Вкочанетост на рацете: Причини, симптоми и пристапи за третман
Вкочанетоста што се појавува во рацете, понекогаш може да се почувствува само во една рака, а понекогаш и во двете раце истовремено. Оваа состојба варира од личност до личност и може да биде постојана или да се појавува само при одредени движења или за време на одмор. Чувството на вкочанетост најчесто се доживува како мравки, печење или електричен удар, а појавата за време на секојдневните активности може значително да го намали квалитетот на животот. Кога поплаките за вкочанетост достигнат сериозно ниво, можно е лицето да стане неспособно за работа.
Што значи чувството на вкочанетост во раката?
Поплаките за вкочанетост во раката се честа појава. Вкочанетоста понекогаш се јавува во целата рака, а понекогаш е ограничена само на дланката, горниот дел на раката, врвовите на прстите или некои од прстите. Причината за вкочанетоста на раката може да биде голем број различни фактори; може да се појават и други поплаки како губење на чувството, печење и чешање. Една од најчестите причини е компресија на нервите во раката или лактот. Покрај тоа, мускулни грчеви, цервикална дискус хернија, мултиплекс склероза, цереброваскуларни заболувања, нарушувања на тироидните хормони, нервни тумори, улнарен тунелен синдром, оштетување на нервите поради дијабетес, недостаток на витамин Б12, употреба на алкохол, нарушувања на циркулацијата, срцеви заболувања и периферни васкуларни заболувања се само дел од здравствените проблеми што можат да доведат до вкочанетост во раката. Но, во пракса, најчеста причина е карпален тунелен синдром, кој настанува поради компресија на медијалниот нерв.
Зошто се јавува вкочанетост во рацете?
Повторувачките движења на раката и зглобот со текот на времето може да доведат до задебелување на ткивата низ кои поминуваат нервите и да предизвикаат зголемен притисок во таа област. Поплаките за вкочанетост најчесто започнуваат со лесно мравкување и со текот на времето стануваат поизразени. Особено поплаките што започнуваат ноќе, со текот на времето може да достигнат ниво што ќе го разбуди лицето од сон и ако не се третираат, може да доведат до трајно оштетување на нервите.
Компресијата на нервите во лактот најчесто се јавува кај лица кои долго време работат потпирајќи го лактот на маса. Вкочанетоста започнува во малиот и прстенестиот прст и може да напредува. Ако не се интервенира навреме, може да се развие слабост и губење на мускулна маса во раката.
Главните причини за вкочанетост во раката се:
Карпален тунелен синдром поради компресија на медијалниот нерв во зглобот при повторувачки движења (на пример: плетење, чистење, честа употреба на глушец и тастатура)
Синдром на прона́тор терес (компресија на медијалниот нерв под лактот)
Компресија на улнарниот нерв во зглобот или лактот (Гијон канал или кубитален тунелен синдром)
Компресија на радијалниот нерв (познато и како парализа на саботна ноќ или опуштена рака)
Заболувања на 'рбетот и централниот нервен систем како цервикална дискус хернија
На што може да укажува вкочанетоста во левата рака?
Вкочанетоста во левата рака најчесто се јавува како резултат на компресија на нерв, но повреди на зглобовите исто така можат да предизвикаат слични поплаки. Исто така, вкочанетоста во левата рака може да биде симптом на срцеви заболувања. Ако на вкочанетоста во левата рака и се придружува болка во раката, ова може да биде поврзано со „ангина пекторис“, состојба што се јавува кога срцевиот мускул не добива доволно кислород. Ова е сериозна состојба и не треба да се занемари. Сепак, вкочанетоста во левата рака сама по себе не секогаш укажува на срцево заболување, можно е да има и многу други основни причини.
Вкочанетост во десната рака и можни причини
Вкочанетоста во десната рака најчесто се должи на карпален тунелен синдром. Освен тоа, невролошки проблеми поврзани со 'рбетниот мозок или мозокот, фрактури, пукнатини и ненадејни трауми во раката или раката исто така можат да предизвикаат вкочанетост. Исто така, оштетување на нервите поради дијабетес и недостаток на витамини се меѓу причините за вкочанетост во раката. Најчеста причина за поплаките за вкочанетост што може да се појават во една или двете раце се повторно компресиите на нервите.
Карпален тунелен синдром: Честа причина
Најчеста причина за вкочанетост во раката и прстите е карпалниот тунелен синдром. Нервите што доаѓаат од раката поминуваат низ тесен канал во зглобот наречен „карпален тунел“. Кога медијалниот нерв во овој дел е под притисок од различни причини, се развива карпален тунелен синдром. Медијалниот нерв е особено одговорен за чувството во палецот, показалецот, средниот и прстенестиот прст и контролира некои мускули во палецот.
Во почетната фаза на карпалниот тунелен синдром обично нема симптоми; но при тестирање на нервната проводливост може да се открие забавување. Во подоцнежните фази, особено ноќе и во палецот и соседните прсти, се појавуваат изразени вкочанетост, болка и чувство на печење. Ако не се третира, може да дојде до трајно оштетување на нервното ткиво и губење на мускулите. Дијагнозата ја поставува невролог преку преглед и електрофизиолошки тестови (ЕМГ). Методите на лекување вклучуваат лекови, физикална терапија или хируршка интервенција во зависност од сериозноста на симптомите.
