Yr Hyn y Dylech ei Wybod am Migrain: Diffiniad, Mathau, Symptomau a Rheolaeth

Sut mae Migrain yn Gwahaniaethu oddi wrth Ddulliau Poen Pen Eraill?

Mae migrain yn fath o boen pen a all ddechrau ar unrhyw adeg yn ystod bywyd, fel arfer yn ailadrodd ac weithiau'n para am oriau neu hyd yn oed am ddyddiau. Mae'n effeithio'n bennaf ar unigolion o oedran gweithio ac mae ymhlith y clefydau cronig sy'n achosi colled swyddogaeth fwyaf ledled y byd. Yn enwedig ymhlith menywod, mae'n fwy cyffredin nag ymhlith dynion; yn ôl amrywiol astudiaethau, mae tua un o bob pump o fenywod ac un o bob ugain o ddynion yn profi migrain. Er y gall migrain ddechrau yn ystod plentyndod, fel arfer mae'n dechrau yn ystod y glasoed ac mae ei amlder yn gallu lleihau gyda heneiddio, yn enwedig ar ôl y cyfnod menopos.

Beth yw Nodweddion Clinigol Migrain?

Mae migrain yn syndrom niwrolegol sy'n para gydol oes ac yn cael ei nodweddu gan ymosodiadau poen pen sy'n fflamio mewn gwahanol gyfnodau. Yn nodweddiadol, gall y boen pen sy'n digwydd yn ystod ymosodiadau fod wedi'i leoli ar un ochr, fel arfer o ddwysedd canolig neu ddwys, ac yn bulsio. Yn aml, mae symptomau fel cyfog, chwydu, sensitifrwydd i olau a sain yn cyd-fynd â'r boen. Weithiau, gall cleifion brofi cyfnodau hollol ddi-boen rhwng ymosodiadau.

Mae tuedd genetig yn chwarae rôl bwysig yn natblygiad migrain. Mae'r risg o migrain yn cynyddu mewn unigolion sydd â hanes teuluol. Fodd bynnag, nid geneteg yn unig sy'n bwysig; mae ffactorau amgylcheddol hefyd yn dylanwadu ar ddatblygiad y clefyd hwn. Mae'n bwysig gwybod nad yw migrain yn glefyd etifeddol llwyr, ond bod ffactorau genetig ac amgylcheddol ill dau yn effeithio arno.

Beth yw Prif Mathau Migrain?

Yn ymarfer clinigol, mae migrain yn cael ei rannu'n ddwy brif grŵp:

Migrain Heb Aura: Dyma'r ffurf fwyaf cyffredin. Fel arfer, mae'r ymosodiad poen pen yn para rhwng 4 a 72 awr. Yn aml, mae'r boen ar un ochr yn unig ac yn gwaethygu gyda gweithgaredd corfforol. Gall sensitifrwydd i olau neu sain gyd-fynd â'r ymosodiadau.

Migrain ag Aura: Mae tua 10% o gleifion migrain yn profi hyn. Ychydig cyn i'r boen pen ddechrau – fel arfer tua awr cyn hynny – mae symptomau niwrolegol dros dro fel anhwylderau gweledol (llinellau igam-ogam, fflachiadau golau, bylchau yn y maes golwg), teimlad o bigo, gwendid, pendro neu anhwylderau lleferydd yn ymddangos. Gall ymosodiadau ag aura ac heb aura fod o ddwysedd tebyg.

Ar wahân i'r rhain, er eu bod yn fwy prin, mae is-deipiau fel migrain cronig (wedi'i nodweddu gan boen pen am o leiaf 15 diwrnod y mis ac 8 diwrnod gydag ymosodiadau nodweddiadol migrain), a migrain posibl hefyd wedi'u disgrifio.

Pam mae Migrain yn Digwydd? Beth yw'r Ffactorau sy'n Tynnu'r Ymosodiadau?

Er nad yw'n bosibl egluro achosion migrain yn llwyr, credir bod y clefyd yn deillio o newidiadau swyddogaethol rhwng y pibellau gwaed a'r nerfau yn yr ymennydd. Mae system nerfol ganolog unigolion â migrain yn fwy sensitif i ysgogiadau penodol ac mae amryw o ffactorau mewnol neu allanol yn gallu hwyluso dechrau ymosodiadau.

