Знаење за Секого, Секаде

Кои се причините за болка во грлото? Смирувачки методи и кога е потребна стручна поддршка?

Болката во грлото е чест симптом кај многу инфекции на горните дишни патишта, особено настинка и грип. Понекогаш може да биде толку интензивна што предизвикува потешкотии при голтање, зборување или дишење. Во повеќето случаи, болката во грлото може да се контролира со едноставни смирувачки методи кои може да се применат дома. Сепак, при долготрајна, тешка или повторувачка болка во грлото, потребно е да се истражи основната болест и да се побара медицинска интервенција.

Што е болка во грлото и во кои ситуации се појавува?

Болката во грлото е состојба која се манифестира со болка што се засилува при голтање, чувство на печење, боцкање или чешање, и предизвикува непријатност во грлото. Таа е еден од најчестите симптоми при амбулантски посети. Најчесто е поврзана со инфекции (особено вирусни), фактори од околината, алергени и иритација на грлото.

Болката во грлото може да ги зафати различните делови на грлото:

• Задниот дел на устата: фарингитис

• Отоци и црвенило на крајниците: тонзилитис (воспаление на крајници)

• Жалби во ларинксот: ларингитис

Кои се најчестите причини за болка во грлото?

Болката во грлото може да се развие поради различни причини. Најважните се:

Вирусни инфекции: Вируси како настинка, грип, COVID-19, мононуклеоза, морбили, овчи сипаници, заушки се меѓу најчестите причини.

Бактериски инфекции: Стрептококните бактерии (особено чести кај деца) се главни причинители; поретко, бактерии што се пренесуваат сексуално како гонореја и кламидија исто така може да предизвикаат инфекција во грлото.

Алергии: Имунолошкиот одговор на полен, прашина, животински влакна, мувла и последователниот постназален исцедок може да предизвика иритација во грлото.

Фактори од околината: Сув воздух, загадување, чад од цигари, хемикалии може да доведат до сушење и зголемена чувствителност на грлото.

Рефлукс (гастроезофагеална рефлуксна болест): Качување на желудочна киселина нагоре може да се манифестира со печење и болка во грлото.

Траума и прекумерна употреба: Говорење на висок глас, интензивна употреба на гласот, удари во пределот на грлото исто така може да бидат причина за болка во грлото.

Кои се симптомите на болка во грлото и кај кого се појавува почесто?

Болката во грлото обично се манифестира со:

• Болка што се засилува при голтање,

• Сувост, печење, чешање во грлото,

• Отоци и црвенило,

• Понекогаш и промена на гласот,

• Дополнително може да се јават кашлица, треска или општа слабост како симптоми на инфекција.

Може да се појави кај секого, но е почеста кај деца, лица со ослабен имунитет, пушачи или оние изложени на загаден воздух.

Кои се смирувачките методи за болка во грлото што може да се применат дома?

Кај повеќето случаи на болка во грлото, следниве практики може да помогнат во ублажување на симптомите:

• Консумирање многу вода и топли течности

• Гаргара со солена вода (пола лажичка сол во чаша топла вода)

• Пиење топли билни чаеви (на пример, камилица, жалфија, ѓумбир, ехинацеа, корен од бели слез)

• Подготовка на мешавина од мед и лимон (медот може да се консумира директно или да се додаде во билен чај)

• Користење навлажнувач или зголемување на влажноста во просторијата

• Одмор на гласот и грлото, избегнување зборување на висок глас

• Избегнување иритирачки средини (избегнувајте чад од цигари)

Некои билни додатоци (каранфилче, ѓумбир, ехинацеа) може да имаат смирувачко дејство врз болката во грлото; сепак, лица со хронични болести, бремени или оние што редовно користат лекови треба задолжително да се консултираат со лекар пред употреба.

Што треба да се избира во исхраната?

За ублажување на болката во грлото:

• Се препорачуваат топли супи, јогурт, пире, пудинг и други меки и лесни за голтање намирници

• Треба да се избегнуваат зачинети, кисели, премногу топли или премногу ладни јадења

• Јаболков оцет, мед (самостојно или разматен во топла вода) може да се користат како поддршка

Лукот, поради своите природни антибактериски својства, може да биде корисен во некои случаи, но лицата со чувствителен желудник треба да бидат внимателни при консумација.

