דער דיאַריי: זיינע סיבות, סימפּטאָמען און זיכערע צוגאַנגען

וואָס איז דיאַרעיִע און ווי אַנטוויקלט זי זיך?

דיאַרעיִע איז אַ פּראָסט פּראָבלעם פֿון דער פֿאַרדײַונג־סיסטעם, וואָס ווערט דעפֿינירט דורך אָפֿטערע, לוסע און וואַסערדיקע שטול ווי געוויינטלעך. זי קומט אָפֿט פֿאַר צוליב ינפֿעקציע־אַגענטן וואָס גייען אַרײַן אין די אינטעסטינען, עסן־אינטאָלעראַנץ אָדער געוויסע קראַנקייטן פֿון דער פֿאַרדײַונג־סיסטעם. ווײַל עס קען שנעל פירן צו פליסיקייט און עלעקטראָליט־פֿאַרלוסט אין גוף, דאַרף מען עס באַהאַנדלען מיט אָפּגעהיטקייט, באַזונדערס בײַ קליינע קינדער, עלטערע מענטשן און מענטשן מיט אַ שוואַכן אימיונ־סיסטעם.

דיאַרעיִע בײַ קינדער איז אַ פּראָסטער צושטאַנד, אָבער ס׳קען זיך גיכער אַנטוויקלען ערנסטע פליסיקייט־פֿאַרלוסטן (דעידראַטאַציע). באַזונדערס בײַ ניי־געבוירענע קענען סימנים פֿון דעידראַטאַציע זיך ווייזן אין אַ קורצער צײַט נאָך אָנהייב פֿון דיאַרעיִע; דערפֿאַר איז זייער וויכטיק זיי נאָענט אָבסערווירן. בײַ בעביס און קליינע קינדער קענען אַ פֿאַרמינערונג אין דער מאָס פֿון יורין, טרוקן מויל, וויינען אָן טרערן, פאַרזונקענע אויגן און אומרויִקייַט זײַן וויכטיקע סימנים פֿון פליסיקייט־פֿאַרלוסט.

ווי קען מען דערקענען ערנסטע און געפערלעכע דיאַרעיִע?

געוויסע טיפּן דיאַרעיִע פירן שנעל צו ערנסטן פליסיקייט און עלעקטראָליט־פֿאַרלוסט אין גוף און קענען שאַפֿן אַ לעבנס־געפֿאַר. אין אַזעלכע פאַלן, וואָס אַנטוויקלען זיך אָפֿט צוליב באַקטיריעלע טאַקסינען ווי כאָלעראַ (Vibrio cholerae), Clostridium difficile, אָדער געוויסע ווירוסדיקע און פּאַראַזיטישע ינפֿעקציעס, קענען די אינטעסטינען נישט צוריק־אויפנעמען פליסיקייט און דער גוף פֿאַרלירט וואַסער שנעל. ערנסטע סימנים קענען אַרײַננעמען שטאַרקע דורשט, נידעריקער בלוטדרוק, שוואַכקייט, מוסקל־קראַמפּס, פֿאַרבלאָנדזשונג פֿון באַוווּסטזײַן און אַפֿילו שאָק. אין אַזעלכע פאַלן דאַרף מען נישט פּרוּוון העלפֿן אינדערהיים, נאָר גלײַך זוכן נויט־מעדיצינישע הילף, באַזונדערס בײַ קינדער, עלטערע מענטשן און מענטשן מיט כראָנישע קראַנקייטן.

וואָס זענען די ווארענונג־סימנים פֿון געפערלעכער דיאַרעיִע?

