Kí ni Àwọn Lesion Hiperintensi? Àwọn Ìdí Ìdáyẹ̀, Àwọn ààmì àti Àwọn Ọ̀nà Ìtọ́jú
Àwọn àbàwọlé hiperintens, ní pàtàkì nínú ọpọlọ àti ọpa-ẹhin, maa n farahàn gẹ́gẹ́ bí àfihàn tó ń tàn lórí àwòrán ìfọ̀rọ̀han amúnibíyà (MRG) nígbà tí a bá lo T2 tàbí FLAIR, tí wọ́n sì ń pe ní “hiperintens”. Àwọn agbègbè tó ń tàn yìí lè wà nínú àwọ̀ funfun tàbí àwọ̀ pupa ọpọlọ, wọ́n sì lè tọ́ka sí oríṣìíríṣìí àìlera tó wà ní abẹ́.
Kí ni Àwọn Ìdí Pataki Tó ń Fa Àbàwọlé Hiperintens?
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè fa àbàwọlé hiperintens tó wà nínú ọpọlọ tàbí ọpa-ẹhin. Àwọn tí wọ́n sábà máa ń fa a jùlọ ni:
Àrùn àtọ́runwá ẹ̀jẹ̀ (àìlera ẹ̀dọ̀fóró)
Àrùn tí ń ba àwọ̀ ọpọlọ jẹ́ (àpẹẹrẹ: Sklerosis Onípọ̀pọ̀)
Ìfarapa ọpọlọ
Àrùn àkóràn
Iye, ìwọn àti ibi tí a ti rí àbàwọlé yìí, nípa àìlera, ṣe pàtàkì nínú bí àìlera ṣe le nira tàbí rọrùn. Àwọn àbàwọlé tó pọ̀, tó tóbi tàbí tí wọ́n ti tan ka ibi púpọ̀, lè fa kí àìlera túbọ̀ le.
Ìru Àbàwọlé Hiperintens Wo Ló Wà?
Àbàwọlé hiperintens lè yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ibi tí wọ́n wà:
Àbàwọlé periventrikular: Wọ́n wà yí ká agbègbè ventrikulu ọpọlọ, wọ́n sì sábà ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú àrùn tí ń ba àwọ̀ ọpọlọ jẹ́.
Àbàwọlé hiperintens subkortikal: Wọ́n farahàn nínú àwọ̀ funfun tó wà níbẹ̀rẹ̀ cortex; wọ́n sábà jẹ́ abajade àìlera ẹ̀jẹ̀ kékeré tàbí ìṣòro sísún ẹ̀jẹ̀.
Àbàwọlé hiperintens juxtakortikal: Wọ́n wà lẹ́gbẹ̀ẹ́ cortex ọpọlọ, wọ́n sì sábà farahàn nínú àrùn bí Sklerosis Onípọ̀pọ̀.
Àbàwọlé hiperintens infratentoryal: Wọ́n wà ní apá isalẹ ọpọlọ àti cerebellum, wọ́n lè bá àrùn tí ń pa ẹ̀dá ọpọlọ jẹ́ lọ.
Àbàwọlé hiperintens difusi: Wọ́n ti tan ká àwọ̀ funfun ọpọlọ, wọ́n sábà jẹ́ abajade ìdagba ọjọ́-ori tàbí àìlera ẹ̀jẹ̀ tó péjú.
Àbàwọlé hiperintens fokali: Wọ́n farahàn nínú agbègbè kékeré; wọ́n sábà ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú ìfarapa, àkóràn tàbí àìlera tumor.
Àbàwọlé hiperintens medulla spinalis: Àwọn yìí wà nínú ọpa-ẹhin, wọ́n sábà jẹ́ abajade ìfarapa, àìlera ilé-ara tàbí tumor.
Kí ni Àwọn Àpẹẹrẹ Tí Àbàwọlé Hiperintens Lẹ̀yìn Le Fa?
