Það sem þú þarft að vita um lungnabólgu (pneumóníu)
Hver eru einkenni lungnabólgu (pneumóníu)?
Pneumónía er yfirleitt sýking sem hefur áhrif á lungun, getur verið alvarleg og lífshættuleg ef hún er ekki meðhöndluð. Algengustu einkennin eru snögglega hár hiti, skjálfti og kuldatilfinning, hósti, mikil og lituð (gul, græn eða brún) hráki. Að auki geta sumar tegundir lungnabólgu byrjað með nokkurra daga lystarleysi, slappleika, vöðva- og liðverkjum, sem síðan þróast yfir í þurra hósta, hækkaðan hita, ógleði, höfuðverk og sjaldan uppköst. Sérstaklega má taka eftir hraðari öndun, surgandi öndun í brjósti, svita og almennri þreytu.
Þessi einkenni geta stundum verið rugluð saman við aðrar öndunarfærasýkingar eins og kvef. Ef einkennin versna eða lagast ekki á nokkrum dögum, sérstaklega hjá einstaklingum í áhættuhópum, er mikilvægt að leita til heilbrigðisstarfsmanns til að útiloka lungnabólgu.
Hvernig er greining á pneumóníu staðfest?
Þegar þú leitar til læknis er framkvæmd ítarleg líkamsskoðun og ef dæmigerð einkenni eru til staðar er greiningin yfirleitt staðfest með lungnamynd. Í sumum tilfellum er einnig óskað eftir blóðrannsóknum og hrákasýni. Snemmtæk greining er afar mikilvæg fyrir árangur meðferðar.
Er lungnabólga (pneumónía) smitandi?
Orsök pneumóníu eru oftast bakteríur, veirur eða sjaldnar sveppir. Efri öndunarfærasýkingar sem geta leitt til sjúkdómsins (til dæmis inflúensa) eru mjög smitandi og geta auðveldlega borist með hósta eða hnerra. Einnig eykur snerting við hluti sem sýktir einstaklingar nota, eins og glös, skeiðar eða handklæði, smitun.
Lungnabólga getur verið sérstaklega alvarleg hjá ungum börnum, öldruðum, einstaklingum með skert ónæmiskerfi eða langvinna sjúkdóma og fylgikvillahætta er mikil. Á heimsvísu er pneumónía ein algengasta og banvænasta sýkingarsjúkdómurinn.
Hvaða áhættuþættir stuðla að þróun pneumóníu?
Sumar aðstæður geta auðveldað þróun lungnabólgu. Meðal þeirra eru:
Hækkandi aldur: Áhætta eykst hjá einstaklingum eldri en 65 ára.
Langvinnir heilsufarsvandamál: Astmi, COPD, berklaútvíkkun, lungna- eða hjartasjúkdómar, nýrna- eða lifrarsjúkdómar, sykursýki og skert ónæmiskerfi (til dæmis alnæmi, blóðsjúkdómar, líffæraígræðsla).
Reykingar og áfengisneysla: Veikir varnir lungna.
Kyngingarerfiðleikar: Sérstaklega eftir heilablóðfall, taugasjúkdóma eða truflanir sem hafa áhrif á vöðva eða taugakerfi.
Tíð uppköst eða að magainnihald berist í öndunarveg (aspírasjón)
Nýlegar stórar skurðaðgerðir
Tímabil þar sem inflúensa og svipaðar veirusýkingar eru algengar
Að vera meðvitaður um þessa þætti og hafa stjórn á þeim sem hægt er, dregur úr líkum á að fá lungnabólgu.
Hvað er hægt að gera til að forðast pneumóníu?
Forvarnir gegn lungnabólgu má flokka í nokkra meginflokka:
Árangursrík meðferð langvinnra sjúkdóma og regluleg lækniseftirlit
Holl og næg næring, forðast streitu
Fylgja hreinlætisreglum (þvo hendur reglulega, forðast mannmarga staði)
Barátta gegn tóbaks-, áfengis- og vímuefnaneyslu
Grípa til nauðsynlegra ráðstafana ef kyngingarerfiðleikar eru til staðar
Forðast mannmarga staði og nota grímu á tímum inflúensufaraldra
Beita hreinlætisreglum af sérstakri nákvæmni í kringum einstaklinga með skert ónæmi eða í áhættuhópum
Sumar tegundir inflúensu og lungnabólgu má fyrirbyggja með bólusetningu. Inflúensuveira getur bæði valdið lungnabólgu sjálf og veikt líkamann þannig að bakteríusýkingar fái auðveldara með að þróast. Því er mikilvægt fyrir einstaklinga með veikt ónæmiskerfi eða í áhættuhópum að fá inflúensubólusetningu árlega á ráðlögðum tíma (yfirleitt frá september til nóvember).
Í hvaða tilvikum er pneumókokkabólusetning nauðsynleg?
Streptococcus pneumoniae er ein algengasta orsök lungnabólgu á heimsvísu. Pneumókokkabólusetning er sérstaklega mælt með fyrir einstaklinga eldri en 65 ára, þá sem eru með langvinna hjarta- eða lungnasjúkdóma, sykursýki, hafa misst milta, eru með ákveðna blóðsjúkdóma, langvinna nýrnasjúkdóma eða skert ónæmiskerfi. Einnig getur þurft að bólusetja einstaklinga með skert ónæmi og fullorðna með alnæmi. Bóluefnið er gefið í vöðva og yfirleitt má endurtaka það á 5 ára fresti.
