Nabz çi ye û bo çi girîng e?

Deq, gelek caran wekî tê zanîn ku têkiliya dilê ye; lê di rastî de her dema ku dil diqewime, ew fermanê xwînê li ser dîwarên damarê û ew hilgirtina ritmîk a ku di damarên de di encama vê fermanê de tê çêbûn, nîşan dide. Dil dema ku diqewime û dişewite, xwînê di aorta ya ku mezintrîn arter e, ji vir ve heta tevahiya laşê radike. Ji ber ku damar elastîk in, ew bi fireh bûn û têk çûnê bi vî xwînê re bersivê dide. Deq; di cihên nêzîk ji rûyê ve wek pêç, stû, şaq û qasîk de bi destê xwe asan tê hest kirin.
Nirxê deqê ya her kesê xwe; bi awayekî girîng li ser temen, zayend, rewşa giştî ya saxî, germiya laşê, guhertoyên hormonî, çalakiyên rojane yên fizîkî an jî hestî, dermanên tê bikaranîn û gelek nexweşiyên cuda tê guhertin. Di hin deman de, stres, werzîş, nexweşî an jî guhertoya rewşa hestî dikare deq zêde an kêm bike û ev gelek xwedî xasiyet e. Li vir girîng e ku deqê bi rêz û bi ritm be.
Li kesên ku bi rêz çalakiyên fizîkî dikin, bi taybetî li sportvanan, deqê ku di demê bihurdanê de tê pîvan, dikare ji navbera civakê kêmter be. Deq tenê agahî li ser ku dil çiqas zû diqete nîne, lê her weha agahî li ser ritma dilê, kondîsyona we û hin rewşên tenduristiyê jî dide. Di rewşên wek nexweşiyên dil û kapa, xwîngirtina giran, nexweşiyên tîroyîd, nexweşiyên pergalê sinir û xwîngirtina mîşkan de dikare guhertoyên diyar di deqê de were dîtin.
Di mezinanên sax de, di demê bihurdanê de zêdebûna dilê bi gelemperî di navbera 60-80 deq/dakîka de tê dîtin.
Deq di navbera kîjan nirxan de divê be?
Deqê ku bi ritm be û di navbera taybet de bimîne, nîşanê pergalê xwînveberê sax e. Nirxê deqê ya her kesê dikare cuda be, lê di mezinanên sax de, di demê bihurdanê de nirxa normal a deqê bi gelemperî di navbera 60-100 deq/dakîka de tê qebûl kirin. Li kesên ku bi çalakîyên sporî têkilî hene, ev nirx dikare heta 45-60 deq/dakîka jî bibe. Nirxa deqê ya kêm di demê bihurdanê de dikare nîşanê ew be ku dil bi barkirina zêde dixebite.
Geliya zêdebûna zêde ya dilê dikare xetereya şeqe an jî stûna dilê zêde bike, ji ber vê yekê pîvanên rêz a deqê di demê bihurdanê de dikare agahdariya zû bide. Heke deqê ku di demê bihurdanê de tê pîvan di navbera 50-70 de be, ev dikare ideal were hesibandin; 70-85 de normal tê qebûl kirin; 85 û jorê deqê bilind tê gotin. Lê divê bifikirin ku deq bi xwe tenê nirxê teşhîsê nîne û taybetmendiyên tenduristiyê ya her kesê dikare cuda be.
Deqê xwe bi rêz û di demên taybet de, bi taybetî heke şikêta we hebe an jî faktorên xetere hene, pîvîstin e ku pîvan, da ku dikare pirsgirêkên tenduristiyê zû were hest kirin. Lê heke bi deqê kêm û bi nîşanên wek hêrsî, serê germ, têketinê re hebe, divê bê bêdereng ser navê xebatkarê kardiolojiyê were çûn. Deqê bilind gelek caran sedema demkî (werzîş, stres û hwd.) ye, lê heke di demê bihurdanê de herdem bilind be, divê bê guman lêkolîn were kirin. Xwêndina sigara û anemî jî dikare sedema zêdebûna deqê be. Piştî berdana sigara, di çend mehên paşê deqê dikare bi awayekî diyar kêm bibe û ev bi gelemperî wek guherîna baş tê hesibandin.
Deq çawa tê pîvan?
Pîvana deqê, da ku encama rast were girtin, bi gelemperî divê di rewşa bihurdan û aram de were kirin. Di nav demên cuda yên rojê de pîvan dikare nirxa navîn were dîtin. Li stûyê, li du aliyan girtikê an jî li pêçê, di piştê biskê destê baş de, bi sê pêncên xwe hêdî hêdî fermanê hest bikin. Dema ku bi pêncên xwe deqê li ser damarê hest kir, bi alîkariya saet an jî kronometre, di dema 60 saniyeyan de hejmar bikin. Nirxa ku tê girtin, ew dema deqê ya niha ye.