די סימנים אונטן קענען ווייזן אַז דיאַרעיִע איז מער ווי אַ פּראָסטער צושטאַנד:

• בלאָטן, שמערצן און קראַמפּס אין בויך

• ניט־קענען קאָנטראָלירן די אינטעסטינעלע באַוועגונגען

• העכער טעמפּעראַטור

• בלוט אָדער שלײַם אין שטול

• פּלוצעמדיקער און קלאָרער וואָג־פֿאַרלוסט

• העווען אָדער מאָגן־אומקוועם

• קלאָרער דורשט, טרוקן מויל, פֿאַרמינערטע יורין־מאָס און טונקל־פֿאַרביק יורין

• אומגעדולד, שווינדל, נידעריקער בלוטדרוק און ענדערונגען אין באַוווּסטזײַן

בײַ בעביס קענען אומרויִקייַט, פאַרזונקענער פֿאָנטאַנעל, טרוקן מויל און ווייניקער נאַסע ווינדלעך זײַן סימנים פֿון פליסיקייט־פֿאַרלוסט. באַזונדערס ווײַל בעביס און קליינע קינדער קענען נישט אויסדריקן זייערע קלאָגען, דאַרפֿן דערוואַקסענע וואָס זענען פֿאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר זייער אָפּזאָרג זײַן זייער אָפּגעהיט.

טיפּן דיאַרעיִע

דיאַרעיִע ווערט געוויינטלעך קלאַסיפיצירט אויף די אופֿן:

אַקוטע דיאַרעיִע: אָנהייבט פּלוצעמדיק און אַנטוויקלט זיך אָפֿט צוליב ינפֿעקציעס, און דויערט געוויינטלעך ווייניקער ווי אַ וואָך.

כראָנישע דיאַרעיִע: דויערט מער ווי פיר וואָכן און איז אָפֿט פֿאַרבונדן מיט כראָנישע סיבות ווי איריטאַבל אינטעסטינעל סינדראָם, צעליאַקיע אָדער אינפֿלאַמאַטאָרישע אינטעסטינעל קראַנקייטן.

סעקרעטאָרישע דיאַרעיִע: אַנטוויקלט זיך צוליב איבעריק פליסיקייט־סעקרעציע פֿון אינטעסטינען; באַקטיריעלע טאַקסינען ווי כאָלעראַ קענען זײַן אַ סיבה.

אָזמאָטישע דיאַרעיִע: פּאַסירט ווען מאַטעריאַלן וואָס ווערן נישט אָפּגעזאָגט אין אינטעסטינען ציען וואַסער, ווי בײַ לאַקטאָז־אינטאָלעראַנץ.

פֿעטיקע (סטעאַטאָרעישע) דיאַרעיִע: צוליב שטערונגען אין פֿעט־אָפּזאָג, ווערט דער שטול פֿעטיק, גלאַנציק און שלעכט ריחנדיק.

וואָס זענען די סיבות פֿון דיאַרעיִע?

די מערסט פּראָסטע סיבה פֿון דיאַרעיִע בײַ קינדער און דערוואַקסענע איבער דער וועלט זענען ווירוסדיקע און באַקטיריעלע ינפֿעקציעס. דערצו:

• פּאַראַזיטישע ינפֿעקציעס

• עסן און טרינקען וואָס איז נישט גענוג געקאָכט, נישט ריין אָדער פֿון אומבאַקאַנטן אָריגין

• געוויסע מעדיקאַמענטן, באַזונדערס אַנטיביאָטיקאַ, וואָס טוישן די אינטעסטינעלע פלאָרע

• עסן־אינטאָלעראַנץ (ווי לאַקטאָז אָדער גלוטען־סענסיטיוויטעט)

• כראָנישע אינטעסטינעלע קראַנקייטן (ווי קראָהנס קראַנקייט, אַלסעראַטיווע קאָליט)

• סטרעס און פּסיכאָלאָגישע פֿאַקטאָרן קענען אויך השפּעה האָבן אויף אינטעסטינעלע באַוועגונגען.

וואָס זענען די ריזיקע אויב דיאַרעיִע ווערט נישט באַהאַנדלט?

אויב בײַ אײַער קינד זענען סימנים פֿון טעמפּעראַטור, העווען און דיאַרעיִע און עס ווערט נישט צײַטיק דערקענט און באַהאַנדלט, קענען זיך אַנטוויקלען פאַרשיידענע ריזיקע:

• שוואַכקייט, אומגלוסטיקייט, קלאָרער פֿאַרקלענערונג אין לעבן־קוואַליטעט

• טרוקן מויל, פֿאַרמינערטע יורין־אויסטריט

• פֿאַרלוסט פֿון באַוווּסטזײַן, אין ערנסטע פאַלן קאָמע און טויט

די ערנסטקייט פֿון דעידראַטאַציע קען בײַ קליינע קינדער שטײַגן פיל שנעלער ווי בײַ דערוואַקסענע. דערפֿאַר טאָר מען עס נישט איגנאָרירן.

