Poen yn y Rhan Anal (Poen y Rhefr): Achosion, Symptomau a Rheolaeth
Mae poen a deimlir yn ardal yr anws yn broblem gyffredin ymhlith grwpiau oedran a rhyw gwahanol yn y gymdeithas. Gall fod gan y boen hon lawer o wahanol achosion ac yn aml gellir ei lleddfu'n hawdd gyda newidiadau ffordd o fyw syml neu driniaeth feddygol. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall fod yn arwydd o anhwylderau mwy difrifol ac felly dylid ei werthuso'n ofalus.
Beth yw'r Achosion Cyffredin o Boen Anal?
Prif gyflwr sy'n gallu achosi poen yn ardal y pen ôl yw'r canlynol:
Hemorrhoid (Piles): Yn digwydd pan fydd y gwythiennau o amgylch yr anws a'r rhefr yn ehangu ac yn chwyddo. Gall ymddangos gyda chosi, chwyddo a weithiau clystyrau sensitif.
Rhwygiad Anal (Crac yn y Pen Ôl): Fel arfer yn digwydd o ganlyniad i rwymedd neu ddiarea hirfaith, ac yn achosi rhwyg o amgylch yr anws. Gall achosi poen miniog a dwys iawn.
Absces Anal: Chwyddo, cochni a phoen oherwydd heintiad yn y meinwe o amgylch yr anws. Gall symptomau heintiad cyffredinol fel twymyn ac oerfel fod yn bresennol hefyd.
Ffistwla Anal: Twneli bach sy'n ffurfio yn y croen rhwng diwedd y coluddyn a'r anws, fel arfer ar ôl heintiad.
Syndrom Levator Ani: Poen sy'n digwydd oherwydd sbaen y cyhyrau o amgylch yr anws, fel arfer yn fyr ac yn ailadroddus.
Diarea parhaus neu ddwys
Canserau anal neu refigol
Rhai heintiau a drosglwyddir yn rhywiol
Troi blew (sinws pilonidal)
Clefydau croen
Proctalgia Fugax: Poen refigol sydyn, dwys ac yn para'n fyr.
Newidiadau hormonaidd a chorfforol sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd a geni
Ffordd o fyw eisteddog ac eistedd am gyfnodau hir
Sut mae Poen Anal yn Ymddangos? Mathau Gwahanol o Boen
Gall poen a deimlir yn ardal yr anws amrywio yn ôl yr achos a'r unigolyn:
Poen sy'n digwydd yn ystod neu ar ôl ysgarthu, weithiau'n teimlo fel llafn cyllell, yn gysylltiedig yn amlaf â rhwygiad anal a hemorrhoid.
Poen sydyn a pharhaus sy'n effeithio'n sylweddol ar fywyd bob dydd fel arfer yn awgrymu absces anal.
Poen sydyn, dwys ac yn debyg i grympiadau sy'n gysylltiedig â chyflwr o'r enw proctalgia fugax.
Poen parhaus a chryf nad yw'n gwella dros amser gall fod oherwydd achosion niwrolegol neu broblemau yn y asgwrn cefn.
Symptomau Cyffredinol Poen Anal
Yn aml, mae'r symptomau canlynol yn cyd-fynd â phoen anal:
Teimlad o losgi, pigo a chwyddo
Anesmwythder neu boen wrth eistedd
Poen sy'n cynyddu yn ystod ac ar ôl ysgarthu
Cosi o amgylch y pen ôl
Weithiau sensitifrwydd neu gochni ar y croen
Mae'r rhan fwyaf o achosion o boen anal yn gwella mewn cyfnod byr gyda thriniaeth effeithiol. Fodd bynnag, os yw'r symptomau'n ddwys, yn para'n hir neu'n gwneud bywyd bob dydd yn anodd, dylid ymgynghori â meddyg yn bendant.
Beth yw'r Cyflyrau sy'n Achos Poen Anal mewn Plant?
Mewn plant a babanod, mae poen yn ardal yr anws fel arfer yn gysylltiedig â rhwygiad anal (crac yn y pen ôl). Mae'r rhwygau hyn fel arfer yn datblygu ar ôl ysgarthiad caled oherwydd rhwymedd ac yn gallu achosi poen yn ystod ysgarthu ac weithiau gwaedu ysgafn.