Àbàwọlé hiperintens lè má fa àpẹẹrẹ kankan, ṣùgbọ́n gẹ́gẹ́ bí irú àìlera tó wà ní abẹ́ àti bí wọ́n ṣe tan, wọ́n lè fa oríṣìíríṣìí àfihàn nínú eto aifọkanbalẹ. Àwọn àpẹẹrẹ tó le farahàn ni:
Ìrora orí
Ìṣòro ìdáná
Ìdinà nínú iṣẹ́ ọpọlọ
Ìfarapa aifọkanbalẹ
Ìra kíkù nínú agbára iṣan
Síbẹ̀, ọ̀pọ̀ àbàwọlé hiperintens tí a bá rí lójú ọjọ́-ori lè má fa àpẹẹrẹ kankan fún pípẹ́, wọ́n sì lè jẹ́ àfihàn àìmọ̀. Ṣùgbọ́n bí iye wọn ṣe pọ̀ àti agbègbè tí wọ́n bo ṣe gbooro, ewu àìlera aifọkanbalẹ tó nira máa ń pọ̀ síi.
Àbàwọlé Hiperintens Tó Dáa: Kí ni Itumọ̀ Rẹ, Kí ni Wọ́n Le Fa?
Àbàwọlé hiperintens tó dáa sábà jẹ́ abajade ìdagba ọjọ́-ori, àtọ́runwá ẹ̀jẹ̀, àrùn àtọ́ka, migraine, tàbí àìlera ẹ̀jẹ̀, wọ́n sì sábà jẹ́ àfihàn lórí MRG. Ní ọ̀pọ̀ igba, àwọn àbàwọlé yìí kì í fa àìlera tó ṣe kedere. Ṣùgbọ́n lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan, àwọn ènìyàn kan lè ní ìṣòro iṣẹ́ ọpọlọ kékeré, ìrora orí tàbí àfihàn aifọkanbalẹ tó péjú.
Àwọn irú àbàwọlé yìí sábà máa ń dúró ṣinṣin, kì í gòkè síi, kì í sì fa ewu àìlera tó pọ̀. Ṣùgbọ́n, bí wọ́n ṣe tóbi gan-an tàbí bí iye wọn ṣe pọ̀, ó yẹ kí a ṣàyẹ̀wò bóyá àìlera aifọkanbalẹ mìíràn wà ní abẹ́.
Àbàwọlé Hiperintens Tó Búburú: Àwọn Ìpo Tó Ní Í Fọkàn Tán
Àbàwọlé hiperintens tó búburú, tàbí “malign”, lè jẹ́ àfihàn tí ń dagba kíákíá nínú ọpọlọ tàbí ọpa-ẹhin, tí wọ́n sì lè tan ká àwọ̀ tó dáa, tí wọ́n sì lè jẹ́ tumor. Lórí MRG, wọ́n sábà ní àfihàn bí edema, necrosis tàbí ìjìya ẹ̀jẹ̀. Àwọn irú àbàwọlé yìí, gẹ́gẹ́ bí ibi tí wọ́n wà àti ìwọn wọn, lè fa àpẹẹrẹ wọ̀nyí:
Ìrora orí tó le
Ìfarapa aifọkanbalẹ
Ìpadanu agbára aifọkanbalẹ
Ìdinà iṣẹ́ ọpọlọ
Ìyípadà ihuwasi
Àbàwọlé tó búburú jẹ́ àìlera tó nira tó ní í fẹ́ ìtọju kíákíá, ó sì nílò ìtọju tó jinlẹ̀.
Báwo ni Àyẹ̀wò Àbàwọlé Hiperintens Ṣe Máa N Ṣe?
Ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àbàwọlé yìí bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àyẹ̀wò MRG, níbi tí a ti máa ń rí agbègbè tó ń tàn lórí T2 àti FLAIR. Kí a tó fi àyẹ̀wò sílẹ̀, àwòrán nìkan kì í tó; ibi, ìwọn, iye àti àfihàn àìlera pẹ̀lú ni a gbọ́dọ̀ kà. Nígbà míì, a lè lo MRG pẹ̀lú kontrasti àti àwọn ìmúlò àwòrán mìíràn fún àyẹ̀wò tó dájú. Pẹ̀lú, ìtàn àìlera àti àyẹ̀wò aifọkanbalẹ ṣe pàtàkì fún ìdánilẹ́kọ̀ọ́ tó péye.