Кои се пристапите во третманот на болка во грлото?

Третманот зависи од основната причина:

• Болката во грлото предизвикана од вирусни инфекции најчесто поминува сама од себе; антибиотиците не се корисни

• Кај бактериски инфекции (на пример, стрептокок во грлото), потребни се антибиотици препишани од лекар и третманот обично трае 7-10 дена

• За ублажување на болката и треската може да се препорачаат аналгетици што содржат ацетаминофен или ибупрофен

• Кај болка во грлото поради алергија може да помогнат антихистаминици

• За болка во грлото поради рефлукс, потребни се третмани за намалување на желудочната киселина и промени во исхраната

Други симптоми што ја придружуваат болката во грлото и ситуации на кои треба да се внимава

Долготрајна или тешка болка во грлото, придружена со висока температура, потешкотии при голтање/длабоко дишење, оток на вратот или лицето, крв во плунката, силна болка во увото, осип во устата/на рацете, болки во зглобовите или необично течење на плунка, бара итна лекарска помош.

Како се поставува дијагноза на болка во грлото?

Стручниот лекар ги слуша вашите поплаки, ја разгледува медицинската историја и врши физички преглед. Ако е потребно, може да се направат брзи антигенски тестови или култура од грло за да се утврди видот на инфекцијата.

Болка во грлото кај деца: На што треба да се внимава?

И кај децата, болката во грлото најчесто е предизвикана од инфекции и обично се смирува со одмор, многу течности и соодветен аналгетик. Сепак, бидејќи давањето аспирин на деца е ризично (ризик од Рејев синдром), секогаш треба да се консултира педијатар.

Што значи долготрајна болка во грлото?

Болка во грлото што трае повеќе од една недела или често се повторува може да биде поврзана со хронични инфекции, алергии, рефлукс, тумори или други сериозни причини. Во такви случаи задолжително треба да се консултира стручњак.

Болка во грлото и вакцини

Вакцините развиени против грип и некои вирусни инфекции се ефикасни во превенција на соодветните болести и индиректно го намалуваат ризикот од болка во грлото. Не постои посебна вакцина што широко се користи во заедницата за превенција на стрептококни инфекции, но општата заштита се постигнува со добра хигиена и избегнување на гужви.

Што може да се направи во секојдневниот живот за да се спречи болка во грлото?

• Развијте навика за миење раце, често користете дезинфекциски средства во гужви

• Внимавајте на хигиената на личните предмети и површини

• Јадете балансирана исхрана што го зајакнува имунитетот и редовно вежбајте

• Не пушете и избегнувајте изложеност на чад од цигари

• Не ги занемарувајте редовните здравствени прегледи

Врската помеѓу болка во грлото и кашлица

Болката во грлото и кашлицата најчесто се јавуваат заедно при иста инфекција на горните дишни патишта. Иритацијата во грлото може да го поттикне рефлексот на кашлица. Треба да се има предвид дека долготрајната или тешка кашлица може да укажува на друга основна причина.

Најчесто поставувани прашања за болка во грлото

1. За колку дена поминува болката во грлото?
Повеќето болки во грлото се ублажуваат во рок од 5-7 дена со домашна нега и поддржувачки методи. Сепак, ако трае повеќе од една недела или се влошува, треба да се консултира лекар.

2. Зошто се јавува болка во грлото при голтање?
Инфекција, иритација, алергија, рефлукс или страно тело во грлото може да предизвикаат болка при голтање. За утврдување на причината и соодветен третман, консултација со стручњак е все забележува.

3. Кои билки или чаеви се добри за болка во грлото?
Камилица, жалфија, ѓумбир, коприва, ехинацеа, корен од бели слез и слични билки може да бидат поддржувачки. Пред употреба на какво било билно решение, препорачливо е да се консултирате со здравствен работник.

4. Во кои случаи треба да се оди на лекар поради болка во грлото?
Во случаи на сериозни потешкотии при дишење или голтање, висока температура, оток на вратот или лицето, силна болка, крв во плунката, промена на гласот, необичен осип или долготрајни симптоми (повеќе од 1 недела), задолжително консултирајте се со специјалист.

5. Што треба да се направи при болка во грлото кај деца?
Оценката од лекар е важна според возраста на детето, основната здравствена состојба и дополнителните симптоми. Најчесто, одмор, внесување течности и соодветен аналгетик се доволни. Никогаш не давајте аспирин без консултација со лекар.