Mae ffactorau genetig yn chwarae rhan yn natblygiad migrain; yn enwedig mewn unigolion sydd â hanes teuluol o migrain, mae'r risg yn uwch na'r cyfartaledd. Fodd bynnag, gall ffactorau fel straen, anhrefn cwsg, newidiadau hormonaidd, newidiadau yn y tywydd a'r tymhorau, rhai bwydydd a diodydd, arogleuon amgylcheddol neu fod yn agored i sain sbarduno ymosodiad migrain yn unigol.

Sut Gallwch Adnabod Symptomau Migrain?

Yn nodweddiadol, mae migrain yn ymddangos mewn pedwar prif gyfnod yn olynol:

1. Cyfnod Prodrom:

Yn ystod yr oriau cyn ymosodiad neu hyd at ddiwrnod cyn hynny, mae symptomau rhybuddio fel ychydig o anniddigrwydd, newidiadau mewn hwyl, diffyg awydd, newidiadau mewn cwsg ac archwaeth, a theimlad o dynnwch yng nghefn y gwddf yn ymddangos.

2. Cyfnod Aura:

Er nad yw pob claf migrain yn profi hyn, mewn rhai unigolion, gall anhwylderau gweledol, synhwyraidd neu niwrolegol dros dro (er enghraifft, fflachiadau golau, bylchau yn y maes golwg, teimlad o ddiffyg teimlad, pinsio, hyd yn oed anhawster lleferydd) ddigwydd cyn y boen pen neu gyda'i ddechrau. Fel arfer, mae symptomau aura'n para llai nag awr.

3. Cyfnod Poen (Poen Pen):

Fel arfer, mae'r boen pen ar un ochr i'r pen, yn bulsio ac yn ddwys; fodd bynnag, gall effeithio ar y pen cyfan hefyd. Yn aml, mae cyfog, chwydu, sensitifrwydd i olau, sain ac hyd yn oed arogleuon yn cyd-fynd â'r boen. Mae cysgu neu orffwys mewn lle tywyll, tawel fel arfer yn lleddfu. Gall y cyfnod hwn bara am oriau neu hyd at ychydig ddyddiau.

4. Cyfnod Postdrom:

Ar ôl i'r boen leihau, gall blinder, teimlad o benysgafnder, poen pen ysgafn a phroblemau canolbwyntio barhau am oriau neu ddyddiau.

Sut Gallwn Wahaniaethu Migrain a Sicrhau Diagnosis?

Fel arfer, mae diagnosis migrain yn cael ei wneud yn glinigol ar sail presenoldeb symptomau nodweddiadol. Yn benodol, mae oedran dechrau'r ymosodiadau, nodweddion y symptomau a'r cwynion cysylltiedig yn cael eu holi. Fel arfer, nid oes angen delweddu na phrofion labordy; fodd bynnag, os oes angen diagnosis gwahaniaethol neu os oes amheuaeth o achos sylfaenol arall, gellir cynnal profion pellach. Argymhellir ceisio cymorth gan arbenigwr niwroleg ar gyfer diagnosis.

Beth yw'r Ffactorau sy'n Tynnu Ymosodiadau Migrain?

Gall y ffactorau sbarduno amrywio i bawb ond y rhai mwyaf cyffredin yw:

• Hepgor prydau bwyd neu newyn

• Cwsg afreolaidd

• Straen

• Amlygiad i olau llachar, sŵn uchel neu arogleuon cryf

• Alcohol (yn enwedig gwin coch)

• Rhai bwydydd fel siocled, cigyddiaeth wedi'i brosesu, cawsiau wedi'u eplesu

• Newidiadau hormonaidd (e.e. cyfnod menstruol)

• Newid yn y tywydd, llygredd aer

• Ysmygu a mwg ail-law

Mae adnabod a chadw draw oddi wrth y ffactorau hyn, lle bo modd, yn gam pwysig i leihau amlder ymosodiadau.

Beth yw Effaith Maeth ar Migrain?

Mae'n hysbys bod cysylltiad rhwng ymosodiadau migrain a rhai maetholion penodol. Gwelwyd bod cigyddiaeth wedi'i brosesu sy'n cynnwys nitradau fel selsig, salam, sudd, siocled, cawsiau â lefel uchel o thiramin, rhai diodydd â blas neu ddiodydd oer, a bwydydd brasterog wedi'u ffrio yn gallu sbarduno poen pen. Hefyd, gall faint o goffi, te neu alcohol effeithio ar y risg o ymosodiad. Felly, gall fod yn fuddiol i unigolion fonitro pa fwydydd sy'n sbarduno'r boen a chymryd y camau angenrheidiol.