Mae cwynion o gosi a llosgi hefyd yn gyffredin ymhlith plant ac mae'r rhain yn gallu effeithio'n negyddol ar ansawdd bywyd bob dydd y plentyn. Gall rhwygiadau anal wella ar eu pen eu hunain o fewn ychydig wythnosau (rhwygiad acíwt), ond os yw'r iachâd yn cymryd mwy na thair wythnos, fe'i gelwir yn "rhwygiad cronig" ac mae'n rhaid ymgynghori â meddyg plant neu lawfeddyg.
Achosion Poen Anal yn ystod Beichiogrwydd
Yn ystod beichiogrwydd, gall ffactorau corfforol fel newidiadau hormonaidd a chynnydd mewn pwysedd abdomenol oherwydd y groth sy'n tyfu achosi poen yn ardal yr anws. Rhwymedd, hemorrhoid a rhwygiad anal yw'r achosion mwyaf cyffredin o boen pen ôl yn ystod beichiogrwydd. Er mwyn diogelu iechyd y fam a'r babi, argymhellir dulliau nad ydynt yn feddyginiaethol fel blaenoriaeth:
Ymolchi eistedd mewn dŵr cynnes
Defnyddio cywasgiad oer
Glanhau'r ardal yn ysgafn a defnyddio eli meddal
Hefyd, er mwyn lleihau'r risg o boen anal yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig symud digon, osgoi eistedd am gyfnodau hir a bwyta'n gytbwys.
Cyflyrau sy'n Achos Poen Anal mewn Merched Hŷn
Un o'r achosion cyffredin o boen anal mewn merched hŷn yw herniad y rhefr tuag at y fagina, a elwir yn rectocele. Mae'n fwy cyffredin mewn merched sydd wedi cael llawer o blant, wedi cael llawdriniaeth ar y groth neu sydd yn oedran uwch. Mae angen archwiliad meddyg ar gyfer diagnosis. Mewn achosion ysgafn, argymhellir bwyta'n iach ac ymarfer corff yn rheolaidd, ond mewn achosion uwch gall fod angen llawdriniaeth.
Dulliau y Gellir eu Cymhwyso Gartref: Lleihau Poen Pen Ôl mewn Merched
Mae'n bosibl manteisio ar wahanol ddulliau naturiol a chefnogol i leddfu cwynion poen anal:
Yfed digon o ddŵr
Bwyta digon o fwydydd ffibrog (llysiau, ffrwythau, grawn cyflawn)
Defnyddio cywasgiad oer ar yr ardal boenus
Ymolchi eistedd mewn dŵr cynnes
Glanhau'r ardal anal yn ysgafn, osgoi llid a rhwbio
Manteisio ar gynhyrchion naturiol fel olew cnau coco, olew olewydd neu gel aloe vera
Yfed te blodau camri, melisa a jasmin
Gall y dulliau hyn fod yn lleddfol mewn achosion ysgafn, ond os yw'r cwynion yn parhau, rhaid ymgynghori â meddyg. Ni argymhellir defnyddio meddyginiaeth ar eich liwt eich hun.
Pa Ymchwiliadau a Wneir mewn Cwynion Poen Anal?
Mewn cwynion poen anal amlwg neu barhaus, argymhellir ymgynghori ag arbenigwyr fel proctolegydd neu lawfeddyg colorectol. Gellir defnyddio'r ymchwiliadau canlynol ar gyfer diagnosis:
Archwiliad corfforol
Gwerthusiad endosgopig (anosgopi, rectosgopi)
Defecograffeg (delweddu'r broses ysgarthu)
Manometreg anorectal (mesur swyddogaeth y cyhyrau)
Os bydd y meddyg yn ystyried yn angenrheidiol, gellir defnyddio dulliau labordy a delweddu eraill hefyd.