6. Кои намирници и пијалаци треба да се консумираат при болка во грлото?
Треба да се изберат меки, топли или млаки намирници кои нема да го иритираат грлото (супа, јогурт, пире, мед, билни чаеви). Се препорачува да се избегнуваат зачинети и кисели производи.

7. Со кои болести може да биде поврзана долготрајната болка во грлото?
Хронична инфекција, алергија, рефлуксна болест, синузитис, ретко тумори или заболувања на гласните жици може да предизвикаат продолжена болка во грлото.

8. Дали болката во грлото е симптом на COVID-19?
Да, болката во грлото е чест симптом кај COVID-19; сепак, овој симптом може да се појави и кај други болести. Во случај на сомнеж, важно е да се консултирате со здравствен професионалец.

9. На што треба да се внимава ако болката во грлото е придружена со кашлица?
Најчесто е поврзано со инфекции на горниот респираторен тракт. Меѓутоа, ако кашлицата е долготрајна, тешка или со крв, веднаш треба да се оди на лекар.

10. Дали вакцините против грип и други вакцини ја намалуваат болката во грлото?
Вакцините против грип и некои вирусни инфекции можат да го намалат ризикот од болест и со тоа појавата на болка во грлото.

11. Дали е потребно користење лекови за болка во грлото?
Во зависност од причината, може да се користат аналгетици, понекогаш лекови против алергија или антибиотици по препорака на лекар. Во умерени и лесни случаи најчесто не се потребни лекови.

12. Кој е ефектот на пастилите и спрејовите за болка во грлото?
Пастилите и спрејовите за грло може локално да олеснат, но не ја лекуваат основната причина. Може да се користат како поддршка, а за соодветна употреба треба да се консултира лекар.

13. Што може да се направи за болка во грлото за време на бременост?
Млаки пијалаци, мед, гаргара со солена вода и навлажнување на воздухот во просторијата се поддржувачки методи кои можат да помогнат за време на бременост. Ако симптомите се сериозни, задолжително консултирајте се со лекар.

14. Кој е односот помеѓу пушењето и болката во грлото?
Пушењето може да го иритира грлото, да го забави заздравувањето и да ја зголеми подложноста на инфекции. Доколку е можно, избегнувајте пушење и изложеност на чад.

15. На што може да укажува еднострана болка во грлото?
Еднострана болка во грлото може да биде поврзана со воспаление на крајниците, локална инфекција, повреда или ретко тумор, па затоа е важна лекарска проценка.

Извори

• Светска здравствена организација (WHO) – информативна страница „Sore Throat“

• U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – „Sore Throat: Causes & Treatment“

• Американска академија за уво, нос и грло (AAO-HNSF) – Водичи за информирање на пациенти

• Mayo Clinic – „Sore Throat“ Информации за пациенти

• British Medical Journal (BMJ) – „Diagnosis and management of sore throat in primary care“

Оваа страница е само за информативни цели; за вашиот личен здравствен проблем задолжително консултирајте се со лекар.

Што е рак на белите дробови? Кои се неговите симптоми, причини и методи за дијагноза?

Ракот на белите дробови е назив за малигните тумори што се развиваат како резултат на неконтролирано размножување на клетките во ткивото на белите дробови. Овие клетки најпрво се размножуваат на местото каде што се наоѓаат и формираат маса. Со текот на времето, како што напредува ракот, може да се прошири на околните ткива и оддалечени органи.

Оваа болест е една од најчестите и најсериозните видови рак во светот. Бидејќи во рана фаза обично не дава симптоми, најчесто се дијагностицира во напредната фаза. Затоа е важно лицата со висок ризик редовно да одат на контрола и да учествуваат во скрининг програми.

Општи информации за ракот на белите дробови

Ракот на белите дробови е болест што настанува како резултат на абнормално размножување на клетките во белите дробови. Најчести фактори на ризик се пушењето, долготрајна изложеност на загаден воздух, азбест и радон гас.

Поради распространетоста на овие ризик фактори, особено пушењето, ракот на белите дробови е една од водечките причини за смрт од рак кај мажите и жените во многу земји. Иако ракот на белите дробови може да се излекува ако се открие во рана фаза, најчесто се дијагностицира во напредната фаза, поради што опциите и успехот на третманот се поограничени.

