Иш өтүү: Себептери, белгилери жана коопсуз ыкмалары

Ичил деген эмне жана ал кантип пайда болот?

Ичил — бул заңдын кадимкиден көбүрөөк, жумшак жана суюк болуп чыгышы менен мүнөздөлгөн кеңири таралган сиңирүү системасынын көйгөйү. Көбүнчө ичеги-карынга кирген инфекциялык агенттер, тамак-ашка чыдамсыздык же айрым сиңирүү системасынын оорулары себеп болот. Денеде суюктуктун жана электролиттердин тез жоголушуна алып келиши мүмкүн болгондуктан, айрыкча ымыркайларда, кичинекей балдарда, улгайган адамдарда жана иммунитети алсыз адамдарда кылдат көзөмөл талап кылынат.

Балдарда ичил — көп кездешүүчү абал, бирок кээде олуттуу суюк жоготуу (дегидратация) өнүгүшү мүмкүн. Айрыкча жаңы төрөлгөн ымыркайларда ичил башталгандан кийин кыска убакытта дегидратация белгилери байкалышы мүмкүн; ошондуктан жакындан көзөмөлдөө өтө маанилүү. Ымыркайларда жана кичинекей балдарда зааранын азайышы, ооздун кургашы, көз жашсыз ыйлоо, көздүн чөгүшү жана тынчсыздануу суюк жоготуунун маанилүү белгилери болушу мүмкүн.

Оор жана кооптуу ичилди кантип аныктоого болот?

Айрым ичил түрлөрү денеде суюктуктун жана электролиттердин тез жана олуттуу жоголушуна алып келип, өмүргө коркунуч жаратышы мүмкүн. Көбүнчө холера (Vibrio cholerae), Clostridium difficile сыяктуу бактериялык токсиндерге же айрым вирустук жана паразитардык инфекцияларга байланыштуу бул абалда ичеги-карын суюктукту кайра сиңире албай калат жана дене тез суу жоготот. Күчтүү суусоо, кан басымдын төмөндөшү, алсыздык, булчуңдардын түйүлүшү, аң-сезимдин бузулушу жана ал тургай шок сыяктуу олуттуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда үй шартында жардам көрсөтүүгө аракет кылуунун ордуна, шашылыш медициналык жардам алуу, айрыкча балдар, улгайгандар жана өнөкөт оорулары барлар үчүн өмүр сактап калуучу мааниге ээ.

Кооптуу ичилдин эскертүү белгилери кандай?

Төмөндөгү белгилер ичил кадимки абалдан олуттуу абалга өтүп жатканын көрсөтүшү мүмкүн:

• Ичтин шишиши, оорушу жана түйүлүшү

• Ичеги-карын кыймылдарын көзөмөлдөй албоо

• Жогорку дене табы

• Заңда кан же былжыр

• Капыс жана байкаларлык салмак жоготуу

• Кусуу же жүрөк айлануу

• Ачык суусоо, ооздун кургашы, зааранын азайышы жана кара түстүү заара

• Тынчсыздануу, баш айлануу, кан басымдын төмөндөшү жана аң-сезимдин өзгөрүшү

Ымыркайларда тынчсыздануу, чүмбөттүн чөгүшү, ооздун кургашы, кадимкидей эмес памперстин кирдеши сыяктуу белгилер суюк жоготуунун белгиси болушу мүмкүн. Айрыкча ымыркайлар жана кичинекей балдар өздөрүнүн даттанууларын айта албагандыктан, камкорчулук кылган чоңдордун кылдат байкоосу өтө маанилүү.

Ичилдин түрлөрү

Ичил, негизинен төмөнкүдөй классификацияланат:

Курч ичил: Капыс башталып, көбүнчө инфекцияларга байланыштуу өнүгүп, көпчүлүк учурда бир жумадан аз созулган ичил түрү.

Өнөкөт ичил: Төрт жумадан узак созулуп, адатта дүүлүгүүчү ичеги синдрому, целиак оорусу же сезгенүүчү ичеги оорулары сыяктуу өнөкөт себептерге байланыштуу абал.

Секретордук ичил: Ичегинин ашыкча суюк бөлүп чыгаруусунун натыйжасында өнүгөт; холера сыяктуу бактериялык токсиндер себеп болушу мүмкүн.

Осмостук ичил: Ичегиде сиңбей калган заттар сууну өзүнө тартып алганда болот, мисалы лактозага чыдамсыздыкта.

