Poen yn y Frest: Achosion, Symptomau a Pryd y Dylech Ymgynghori â Meddyg?
Poen y Frest
Gall poen y frest fod yn arwydd o wahanol broblemau iechyd ac weithiau gall fod angen ymyrraeth feddygol frys. Gan y gall godi oherwydd anhwylderau difrifol sy'n gysylltiedig â'r galon a'r ysgyfaint yn enwedig, mae'n bwysig cymryd poen y frest o ddifrif. Mae cyfran sylweddol o'r ymweliadau â gwasanaethau brys ledled y byd yn digwydd oherwydd poen y frest.
Beth yw'r Prif Achosion o Boen y Frest?
Gall poen y frest gael ei achosi gan amrywiaeth eang o ffynonellau. Ymhlith y rhai mwyaf difrifol mae clefydau'r galon a'r ysgyfaint, ond gall llawer o achosion ysgafnach neu dros dro hefyd achosi poen.
Achosion sy'n Gysylltiedig â'r Galon
Trallod y galon (mynfarchiad y galon): Mae'n digwydd oherwydd blocio'r rhydwelïau sy'n bwydo'r galon; fel arfer mae'n ymddangos fel teimlad o bwysau, gwasgu neu boen dwys iawn.
Angina: Poen a deimlir fel pwysau neu deimlad o lawnni, yn enwedig yn ystod ymdrech, oherwydd lleihad yn y llif gwaed i'r galon.
Dissection yr aorta: Mae rhwygo'r aorta yn arwain at boen sydyn a dwys yn y frest.
Pericarditis a myocarditis: Gall ddatblygu oherwydd llid y pilen galon neu gyhyr y galon; fel arfer mae'n achosi poen sy'n gwaethygu wrth anadlu neu orwedd.
Achosion sy'n Deillio o'r Ysgyfaint
Embolws ysgyfeiniol: Bloc sydyn yn y rhydweli ysgyfeiniol oherwydd ceulan, gyda diffyg anadl difrifol a phoen amlwg.
Llid pilen yr ysgyfaint (pleuritis): Yn achosi poen miniog sy'n gwaethygu wrth anadlu neu beswch.
Pneumothoracs: Colli aer o'r ysgyfaint sy'n arwain at ddisgyniad yr ysgyfaint; mae'n achosi poen sydyn a dwys gyda anhawster anadlu.
Pneumonia: Llid yr ysgyfaint; gall ymddangos gyda twymyn, peswch a phoen y frest.
Broncitis, asthma a COPD: Poen y frest a diffyg anadl oherwydd culni neu llid yn y llwybrau anadlu.
Achosion sy'n Deillio o'r System Dreulio
Reflwcs (reflwcs gastroesoffagaidd): Gall poen y frest deimlo'n losgi, weithiau gyda dŵr chwerw neu sur yn cyrraedd y geg, oherwydd asid y stumog yn cyrraedd y llwybr bwyd.
Aniweirdeb y llwybr bwyd: Gall anhawster llyncu neu sbaen cyhyrau achosi poen y frest.
Clefydau'r goden fustl a'r pancreas: Gall cerrig bustl neu lid y pancreas weithiau achosi poen sy'n adlewyrchu i'r frest.
Achosion sy'n Deillio o'r System Gyhyrol-Sgerbydol
Costochondritis: Mae llid y cartilag sy'n cysylltu asgwrn y frest a'r asennau yn gyffredin mewn poen y frest.
Poen cyhyrau a ffibromyalgia: Yn arbennig mewn poen cyhyrau ailadroddus neu gronig.
Anafiadau asennau: Gall asennau sydd wedi cracio neu dorri achosi poen sy'n gwaethygu wrth gyffwrdd neu symud.
Achosion Seicolegol ac Eraill
Ymosodiad panig: Gall teimlad o bryder ddigwydd gyda curiad calon cyflym, chwysu, pendro a phoen dwys yn y frest.
Shingles: Gall brechau poenus ddatblygu ar y torso a rhan y frest oherwydd ailactifadu'r feirws brech yr ieir.
Eraill: Gall peswch dwys, anhawster anadlu hirdymor a hyd yn oed rhai anhwylderau anadlu penodol achosi poen y frest.
Symptomau a All Ymddangos Gyda Phoen y Frest
Gall y symptomau canlynol sy'n cyd-fynd â'r boen olygu bod angen asesiad brys:
Teimlad o bwysau, llawnni neu losgi yn y frest,
Poen sy'n gallu lledaenu i'r cefn, gwddf, gên neu'r breichiau,
Poen sy'n para'n hir, heb wella wrth orffwys, ac yn gwaethygu gyda gweithgaredd,
Diffyg anadl,
Chwys oer,
Pendro neu deimlad o lesmair,
Niwed stumog neu chwydu,
Diffyg egni cyffredinol a phalpitasiynau.