Ekki skal bólusetja meðan á inflúensu eða annarri hitalotuveiki stendur. Einnig skal ekki gefa inflúensubóluefni einstaklingum með eggjaofnæmi. Aukaverkanir beggja bóluefna eru yfirleitt vægar og tímabundnar; sársauki eða roði á stungustað, skammvinnur slappleiki og vægur hiti geta komið fram.
Hvernig er lungnabólga (pneumónía) meðhöndluð?
Flest tilfelli lungnabólgu er hægt að meðhöndla heima, en alvarleg tilfelli eða áhættuhópar þurfa stundum innlögn á sjúkrahús. Meðferð er ákveðin af lækni eftir orsök lungnabólgunnar, almennu heilsufari sjúklings og alvarleika einkenna. Yfirleitt eru ávísað sýklalyf (við bakteríusýkingum), hitalækkandi lyf og næg vökvainntaka. Í alvarlegum tilvikum, þegar þörf er á öndunarstuðningi eða gjörgæslu, er nauðsynlegt að fylgjast með sjúklingi á sjúkrahúsi.
Snemmtæk meðferð eykur líkur á bata verulega. Ef meðferð dregst eða tilfellið er alvarlegt, eykst hætta á fylgikvillum og dauða. Því er mikilvægt að sjúklingar fylgi leiðbeiningum læknis í bataferlinu.
Algengar spurningar
1. Er lungnabólga (pneumónía) smitandi?
Lungnabólga af völdum sumra veira og baktería getur borist á milli manna. Sérstaklega eru efri öndunarfærasýkingar (t.d. inflúensa) mjög smitandi, en ekki eru allir orsakavaldar lungnabólgu jafn smitandi.
2. Í hvaða aldurshópum er lungnabólga hættulegust?
Sérstaklega hjá ungabörnum, smábörnum, fullorðnum eldri en 65 ára, einstaklingum með langvinna sjúkdóma og þeim sem eru með skert ónæmiskerfi getur lungnabólga verið alvarlegri og hættulegri.
3. Hver eru fyrstu einkenni lungnabólgu?
Í byrjun geta komið fram hiti, skjálfti, kuldatilfinning, hósti og hráki. Slappleiki, lystarleysi og höfuðverkur geta einnig fylgt með.
4. Hvernig er pneumónía greind?
Greining er gerð með skoðun hjá lækni, lungnamynd (röntgen) og ef þörf er á, blóð- eða hrákasýnum.
5. Hvenær ætti ég að leita til læknis?
Ef þú ert með háan hita, mikinn hósta, breytingu á lit hráka, mæði eða finnur fyrir mikilli slappleika, ættir þú tafarlaust að leita til læknis.
6. Er hægt að meðhöndla lungnabólgu heima?
Í vægum tilfellum er hægt að ná bata með lyfjum og umönnun samkvæmt ráðleggingum læknis. Ef einkennin eru alvarleg, þú ert í áhættuhópi eða ástandið versnar, þarf að leita á sjúkrahús.
7. Hverjum eru inflúensu- og pneumókokkabólusetningar ráðlagðar?
Fyrst og fremst einstaklingum eldri en 65 ára, þeim sem eru með langvinna sjúkdóma, einstaklingum með skert ónæmi og öllum sem eru í áhættuhópum. Þú getur fengið upplýsingar um þína persónulegu áhættu hjá lækni.
8. Hvernig er bataferli eftir pneumóníu?
Flestir ná fullum bata á nokkrum vikum. Hjá öldruðum, einstaklingum með undirliggjandi sjúkdóma eða í alvarlegum tilfellum getur bataferlið tekið lengri tíma. Hvíld og reglulegt eftirlit hjá lækni er ráðlagt.
9. Getur lungnabólga komið aftur?
Já, hjá sumum getur lungnabólga komið fram oftar en einu sinni. Undirliggjandi áhættuþættir geta auðveldað slíkt.
10. Eru aukaverkanir bóluefna alvarlegar?
Yfirleitt eru þær vægar og skammvinnar; sársauki á stungustað, vægur hiti og slappleiki geta komið fram. Ef alvarleg viðbrögð koma fram skal leita læknisaðstoðar.
11. Auka reykingar og áfengisneysla áhættu á lungnabólgu?
Já, reykingar og mikil áfengisneysla veikja varnir lungna og auka áhættu á lungnabólgu.
12. Ég er með lungnabólgu, hvernig get ég varið mig?
Hvíldu þig, drekktu nægan vökva, notaðu lyfin sem læknirinn hefur ávísað reglulega; forðastu áreynslu og haltu þig eins langt frá öðrum og mögulegt er.
13. Hver er áhrifaríkasta leiðin til að fyrirbyggja lungnabólgu?
Að fá bólusetningu, fylgja hreinlætisreglum, halda áhættuþáttum undir stjórn og sleppa ekki reglulegum heilsufarskoðunum eru meðal áhrifaríkustu aðferða til að verjast lungnabólgu.
Heimildir
Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO), Yfirlit yfir lungnabólgu og alþjóðlegar skýrslur um lungnabólgu
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Lungnabólga — Forvarnir, einkenni og meðferð
European Respiratory Society (ERS), Lungnabólga: Leiðbeiningar og tilmæli
American Thoracic Society (ATS), Leiðbeiningar um lungnabólgu sem fæst í samfélaginu
The Lancet Respiratory Medicine, Alheims- og svæðisbundið álag sjúkrahúsinnlagna vegna lungnabólgu