Dulliau Trin mewn Merched â Phoen Pen Ôl
Gall cwynion poen anal gynyddu mewn merched ar ôl geni a'r menopos. Ceisir lleddfu'r cwynion gyda'r dulliau canlynol:
Masaji ysgafn ac ymarferion ymlacio i lacio cyhyrau'r ardal anal
Eistedd mewn safleoedd priodol (i fenywod, eistedd ar arwyneb caled y tu ôl i'r fagina; i ddynion, tuag at wraidd y pidyn)
Ymollchi eistedd mewn dŵr cynnes a chymhwyso iâ oer
Yfed digon o ddŵr a bwyta ffibr digonol
Ymarfer corff yn rheolaidd
Manteisio ar de planhigion (camri, melisa, jasmin ac ati)
Mewn achosion angenrheidiol, triniaeth feddygol neu gymhwyso botox dan oruchwyliaeth meddyg
Mewn achosion o boen anal dwys, parhaus neu ailadroddus nad yw'n gwella ar ei ben ei hun, ymgynghori â meddyg yw'r dull mwyaf cywir ar gyfer diagnosis a thriniaeth.
Cwestiynau a Ofynnir yn Aml
1. Pa symptomau eraill ddylwn i roi sylw iddynt gyda phoen anal?
Os oes gwaedu yn y pen ôl, llif gwael o hylif, twymyn, chwyddo sydyn, anhawster ysgarthu neu golli pwysau, dylid ymgynghori ag arbenigwr.
2. A yw poen pen ôl bob amser yn arwydd o glefyd difrifol?
Nac ydy. Er ei fod fel arfer yn digwydd oherwydd achosion syml, gall fod yn arwydd o glefydau difrifol mewn achosion prin. Ni ddylid anwybyddu os yw'n barhaus neu'n ddwys.
3. Beth ddylid ei wneud os oes poen pen ôl mewn plant?
Fel arfer mae'n deillio o rwygiad anal ac yn gwella ar ei ben ei hun. Fodd bynnag, os yw'r symptomau'n parhau, yn ddwys neu os oes gwaedu, dylid ymgynghori â meddyg plant.
4. Beth sy'n dda ar gyfer poen pen ôl yn ystod beichiogrwydd?
Ymollchi eistedd mewn dŵr cynnes, yfed digon o hylif a bwyta bwydydd ffibrog, defnyddio cywasgiad oer a rhoi sylw i lanhau'r ardal gall fod o fudd. Os yw'r cwynion yn parhau, dylid ymgynghori â meddyg.
5. Pa feddyg ddylwn i weld ar gyfer poen anal?
Dylid ymgynghori ag arbenigwr llawfeddygaeth gyffredinol, yn ddelfrydol un sy'n arbenigo mewn proctoleg neu lawfeddygaeth colorectol.
6. Pa ddulliau naturiol sy'n dda ar gyfer poen anal gartref?
Bwyta bwydydd ffibrog, yfed digon o ddŵr, ymolchi eistedd mewn dŵr cynnes, defnyddio cywasgiad oer a dulliau glanhau ysgafn gall helpu. Os nad yw'r cwynion yn lleihau, dylid ymgynghori â meddyg.
7. Beth ellir ei wneud i atal poen yn ardal yr anws?
Bwyta'n iach, yfed digon o hylif, peidio â bod yn segur ac ennill arferion toiled rheolaidd gall fod yn amddiffynnol.
8. A all poen rhefrol ddeillio o afiechydon croen?
Ie. Gall ecsema, heintiau ffyngaidd a rhai anhwylderau croen eraill achosi poen a diffyg cysur yn ardal y rhefr.
9. Beth yw'r gwahaniaeth rhwng hemorroidau a rhwyg rhefrol?
Gall y ddau achosi poen. Mewn hemorroidau, mae chwyddo a gwaedu yn fwy amlwg, tra mewn rhwyg rhefrol mae poen miniog fel cyllell a llosgi wrth ymgarthu yn fwy amlwg.
10. Beth yw chwyddiad rhefrol? Sut y gellir ei adnabod?
Mae'n ymddangos fel chwyddo, cochni, poen sydyn a difrifol yn ardal y rhefr, ac weithiau twymyn a oerfel. Mae angen ymyrraeth feddygol.
Ffynonellau
Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), Tudalennau Gwybodaeth am Glefydau Colorectol
Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau'r Unol Daleithiau (CDC), Canllaw Clefydau Anorectal
Cymdeithas Americanaidd Llawfeddygon y Coluddyn a'r Rhefr (ASCRS) Canllawiau Clinigol
British Medical Journal (BMJ), "Evaluation and management of anal pain" (2022)
Mayo Clinic, Trosolwg o Boen Rhefrol ac Adnoddau i Gleifion