Þekking fyrir alla, hvar sem er

Ó, fólk!

Hlýðið vel á orð mín.

Ég veit ekki, kannski mun ég eftir þetta ár ekki aftur hittast við ykkur hér að eilífu.

Ó, fólk!

Eins og dagur Arefe er heilagur dagur, eins og Zilhijjah-mánuðurinn er heilagur mánuður, eins og borgin Mekka er blessuð borg; þannig eru líf ykkar, eigur ykkar og heiður ykkar einnig heilög og örugg fyrir hvers kyns árásum.

Félagar mínir!

Á morgun munuð þið mæta Drottni ykkar og verða spurð um allar athafnir og gjörðir ykkar í dag. Gætið þess að snúa ekki aftur til fyrri villu og drepa ekki hver annan eftir mig. Lát þeir sem hér eru miðla þessari áminningu til þeirra sem ekki eru hér. Það getur verið að sá sem fær hana miðlaða skilji hana og varðveiti betur en sá sem heyrði hana hér.

Félagar mínir!

Sá sem hefur fengið eitthvað í varðveislu, skili því til eiganda síns.

Allar tegundir vaxta hafa verið afnumdar, þær eru undir fótum mínum.

En þið verðið að greiða upphaflega skuld ykkar. Hvorki kúgið né látið kúga ykkur.

Með boði Guðs er vextir nú bannaðir. Allar tegundir þessarar ljótu venju frá tímum fáfræðinnar eru undir fótum mínum. Fyrsti vextir sem ég afnem er vextir Abbasar sonar Abdulmuttalibs.

Félagar mínir!

Blóðhefndir frá tímum fáfræðinnar eru einnig afnumdar. Fyrsta blóðhefnd sem ég afnem er blóðhefnd Rabia, sonarsonar Abdulmuttalibs.

Ó, fólk!

Í dag hefur Satan glatað eilífu valdi og áhrifum á þessum löndum ykkar. En ef þið fylgið honum í smáatriðum sem þið teljið lítilvæg, fyrir utan það sem ég hef afnumið, mun það gleðja hann. Forðist þetta til að vernda trú ykkar.

Ó, fólk!

Ég ráðlegg ykkur að virða réttindi kvenna og óttast Guð í þessum efnum. Þið tókuð konur sem trúnaðarverð frá Guði; þið gerðuð heiður þeirra og sæmd ykkar löglega með loforði fyrir Guði. Þið hafið réttindi yfir konum og þær hafa réttindi yfir ykkur. Ykkar réttur yfir konum er að þær leyfi ekki neinum sem ykkur mislíkar að traðka heimili sitt. Réttur kvenna yfir ykkur er að þið sjáið þeim fyrir mat og klæðum samkvæmt venju.

Ó, trúaðir!

Ég skiljið ykkur eftir tvö trúnaðarverð sem þið munuð aldrei villast frá leið ef þið haldið fast við þau. Þessi trúnaðarverð eru bók Guðs, Kóraninn, og hefðir spámannsins.

Ó, trúaðir!

Hlýðið vel á orð mín og varðveitið þau vel! Múslimi er bróðir múslima og allir múslimar eru bræður. Það er ekki leyfilegt að ráðast á réttindi trúbróður síns. Nema ef það er gefið af fúsum og frjálsum vilja.

Félagar mínir!

Gerið ekki sjálfum ykkur órétt. Sjálfið ykkar á einnig rétt yfir ykkur.

Ó, fólk!

Drottinn ykkar er einn. Faðir ykkar er einn. Þið eruð öll börn Adams, og Adam er úr mold. Eins og Arabar hafa ekki yfirburði yfir óaraba, né óarabar yfir Aröbum; eins hefur rauðleitur ekki yfirburði yfir svörtum, né svartur yfir rauðleitum. Yfirburðir eru aðeins í guðrækni. Sá sem óttast Guð mest er verðmætastur í augum Guðs.

Ó, fólk!

Almáttugur Guð hefur gefið hverjum réttlátum rétt sinn. Hver er ábyrgur fyrir eigin gjörðum. Faðir ber ekki ábyrgð á syndum sonar síns, né sonur á syndum föður síns.

Gætið að! Gerið aldrei þessi fjögur atriði:

Setjið ekkert við hlið Guðs.

Takist ekki á líf sem Guð hefur gert heilagt og óviðkomandi, nema með réttu.

Framjið ekki hórdóm.

Stelið ekki.

Ó, fólk!

Á morgun munu þeir spyrja mig um ykkur. Hvað segið þið?