דיאַרעיִע־מאַנאַזשמענט בײַ קינדער און בעביס

דיאַרעיִע בײַ קינדער איז אָפֿט ווירוסדיק און דאַרף געוויינטלעך נישט קיין אַנטיביאָטיקאַ. ווען דיאַרעיִע און העווען קומען צוזאַמען, שטייגט דער ריזיקאָ פֿון פליסיקייט־פֿאַרלוסט. אויב מען זעט בײַם קינד אָפֿט העווען, נישט קענען עסן אָדער נישט קענען טרינקען, דאַרף מען זיכער קאָנסולטירן מיט אַ ספּעציאַליסט.

ווי צושטעלן פליסיקייט־שטיצע אינדערהיים?

בײַ מילדע אָדער מיטלערדיקע דיאַרעיִע אינדערהיים איז דער הויפּט־ציל צוריקצוגעבן די פֿאַרלוירענע פליסיקייטן און מינעראַלן. אָראַל־רעהידראַטאַציע־סאָלוציעס וואָס מען קען קויפֿן אין אַפּטייק און צוגרייטן מיט וואַסער זענען זיכער צו נוצן פֿאַר דעם ציל. לויטן קינדס עלטער ווערט פֿאָרגעשטעלט:

• אונטער 2 יאָר: נאָך יעדער וואַסערדיקער שטול – איין טיי־גלעזל

• 2 יאָר און העכער: העלפֿט אָדער גאַנצע וואַסער־גלעזל

• גרעסערע קינדער: אַזוי פֿיל ווי ער קען טרינקען

ווען העווען שטייגט, איז פֿאָרגעשטעלט צו געבן קליינע מאָסן פליסיקייט אָפֿט.

ווי זאָל מען זיך ערנערן?

אין דער דיאַרעיִע־פּעריאָד טאָר מען נישט גאָר אָפּשטעלן עסן; מען זאָל אויסקלײַבן עסן וואָס איז נישט שווער פֿאַרן מאָגן, ווי באַנאַנע, יאָגורט, רײַז־קאַשע, געקוֹכטע קאַרטאָפֿל, הינדל, מאַגערע גרינצייג־זופּן, אַיראַן און ברויט. עסן וואָס איז זיס, געפּרעגלט, געווירצט אָדער זויער קען פֿאַרשווערן דיאַרעיִע און מען זאָל עס פֿאַרמיידן.

שטיצן די אינטעסטינעלע פלאָרע

געוויסע דאָקטוירים קענען רעקאָמענדירן פּראָביאָטישע צוגעבן אָדער צינק־האַלטיקע פּראָדוקטן צו שטיצן די אינטעסטינעלע פלאָרע. די נוצן פֿון אַזעלכע פּראָדוקטן זאָל שטענדיק פּאַסירן לויטן רעקאָמענדאַציע פֿון אַ געזונטהייט־פאַכמאַן.

אָפּזאָרג בײַ בעביס מיט דיאַרעיִע

דער וויכטיקסטער טייל פֿון באַהאַנדלונג בײַ בעביס מיט דיאַרעיִע איז צו צוריקגעבן די פֿאַרלוירענע פליסיקייטן און מינעראַלן אויף אַ פּאַסיקן אופֿן. בײַ בעביס וואָס ווערן געטרונקען מיט מאַמע־מילך, דאַרף מען ווייטער אָפֿט טרינקען. אָראַל־רעהידראַטאַציע־סאָלוציעס לויטן דאָקטאָרס רעקאָמענדאַציע קענען ווערן גענוצט. אויב דער עלטער איז פּאַסיק, קען מען צולייגן רײַז־קאַשע, געקוֹכטע קאַרטאָפֿל, באַנאַנע־פּיורע אָדער יאָגורט. אויב דיאַרעיִע דויערט מער ווי דרײַ טעג, איז טעמפּעראַטור אָדער בלוט אין שטול, דאַרף מען זיכער גיין צום דאָקטאָר.