Майлуу (стеатореялык) ичил: Май сиңирүү бузулганда заң майлуу, жылтырак жана жагымсыз жыттуу болот.

Ичилдин себептери кандай?

Дүйнө жүзү боюнча балдарда жана чоңдордо ичилдин эң көп кездешүүчү себеби вирустук жана бактериялык инфекциялар болуп саналат. Мындан тышкары:

• Паразитардык инфекциялар

• Кайдан экени белгисиз, жакшы бышпаган же гигиеналык эмес тамак-аш жана ичүүчү суулар

• Антибиотиктер баштаганда айрым дары-дармектердин ичеги флорасына тийгизген таасири

• Тамак-ашка чыдамсыздык (мисалы лактоза же глютенге сезимталдык)

• Өнөкөт ичеги оорулары (мисалы Крон оорусу, жаралуу колит)

• Стресс жана психологиялык факторлор да ичеги-карын кыймылына таасир этиши мүмкүн.

Дарыланбаса ичилдин коркунучтары кандай?

Балаңызда дене табы, кусуу жана ичил белгилери бар кезде өз убагында диагноз коюлуп, дарылоо жүргүзүлбөсө ар кандай коркунучтар өнүгүшү мүмкүн:

• Алсыздык, табиттин жоголушу, жашоо сапатынын байкаларлык төмөндөшү

• Ооздун кургашы, зааранын азайышы

• Эс-учун жоготуу, оор учурларда кома жана өлүм

Дегидратациянын оордугу кичинекей балдарда чоңдорго салыштырмалуу кыйла тез өсүшү мүмкүн. Ошондуктан көңүл кош мамиле жасалбашы керек.

Балдарда жана ымыркайларда ичилди башкаруу

Балдарда ичил, негизинен вируска байланыштуу болуп, антибиотиктер көп учурда талап кылынбайт. Ичил жана кусуунун бирге болушу суюк жоготуу коркунучун жогорулатат. Эгер балада тез-тез кусуу, тамактаналбоо же суюк иче албоо байкалса, сөзсүз адиске кайрылуу зарыл.

Үй шартында суюк колдоо кантип камсыздалат?

Үй шартында жеңил жана орточо оордуктагы ичилде негизги максат — жоголгон суюк жана минералдарды кайра толуктоо. Дарыканалардан алууга боло турган, сууга даярдалуучу оозеки регидратациялык эритмелер бул максатта коопсуз колдонулат. Баланын жашына жараша төмөнкүчө сунушталат:

• 2 жашка чейинкилер: Ар бир суюк заңдан кийин бир чай стакан

• 2 жаш жана андан жогоркулар: Жарым же толук суу стакан

• Чоңураак балдар: Иче алганча

Кусуу көбөйгөндө, аз-аздан, бирок тез-тез суюк берүү сунушталат.

Тамактануу кандай болушу керек?

Ичил учурунда тамактануу толугу менен токтотулбашы керек; банан, йогурт, күрүч боткосу, бышырылган картошка, тоок эти, майсыз жашылча шорпосу, айран жана нан сыяктуу ашказанды кыйнабаган азыктар тандалышы керек. Шекерлүү, куурулган, татымалдуу же кычкыл тамак-аш ичилди күчөтүшү мүмкүн болгондуктан, андайлардан алыс болуу зарыл.

Ичеги флорасын колдоо

Айрым дарыгерлер ичеги флорасын колдогон пробиотик кошулмаларды же цинк камтыган продуктуларды сунушташы мүмкүн. Бул продуктуларды колдонуу дайыма саламаттык сактоо адисинин сунушу менен жүргүзүлүшү керек.

Ымыркайларда ичилди кароо

Ымыркайларда ичилди дарылоонун эң маанилүү жагы — жоголгон суюк жана минералдарды туура толуктоо. Эне сүтү менен багылган ымыркайларда эмизүү кыска аралыкта улантылышы керек. Дарыгердин сунушу менен оозеки регидратациялык эритмелер колдонулушу мүмкүн. Ымыркайдын жашы ылайыктуу болсо, күрүч боткосу, бышырылган картошка, банан пюреси же йогурт сыяктуу азыктар кошулушу мүмкүн. Үч күндөн ашык созулган ичил, дене табынын көтөрүлүшү же заңда кан байкалса, сөзсүз дарыгерге кайрылуу зарыл.