Félagar spámannsins svöruðu:

"Við berum vitni um að þú hefur flutt boðskap Guðs; þú hefur framkvæmt sendiboðastörf þín og veitt okkur áminningu og ráðleggingar."

Sendiboði Guðs lyfti vitnisfingri sínum til himins þrisvar sinnum

"Vertu vitni, ó Drottinn!

Vertu vitni, ó Drottinn!

Vertu vitni, ó Drottinn!"

Múhameð spámaður, blessun og friður sé með honum

Stöðug þörf fyrir svefn er í læknisfræðilegri fræðilegu umfjöllun oft kölluð ofmikill svefn (hypersomnia). Þetta ástand birtist með því að einstaklingur finnur fyrir mikilli svefnþörf yfir daginn, á erfitt með að vera vakandi og að sinna daglegum skyldum sínum. Ofmikill svefn getur dregið verulega úr lífsgæðum og krefst oft aðstoðar heilbrigðisstarfsmanna. Í þessari grein fjöllum við um tengsl stöðugs svefns við ýmis heilsufarsvandamál, algengar orsakir og leiðir til að takast á við ástandið.

Hverjar eru helstu orsakir stöðugrar svefnþarfar?

1. Hvað er ofmikill svefn?

Ofmikill svefn er svefnröskun sem einkennist af stöðugri þörf fyrir svefn og veldur því að einstaklingur finnur fyrir syfju yfir daginn. Þetta ástand má skoða í tveimur meginflokkum: Sjálfstæður (idiopathic) og afleiddur (sekúnder) ofmikill svefn. Sjálfstæður ofmikill svefn kemur fram án augljósrar ástæðu og einkennist oft af því að einstaklingur vaknar þreyttur þrátt fyrir langan nætursvefn. Ofmikill svefn getur haft neikvæð áhrif á félags- og atvinnulíf einstaklings og dregið úr lífsgæðum. Mat og meðferð sérfræðings er mikilvæg við greiningu og meðferð.

2. Svefnköst vegna drómasýki

Drómasýki er röskun í kerfum heilans sem stjórna svefn- og vökustigi. Sjúklingar glíma við skyndileg og stjórnlaus svefnköst sem koma fyrir óvænt. Auk þess geta komið fram tímabundin lömun í vöðvum (kataplexía), lömun við að sofna eða vakna (svefnlömun) og raunverulegar draumsýnir (ofskynjanir). Drómasýki krefst læknisfræðilegs eftirlits þar sem hún getur ógnað bæði daglegri virkni og öryggi.

3. Þunglyndi og aukin svefnþörf

Geðheilbrigðisvandamál, sérstaklega þunglyndi, tengjast oft mikilli þörf fyrir svefn. Einstaklingar með þunglyndi upplifa oft langvarandi þreytu, minnkaða orku og stöðuga þörf fyrir svefn yfir daginn. Einnig geta komið fram svefntruflanir, annað hvort svefnleysi (insomnia) eða ofmikill svefn (hypersomnia). Meðferð getur falið í sér sálfræðilega aðstoð og lyfjameðferð eftir þörfum.

4. Langvinn þreyturöskun (CFS)

Langvinn þreyturöskun einkennist af langvarandi þreytu sem hverfur ekki við hvíld og hefur óljósa orsök. Þrátt fyrir nægan svefn geta sjúklingar fundið fyrir óendurnærandi svefni; auk þess geta komið fram vöðva- og höfuðverkir, einbeitingarerfiðleikar og minnistruflanir. Ef grunur leikur á CFS er mælt með að kanna aðrar mögulegar undirliggjandi orsakir.

5. Svefnöndunarstopp: Ástæða lélegrar svefnkæða

Svefnöndunarstopp er röskun sem einkennist af stuttum öndunarhléum í svefni. Vegna þessara atvika vaknar einstaklingur oft á nóttunni og svefninn verður ekki endurnærandi; þetta veldur mikilli þreytu og svefnþörf yfir daginn. Meðferð við svefnöndunarstoppi bætir ekki aðeins svefngæði heldur dregur einnig úr áhættu á háþrýstingi og hjartasjúkdómum.

6. Skjaldkirtilsvandamál og stöðug þreyta

Skjaldkirtillinn framleiðir hormón sem stjórna efnaskiptum líkamans. Sérstaklega þegar skjaldkirtillinn starfar of lítið (vanstarfsemi skjaldkirtils) dregur úr orkumyndun líkamans. Afleiðingin er oft slen, þreyta og aukin þörf fyrir svefn. Vanstarfsemi skjaldkirtils er hægt að meðhöndla með viðeigandi meðferð.