ריזיקאָ־פֿאַקטאָרן בײַ דיאַרעיִע־קראַנקייט

די ריזיקאָ פֿון אַנטוויקלען דיאַרעיִע שטייגט דורך די פֿאַקטאָרן:

• נישט טרינקען (באַזונדערס אין די ערשטע 4 חדשים)

• נישט־ריינע פֿלעשל און עמזיק

• נישט־פּאַסיקע צוגרייטונג/אויפֿהיט־באַדינגונגען פֿון עסן און וואַסער

• אומגענוגדיקע היגיענע אין דער סביבה

• שוואַכער אימיונ־סיסטעם אָדער כראָנישע קראַנקייטן

ווי ווערט דיאַרעיִע איבערגעגעבן און ווי קען מען עס פֿאַרהיטן?

ינפֿעקציעס ווערן געוויינטלעך איבערגעגעבן דורך שטול־האַנט־מויל־וועג, און אויך דורך אומזיכערע וואַסער און נישט גענוג געקאָכטעס עסן. מען זאָל נישט אויפֿהיטן געוואַרעמטע עסן ווידער אין קעלער, זיך אָפּהיטן פֿון פולע און היגיענע־ספֿקדיקע שווימבאַסיינען, און נישט נוצן נישט־פּאַסטעריזירטע מילך און מילך־פּראָדוקטן. בײַ צוגרייטונג און סערווירן פֿון עסן דאַרף מען היטן היגיענע־רגלים, גענוג קוכן עסן און עסן פֿריש.

ווען דאַרף מען גיין צום דאָקטאָר?

אין די פאלגנדע פאַלן דאַרף מען שנעל זוכן מעדיצינישע הילף:

• אָפֿט און אין גרויסע מאָסן וואַסערדיקער שטול

• ניט־קענען טרינקען אָדער ערנסטע שוואַכקייט

• טעמפּעראַטור העכער 38°C

• אויפֿרעקנדיקע אָדער שטײַגנדיקע העווען

• בלוט אין שטול

• פֿאַרמינערטע יורין־אויסטריט, וויינען אָן טרערן, טרוקן און צוזאַמענגעקרימטע הויט

בײַ עלטערע מענטשן, בעביס און מענטשן מיט אונטערליגנדיקע קראַנקייטן דאַרף מען זײַן נאָך מער אָפּגעהיט.

וואָס פֿאַר מעטאָדן ווערן גענוצט אין דער דיאַגנאָז?

אין דער דיאַגנאָז ווערט אָפּגעשאַצט די דויער פֿון סימנים, רייזע־היסטאָריע, לעצטנס גענוצטע מעדיקאַמענטן און עסן־געוווינהייטן. לויטן טיפּ דיאַרעיִע קען מען דורכפֿירן שטול־אונטערזוכונגען, לאַבאָר־טעסטן און אויב נויטיק, בילד־מעטאָדן. בײַ כראָנישע דיאַרעיִע קען מען דאַרפֿן ווײַטערדיקע אונטערזוכונגען צו געפֿינען די אונטערליגנדיקע סיבה.

טעראַפּיע־אַפּראָכן

ביי אָנהייבנדיקער (אַקוטער) דיאַריי איז דער ציל צו דערזעצן די פאַרלוירענע פליסיקייטן און מינעראַלן און צו באַשיצן דעם אַלגעמיינעם צושטאַנד פון דער פּערזאָן. אַנטיביאָטישע באַהאַנדלונג איז נאָר נויטיק אויף דאָקטאָר'ס רעקאָמאַנדאַציע און ביי באַשטימטע קראַנקייטס-אויסלייזער. מען זאָל ווייטער עסן און נאָענט אָפּשאַצן סימפּטאָמען פון פליסיקייט-פאַרלוסט. אין ערנסטע פאַלן קען מען אָנווענדן פליסיקייט-באַהאַנדלונג דורך ווענע. אויב אַ כראָנישע קראַנקייט איז אַנטדעקט געוואָרן, ווערט די באַהאַנדלונג אָרגאַניזירט לויט דער אונטערליגנדיקער סיבה.