Со кои симптоми најчесто се појавува ракот на белите дробови?

Симптомите на ракот на белите дробови обично се појавуваат во доцните фази на болеста. Иако во раниот период најчесто е асимптоматски, со текот на времето може да се појават следните тегоби:

• Упорна и со време засилена кашлица

• Крв во искашлувањето

• Постојана промена на гласот

• Потешкотии при голтање

• Намален апетит и губење на тежина

• Необјаснета замореност

Бидејќи овие симптоми може да се појават и кај други белодробни болести, при сомневање задолжително треба да се консултира специјалист.

Како се менуваат симптомите на ракот на белите дробови според стадиумите?

Стадиум 0: Ракот е ограничен само на највнатрешниот слој на белите дробови и обично не дава симптоми; најчесто се открива случајно при рутински прегледи.

Стадиум 1: Туморот е ограничен само во белите дробови, нема ширење. Може да се јави лесна кашлица, отежнато дишење или блага болка во градите. Во оваа фаза, хируршкиот третман може да даде успешни резултати.

Стадиум 2: Ракот може да се проширил во подлабоки ткива на белите дробови или во блиските лимфни јазли. Крв во искашлувањето, болка во градите и слабост се почести тегоби. Покрај хирургијата, може да биде потребна и хемотерапија и радиотерапија.

Стадиум 3: Болеста се проширила надвор од белите дробови и во лимфните жлезди. Постојана кашлица, изразена болка во градите, потешкотии при голтање, значително губење на тежина и изразена слабост може да се јават. Третманот обично вклучува комбинација од повеќе методи.

Стадиум 4: Ракот се проширил и во други органи (на пример, црн дроб, мозок или коски). Изразено отежнато дишење, сериозна замореност, болки во коските и главата, губење на апетит и значително губење на тежина се типични. Во оваа фаза, третманот е насочен кон контрола на симптомите и подобрување на квалитетот на животот.

Кои се основните причини за ракот на белите дробови?

Најважниот фактор на ризик е пушењето. Но, ракот на белите дробови може да се појави и кај лица кои никогаш не пушеле. Генерално, голем дел од сите случаи на рак на белите дробови се поврзани со пушењето. Пасивното пушење, односно индиректната изложеност на чад од цигари, исто така значително го зголемува ризикот.

Меѓу другите фактори на ризик е изложеноста на азбест. Азбестот, како минерал отпорен на топлина и абење, во минатото често се користел. Денес изложеноста најчесто се јавува во професионална средина, при отстранување на азбест.

Дополнително, загадувањето на воздухот, радон гасот, јонизирачкото зрачење, ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) и семејната предиспозиција исто така го зголемуваат ризикот за развој на рак на белите дробови.

Постојат ли различни видови на рак на белите дробови?

Раковите на белите дробови се делат во две главни групи според клеточната структура од која потекнуваат:

Малоклеточен рак на белите дробови: Се јавува кај околу 10-15% од сите случаи. Има тенденција за брз раст и рано ширење, и често е поврзан со пушење.

Немалоклеточен рак на белите дробови: Го сочинува мнозинството од сите случаи на рак на белите дробови (околу 85%). Оваа група се дели на три чести подтипови:

• Аденокарцином

• Сквамозен клеточен карцином

• Големоклеточен карцином

Иако одговорот на третманот и текот на немалоклеточниот рак на белите дробови обично се подобри, стадиумот на болеста и општата здравствена состојба се важни фактори.

Фактори и ризици што доведуваат до рак на белите дробови

• Активното пушење е најсилниот предизвикувач на болеста.

• И кај непушачите, ризикот значително се зголемува поради пасивното пушење.

• Долготрајна изложеност на радон гас, особено во слабо проветрени згради, е важна.

• Азбестот го зголемува ризикот кај оние што се изложени во професионална средина.

• Интензивното загадување на воздухот и изложеноста на индустриски хемикалии се исто така ризик фактори.

• Семејна историја на рак на белите дробови може да го зголеми личниот ризик.

• Поседување на ХОББ или слични хронични белодробни болести носи дополнителен ризик.

Како се дијагностицира ракот на белите дробови?