Ìbáṣepọ̀ Pẹ̀lú Àbàwọlé Hiperintens: Kí ni Àwọn Àṣàyàn Ìtọju?
Ìdí pàtàkì nínú ìtọju àbàwọlé hiperintens ni láti ṣàkóso àìlera tó wà ní abẹ́. Ìlànà ìtọju ni:
Fún àbàwọlé tó jẹ́ abajade ẹ̀jẹ̀, iṣakoso àtọ́runwá ẹ̀jẹ̀ àti àtọ́ka jẹ́ pàtàkì. Àwọn oogun tó dín ìtẹ̀ ẹ̀jẹ̀ kù, àwọ̀ ẹ̀jẹ̀ àti ìtọju kolesterol ni a sábà dá lórí.
Fún àrùn tí ń ba àwọ̀ ọpọlọ jẹ́ (àpẹẹrẹ MS), a lè lo corticosteroid, oogun tó dín ìdagba àrùn kù tàbí tó ṣàtúnṣe eto ààbò ara (immunomodulator), gẹ́gẹ́ bí a ṣe fẹ́.
Ìtọju àpẹẹrẹ àti ìmúlò ìtúnra, fún ìdàgbàsókè ìdàgbàsókè ìgbésí ayé aláìlera.
Ìtọju máa ń jẹ́ ti ẹni kọọkan, ó sì gbọdọ̀ jẹ́ pé amọ̀ja ló ṣe àyẹ̀wò rẹ. Nígbà ìtọju, a gbọ́dọ̀ máa ṣe àyẹ̀wò MRG lásìkò.
Nígbà Wo ni Ìtọju Ilé-Iṣegun Ṣe Pàtàkì Fún Àbàwọlé Hiperintens?
Àwọn àbàwọlé kan, pàápàá jùlọ tí tumor ń dagba kíákíá tàbí tí wọ́n dá agbègbè tó tóbi, le nílò ìtọju ilé-ìṣegun. Ìdí tí a fi máa ṣe ilé-ìṣegun da lórí ibi tí àbàwọlé wà, ìwọn rẹ, ipo aláìlera àti àfihàn aifọkanbalẹ.
Ìdí ilé-ìṣegun ni láti yọ àbàwọlé kúrò patapata tàbí apá rẹ, kí a sì dín ìfarapa sí agbègbè tó yí ká kù. Lẹ́yìn ilé-ìṣegun, àbójútó pẹ̀lú ìtọju míì le jẹ́ dandan. Nípa ilé-ìṣegun tó ní amọ̀ja, ewu àti àǹfààní gbọdọ̀ jẹ́ kedere fún aláìlera àti ẹbí rẹ.
Ìmúlò Lẹ́yìn Ìtọju àti Ìtẹ̀síwájú Ìtọju
Ìṣeyọrí ìtọju àbàwọlé hiperintens da lórí ipo ilera gbogbogbò, irú àbàwọlé àti bí ẹni ṣe dáhùn sí ìtọju. Ìtẹ̀síwájú máa ń jẹ́ pẹ̀lú àyẹ̀wò àpẹẹrẹ àti àwòrán ní àkókò tó yá.
Ìsinmi tó péye, ìtọju ara, ergotherapy àti ìtìlẹ́yìn ọpọlọ ṣe pàtàkì. Ní ọjọ́ pípẹ́, iṣakoso àtọ́runwá ẹ̀jẹ̀ àti àtọ́ka ṣe pàtàkì láti dènà àbàwọlé tuntun àti dín ìtẹ̀síwájú àwọn tó wà kù.
Ìbéèrè Tí Wọ́n Máa ń Béèrè
1. Kí ni àbàwọlé hiperintens?
Àbàwọlé hiperintens ni agbègbè tó yípadà nínú ọpọlọ tàbí ọpa-ẹhin, tí a máa ń rí gẹ́gẹ́ bí agbègbè tó ń tàn lórí MRG, pàápàá jùlọ lórí T2 tàbí FLAIR.