מעטאָדן צו פאַרמיידן דיאַריי

• פֿאַרבעסערן כיגיענע און האַנט-רייניקונג געוווינהייטן

• קאָנסומירן זיכער, ריין וואַסער און גוט געקוכטעס עסן

• פֿאָרצוגן פּאַסטעריזירטע מילך און מילכפּראָדוקטן

• באַזונדערס אין זומער, אויפפּאַסן אויף עסן וואָס ווערט געגעסן אינדרויסן

אָפֿט געשטעלטע פֿראגן

1. וואָס איז דיאַריי און ווען ווערט עס געפערלעך?

דיאַריי איז ווען דער שטול ווערט וואַסעריק, לייז און אָפֿט. אויב עס טרעפט זיך הויך טעמפּעראַטור, שטרענג דורשט, בלוטיקער שטול אָדער שנעל וואָג-פאַרלוסט, אָדער ווען ביים קינד/קינדיק מיט ברעכן קען מען נישט נעמען פליסיקייטן, דאַרף מען גלייך אײַנגרייפן.

2. וואָס טוען ביים דיאַריי בײַ בייביס?

עס איז וויכטיק צו דערזעצן די פאַרלוירענע פליסיקייטן און מינעראַלן, אָפֿט געבן צו זויגן און לויט דאָקטאָר'ס רעקאָמאַנדאַציע געבן אָראַלע רעהידראַציע-סאַלוציע. בײַ ערנסטע סימפּטאָמען דאַרף מען זיכער זיך ווענדן צום דאָקטאָר.

3. וואָס איז די סיבה פֿאַר דיאַריי בײַ קינדער?

די מערסטע סיבה בײַ קינדער זענען ווירוסן (ווי ראָטאַווירוס, נאָראוירוס). אויך שמוציק וואַסער, אומכיגיענישע עסן, געוויסע אַנטיביאָטיקאַ און עסן-אינטאָלעראַנץ קענען אויך מאַכן דיאַריי.

4. ווי אַזוי פאַרמיידט מען דיאַריי?

אָפֿט וואַשן די הענט, טרינקען זיכער טרינקוואַסער און עסן גוט געקוכטעס עסן, און אויסהאַלטן פון נישט-פּאַסטעריזירטע מילכפּראָדוקטן ווערט רעקאָמאַנדירט.

5. ווי אַזוי באַהאַנדלט מען דיאַריי אין שטוב?

ביי לייכטע און מיטלדיקע דיאַריי דאַרף מען געבן גענוג פליסיקייטן צו פאַרמיידן פליסיקייט-פאַרלוסט און אויסקלייבן עסן וואָס איז גרינג צו פֿאַרדייען. פּראָביאָטיקאַ אָדער צינק-סופּלימענטן קען מען נוצן לויט דאָקטאָר'ס רעקאָמאַנדאַציע.

6. וואָס זענען סימפּטאָמען פון דעהידראַציע?

טרוקנקייט אין מויל און הויט, ווייניק פּישעכץ, טונקל פּישעכץ, ווייניקער טרערן, שוואַכקייט און בײַ קינדער אומרויִקייַט/געביטן צושטאַנד פון וויסנשאַפֿט זענען די הויפּט סימפּטאָמען פון פליסיקייט-פאַרלוסט.

7. וועלכע עסן זענען נוצלעך בײַ דיאַריי?

באַנאַנע, רײַז, געקוכטן קאַרטאָפל, יאָגורט, אַייראַן און ברויט ווי פּשוטע קאַרבאָהידראַטן און פּראָטעין-קוואַלן ווערן רעקאָמאַנדירט. בײַ קינדער און דערוואַקסענע איז וויכטיק צו פֿאַרגרעסערן פליסיקייט-אויפֿנאַם.

8. קענען אַנטיביאָטיקאַ מאַכן דיאַריי?

יאָ, געוויסע אַנטיביאָטיקאַ קענען צעברעכן די בויך-פֿלאָרע און מאַכן דיאַריי. מען זאָל נישט נעמען אַנטיביאָטיקאַ אָן דאָקטאָר'ס רעקאָמאַנדאַציע.