Gall y sefyllfaoedd canlynol awgrymu achosion nad ydynt yn gysylltiedig â'r galon:
Poen sy'n datblygu'n unig ar ôl bwyta,
Dŵr sur neu chwerw yn y geg,
Cyfuniad ag anhawster llyncu,
Poen sy'n newid yn ôl safle'r corff neu anadlu'n ddwfn,
Brechau ar y croen, twymyn neu grynhoad,
Peswch dwys.
Sut Caiff Poen y Frest ei Asesu?
Mae meddygon yn dechrau gyda hanes claf manwl ac archwiliad corfforol i ddod o hyd i ffynhonnell poen y frest. Dyma rai o'r cwestiynau a ofynnir yn aml:
Pryd a sut y dechreuodd y boen?
A yw'r boen yn barhaus neu'n ysbeidiol?
A oes effaith gan ffactorau fel symud, bwyta, neu straen?
A yw'r boen yn lledaenu i ran arall o'r corff?
A fu sefyllfa debyg o'r blaen?
Dyma'r prif brofion a ddefnyddir pan fo angen:
Electrocardiogram (ECG): Asesu rhythm y galon ac unrhyw ddifrod cyhyrol posibl.
Profiadau gwaed: Archwilio dangosyddion difrod cyhyrau'r galon (fel troponin).
Ffilm ysgyfaint: Gwirio cyflwr cyffredinol y galon a'r ysgyfaint.
Tomograffeg gyfrifiadurol (CT): Ymchwilio am gyflwr difrifol fel embolws ysgyfeiniol neu ddissection yr aorta.
Gwybodaeth am “Anwyd” a Oeri'r Bol (Ffliw Stumog) y Tu Hwnt i Boen y Frest
Gall annwyd a oeri'r bol achosi symptomau sy'n gallu cael eu camgymryd am boen y frest. Fel arfer, mae'r ddau yn digwydd oherwydd firysau.
Symptomau Annwyd (Nasoffaryngitis)
Tagfeydd neu lif y trwyn,
Poen gwddf,
Peswch,
Poenau cyffredinol yn y corff a phoen pen,
Twymyn ysgafn,
Sneezio a diffyg egni.
Gall y symptomau amrywio o berson i berson ac fel arfer maent yn ysgafn. Mae angen asesiad meddygol mewn achosion o dymheredd uchel, diffyg anadl neu lesmair difrifol sy'n para'n hir.
Symptomau Oeri'r Bol (Gastroenteritis Feirysol)
Diarhoea dyfrllyd,
Poen bol a chramenau,
Niwed a chwydu,
Poenau cyhyrau a phoen pen,
Twymyn ysgafn.
Fel arfer mae'n gwella o fewn ychydig ddyddiau; fodd bynnag, mae symptomau fel twymyn uchel, colled sylweddol o hylif, gwaed yn y stôl neu chwydu parhaus yn gofyn am reolaeth feddygol.
Achosion Anwyd a Dulliau Atal
Fel arfer, mae rhinofirysau yn achosi annwyd, tra bod norofirws a rotafirws yn achosi oeri'r bol. Gall y clefydau ledaenu drwy beswch, tisian, cysylltiad agos neu wrthrychau wedi'u halogi.
I atal:
Golchwch eich dwylo'n rheolaidd â sebon,
Cadwch draw oddi wrth bobl sâl,
Golchwch fwydydd yn drylwyr a dilynwch reolau hylendid,
Osgoi defnyddio eitemau cyffredin.
Triniaeth ac Ymagweddau Cefnogol
Mae annwyd ac oeri'r bol ill dau yn deillio o firysau, felly nid yw gwrthfiotigau'n effeithiol. Fel arfer, cymerir camau i leddfu'r symptomau:
Ar gyfer annwyd:
Yfed digon o hylif,
Dewis diodydd poeth fel cawl,
Gorffwyswch,
Garglarwch â dŵr hallt i gefnogi poen gwddf.
Yn oeri'r bol:
Seibio ar fwyd, yfed digon o hylif,
Dewis bwydydd hawdd eu treulio,
Gorffwyswch yn helaeth,
Peidiwch â defnyddio meddyginiaethau gwrth-ddiarhoea mewn plant heb gyngor meddyg.
Pryd Ddylech Chi Ymgynghori â'r Gwasanaeth Brys am Boen y Frest?
Dylech fynd i'r adran frys heb oedi os bydd y sefyllfaoedd canlynol yn digwydd:
Mae poen y frest yn sydyn, yn ddwys ac nid yw'n gwella wrth orffwys,
Mae diffyg anadl, palpitasiynau, chwysu, niwed, neu bendro yn cyd-fynd â'r boen,
Mae poen sy'n lledaenu i'r cefn, gwddf neu'r breichiau,
Os oes gennych glefyd galon neu ysgyfaint hysbys ac mae'ch cwynion wedi cynyddu.
