Diyabet (Nexweşiya Şekerê): Nîşanekan, Sedem û Rêveberî
Diyabet çi ye?
Diyabet an jî bi navê giştî ya xelkê de wekî nexweşiya şeker tê zanîn, di rojên me de bi lez zêde dibe û sedema gelek pirsgirêkên tenduristiyê yên giran dibe. Ji ber ku di hemû cîhanê de gelek zêde tê dîtin, wekî pirsgirêka girîng a tenduristiya giştî tê nasîn. Navê temam a diyabetê "Diabetes Mellitus" ye, ku di zimanê Yewnanî de "şeker li ser mezin" manaye; ev navdan ji ber ku şekerê ku di hemû rewşan de ne di şûnda tê dîtin, di şûna kesên ku ev nexweşî hene de tê dîtin. Di mezinbûna tendurist de, astengiya şekerê ya di xwînê de di navbera 70-100 mg/dL de ye, lê ger ev nirx her dem bilind be, ew dikare sedema teşhîsa diyabetê be.
Mekanîzma Pêşketina Diyabetê
Diyabet, bi bingehîn, ji ber ku endamê laşê ne dikare hormonê insulînê bi qasî pêwîst çêke an jî insulînê heyî bi awayekî çalak bikar bîne, derdikeve. Insulîn, hormonê girîng e ku ji aliyê pankreasê tê derxistin û şekerê di xwînê de digihîne tîştekî. Gelek cureyên jêrîn ên diyabetê hene; formê herî zêde yê tê dîtin jî Tip 2 diyabet e. Tip 2 diyabet bi gelemperî di temenê mezin de, bi taybetî piştî 40 salî zêde tê dîtin. Di vê cureyê de, her çend pankreas insulîn çêdike, lê xwînê bi insulînê re dijwarî dike û laş nikare metabolîzma şekerê bi awayekî tendurist bike. Di encamê de, şekerê xwînê zêde dibe û dikare sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên cuda be.
Nîşaneyên Diyabetê çi ne?
Diyabet nexweşiyekî bi hêvî berdewam e, gelek kes di destpêkê de dikare nîşanên xwe nezanibin. Lê gava astengiya şekerê xwînê zêde dibe, nîşanên cuda xwe nîşan dide:
Zêde şûna şûndan
Hêvîya xwarina zêde bi awayekî ku ne tê têxistin
Teşna zêde û zivirina devê
Ji nêzîkî zêde kêm bûnê giraniya laşê
Westan û nexweşbûn
Tarîbûna dîtinê
Tengbûn an têkçûn, têkçûn û têkçûn di pêyan an destan de
Derzên ku dirêj demê dikin ku baş nabin
Qelûlî û qeşîya liserê
Bêhna wekî aseton di devê de
Her nîşan dikare li her kesê ne were dîtin. Gava şikêtkirin tê hîs kirin, girîng e ku bi navenda tenduristiyê re were meşandin û astengiya şekerê xwînê were pêşniyar kirin.
Sedemên Bingehîn ên Diyabetê
Di derketina diyabetê de, hem sedemên genetik hem jî sedemên cîhê jiyanê yên girîng hene. Du cureyên herî zêde yên tê dîtin; Tip 1 û Tip 2 diyabet in. Tip 1 diyabet bi gelemperî di zarokî an ciwanî de dest pê dike û pankreas bi gelemperî qasî hemû insulînê winda dike. Di vê rewşê de; xasiyetê genetik, nexweşiyên pergala parastinê û hin virûsan dikarin pankreasê xebitandin.
Tip 2 diyabet bi taybetî di mezinbûna me de, bi sedemên jêrîn tê pêşketin:
Qelûlî an pir giraniya laşê
Di malbatê de dîrokê diyabetê hebe
Kêmîya çalakiyê ya laşî û jiyana bêhereket
Temenê mezin
Karê dirêj a stresê
Di dema jinekan de diyabetê gestasyonel an jî zayîna zarokê bi giraniya bilind
Cureyên Diyabetê çi ne?
Diyabet bi cureyên cuda tê qebûl kirin:
Tip 1 Diyabet: Bi gelemperî di temenê ciwan de dest pê dike û laş qasî hemû insulînê nikare çêke. Ji bo dermankirinê, şîretên insulînê pêwîst in.
Tip 2 Diyabet: Di temenê mezin de gelek tê dîtin. Xwînê nikare bi insulînê re bersiv bide.
Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA): Cureyekî diyabetê ye ku di temenê mezin de dest pê dike, sedema xwe ya autoimmun heye û bi gelemperî pêwîstiya insulînê di dermankirinê de tê xwestin.
Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY): Cureyekî diyabetê ye ku di temenê ciwan de dest pê dike û bi rêya genetik tê veguhastin.
Gestasyonel Diyabet: Tenê di dema jinekan de tê pêşketin û hin caran dikare vegere diyabetê domdar.
Bi zêdeyî, demeke Prediyabet (şekera veşartî) jî girîng e. Di vê demê de, nirxên şekerê xwînê li ser astengiya normalê ne, lê ji bo teşhîsa diyabetê ne gihîştî. Prediyabet dikare bi xwarina tendurist û guherîna jiyana herî baş were kontrol kirin berî ku vegere diyabetê temam.