9. ווען דאַרף איך זיך ווענדן צום דאָקטאָר?

ביי שטרענג דיאַריי, ברעכן, הויך טעמפּעראַטור, בלוטיקער שטול, נישט קענען נעמען פליסיקייטן און סימפּטאָמען פון דעהידראַציע דאַרף מען זיכער זיך ווענדן צו אַ געזונטהייט-אינסטיטוציע.

10. וואָס איז כראָנישע דיאַריי און בײַ וועלכע קראַנקייטן קומט עס פֿאָר?

דיאַריי וואָס דויערט מער ווי פיר וואָכן ווערט באַטראַכט ווי "כראָניש" און איז אָפֿט פֿאַרבונדן מיט איריטאַבל בויך-סינדראָם, צעליאַקיע אָדער אינפֿלאַמאַטאָרישע בויך-קראַנקייטן.

11. העלפֿן פּראָביאָטיקאַ בײַ דיאַריי?

לויט געוויסע שטודיעס קענען פּראָביאָטיקאַ העלפֿן צו פֿאַרקירצן די דויער פון אַקוטער דיאַריי און שטיצן די בויך-פֿלאָרע; אָבער מען זאָל עס נוצן בלויז נאָך קאָנסולטאַציע מיט אַ מומחה.

12. ווי קען איך וויסן צי דיאַריי איז קאַנטאַגיאָז?

פיל דיאַריי וואָס ווערט געפֿירט דורך ינפֿעקציעס (ווי ראָטאַווירוס אָדער נאָראוירוס) איז קאַנטאַגיאָז. האַנט-כיגיענע און נישט טיילן פּערזענלעכע זאַכן איז וויכטיק.

13. וועלכע מעדיצינען קענען מאַכן דיאַריי?

די מערסטע אַנטיביאָטיקאַ, געוויסע מעדיצינען פֿאַר מאָגן און כעמאָטעראַפּיע-מעדיצינען קענען מאַכן דיאַריי; שטענדיק קאָנסולטירט אייער דאָקטאָר איידער איר אָפּשטעלט מעדיצין.

14. וויפֿיל וואַסער דאַרף מען טרינקען בײַ פליסיקייט-פאַרלוסט?

די פאַרלוסטע דאַרף מען דערזעצן מיט וואַסער און גרייטע אָראַלע רעהידראַציע-סאַלוציעס. די פּאַסיקע סכום פּער שעה אָדער פּער שטול קען אייער פּעדיאַטרישער דאָקטאָר אָנווײַזן.

15. ווען דאַרף מען אויפהערן עסן בײַ דיאַריי?

אין אַלגעמיין ווערט נישט רעקאָמאַנדירט צו אויפהערן עסן. בײַ ערנסטע ברעכן און נישט קענען נעמען פליסיקייטן דאַרף מען זיכער רעגולירן די דיעטע אונטער דאָקטאָר'ס קאָנטראָל.

קוואַלן

• וועלטגעזונטהייט אָרגאַניזאַציע (WHO): דיאַריי-קראַנקייט פאַקט-בלאַט

• צענטערס פֿאַר קאָנטראָל און פאַרמיידונג פון קראַנקייטן (CDC): דיאַריי – איבערבליק

• אייראָפּעישער פּעדיאַטרישער גאַסטראָענטעראָלאָגיע-, העפּאַטאָלאָגיע- און נוטריציע-פֿאַרבאַנד (ESPGHAN) גיידליינס

• The New England Journal of Medicine: פאַרוואַלטונג פון אַקוטער גאַסטראָענטעריטיס בײַ קינדער

• אַמעריקאַנער אַקאַדעמיע פון פּעדיאַטריקס (AAP): אָראַלע רעהידראַציע-טעראַפּיע בײַ אינפֿאַנטן און קינדער

אַלע אינפֿאָרמאַציע אין דעם אַרטיקל באַזירט אויף אַקטועלע קלינישע גיידליינס און פאַרלעסלעכע קוואַלן. פֿאַר דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג דאַרף מען זיכער קאָנסולטירן אַ געזונטהייט-פאַכמאַן.