Pa Ddulliau Triniaeth a Ddefnyddir wrth Reoli Migrain?

Er nad oes triniaeth bendant, barhaol ar gyfer migrain eto, mae nifer o ddulliau effeithiol ar gael i leihau amlder a dwysedd ymosodiadau a gwella ansawdd bywyd. Caiff y dull triniaeth ei bersonoli gan y meddyg yn ôl amlder y cyflwyniad, dwysedd yr ymosodiadau a phroblemau iechyd cysylltiedig eraill.

Triniaeth Feddyginiaethol

Mae meddyginiaethau ar gyfer trin migrain yn cael eu dosbarthu'n ddwy brif grŵp:

Triniaeth ymosodiad acíwt: Fe'i defnyddir i leddfu poen pen sydyn a'r symptomau cysylltiedig. Gellir dechrau gyda lleddfwyr poen syml, gwrthlidiolau ansteroidaidd, triptanau a rhai triniaethau penodol ar gyfer migrain ar argymhelliad meddyg.

Triniaeth ataliol (proffylactig): Fe'i defnyddir mewn cleifion sy'n profi dau neu fwy o ymosodiadau migrain y mis, ymosodiadau hir neu ymosodiadau sy'n effeithio'n ddifrifol ar fywyd bob dydd. Mae beta-blocwyr, gwrth-iselder, gwrth-epileptigau, blocwyr sianel calsiwm a thocsin botwlinwm math A ymhlith y meddyginiaethau a ddefnyddir yn y grŵp hwn. Dylid parhau â'r driniaeth yn rheolaidd ac o dan reolaeth.

Yn y ddau grŵp, rhaid defnyddio meddyginiaethau o dan oruchwyliaeth meddyg ac yn y dos a bennir. Hefyd, os yw cyfog neu chwydu'n amlwg, gall eich meddyg argymell meddyginiaethau gwrth-emetig.

Rheoli Heb Feddyginiaeth a Newidiadau yn y Ffordd o Fyw

Mae newidiadau yn y ffordd o fyw mewn cleifion migrain yn chwarae rhan bwysig wrth atal ymosodiadau:

• Arferion cwsg rheolaidd ac o ansawdd da

• Maeth cytbwys ac iach

• Rheoli straen, technegau ymlacio ac anadlu

• Ymarfer corff a gweithgaredd corfforol rheolaidd

• Pennu ffactorau sbarduno a'u hosgoi lle bo modd

Hefyd, mae rhai astudiaethau'n awgrymu y gall atchwanegiadau fel magnesiwm, fitamin B2, coenzyme Q10 fod o fudd wrth reoli migrain. Fodd bynnag, efallai na fydd y cynhyrchion hyn yn effeithiol i bawb ac mae'n rhaid eu defnyddio ar argymhelliad arbenigwr. Wrth ddewis cynhyrchion llysieuol neu atchwanegiadau, dylid ystyried sgîl-effeithiau posibl a diogelu iechyd yr afu a'r organau eraill.

Atal Ymosodiadau Migrain: Beth i'w Ystyried?

Gallwch roi sylw i'r argymhellion canlynol i leihau ymosodiadau:

• Ceisiwch beidio â mynd yn rhy hir heb fwyd ac osgoi hepgor prydau bwyd.

• Cynhaliwch batrwm cwsg rheolaidd, osgoi gormod neu ormod o gwsg.

• Cymerwch amser ar gyfer ymlacio, ioga neu ymarferion anadlu i gadw draw oddi wrth straen.

• Ceisiwch osgoi sbardunwyr amgylcheddol fel newid yn yr awyrgylch, gwynt cynnes, arogleuon sy'n achosi llid neu olau dwys, os yn bosibl.

• Cofnodwch y bwydydd rydych yn amau ac arbedwch restr sbardunwyr bersonol i chi eich hun.

• Cyfyngwch ar ddefnydd alcohol a sigaréts a cheisiwch gadw draw oddi wrth fwg tybaco.

Delio â Migrain a Pwysigrwydd Cymorth Arbenigol

Dylid cofio, os na chaiff migrain ei drin neu ei reoli'n briodol, gall arwain at ostyngiad sylweddol yn ansawdd bywyd. Pan fydd eich symptomau'n dod yn amlach neu'n ei gwneud yn anodd i chi ymdopi â bywyd bob dydd, y dull mwyaf priodol yw ymgynghori ag arbenigwr niwroleg. Gyda gwerthusiad arbenigol, gallwch elwa o driniaeth a chyngor personol ar gyfer migrain.