Dikare jî bi amûrên dijîtal a fermanê an jî cîhazên tenduristiyê yên zîrek jî bikar bînin. Her weha, heke di ritma dilê de ne rêzî (di nav gelê de wek "teklem" tê zanîn) hebe, pêşniyar dike ku bi bijîşkê xwe re têkilî daynin. Li kesên ku teşhîsa ne rêzîya ritmê hene, da ku pîvana rast were kirin, her çend dikare rast li dilê were guhdarî kirin. Kontrola rêz a deqê, di teşhîsa zû ya nexweşiyên kardiovaskulêr û gelek nexweşiyên pergalan de cihê girîng heye.

Sedemên Deqê Bilind (Taşikardî) Çi ne?
Dema ku hizê dilê ji normalê zêde be, "taşikardî" tê gotin. Deqê bilind dikare encama gelek rewşan be; wek têkçûna dilê, infeksiyon, nexweşiyên tîroyîd, guatrê bêkontrol, xwîngirtina giran an jî hin nexweşiyên dirêj. Di xwîngirtinên giran de dil dest pê dike bi zû bûn da ku xwînê bi qasî xwê li tîştekê bide, lê heke xwîngirtina giran be, deq dikare bi awayekî diyar kêm bibe û ev dikare xetereya jiyanê bide.
Hilgirtina germiyê, anksiyetê, stresê hestî, xebata fizîkî û çalakiyên zû jî dikare deqê zêde bikin. Deqê ku piştî xebata fizîkî an jî hestên hêrsî zêde bibe, dema ku kesê aram dibe bi gelemperî dibe normal. Lê heke di demê bihurdanê de herdem deqê 90 deq/dakîka an jorê be, dikare nîşanê rewşa tenduristiyê din be û pêdivî ye ku bi bal were lêkolîn.
Çalakiyên fizîkî yên bi rêz, bi demê de dikare deqê bihurdanê kêm bikin. Rojane meş û çalakiyên hêsan dikare bi awayekî baş li tenduristiya dilê karîger be û deqê di astên kêm de bimîne.
Sedemên Deqê Kêm (Bradîkardî) Çi ne?
Deqê kêm ku "bradîkardî" tê gotin, wateya ku hizê dilê ji nirxa normalê kêm dibe. Heke deqê di her deqê de ji 40 kêm bibe, dikare xwîn û oksîjenê bi qasî xwê negehin laşê û ev dikare sedema serê germ, têketinê, ter û nîşanên nevrolojî bibe. Xwîngirtina mîşkan, tumor, nexweşiyên dilê, kêmxebitina bezê tîroyîd, nebalansiya hormonî, pîr bûn, anormalîyên dilê yên ji dayikbûnê, kêmiyê mineralan, apnea ya xewê û hin derman dikare sedema bradîkardî be.
Lê li aliyê din, li kesên ku bi rêz werzîş dikin û kondîsyona wan bilind e, hizê dilê ku heta 40 deqê di her deqê de têk çêdibe dikare normal were qebûl kirin. Ev nîşan dide ku dil bi hêz û bi barkirina baş dixebite. Li sportvanan deqê kêm dikare rewşa nexweşiyê nebe.
Nirxên Deqê Li Gorê Temenê Çi ne?
Deq divê di her temenê de bi rêz û bi ritm be. Di demê çalakiyê de bi awayekî xwe zêde dibe, ji ber vê yekê da ku rast be, pîvan divê di demê bihurdanê de an jî paş 5-10 deqîqe bihurdanê were kirin. Li gorê temen û zayendê dikare cuda bibe. Mînakî, li zarokanê nêr deq bi gelemperî ji zarokanê mê re zêde ye; li mezinan de jî di navbera mêr û jinan de farka girîng tuneye. Her weha, giraniya zêde û nexweşiyên dirêj jî dikare li deqê karîger be. Ji bo jiyana sax, pêşniyar dike ku kontrolên tenduristiyê bi rêz were kirin.
Nirxên deqê yên pêşniyarî li gorê temenê giştî ev in:
Li zarokên nûhatî: 70-190 (navîn 125 deq/dakîka)
Li zarokên 1-11 mehî: 80-160 (navîn 120)
1-2 sal: 80-130 (navîn 110)
2-4 sal: 80-120 (navîn 100)
4-6 sal: 75-115 (navîn 100)
6-8 sal: 70-110 (navîn 90)
8-10 sal: 70-110 (navîn 90)
10-12 sal: Ji bo jinan 70-110, ji bo mêr 65-105 (navîn 85-90)
12-14 sal: Ji bo jinan 65-105, ji bo mêr 60-100 (navîn 80-85)
14-16 sal: Ji bo jinan 60-100, ji bo mêr 55-95 (navîn 75-80)
16-18 sal: Ji bo jinan 55-95, ji bo mêr 50-90 (navîn 70-75)
18 sal û jor: 60-100 (navîn 80)
Ji ber ku li gorê temen û taybetmendiyên kesane dikare guherînên biçûk hebin, heke tu têra xwe hebe, têkilî dan bi profesyonelek tenduristiyê baştirîn rêbaz e.