Во дијагнозата на ракот на белите дробови се користат современи техники на сликање и лабораториски тестови. Особено кај лица со ризик, може да се препорача годишен скрининг за рак на белите дробови со нискодозирана компјутерска томографија.

Доколку има клинички наоди, стандардни дијагностички методи се рендген на белите дробови, компјутерска томографија, анализа на искашлување и, доколку е потребно, биопсија (земaње примерок од ткиво). Врз основа на добиените податоци се одредуваат стадиумот, распространетоста и типот на ракот. Потоа се планира најсоодветниот терапевтски пристап за пациентот.

Колку време е потребно за да се развие ракот на белите дробови?

Кај ракот на белите дробови, од почетокот на абнормалното размножување на клетките до појавата на изразени симптоми обично поминуваат 5–10 години. Поради оваа долга фаза на развој, повеќето луѓе се дијагностицираат во напредната фаза на болеста. Затоа се од големо значење редовните контроли и раниот скрининг.

Кои се опциите за третман на ракот на белите дробови?

Терапевтскиот пристап се одредува според типот и стадиумот на ракот, како и општата здравствена состојба на пациентот. Во раните фази, често е можно хируршко отстранување на туморот. Во напреднатите фази, може да се применат хемотерапија, радиотерапија, имунотерапија или нивна комбинација. Кој третман ќе се примени се одлучува индивидуално од мултидисциплинарен тим.

Операцијата е ефикасна опција особено во раните фази и кај случаи со ограничено ширење. Во зависност од големината и локацијата на туморот, може да се отстрани дел од белите дробови или целиот бел дроб. Третманите што се применуваат во напредната фаза најчесто имаат за цел да го забават напредувањето на болеста и да ги намалат симптомите.

Важноста на редовниот скрининг и раната дијагноза

Доколку ракот на белите дробови се открие со скрининг пред појавата на симптоми, успехот на третманот и стапката на преживување може значително да се зголемат. Особено кај лица над 50 години што пушат, годишниот скрининг може да помогне за рано откривање на болеста. Ако сметате дека сте во ризична група, важно е да се консултирате со специјалист и да се вклучите во соодветна скрининг програма.

Најчесто поставувани прашања (ЧПП)

Кои се првите симптоми на ракот на белите дробови?

Најчесто, упорна кашлица, крв во искашлувањето, промена на гласот и отежнато дишење се првите предупредувачки знаци. Ако ги имате овие тегоби, обратете се кај лекар.

Дали ракот на белите дробови се јавува само кај пушачи?

Не. Иако пушењето е главен фактор на ризик, болеста може да се развие и кај лица кои никогаш не пушеле. Пасивното пушење, генетските и еколошките фактори исто така играат улога.

Ракот на белите дробови

Во некои семејства, поради генетска предиспозиција, може да се забележи зголемен ризик. Сепак, поголемиот дел од случаите се поврзани со пушење и изложеност на фактори од околината.

Дали ракот на белите дробови може да се лекува во рана фаза?

Да, со соодветен третман во раните фази е можно целосно излекување. Затоа, раната дијагноза спасува животи.

Како се одредува стадиумот на ракот?

Стадиумот се одредува според степенот на проширеност на ракот и зафатените органи, со помош на снимања и, доколку е потребно, биопсија.

Со кои други болести може да се помеша?

Хроничен бронхитис, пневмонија или инфекции на белите дробови може да покажат слични симптоми. За прецизна дијагноза е потребна детална проценка.

Дали третманот на ракот на белите дробови е тежок?

Опциите за третман зависат од стадиумот на болеста и здравствената состојба на пациентот. За секој пациент е суштинско да се изготви индивидуализиран план за лекување.

Што може да се направи за да се превенира ракот на белите дробови?

Избегнување на пушење и тутунски производи, спречување на пасивно пушење, преземање заштитни мерки во ризични професии и редовни здравствени прегледи се корисни.

Во кои возрасти се јавува ракот на белите дробови?

Најчесто се јавува кај возрасни над 50 години, но може да се појави на било која возраст. Особено е зголемен ризикот кај пушачите.

Може ли да се подобри квалитетот на живот кај лицата што живеат со рак на белите дробови?

Да, денес, благодарение на методите на лекување и можностите за поддршка, квалитетот на живот може да се подобри.