7. Blóðleysi og minnkuð orka

Blóðleysi merkir að líkaminn hefur ekki nægilega mikið af heilbrigðum rauðum blóðkornum. Rauð blóðkorn flytja súrefni og þegar vefir og líffæri fá ekki nægilegt súrefni getur komið fram þreyta og aukin svefnþörf. Algengasta tegund blóðleysis er járnskortur. Með réttri meðferð minnka einkenni yfirleitt.

8. Áhrif sykursýki á þreytu

Sykursýki er langvinnur sjúkdómur þar sem líkaminn á erfitt með að halda blóðsykri innan eðlilegra marka. Óstöðugur blóðsykur truflar orkumyndun frumna. Þetta getur valdið bæði líkamlegri og andlegri þreytu og aukinni þörf fyrir svefn. Með góðri stjórn á sykursýki má draga verulega úr þessum einkennum.

Hvenær ætti að taka stöðuga svefnþörf alvarlega?

Allir geta fundið fyrir þreytu og syfju öðru hvoru. Ef þetta ástand verður viðvarandi og hefur greinileg áhrif á lífsgæði og daglega virkni, er nauðsynlegt að leita læknisfræðilegs mats. Þegar undirliggjandi orsakir hafa verið greindar má oft draga úr einkennum með viðeigandi meðferð eða breytingum á lífsstíl.

Algengar spurningar

1. Bendir stöðug svefnþörf alltaf til alvarlegs heilsuvanda?

Stöðug þörf fyrir svefn getur stundum tengst lífsstíl, en getur einnig stafað af undirliggjandi heilsufarsvanda. Sérstaklega ef einkennin hafa áhrif á daglegt líf ætti að leita til heilbrigðisstarfsmanns.

2. Hver er munurinn á ofmiklum svefni og drómasýki?

Ofmikill svefn einkennist af mikilli syfju yfir daginn, en drómasýki felur í sér skyndileg, stjórnlaus svefnköst og tap á vöðvastjórn ásamt öðrum einkennum. Drómasýki er yfirleitt flóknari taugasjúkdómur.

3. Hver eru áhrif þunglyndis á svefn?

Þunglyndi getur valdið bæði svefnleysi (insomnia) og ofmiklum svefni (hypersomnia). Einnig eru algeng einkenni að vakna þreyttur á morgnana og finna fyrir orkuleysi yfir daginn.

4. Er hægt að meðhöndla svefnöndunarstopp?

Já, svefnöndunarstopp er meðhöndlanlegur sjúkdómur. Meðferðarúrræði eru meðal annars breytingar á lífsstíl, jákvæð loftþrýstingsmeðferð (CPAP), munnbúnaður og í sumum tilvikum skurðaðgerðir.

5. Hver er tengsl langvinnrar þreyturöskunar og stöðugrar svefnþarfar?

Hjá einstaklingum með langvinna þreyturöskun er algengt að finna fyrir þreytu sem hverfur ekki þrátt fyrir nægan svefn og stundum aukinni svefnþörf. Hins vegar getur stöðug svefnþörf einnig stafað af öðrum orsökum.

6. Hvernig veit ég hvort ég sé með blóðleysi?

Einkenni blóðleysis eru meðal annars stöðug þreyta, slen, fölvi og auðveld þreyta. Greining fæst með blóðprufu.

7. Hvernig hafa skjaldkirtilsvandamál áhrif á svefn?

Þegar skjaldkirtillinn framleiðir ekki næg hormón (vanstarfsemi skjaldkirtils) verður mikil orkuskerðing og aukin þörf fyrir svefn. Með viðeigandi meðferð minnka þessi einkenni yfirleitt.

8. Getur stjórn á sykursýki dregið úr þreytu minni?

Jafnvægi á blóðsykri eykur almenna orku og dregur úr svefnþörf.

9. Af hverju er ég ennþá þreytt(ur) þótt ég sofi mikið?

Það getur verið margar ástæður: Svefnöndunarstopp, þunglyndi, skjaldkirtilsvandamál, blóðleysi eða aðrir efnaskiptasjúkdómar. Ef einkennin eru langvarandi er ráðlagt að leita til læknis.

10. Hvað get ég gert sjálf(ur)?

Reyndu að tileinka þér reglubundnar og góðar svefnvenjur, borða hollt og hreyfa þig reglulega. Ef einkennin halda áfram skaltu leita aðstoðar heilbrigðisstarfsmanns.