Teşhîsa Diyabetê çawa tê dayîn?
Ji bo teşhîsa diyabetê, rêbazên herî gelemperî yên tê bikaranîn ev in:
Di testê şekerê xwînê ya bi bîrî de, nirxên 126 mg/dL an jor têgihiştina diyabetê nîşan dide.
Di Testa Toleransa Glukozê ya Oral (OGTT) de, piştî 2 saetan, ger astengiya şekerê 200 mg/dL an jor be diyabet e; di navbera 140-199 mg/dL de jî dikare prediyabet be.
Testa HbA1c, agahî li ser astengiya şekerê xwînê ya di sê mehên dawî de dide û nirxên li ser %6,5 di teşhîsa diyabetê de piştgir in.
Ji bo ku encamên rastîn were stendin, pêwîste rêyê doktorê were şopandin di testên teşhîsê de.
Girîngiya Xwarinê di Rêveberiya Diyabetê de
Ji bo kontrola çalak a diyabetê, pêwîste rêz û rêbazekî xwarinê were bicîh kirin. Kesên ku diyabet hene, bi şopandina xwarinê û doktorê xwe, divê bernameya taybet a xwarinê ya bi pêwîstiyên xwe amade bikin. Bingehên sereke ev in:
Qelî û xwarinên taze yên şûndî û fêkî divê li ser xwarinê bin
Xwarinên ku tê de yağ û kalorî kêm in, lê nirxa xwarinê zêde ye, divê were hilbijartin
Kontrola porsiyonê û demên xwarinê ya rêzê divê were bicîh kirin
Ji şekerê rafîne û xwarinên zêde xebitî dûr bimînin
Xwarina rêz, tenê şekerê xwînê naxwaze, lê jî giraniya laşê û riskên kardiyovaskulêr jî kêm dike. Di Tip 2 diyabetê de, kêmkirina giraniya laşê dikare kontrola şekerê xwînê û pêwîstiya dermanê bi awayekî baş zêde bike. Di rewşên pêwîst de, di şerê qelûlî de dikare ji rêbazên bijîşkî yên cuda (wekî balona mîdeyê, cerrahiyê bariatrîk û hwd.) jî were bihîstin; lê di derbarê pêwîstiya van destnîşanên, qerarê divê bi taybetî ji hêla bijîşkê ve were dayîn.
Xwarinên Tendurist yên Kesên ku Diyabet hene Dikarin Bixwînin
Masîyên yağdar: Masîyên wekî salmon, sardalya, ringa, uskumru û alabalık ku omega-3 zêde hene; ji bo tenduristiya dil û damarê baş in, her hefte herî kêm du caran dikare were xwarin.
Sebzên pelşîn: Sebzên wekî ispanax, kale, marul û brokoli vitamin û mineral hene, ser şekerê xwînê karê nebaş nakin.
Avokado: Yağên tendurist yên yekane hene, bi lif zêde ye û divê bi kontrol were xwarin.
Hêk: Hîsê têxistinê zêde dike, bi protein zêde ye.
Fasûlî û baklagil: Ji ber ku lif û protein hene, balansa şekerê xwînê baş dikin.
Mast: Protein û probiyotik hene, tenduristiya stêkan piştgir dike û dikare bersiva glisemîkê baş bike.
Qelemî: Xwarinên wekî gêz û fındîk çavkaniya yağên tendurist in û riskê nexweşiya dilê kêm dikin.
Brokoli: Sebzeyekî bi kalorî kêm, lif û mineral zêde ye.
Zeytînya: Bi yağên yekane ya tendurist, rolê parastinê li ser tenduristiya dilê dike.
Toxuma ketenê: Ji ber omega-3 û lifên ku tê de hene, dikare kolesterolê kêm bike û kontrola şekerê piştgir bike.
Şekera Veşartî (Prediyabet) çi ye û çawa tê zanîn?
Şekera veşartî, an jî prediyabet, demek e ku astengiya şekerê xwînê li ser normalê ye lê ji bo teşhîsa diyabetê ne gihîştî. Ev rewş, demek e ku riskê pêşketina Tip 2 diyabetê zêde ye. Bi gelemperî şikêta rastîn nake, lê dikare nîşanên biçûk wekî hêvîya şirin, westanê zû û piştî xwarinê xewatî were dîtin. Bi testên şekerê xwînê ya bi bîrî û piştî xwarinê tê dîtin. Di vê qada de, bi guherîna jiyana herî baş dikare pêşketin were rawestandin.
Kîjan Rêbazên Dermankirinê di Tedaviyê ya Diyabetê de têne bikaranîn?
Rêbaza dermankirinê ya diyabetê, li gorî cureya nexweşiyê cuda dibe. Di Tip 1 diyabetê de, hemî jiyana xwe pêwîstiya dermana insulînê heye. Bi zêdeyî, bi şopandina xwarinê ya taybet a bi alîkariya dietîsyenê, bernameya xwarinê ya bi pêwîstiyê kesê tê amade kirin û di hin kesan de bi rêya hejmarandina karbohidratê dikare dozê insulînê were guherandin.