Ичил оорусунда коркунуч факторлору

Ичилдин өнүгүү коркунучун төмөнкү факторлор жогорулатат:

• Эмизбөө (айрыкча алгачкы 4 айда)

• Бөтөлкө жана эмчектин гигиенасынын жоктугу

• Тамак-аш жана сууну туура эмес даярдоо/сактоо шарттары

• Жетишсиз айлана-чөйрө гигиенасы

• Иммунитеттин алсыздыгы же өнөкөт оорулар

Ичилдин жугуу жолдору жана алдын алуу

Инфекциялар көбүнчө заң-кол-ооз жолу менен, ошондой эле коопсуз эмес суулар жана жакшы бышпаган тамак-аш аркылуу жугат. Ысытылган тамактарды кайра муздаткычта сактабаш керек, эл көп жана гигиенасына шек бар бассейндерден алыс болуу, пастеризацияланбаган сүт жана анын продуктуларынан качуу коргонуу үчүн маанилүү. Тамак даярдоодо жана берүүдө гигиена эрежелерин сактоо, азыктарды жетиштүү бышыруу жана жаңы колдонуу керек.

Качан дарыгерге кайрылуу керек?

Төмөнкү учурларда тез арада медициналык жардам алуу зарыл:

• Суюк заңдын тез-тез жана көп болушу

• Суу иче албоо же катуу алсыздык

• 38°C жогору дене табы

• Кайталанган же күчөгөн кусуу

• Заңда кан

• Зааранын азайышы, көз жашсыз ыйлоо, кургак жана бырышкан тери

Улгайган курак, ымыркайлык мезгил жана негизги оорулары барларда өзгөчө этияттык талап кылынат.

Диагноздо кайсы ыкмалар колдонулат?

Диагноздо даттануулардын узактыгы, саякат тарыхы, жакында колдонулган дары-дармектер жана тамактануу адаттары бааланат. Ичилдин түрүнө жараша заң анализдери, лабораториялык тесттер жана зарыл болсо сүрөттөө ыкмалары колдонулушу мүмкүн. Өнөкөт ичилде негизги себептерди аныктоо үчүн кошумча изилдөөлөр жүргүзүлөт.

Дарылоо ыкмалары

Күтүлбөгөн (курч) ич өткөктө максат — жоголгон суюктукту жана минералдарды калыбына келтирүү жана адамдын жалпы абалын сактоо болуп саналат. Антибиотик менен дарылоо врачтын сунушу жана белгилүү оорунун козгогучтары болгондо гана зарыл. Тамактануу улантылышы керек жана суюк жоготуунун белгилери жакындан көзөмөлдөнүшү зарыл. Оор учурларда тамыр аркылуу суюк берүү дарылоосу колдонулушу мүмкүн. Эгерде өнөкөт оору аныкталса, дарылоо негизги себепке жараша жүргүзүлөт.

Ич өткөктөн сактануу ыкмалары

• Гигиена жана колду таза кармоо адатын өнүктүрүү

• Коопсуз, таза суу жана жакшы бышкан тамак-аштарды колдонуу

• Пастерленген сүт жана сүт азыктарын тандап алуу

• Айрыкча жай мезгилинде ачык абада жеген тамактарга көңүл буруу

Көп берилүүчү суроолор

1. Ич өткөк деген эмне жана качан кооптуу болот?

Ич өткөк — заңдын суюк, жумшак жана бат-баттан болушу. Эгерде жогорку дене табы, катуу суусоо, кандуу заң же тез салмак жоготуу байкалса, же бала/ымыркайда кусуу менен коштолуп суюк иче албаса, шашылыш жардам талап кылынат.

2. Ымыркайларда ич өткөктө эмне кылуу керек?

Ымыркайдын жоготкон суюктугу жана минералдарын калыбына келтирүү, эмизүүнү көбөйтүү жана врачтын сунушу менен ооз аркылуу регидратациялык эритме берүү маанилүү. Оор белгилерде сөзсүз дарыгерге кайрылуу зарыл.

3. Балдарда ич өткөктүн себеби эмнеде?

Балдарда эң көп кездешүүчү себеп — вирустар (мисалы, ротовирус, норовирус). Ошондой эле кир суу, гигиенасыз тамак-аш, айрым антибиотиктер жана тамак-ашка чыдамсыздык да ич өткөккө алып келиши мүмкүн.

4. Ич өткөктү кантип алдын алса болот?