11. Er stöðug svefnþörf algengari hjá öldruðum?

Með aldrinum geta orðið breytingar á svefnmynstri, en stöðugur ofmikill svefn getur einnig bent til heilsufarsvandamála. Sérstaklega ef þetta er nýtt einkenni er rétt að fá læknisfræðilegt mat.

12. Getur stöðug svefnþörf komið fram hjá börnum?

Já, ofmikill svefn hjá börnum getur stafað af ýmsum orsökum. Ef breytingar eru langvarandi eða koma skyndilega er gott að leita til barnalæknis.

13. Hvaða aðrir sjúkdómar geta valdið stöðugri svefnþörf?

Nýrnabilun, langvinnar sýkingar, aukaverkanir sumra lyfja og sumir taugasjúkdómar geta einnig valdið þessum einkennum.

Heimildir

• Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) – Upplýsingablað um svefnraskanir

• Bandaríska svefnfélagið (AASM) – Flokkun og meðferð svefnraskana

• Bandarísku miðstöðvarnar fyrir sjúkdómastjórnun og forvarnir (CDC) – Heimildir um langvinna þreyturöskun

• Bandaríska geðlæknafélagið (APA) – Greiningarviðmið fyrir alvarlegt þunglyndi

• Bandaríska sykursýkisfélagið (ADA) – Leiðbeiningar um meðferð sykursýki

• Journal of Clinical Sleep Medicine – Yfirlitsgreinar um ofmikinn svefn og drómasýki

Náladofi eða náladofi í líkamanum, oft kallað "paresthesia", getur verið áhyggjuefni fyrir marga. Þar sem margar mismunandi heilsufarslegar ástæður geta valdið slíkum einkennum, skipta tímalengd og alvarleiki einkenna máli. Hér að neðan eru helstu orsakir náladofa og mikilvægar upplýsingar sem tengjast þessum ástandum útskýrðar.

Taugaklemmur og dofi

Þegar taugar verða fyrir þrýstingi á ákveðnu svæði geta æðar og taugar ekki starfað nægilega vel, sem leiðir til dofa og náladofa í vefjum. Eitt þekktasta dæmið er úlnliðsgöngubólga sem stafar af klemmu á miðtaug í úlnlið. Í slíkum tilvikum geta dofi, náladofi og óþægindi komið fram í höndum og fingrum. Á svipaðan hátt getur klemma á setbeinstaug í mjóbaki valdið sting og verkjum í fótum. Taugaklemmur eru oftast vegna hreyfinga, rangrar líkamsstöðu eða áverka, en með sérfræðimati er hægt að greina og skipuleggja meðferð.

Taugaskemmdir vegna sykursýki (sykursýkisnærótapía)

Langvarandi hár blóðsykur getur með tímanum valdið skemmdum á taugafrumum. Nærótapía vegna sykursýki birtist með náladofa, dofa og sviða í höndum eða fótum; yfirleitt eru einkenni til staðar báðum megin. Þar sem þessi einkenni eru algeng hjá fólki með sykursýki er mikilvægt að halda blóðsykri í jafnvægi og fylgjast reglulega með.

Hlutverk vítamínskorts

Skortur á ákveðnum vítamínum getur truflað eðlilega starfsemi tauga. Sérstaklega skortur á B12-vítamíni veldur truflunum í taugaboðum og þar af leiðandi náladofa og dofa. B12-vítamínskortur kemur helst fram hjá þeim sem borða lítið af dýraafurðum, eiga við frásogsörðugleika að stríða eða eru á efri árum. Þegar skorturinn er leiðréttur minnka einkenni yfirleitt.

Sjúkdómar í miðtaugakerfi: MS (multiple sclerosis)

Multiple sclerosis er langvinnur og framfarandi sjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst á eigin taugar. Myelinhjúpurinn sem verndar taugafrumur skemmist og taugaboð berast ekki rétt. Við MS geta komið fram náladofi, dofi, sjóntruflanir, vöðvaslappleiki og jafnvægisvandamál á mismunandi svæðum líkamans. Þar sem þessi einkenni geta líkst öðrum sjúkdómum þarf mat taugalæknis.

Taugaskemmdir utan miðtaugakerfis (periferísk nærótapía)

Skemmdir á taugum utan miðtaugakerfis eru kallaðar "periferísk nærótapía". Ástæður geta verið áverkar, sýkingar, eiturefni eða langvinnir sjúkdómar. Helstu einkenni eru náladofi, sviði og dofi í höndum og fótum. Meðferðarúrræði sem beinast að undirliggjandi orsök geta hjálpað við stjórn einkenna.