Cwestiynau a Ofynnir yn Aml
1. A yw poen y frest bob amser yn arwydd o drawiad ar y galon?
Nac ydy, gall poen y frest ddeillio o wahanol achosion. Fodd bynnag, dylid eithrio'r posibilrwydd o drawiad ar y galon yn enwedig mewn achosion o boen sydyn, dwys neu hirhoedlog.
2. A all annwyd achosi poen y frest?
Yn anaml, gall poen ysgafn yn y frest gael ei deimlo oherwydd peswch a phoenau cyhyrau sy'n cyd-fynd ag heintiau'r llwybrau anadlu uchaf.
3. A all oeri'r bol achosi poen y frest?
Mewn rhai unigolion, gall anghysur yn y frest ddigwydd oherwydd crampiau stumog difrifol neu reflwcs.
4. Pryd ddylwn i fynd i'r adran frys?
Mae arwyddion fel poen sydyn, nad yw'n gwella wrth orffwys, neu anhawster anadlu, chwysu, poen sy'n lledaenu i'r breichiau yn gofyn am ymgynghoriad brys.
5. Beth sy'n achosi poen cyhyrau yn y frest?
Gall ymarfer corff dwys, ystum gwael neu anafiadau cyhyrol achosi poen yn y frest sy'n deillio o'r cyhyrau; fodd bynnag, os yw'r boen yn ddifrifol, yn barhaus neu os oes arwyddion eraill yn cyd-fynd â hi, mae angen asesiad meddygol.
6. A all Covid-19 achosi poen yn y frest?
Gall, yn enwedig mewn heintiau anadlol difrifol neu pan fo'r ysgyfaint yn cael eu heffeithio, deimlo poen yn y frest. Mewn achos o'r fath, dylid cael cymorth meddygol yn gyflym.
7. A all poen yn y frest fod yn gysylltiedig e2'r system dreulio?
Gall. Yn enwedig pan fo asid y stumog yn mynd i'r w e2l ymenydd (reflwcs) a chlefydau'r w e2l ymenydd, gall poen yn y frest ddigwydd ar f4l bwyta.
8. A yw poen yn y frest mewn plant yn ddifrifol?
Nid yw'r rhan fwyaf o achosion mewn plant yn ddifrifol, ond dylid ymgynghori e2 meddyg os yw'r boen yn barhaus neu'n ddifrifol.
9. Beth ellir ei wneud gartref ar gyfer poen cyhyrau yn y frest?
Gall gorffwys, ymarfer corff ysgafn, cymhwyso gwres a chyffuriau lleddfu poen syml fod o fudd. Dylid cael cyngor meddyg os oes amheuaeth.
10. At beth ddylid rhoi sylw tra bo dolur stumog yn para?
Mae'n fuddiol yfed digon o hylif, bwyta bwydydd ysgafn a gorffwys. Os oes symptomau difrifol, ymgynghorwch e2 meddyg.
11. Pa afiechydon ddylid eu hystyried pan fo poen yn y frest a'r cefn gyda'i gilydd?
Gall clefydau'r galon a'r pibellau gwaed, problemau'r system cyhyrysgerbydol, neu anhwylderau'r asgwrn cefn neu'r disgiau achosi poen gyda'i gilydd.
12. Beth mae poen o dan y frest dde yn ei ddangos?
Gall fod yn gysylltiedig e2'r afu, y goden bustl, yr ysgyfaint neu'r system cyhyrysgerbydol; mae angen archwiliad os yw'r boen yn ddifrifol neu'n para'n hir.
13. A yw poen pigyn y fron yn bwysig?
Mewn rhai achosion gall fod yn gysylltiedig e2 newidiadau hormonaidd neu resymau syml, ond os yw'r boen yn barhaus ac yn anodd mynd heibio, mae angen archwiliad meddygol.
14. A all achosion seicolegol achosi poen yn y frest?
Gall. Gall anhwylderau pryder a phanig achosi poen yn y frest; yn aml, rhoddir y diagnosis hwn ar f4l eithrio achosion corfforol eraill.
15. Beth ellir ei wneud i atal poen yn y frest?
Mae diogelu iechyd y galon a'r ysgyfaint, gwneud ymarfer corff yn rheolaidd a chadw clefydau cronig dan reolaeth yn helpu i leihau'r risg o boen yn y frest.
Ffynonellau
Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), Chest pain: assessment and management
Cymdeithas Galon America (AHA), Warning Signs of a Heart Attack
Cymdeithas Ysgyfaint America (ALA), Classification and Causes of Chest Pain
Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau UDA (CDC), Common Colds and Acute Respiratory Tract Infections
Clinig Mayo, Chest pain: First aid
Cymdeithas Gardioleg Ewrop (ESC), Cardiac causes of chest pain
UpToDate, Initial evaluation of the adult patient with chest pain in the emergency department