2. Ṣé gbogbo àbàwọlé yìí ni wọ́n túmọ̀ sí àìlera tó nira?
Rárá, ọ̀pọ̀ àbàwọlé hiperintens, pàápàá nínú àwọn agbalagba, sábà jẹ́ tó dáa, wọ́n sì lè wà láìfa àpẹẹrẹ kankan. Ṣùgbọ́n nínú àyípadà kan, wọ́n lè tọ́ka sí àìlera tó nira, nítorí náà àyẹ̀wò amọ̀ja ṣe pàtàkì.
3. Ṣé MRG nìkan ni a fi le mọ àbàwọlé yìí?
MRG ni ọ̀nà àwòrán pàtàkì fún àbàwọlé hiperintens. Ṣùgbọ́n, a sábà nílò àyẹ̀wò míì (ìtàn, àyẹ̀wò, tàbí àyẹ̀wò míì) láti mọ ìdí rẹ.
4. Kí ni àwọn àpẹẹrẹ rẹ le jẹ́?
Àpẹẹrẹ da lórí irú àbàwọlé àti ibi tí wọ́n wà. Ìrora orí, ìdinà iṣẹ́ ọpọlọ, ìpadanu ìdáná, ìra agbára iṣan, àfihàn aifọkanbalẹ le farahàn.
5. Ṣé bí iye àbàwọlé ṣe pọ̀ ni àìlera túbọ̀ le?
Ní àyípadà kan, àbàwọlé tó pọ̀ àti tó bo agbègbè gbooro le fa kí àìlera túbọ̀ le. Kọọkan gbọdọ̀ jẹ́ àyẹ̀wò lọ́tọ̀.
6. Ṣé gbogbo àbàwọlé hiperintens nílò ìtọju?
Rara, ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o dara ati ti o ṣẹlẹ laileto le tẹle. Ṣugbọn ti ipo to ṣe pataki ba wa ni isalẹ, a ṣe eto itọju.
7. Ṣe iṣẹ abẹ wọpọ?
Iṣẹ abẹ maa n jẹ ayanfẹ ni awọn tumọ ti o buru tabi ni awọn iru aami aisan kan pato. Awọn aami aisan ti o dara ati ti ko ni aami aisan maa n ko nilo iṣẹ abẹ.
8. Bawo ni ilana imularada lẹhin itọju?
Ilana imularada le yato lati eniyan si eniyan. Itọju ti ara ati ayipada ninu iwa-aye le ni ipa rere lori ilana naa.
9. Kini awọn ifosiwewe ewu?
Agbalagba, titẹ ẹjẹ giga, àtọgbẹ, arun awọn ẹjẹ ati diẹ ninu awọn ifarahan jiini ni awọn ifosiwewe ewu pataki.
10. Ṣe a le dena awọn aami aisan hiperintens?
Kò ṣee ṣe lati dena patapata; sibẹ, iṣakoso awọn ifosiwewe ewu (titẹ ẹjẹ, suga, iṣakoso kolesterol, iwa-aye ilera) le dinku idagbasoke awọn aami aisan tuntun.
11. Bawo ni a ṣe le mọ boya awọn aami aisan lewu?
A n ṣe ayẹwo ewu nipa apapọ ipo ile-iwosan, iru awọn aami, awọn abuda aworan ati itan-akọọlẹ. Ni awọn ipo ti o ni ifura, o yẹ ki a gba imọran dokita amọja.
Orisun
Agbaye Abojuto Ilera (WHO): Awọn Arun Neurological - Awọn Ipenija Ilera Gbogbogbo
American Academy of Neurology (AAN) Awọn Ilana: Itumọ MRI ninu Awọn Arun White Matter
European Stroke Organisation (ESO): Awọn Ilana lori Arun Kekere Ẹjẹ Ọpọlọ
National Multiple Sclerosis Society (NMSS): Awọn Iru Aami Aisan ati Pataki Ile-iwosan
Adams ati Victor’s Principles of Neurology, Itẹjade kejidinlogun
Radiology Society of North America (RSNA): Awọn Abuda Aworan ti Awọn Aami Aisan Ọpọlọ