Skert starfsemi skjaldkirtils: vanstarfsemi skjaldkirtils

Vanstarfsemi skjaldkirtils, sem felur í sér að skjaldkirtillinn framleiðir ekki næg hormón, hefur áhrif á líkamann á marga vegu. Hægari efnaskipti hafa neikvæð áhrif á taugastarfsemi. Einkenni eins og dofi og náladofi í höndum og fótum eru algeng. Einnig geta komið fram þreyta, þyngdaraukning, kuldaóþol og depurð. Meðferð felst í hormónagjöf.

Sýkingar og bólgusjúkdómar

Sumar sýkingar eða sjúkdómar þar sem ónæmiskerfið er virkt geta einnig valdið næmi í taugum. Til dæmis veldur ristill (herpes zoster) bólgu í taugum og veldur útbrotum á húð ásamt miklum verkjum og náladofa. Sumir langvinnir bólgusjúkdómar, eins og iktsýki, geta einnig valdið dofa vegna taugaklemmu eða skemmda.

Náladofi í líkamanum getur stundum verið tímabundinn og skaðlaus. Ef einkenni vara lengi, versna eða hafa áhrif á daglegt líf er mikilvægt að leita til læknis til að finna undirliggjandi orsök og fá viðeigandi meðferð.

Algengar spurningar

1. Er náladofi í líkamanum hættulegur?

Oftast stafa þessi einkenni af tímabundnum og skaðlausum orsökum; en ef þau eru áberandi, langvarandi eða fylgja öðrum einkennum þarf alltaf læknisfræðilegt mat þar sem undirliggjandi alvarlegur sjúkdómur getur verið til staðar.

2. Hvernig hverfur taugaklemma?

Meðferð taugaklemmu fer eftir undirliggjandi orsök. Í vægum tilvikum getur hvíld, breyting á líkamsstöðu og æfingar verið nægjanlegar. Í alvarlegri tilvikum gæti þurft lyfjameðferð eða skurðaðgerð.

3. Gengur sykursýkisnærótapía að fullu til baka?

Sykursýkisnærótapía er oft langvinn og framfarandi. Með góðri stjórn á blóðsykri má draga úr einkennum, en skemmdir á taugum eru oft óafturkræfar.

4. Hvaða einkenni koma fram við B12-vítamínskort?

B12-vítamínskortur getur valdið náladofa í höndum og fótum, dofa, máttleysi, þreytu og minnistruflunum ásamt ýmsum taugafræðilegum og almennum einkennum.

5. Er náladofi við MS varanlegur?

Náladofi við MS getur komið fram í köstum og minnkað með tímanum. Slík einkenni eru þó mismunandi milli einstaklinga.

6. Hvaða próf eru gerð við periferískri nærótapíu?

Rannsóknir á taugaleiðni (EMG), blóðprufur og ef þörf er á myndgreiningarpróf eru gerð.

7. Getur vanstarfsemi skjaldkirtils valdið vandamálum ef hún er ekki meðhöndluð?

Já. Ef hún er ekki meðhöndluð geta ekki aðeins dofi og náladofi komið fram, heldur einnig áhrif á hjarta, efnaskipti og andlega líðan.

8. Getur ristill komið aftur?

Ristill kemur yfirleitt aðeins einu sinni; en ef ónæmiskerfið er mjög veikt getur hættan á endurkomu aukist.

9. Hvernig má draga úr náladofa?

Meðferð sem beinist að undirliggjandi orsök er áhrifaríkust. Í vægum og skammtímum tilvikum geta hvíld, líkamsstöðubreyting og æfingar hjálpað; við langvarandi einkennum skal leita til læknis.

10. Er gagnlegt að taka vítamín viðbót?

Ef vítamínskortur er staðfestur getur viðeigandi viðbót undir eftirliti læknis verið gagnleg. Óþarfa eða ómeðvituð vítamínnotkun er ekki ráðlögð.

Heimildir

• Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) – Yfirlit yfir taugasjúkdóma

• Bandaríska sykursýkisfélagið (ADA) – Leiðbeiningar um sykursýkisnærótapíu

• Bandaríska taugafræðifélagið (AAN) – Upplýsingar um periferíska nærótapíu

• Mayo Clinic – Paresthesia og tengd einkenni

• National Institutes of Health (NIH) – B12-vítamínskortur og taugakerfið

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Sýkingar í taugakerfi og forvarnir