Cwestiynau a Ofynnir yn Aml

1. A ellir trin migrain?

Er nad yw migrain yn glefyd y gellir ei ddileu'n llwyr, gellir lleihau amlder a difrifoldeb y trawiadau yn sylweddol gyda thriniaeth briodol a newidiadau i ffordd o fyw. Gall rhan sylweddol o gleifion deimlo rhyddhad gyda chyngor arbenigol.

2. A oes cysylltiad rhwng migrain a thiwmor yr ymennydd?

Nac oes, nid yw cur pen migrain fel arfer yn gysylltiedig â thiwmorau'r ymennydd. Fodd bynnag, os oes newidiadau sydyn yn eich cur pen, poen difrifol newydd, symptomau niwrolegol neu gwynion gwahanol, dylech ymgynghori â meddyg yn ddi-oed.

3. A yw migrain gydag aura yn fwy peryglus?

Nid yw migrain gydag aura fel arfer yn fwy peryglus na migrain heb aura. Fodd bynnag, yn ystod aura, gall achosion prin o golli golwg dros dro neu anhwylder lleferydd ddigwydd. Mae dilyniant meddygol yn bwysig.

4. A all plant gael migrain?

Gall migrain ddechrau yn ystod plentyndod hefyd. Fodd bynnag, gall y cwynion fod yn wahanol weithiau ac mae'n gallu bod yn anoddach gwneud diagnosis mewn plant. Os oes amheuaeth o migrain mewn plant, mae'n hanfodol cael gwerthusiad arbenigol.

5. Beth sy'n sbarduno trawiadau migrain?

Mae straen, diffyg trefn cysgu, hepgor prydau bwyd, rhai bwydydd a diodydd, newidiadau hormonol, golau llachar iawn, arogleuon a synau amgylcheddol, a newidiadau yn yr awyrgylch ymhlith y prif sbardunwyr hysbys.

6. Pa fwydydd y dylid eu hosgoi ar gyfer migrain?

Gellir argymell osgoi cynhyrchion cig prosesedig, cawsiau wedi'u eplesu, siocled, rhai mathau o alcohol, bwydydd brasterog a ffrio, a bwydydd â chynnwys uchel o nitrad neu thiramin.

7. A yw migrain yn achosi niwed parhaol?

Nid yw migrain yn achosi niwed organ difrifol hirdymor; fodd bynnag, os na chaiff ei drin, gall leihau ansawdd bywyd yn sylweddol.

8. A ddylwn ddefnyddio fy meddyginiaethau'n barhaus?

Dylech ddefnyddio'r meddyginiaethau a argymhellir gan eich meddyg yn y dos a'r cyfnod a bennwyd. Osgoi newidiadau sydyn a sicrhewch ymgynghori â'ch meddyg cyn rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth.

9. A yw cynhyrchion atodol yn dda ar gyfer migrain?

Mae tystiolaeth bod rhai atchwanegiadau fel magnesiwm, fitamin B2, a choensym Q10 yn gallu bod o fudd, ond dylid eu defnyddio dim ond ar ôl ymgynghori â'ch meddyg.

10. Pryd ddylwn ymgynghori â meddyg?

Os bydd newidiadau sydyn a difrifol yn eich cur pen, colli ymwybyddiaeth, chwydu, gweld dwbl, anhawster cerdded neu broblemau cydbwysedd newydd, dylech fynd i sefydliad iechyd.

11. A yw ymarfer corff yn dda ar gyfer migrain?

Gall ymarfer corff ysgafn rheolaidd fod o fudd i reoli migrain yn ogystal ag ar gyfer iechyd cyffredinol. Fodd bynnag, gan fod ymarfer corff trwm weithiau'n gallu sbarduno trawiadau, dylid cynllunio'ch trefn ymarfer corff ar y cyd â'ch meddyg.

Ffynonellau

• Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) — Anhwylderau Cur Pen: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders

• Cymdeithas Ryngwladol Cur Pen (IHS) — Dosbarthiad Rhyngwladol o Anhwylderau Cur Pen

• Sefydliad Migrain America — Trosolwg Migrain

• Academi Niwroleg America — Canllawiau Migrain

• Silberstein SD, ac eraill. "Atal migrain." The Lancet, 2017.

• The Global Burden of Disease Study, The Lancet, 2017.