Pirsên Pir Tê Pirsîn (P.P.T.P)
1. Deq çiqas divê be?
Di mezinanên sax de, di demê bihurdanê de deq bi gelemperî di navbera 60-100 deq/dakîka de ye. Li kesên ku bi rêz werzîş dikin ev nirx dikare kêm be. Lê li gorê rewşa tenduristiyê û temenê nirxa ideal dikare guherî.
2. Deqê xwe çawa pîvînim?
Deqê xwe dikare li stû, pêç an jî qasîk, li arterên nêzîk ji rûyê ve bi sê pêncên xwe hêdî hêdî fermanê hest bikin û di dema 60 saniyeyan de hejmar bikin. Her weha amûrên dijîtal a fermanê an jî cîhazên zîrek yên girtinê dikare çareyek hêsan bide.
3. Deqê bilind xetere heye?
Eger nabza bilind ajiya demkî ye, gelek caran xetereke girîng nîne û dîsa dibe normal bibe. Lê herçî qet, eger di demeke aram de nabzê herdem bilind be, ew dikare xetere nexweşiyên dil û têkiliyên damarê zêde bike û divê di bin kontrola bijîşkê de were nirxandin.
4. Ma nabza kêm xerab e?
Heke nabzê ji 40-an di deqê de kêm bibe û bi vî re alîmetên wekê serê germ, hêrs, bêhêzî an jî têkoşînê hebe, divê bi serfirazêk re têkilî were girtin. Lê li kesên ku her roj werzîş dikin, nabza kêm dikare pirsgirêk nebe.
5. Ma guherîna zû di nabzê de çi manayê dide?
Guherîna zû ya nabzê dikare bi sedema stresê, werzîşê, tirsê zû, germayê an jî nexweşiyê ve girêdayî be. Guherîna herdem an jî diyar dikare nîşanê nexweşiyekê be ku li bin ve heye, nirxandina tibbî pêşniyar dibe.
6. Ma sigara nabzê dike?
Erê, tê zanîn ku bikaranîna sigarayê nabzê zêde dike. Daxistina sigarayê gelek caran sebebê kêm bûnê nabzê dibe; ev ji bo saxîya dilê pêşveçûnek baş e.
7. Kîjan nexweşiyên nabzê têk dikin?
Nexweşiyên tîroitê, nexweşiyên qapa dilê, qelsazî, nexweşiyên pergalê sinir, nexweşiyên germayê û hin dermanan dikarin guherîna nabzê bixin.
8. Di zarokan de nabzê çiqas divê be?
Nirxa nabzê di zarokan de li gorî temenê wan diguherî. Di zarokên nûhatî de nabzê zêde ye, bi mezinbûnê hêdî hêdî kêm dibe. Tabloya nirxên standard li gorî grûbên temenê jor de hatî dayîn.
9. Ma "teklî" di nabzê de çi nîşan dide?
Têkçûn an jî "teklî" di nabzê de dikare nîşanê têkçûna ritma dilê be. Heke ev rewş dubare be an jî bi şikêtkirinê re hebe, girîng e ku bi bijîşkê re têkilî were girtin.
10. Ma divê nabzê xwe herdem pîvan bikim?
Erê, bi taybetî heke xetere nexweşiyên dil û damarê hene an jî her roj werzîş dikin, şopandina nabzê dikare bi kêfxweşî be. Di guherîna zû de pêşniyar dibe ku bi serfirazêk re têkilî were girtin.
11. Ma qelewî an jî giraniya zêde nabzê dike?
Giraniya zêde û qelewî dikarin sebebê karê zêde ya dilê bibe; ev jî dikare sebebê bilind bûnê nabzê di demeke aram de bibe.
12. Ma pîvaniya nabzê bi amûrên presê xwînê ewle ye?
Amûrên nûjen ên presê xwînê gelek caran ewle ne; lê bo pîvanên şüphelî an jî têkçûnên nabzê pêşniyar dibe ku bijîşk nirxandinê bike.
13. Ma rewşên psikolojî nabzê dike?
Stres, nigaranî, heyecan û rewşên psikolojî dikarin demkî sebebê zêdebûnê nabzê bibe. Ev gelek caran demeke kurt e.
14. Nabzê paşê werzîşê kengî dibe normal?
Li gorî astengî û asta kondîsyona kesê, nabzê paşê werzîşê gelek caran di nav 5-10 deqeyan de dibe normal.
15. Ma nexweşiyên domdar hene ku nabzê dikin?
Erê; nexweşiyên domdar ên dilê, pirsgirêkên qapa dilê, têkçûnên ritmê û nexweşiyên tîroitê dikarin nabzê domdar biguherînin. Şopandin û tedavîya domdar di van rewşan de girîng e.
Çavkaniyên
World Health Organization (WHO). Cardiovascular diseases.
American Heart Association (AHA). All About Heart Rate (Pulse).
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Heart Rate.
Mayo Clinic. Pulse: How to take your pulse.
European Society of Cardiology (ESC). Guidelines on the management of cardiovascular diseases.
Başoğlu, M., et al. Tıbbi Fizyoloji. Nobel Tıp Kitabevi.
UpToDate. Evaluation of the adult patient with palpitations.