Кому се препорачува скрининг за рак на белите дробови?

Редовен скрининг се препорачува особено за лица над 50 години кои долго време пушеле и имаат дополнителни ризик фактори.

Како може блиските на пациентот да дадат поддршка за време на третманот?

Физичката и психолошката поддршка позитивно влијае на квалитетот на животот на пациентот за време и по третманот.

Дали операцијата за рак на белите дробови е ризична?

Како и кај секоја операција, постојат одредени ризици. Со детална проценка и соодветна подготовка пред операцијата, ризиците се минимизираат.

Што значи користење на „паметни лекови“ во третманот?

Кај некои видови рак на белите дробови може да се применат таргетирани („паметни“) терапии насочени кон специфични карактеристики на туморот. Вашиот лекар може да ја разгледа оваа опција врз основа на генетската анализа на туморот.

Што се случува ако ракот на белите дробови не се лекува?

Ако не се лекува, ракот брзо напредува и може да ги наруши виталните функции на органите. Раната дијагноза и третман се клучни.

Извори

• Светска здравствена организација (WHO): Lung Cancer

• Американско здружение за рак (American Cancer Society): Lung Cancer

• Центри за контрола и превенција на болести на САД (CDC): Lung Cancer

• Европско здружение за медицинска онкологија (ESMO): Lung Cancer Guidelines

• National Comprehensive Cancer Network (NCCN): Clinical Practice Guidelines in Oncology – Non-Small Cell Lung Cancer

• Journal of the American Medical Association (JAMA): Lung Cancer Screening and Early Detection

Кои се симптомите и причините за срцев удар? Кои се современите пристапи во третманот?

Срцевиот удар е состојба која бара итна медицинска интервенција и настанува како резултат на критичен недостаток на кислород и хранливи материи во срцевиот мускул. Медицински познат како миокарден инфаркт, најчесто се јавува поради ненадејна блокада на коронарните артерии кои го снабдуваат срцето. Оваа блокада се случува кога наслагите од масти, холестерол и други материи на ѕидовите на крвните садови пукаат или кога тромб целосно или делумно го затвора садот. Со рана дијагноза и третман, можно е да се минимизира оштетувањето на срцето.

Дефиниција и основни причини за срцев удар

Срцевиот удар се карактеризира со оштетување на срцевото ткиво поради неможноста да се задоволи потребата за кислород на срцевиот мускул. Ова најчесто е резултат на стеснување или ненадејна блокада на коронарните артерии. Наслагите на ѕидовите на садовите со текот на времето можат да го стеснат садот, а ако пукнат, додавањето на тромб може ненадејно да го прекине протокот на крв кон срцевиот мускул. Ако оваа блокада не се отстрани брзо, срцевиот мускул може неповратно да се оштети и да дојде до намалување на пумпната функција на срцето, односно до срцева слабост. Срцевиот удар и понатаму е една од водечките причини за смртност во светот. Во многу земји, смртноста од срцев удар е далеку поголема од онаа предизвикана од сообраќајни несреќи.

Кои се најчестите симптоми на срцев удар?

Симптомите на срцев удар можат да варираат од личност до личност и понекогаш се појавуваат со нејасни симптоми. Најчестите симптоми се:

• Болка или непријатност во градите: Притисок, стегање, печење или чувство на тежина во средината на градите; понекогаш може да се прошири кон левата рака, вратот, вилицата, грбот или стомакот.

• Недостаток на здив: Може да се појави заедно со болка во градите или самостојно.

• Потење: Особено е типично ладно и обилно потење.

• Слабост и замор: Може да има зголемен замор во деновите пред нападот, особено почесто кај жените.

• Вртоглавица или чувство на омалаксаност

• Мачнина, повраќање или варење

• Палпитации кои не се поврзани со активност и не поминуваат

• Забрзано или неправилно чукање на срцето

• Болка во грбот, рамото или горниот дел на стомакот, особено почесто кај жените.

• Необјаснето кашлање или респираторна тешкотија

• Отоци на нозете, стапалата или глуждовите (почесто во понапреднати фази) Овие симптоми понекогаш можат да бидат благи, а понекогаш и многу изразени. Особено ако болката во градите и недостатокот на здив траат неколку минути без да поминат или се повторуваат, веднаш треба да се побара медицинска помош.