Колду бат-баттан жуу, коопсуз ичүүчү суу жана жакшы бышкан тамак-аш колдонуу, пастерленбеген сүт азыктарынан алыс болуу сунушталат.

5. Үй шартында ич өткөк кантип дарыланат?

Жеңил жана орточо ич өткөктө суюк жоготуунун алдын алуу үчүн көп суюк берүү жана сиңирими жеңил тамактарды тандоо керек. Пробиотик же цинк кошумчалары врачтын сунушу менен колдонулушу мүмкүн.

6. Дегидратациянын белгилери кандай?

Ооздун жана теринин кургашы, зааранын азайышы, караңгы заара, көз жаштын азайышы, алсыздык жана балдарда тынчсыздануу/эс-учунун өзгөрүшү суюк жоготуунун негизги белгилери болуп саналат.

7. Ич өткөк үчүн кайсы тамактар пайдалуу?

Банан, күрүч, кайнатылган картошка, йогурт, айран жана нан сыяктуу жөнөкөй углеводдор жана белок булактары сунушталат. Балдарда жана чоңдордо суюк ичүүнү көбөйтүү маанилүү.

8. Антибиотиктер ич өткөккө себеп болобу?

Ооба, айрым антибиотиктер ичегинин флорасын бузуп, ич өткөккө алып келиши мүмкүн. Врачтын сунушусуз антибиотик колдонууга болбойт.

9. Качан дарыгерге кайрылуу керек?

Күчтүү ич өткөк, кусуу, жогорку дене табы, кандуу заң, суюк иче албоо жана дегидратация белгилеринде сөзсүз медициналык мекемеге кайрылуу зарыл.

10. Өнөкөт ич өткөк деген эмне, кайсы ооруларда кездешет?

Төрт жумадан ашык созулган ич өткөк "өнөкөт" деп эсептелет жана көбүнчө дүүлүктүрүүчү ичеги синдрому, целиак же сезгенүүчү ичеги оорулары сыяктуу абалдар менен байланыштуу.

11. Пробиотиктер ич өткөккө жакшыбы?

Айрым изилдөөлөргө ылайык, пробиотиктер курч ич өткөктүн узактыгын кыскартууга жана ичеги флорасын колдоого жардам берет; бирок колдонуу сөзсүз адиске кайрылуу менен болушу керек.

12. Ич өткөктүн жугуштуу экенин кантип билем?

Көпчүлүк инфекциялык ич өткөк (мисалы, рота же норовирус) жугуштуу. Кол гигиенасы жана жеке буюмдарды бөлүшпөө маанилүү.

13. Кайсы дары-дармектер ич өткөккө себеп болушу мүмкүн?

Эң көп антибиотиктер, айрым ашказан дарылары жана химиотерапия дарылары ич өткөккө алып келиши мүмкүн; дарыны токтотуудан мурда ар дайым дарыгериңизге кайрылыңыз.

14. Суюк жоготууларда канча суу ичүү керек?

Суу жана даярдалган ооз аркылуу регидратациялык эритмелер менен жоготуу орду толтурулушу керек. Саатына же ар бир заңдаган сайын керектүү көлөмдү педиатр дарыгериңиз көрсөтүшү мүмкүн.

15. Ич өткөктө качан тамактанууга тыныгуу берүү керек?

Жалпысынан, тамактанууга тыныгуу берүү сунушталбайт. Күчтүү кусуу жана суюк иче албоо абалында, тамактануу тартиби сөзсүз дарыгердин көзөмөлүндө жөнгө салынат.

Булактар

• Дүйнөлүк Саламаттыкты Сактоо Уюму (WHO): Диареялык оорулар боюнча маалымат баракчасы

• АКШ Ооруларды Башкаруу жана Алдын алуу Борбору (CDC): Диарея – Жалпы маалымат

• Европа Педиатриялык Гастроэнтерология, Гепатология жана Тамактануу Коомунун (ESPGHAN) Нускамалары

• The New England Journal of Medicine: Балдардагы курч гастроэнтеритти башкаруу

• Америкалык Педиатрлар Академиясы (AAP): Ымыркайлар жана балдарда ооз аркылуу регидратациялык терапия

Бул макаладагы бардык маалыматтар учурдагы клиникалык нускамаларга жана ишенимдүү булактарга негизделген. Диагноз жана дарылоо процессинде сөзсүз түрдө саламаттык сактоо адисине кайрылыңыз.