак на белите дробови?
Да, денес, благодарение на методите на лекување и можностите за поддршка, квалитетот на животот може да се подобри.
Кому му се препорачува скрининг за рак на белите дробови?
Редовен скрининг се препорачува особено за лица над 50 години кои долго време пушеле и имаат дополнителни ризик фактори.
Како може блиските на пациентот да дадат поддршка за време на третманот?
Физичката и психолошката поддршка позитивно влијае на квалитетот на животот на пациентот за време и по третманот.
Дали операцијата на рак на белите дробови е ризична?
Како и кај секоја операција, постојат одредени ризици. Со детална евалуација и соодветна подготовка пред операцијата, ризиците се минимизираат.
Што значи употреба на „паметни лекови“ во третманот?
Кај одредени типови на рак на белите дробови, може да се применат таргетирани („паметни“) терапии насочени кон туморот. Вашиот лекар може да ја разгледа оваа опција врз основа на генетската анализа на туморот.
Што се случува ако ракот на белите дробови не се лекува?
Ако не се лекува, ракот брзо напредува и може да ги наруши виталните функции на органите. Раната дијагноза и третман се клучни.
Извори
Светска здравствена организација (WHO): Lung Cancer
Американско здружение за рак (American Cancer Society): Lung Cancer
Центри за контрола и превенција на болести на САД (CDC): Lung Cancer
Европско здружение за медицинска онкологија (ESMO): Lung Cancer Guidelines
National Comprehensive Cancer Network (NCCN): Clinical Practice Guidelines in Oncology – Non-Small Cell Lung Cancer
Journal of the American Medical Association (JAMA): Lung Cancer Screening and Early Detection