Симптоми на срцев удар кај различни групи

Кај жените и младите, срцевиот удар понекогаш може да се развие и без класична болка во градите. Особено кај жените, атипични симптоми како слабост, болка во грбот, мачнина, нарушувања на спиењето и анксиозност може да бидат во преден план. Кај постарите лица или кај дијабетичарите, чувството на болка може да биде поблаго, а наместо тоа, ненадејна слабост или недостаток на здив може да биде прв симптом.

Непријатност во градите, палпитации, ладно потење и ненадејно будење што се јавуваат ноќе или за време на спиење, исто така, може да бидат предзнак на срцев удар поврзан со спиењето.

Кои се основните ризик фактори за срцев удар?

Во развојот на срцевиот удар улога имаат многу ризик фактори, кои најчесто се јавуваат заедно. Најчестите ризик фактори се:

• Користење на цигари и тутунски производи

• Висок холестерол (особено зголемување на LDL холестеролот)

• Висок крвен притисок (хипертензија)

• Дијабетес (шеќерна болест)

• Дебелина и физичка неактивност

• Нездрава исхрана (диета богата со заситени и транс масти, сиромашна со растителни влакна)

• Породична историја на срцеви заболувања во млада возраст

• Стрес и хроничен психички притисок

• Напредната возраст (ризикот се зголемува со возраста)

• Машки пол (но по менопауза ризикот се зголемува и кај жените) Одредени лабораториски наоди (како C-реактивен протеин, хомоцистеин) исто така може да укажуваат на зголемен ризик. Во современата медицина, кај лица со проблем со дебелина, некои хируршки и интервенциски методи во комбинација со промена на животниот стил придонесуваат за намалување на ризикот.

Како се поставува дијагноза на срцев удар?

Најважниот чекор во дијагнозата на срцевиот удар е набљудувањето на симптомите и клиничката слика на пациентот. Потоа се применуваат следните основни тестови:

• Електрокардиографија (ЕКГ): Ги покажува промените во електричната активност на срцето за време на нападот.

• Крвни тестови: Особено зголемувањето на ензимите и протеините ослободени од срцевиот мускул, како тропонин, ја поддржува дијагнозата.

• Ехокардиографија: Го оценува контрактилитетот и движењата на срцевиот мускул.

• По потреба, може да се користат и рендген на бели дробови, компјутеризирана томографија или магнетна резонанца како дополнителни испитувања.

• Коронарна ангиографија: Се изведува за прецизна дијагноза и истовремено лекување на стеснувањата и блокадите на садовите. По потреба, за време на интервенцијата може да се отвори садот со балон ангиопластика или стент.

Што треба прво да се направи при срцев удар

Времето е од клучно значење за лице кое ги чувствува симптомите на срцев удар. Главните чекори што треба да се следат во оваа ситуација се:

• Веднаш да се повикаат итните медицински служби (итна помош или амбуланта)

• Лицето да седи во мирна положба и да го минимизира движењето

• Ако е само, да ја остави вратата отворена или да побара помош од околината

• Ако претходно е препорачано од лекар, може да ги земе заштитните лекови како нитроглицерин

• Да се чека професионална помош додека не пристигне медицинскиот тим, да се избегнува непотребен напор и паника Брза и соодветна интервенција за време на нападот го минимизира оштетувањето на срцевиот мускул и ја зголемува шансата за преживување.

Современи пристапи во третманот на срцев удар

Во современата медицинска пракса, третманот на срцевиот удар се планира според видот, тежината на нападот и постоечките ризик фактори кај пациентот. Третманот обично ги вклучува следните чекори:

• Веднаш се започнува со лекови за отворање на садовите и антикоагулантна терапија

• Во раната фаза, коронарна интервенција (ангиопластика, поставување стент) најчесто е прв избор

• По потреба, може да се направи бајпас операција за замена на блокираните садови со здрави

• По елиминирање на животната опасност, се обезбедуваат промени во животниот стил за поддршка на срцевото здравје, редовна употреба на лекови и управување со ризик факторите

• Откажување од пушење, здрава и балансирана исхрана, редовна физичка активност, управување со стресот и контрола на дијабетесот и хипертензијата, доколку постојат, се основни мерки За време на третманот, многу е важно пациентите внимателно да ги следат препораките на специјалистите по кардиологија и кардиохирургија и редовно да одат на контроли.