Di Tip 2 diyabetê de, bi gelemperî di destpêkê de guherîna jiyana, xwarin û çalakiyên laşî tê pêşniyar kirin. Di rewşên pêwîst de, dermanên ku bersiva xwînê bi insulînê zêde dikin an jî derxistina insulînê piştgir dikin (dermanên antidiyabetîk yên devê) dikare were bikaranîn. Di hin kesan de jî pêwîstiya dermana insulînê tê xwestin.
Di derbarê dermankirinê de, ger şekerê xwînê di demekî dirêj de her dem bilind be; dikare sedema xebitandina daîm a tîştekî, gurd û çav û organên din be, ji ber vê yekê kontrola rêz a bijîşkê û şopandina domdar pir girîng e.
Pirsên Zêde Pirsî
1. Çawa dikarim riskê diyabetê xwe kêm bikim?
Xwarinê balansdar û rêk xistinê, kontrola giraniya gewdan, kirina çalakiyên fizîkî yên rêk xistî, dûr bûn ji cigare û bikaranîna zêde ya alkolê dikare alîkarî bikê ku xetere kêm bike.
2. Ma dikare berê veqetina prediyabetê bo diyabetê were girtin?
Erê, kêmkirina giranî, xwarina saxlam û kirina egzersîz dikare veqetina prediyabetê bo diyabetê rawestîne an jî dereng bike.
3. Di diyabetê de bi kîjan testan tê tesdîq kirin?
Testên laboratoarî wekî şikera xwînê ya bi bîr, testê toleransa glukozê ya oral (OGTT), HbA1c ji bo tesdîqê têne bikaranîn.
4. Ma diyabetê çareyek domdar heye?
Diyabet nexweşiyek domdar e. Heger jî bi tevahî were jêbirin nekin, bi tedawaya karîger dikare şikera xwînê were kontrol kirin û komplikasyonan were girtin.
5. Çi cudahetên bingehîn hene di navbera diyabetê ya Tîp 1 û Tîp 2 de?
Diyabetê Tîp 1 bi gelemperî di zarokî de dest pê dike û laş bi tevahî insulîn nakeşîne. Diyabetê Tîp 2 bi gelemperî di temenên mezintir de tê dîtin û xwîneyên laşê li dijî insulînê dirêj in.
6. Ma rêbazên ne-darî di tedawaya diyabetê de karîger in?
Rêjîm, egzersîz û guherîna awayê jiyanê bi taybetî di destpêka diyabetê ya Tîp 2 de gelek karîger in, di hin rewşan de jî dikare pêwîstiya darî hebin.
7. Ma dikare di dayikan de diyabet were dîtin?
Erê, diyabetê gestasyonel ku di dema jinekan de derdikeve heye û ji bo saxiya dayik û zarokê pêwîstiya şopandin û tedawê heye.
8. Kîjan nîşanên zû yên komplikasyonên diyabetê hene?
Tevlihevî li ser lingan, winda bûna dîtinê, kêmtirbûna fonksiyona kilîtan û nexweşiyên dil û têkiliyên damar dikarin nîşan bidin komplikasyonan.
9. Kîjan xwarinên divê kesên bi diyabetê sinor bikin?
Şekera rafîne, xwarinên ku bi firînê spî hatine çêkirin, xwarinên qelinc û bi yağê zêde, vexwarina şerab û tuzê divê were kêm kirin.
10. Egzersîz di tedawaya diyabetê de çawa rol dike?
Egzersîza rêk xistî hestiyariya laşê bo insulînê zêde dike, şikera xwînê kêm dike û alîkarî dike kontrola giranê were girtin.
11. Em çawa dikarin jiyana kesên bi diyabetê baştir bikin?
Şopandina tibbî ya rêk xistî, xwarina saxlam, rêveberiya stresê û çalakiyên fizîkî yên xweş dikarin jiyana wan baştir bikin.
12. Di diyabetê de di çend deman de pêwîstiya kontrola bijîşkê heye?
Gore rewşa kesî, lê bi gelemperî her 3-6 mehê carêk kontrol tê pêşniyar kirin. Heger xetere komplikasyonan bilind be, dikare şopandin zêde bibe.
Çavkaniyên
Rêxistina Tevgera Tenduristiyê ya Cîhanê (World Health Organization - WHO), Rêbernameyên Diabetes Mellitus
Federasyona Navneteweyî ya Diyabetê (International Diabetes Federation - IDF), Atlasê Diabetesê
Yekîtiya Amerîkayê ya Diyabetê (American Diabetes Association - ADA), Standardên Parastina Tibbî di Diabetesê de
Navenda Kontrol û Berxwedana Nexweşiyê (CDC), Weşanên Diabetesê
Kovara New England Journal of Medicine, Lêkolînên Girêdayî bi Diabetesê
Yekîtiya Ewropayê ji bo Xwendina Diabetesê (EASD) Rêbernameyên