Што е синдром на Гијон канал?
Синдромот на Гијон канал се јавува поради компресија на улнарниот нерв во мал канал на дланката на зглобот. Оваа состојба предизвикува болка, вкочанетост и губење на чувството особено во прстенестиот и малиот прст. Во напредната фаза може да се развие атрофија на мускулите и слабост во раката. За дијагноза се прави физички преглед и ЕМГ. Лекувањето во лесни случаи обично вклучува физикална терапија и промени во начинот на живот, додека во напреднати случаи може да се препорача хируршка интервенција.
Како настанува кубитален тунелен синдром?
Кубиталниот тунелен синдром се развива поради компресија на улнарниот нерв на нивото на лактот и е втората најчеста причина за компресија на нервите по карпалниот тунелен синдром. Најчести симптоми се вкочанетост, болка и губење на чувството во прстенестиот и малиот прст. Со текот на времето може да дојде до слабост на мускулите, атрофија и деформации на раката. За дијагноза се користат физички преглед и ЕМГ. Лекувањето зависи од стадиумот на болеста и може да вклучува физикална терапија или хируршка интервенција.
Како се отстранува вкочанетоста во рацете?
Третманот на вкочанетоста во рацете пред сè зависи од правилното утврдување на основната причина. По утврдување на факторите како компресија на нерв, недостаток на витамини, дијабетес или проблеми со циркулацијата, се избира соодветен пристап за лекување. Во рана фаза се применуваат медицински третман и промени во начинот на живот, а во напреднати случаи физикална терапија или хируршка интервенција. Редовните лекарски контроли се од големо значење за да се спречи повторување и напредување на поплаките.
Најчесто поставувани прашања
1. Зошто настанува вкочанетост во раката?
Вкочанетоста во раката најчесто се јавува поради компресија на нервите, проблеми со 'рбетот и 'рбетниот мозок, недостаток на витамини, дијабетес, нарушувања на циркулацијата или повреди на мускулите и зглобовите.
2. Дали вкочанетоста во раката е опасна?
Некои причини може да бидат едноставни и привремени, но особено ако вкочанетоста е постојана и се јавува заедно со други поплаки, може да се работи за сериозна состојба. Затоа, при долготрајна или силна вкочанетост задолжително треба да се консултира здравствен професионалец.
3. Што значи ако имам вкочанетост само во левата рака?
Вкочанетоста во левата рака најчесто се должи на компресија на нерв. Но, ако се јават и болка во градите, болка што се шири кон левата рака или отежнато дишење, веднаш треба да се побара медицинска помош; тоа може да биде знак за срцев удар или друго сериозно заболување.
4. Што е карпален тунелен синдром и како се лекува?
Карпалниот тунелен синдром е состојба што настанува поради компресија на медијалниот нерв во зглобот. Во рана фаза се препорачува одмор, користење на ортоза и лекување со лекови; во напредната фаза се применуваат физикална терапија или хируршка интервенција.
5. До што доведува синдромот на Гијон канал?
Овој синдром, поради компресија на улнарниот нерв во зглобот, предизвикува болка, вкочанетост, губење на чувството особено во малиот и прстенестиот прст, а во напредна фаза и губење на мускулна маса.
6. Како се отстранува вкочанетоста во раката?
Третманот зависи од причината. За компресија на нервите се препорачуваат одмор, соодветно позиционирање и по потреба хируршки третман. Кај метаболички или витамински нарушувања, потребно е да се коригираат соодветните недостатоци.
7. Дали вкочанетоста во раката може да биде симптом на други болести?
Да, многу болести како дијабетес, заболувања на тироидната жлезда, недостаток на витамини, васкуларни или срцеви заболувања може да се манифестираат со вкочанетост во раката.
8. Во кои случаи треба да се обратам на лекар?
Ако вкочанетоста е силна, се појавила ненадејно или е придружена со слабост, нарушување на говорот, вртоглавица, губење на видот, неопходно е веднаш да се побара медицинска помош.
9. Дали кај лицата што долго време работат на маса често се јавува вкочанетост во раката?
Да, може да се развијат компресии на карпалниот тунел или улнарниот нерв како резултат на повторувачки движења или долготрајно задржување во неправилна положба.
10. Што може да се направи дома при вкочанетост на раката?
Кај привремена и лесна вкочанетост, одмор на раката и зглобот, промена на положбата и изведување на вежби за рака може да бидат корисни. Меѓутоа, доколку симптомите продолжат, треба да се побара медицинска помош.
Извори
Светска здравствена организација (СЗО) – Невролошки нарушувања: Јавноздравствени предизвици
Американска академија за неврологија – Насоки за периферна невропатија и синдроми на компресија
Американска академија на ортопедски хирурзи (AAOS) – Преглед на синдромот на карпалниот тунел
Национален институт за невролошки нарушувања и мозочен удар (NINDS) – Информативна страница за синдромот на карпалниот тунел
Американско здружение за дијабетес – Преглед на дијабетска невропатија