Што може да се направи за да се спречи срцев удар?

Ризикот од срцев удар во многу случаи може значително да се намали со промени во животниот стил:

• Целосно избегнување на цигари и тутунски производи

• Воспоставување режим на исхрана со низок холестерол, богата со зеленчук и растителни влакна, со ограничена содржина на заситени масти и преработена храна

• Редовно вежбање; се препорачуваат најмалку 150 минути физичка активност со среден интензитет неделно

• Контрола на висок крвен притисок и шеќер во крвта; по потреба, континуирано земање на терапија

• Ако сте со прекумерна тежина или дебели, да побарате професионална поддршка за да постигнете здрава тежина

• Учење техники за управување со стресот и користење на системи за психолошка поддршка Вниманието на овие мерки помага да се намали смртноста од срцеви заболувања на глобално ниво.

Најчесто поставувани прашања

Во кои возрасни групи најчесто се јавува срцев удар?

Ризикот од срцев удар се зголемува со возраста. Но, генетските фактори, дијабетесот, спушењето и факторите на животниот стил може да се појави и кај млади возрасни лица.

Дали е можно да се доживее срцев удар без болка во градите?

Да. Особено кај жените, дијабетичарите и постарите лица, срцевиот удар може да се развие и без болка во градите. Треба да се внимава на атипични симптоми како слабост, отежнато дишење, мачнина или болка во грбот.

Дали срцев удар може да се случи ноќе или додека спиеме?

Да, срцеви удари може да се појават и за време на спиење или во раните утрински часови. Лицата кои се будат одеднаш со болка во градите, срцебиење или вртоглавица треба веднаш да побараат медицинска проценка.

Дали симптомите на срцев удар кај жените се разликуваат од оние кај мажите?

Кај жените, наместо класична болка во градите, може да се појават различни поплаки како слабост, болка во грбот и стомакот, отежнато дишење, мачнина.

Кои состојби може да се помешаат со срцев удар?

Желудочни нарушувања, панични напади, болки во мускулно-скелетниот систем, рефлукс и пневмонија може да дадат слични симптоми како срцев удар. При сомнеж, задолжително треба да се направи медицинска проценка.

Дали треба да се земе аспирин при срцев удар?

Ако вашиот лекар го препорачал и немате алергија, џвакање аспирин додека пристигне итната помош може да биде корисно во некои случаи. Сепак, секогаш приоритет треба да биде медицинската помош.

Дали е можно целосно закрепнување по срцев удар?

Голем дел од пациентите кои добиле рана интервенција, со соодветна терапија и промени во животниот стил, може да водат здрав живот. Но, во некои случаи може да се појави траен губиток на срцева функција.

Кои се причините за срцев удар кај младите?

Кај младите, пушењето, висок холестерол, дебелина, неактивност, некои вродени васкуларни аномалии може да доведат до срцев удар.

На што треба да се внимава во исхраната за да се заштитите од срцев удар?

Треба да се избираат зеленчук, овошје, цели житарки, риба и здрави масти; внесот на заситени и транс масни киселини, сол и шеќер треба да се ограничи.

Кога може да се започне со вежбање по срцев удар?

Програмата за вежбање по срцев удар мора да започне под лекарски надзор и по индивидуална проценка на ризикот.

Колку време останува во болница лице кое доживеало срцев удар?

Овој период варира во зависност од тежината на ударот и применетите третмани. Најчесто престојот во болница трае од неколку дена до една недела.

Што треба да направам ако имам семејна историја на срцеви заболувања?

Семејната историја е важен ризик фактор. Треба да не се пуши, да се јаде здраво, да се вежба редовно и, ако е потребно, да се прават редовни кардиолошки прегледи.

Дали стресот може да предизвика срцев удар?

Долготрајниот стрес индиректно може да го зголеми ризикот од срцев удар. Колку што е можно, треба да се избегнува стрес или да се користат ефективни методи за справување со него.

Извори

• Светска здравствена организација (World Health Organization, WHO): Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet.

• Американско здружение за срце (American Heart Association, AHA): Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery.

• Европско здружение за кардиологија (European Society of Cardiology, ESC): Guidelines for the management of acute myocardial infarction.

• US Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Heart Disease Facts.

• New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (Рецензирани медицински списанија).