פֿיבראָמיאַלגיע-סינדראָם: סימפּטאָמען, סיבות און פאַרוואַלטונג
וואָס איז פֿיבראָמיאַלגיע?
פֿיבראָמיאַלגיע איז אַ כראָנישע און קאָמפּלעקסע ווייכע געוועב רומאַטיזם, וואָס גייט אָן מיט לאַנג־טײַגיקע, פֿאַרשפּרייטע מוסקל־שמערצן אין פאַרשידענע טיילן פונעם גוף. די סיטואַציע איז נישט באַגרענעצט בלויז צו פֿיזישע שמערצן; מידקייט, שלאָף־סטורעמונגען, גײַסטיקע פֿאַרבלאָנדזשעניש און גײַסטיקע שוואַנקונגען קענען אויך באַגלייטן דעם בילד. אין דער וועלט ווערט עס געזען ביי אַ קליינער פּראָצענט פון דער דערוואַקסענער באַפֿעלקערונג, מיט חילוקן צווישן געזעלשאַפֿטן, און איז באַזונדערס מער פֿאַרשפּרייט בײַ פֿרויען. כאָטש דער פּינטלעכער סיבה פֿון פֿיבראָמיאַלגיע איז נאָך נישט קלאָר, ווערט געמיינט אַז זי אַנטשטייט דורך דער אינטעראַקציע פֿון גענעטישע און סביבהדיקע פאַקטאָרן.
וואָס איז פֿיבראָמיאַלגיע־סינדראָם?
פֿיבראָמיאַלגיע איז אַ כראָנישע געזונט־פּראָבלעם, באַקאַנט דורך פֿאַרשפּרייטע שמערצן אין מוסקלען און ביינער, צוזאַמען מיט פֿאַרגרעסערטע סענסיטיוויטעט אין באַזונדערע טיילן פונעם גוף און אַלגעמיינע מידקייט. די סימפּטאָמען פֿון דעם סינדראָם זענען אָפֿט סוביעקטיוו; דאָס הייסט, מע קען זיי נישט גלײַך ווײַזן דורך לאַבאָר־טעסטן. דערפֿאַר ווערט די קראַנקייט אָפֿט פֿאַרמישט מיט אַנדערע אומעטיקער און די דיאַגנאָזע קען זיך דערפֿאַר פאַרשפּעטערן.
וואָס זענען די מעגלעכע סיבות פֿון פֿיבראָמיאַלגיע?
עס איז נישט געפֿונען געוואָרן קיין איינציקע סיבה וואָס פירט צו פֿיבראָמיאַלגיע; אָבער פילע פֿאָרשונגען האָבן געוויזן עטלעכע ריזיקע־פאַקטאָרן:
דורכגעמאַכטע אינפֿעקציעס: עס איז באמערקט געוואָרן אַז נאָך געוויסע ווירוס־אָדער באַקטעריע־ינפֿעקציעס קען זיך אַנטוויקלען פֿיבראָמיאַלגיע.
גענעטישע נייגונג: מען מיינט אַז די ריזיקע קען ווערן פֿאַרגרעסערט בײַ מענטשן וואָס האָבן אַ משפּחה־געשיכטע פֿון פֿיבראָמיאַלגיע.
פֿיזישע און עמאָציאָנעלע טראַוומע: אַ ערנסטע פֿאַרוווּנדונג אָדער שטאַרקער פּסיכאָלאָגישער סטרעס קען זײַן אַ טריגער פֿאַר פֿיבראָמיאַלגיע.
קאָנטינועירלעכער סטרעס: לאַנג־טײַגיקער סטרעס קען דורך השפּעה אויף דעם האָרמאָנעלן סיסטעם שפּילן אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פֿון דער קראַנקייט.
פּערזענלעכקייט־אייגנשאַפֿטן: בײַ מענטשן מיט אַ סענסיטיוון און פּערפֿעקציאָניסטישן כאַראַקטער קען פֿיבראָמיאַלגיע מער אָפֿט געפֿינען זיך.
עטלעכע טעאָריעס שטעלן פֿאָר, אַז דער מוח און נערווענסיסטעם פאַרנידערן דעם שמערץ־שוועל און ווערן מער סענסיטיוו צו שמערץ. דאָס קען פירן צו דעם, אַז אפילו סיגנאַלן וואָס נאָרמאַל וואָלטן נישט גורם געווען שמערץ, ווערן איבער דער צײַט אומבאַקוועם.
ווי טרעטן אויף פֿיבראָמיאַלגיע־אַטאַקן?
דער פֿאַרלויף פֿון דער קראַנקייט קען זיך אונטערשיידן פֿון מענטש צו מענטש. פֿון צײַט צו צײַט קען עס זײַן אַן אויפֿשטייג אין שמערץ (אַטאַק־פּעריאָד). אין יענע פּעריאָדן ווערן שמערץ און מידקייט קלאָרער ערגער. בעת אַן אַטאַק קען מען אויך זען אַ פאַרגרעסערונג אין אַנדערע קלאָגן, ווי שלאָפֿלאָזיקייט, דיגעסטיווע פּראָבלעמען (למשל ריפלוקס), שווּל און נומעניש אין די הענט און פֿיס.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פֿון פֿיבראָמיאַלגיע?
דער הויפּט סימפּטאָם פֿון פֿיבראָמיאַלגיע איז פֿאַרשפּרייט און לאַנג־טײַגיקער מוסקל־שמערץ. אָבער אָפֿט פירט די קראַנקייט נישט בלויז צו שמערצן. אַנדערע אָפֿט געזעענע סימפּטאָמען זענען:
שטענדיקע אָדער ווידערקאָמענדיקע מידקייט
ניט־אויסגערועט זײַן, אפילו נאָך שלאָף
קאָפּווייטיקייטן
דעפּרעסיווע שטימונג אָדער באַזאָרגטקייט
שוועריקייטן מיט קאָנצענטראַציע (דערנאָכדעם באַשריבן ווי "מוח־נעפּל")
ווייטיק אין אונטערן בויך
פֿילן שוועריקייטן בײַם אָטעמען
רינגלען אין די אויערן
שנעלער מיד ווערן בעת פֿיזישער אַקטיוויטעט
בײַ פֿיבראָמיאַלגיע קען זיך אַנטוויקלען סענסיטיוויטעט צו דרוק אין געוויסע טיילן פונעם גוף (ווי דער הינטערער טייל פונעם קאָפּ, פּלייצעס, היפן, קני און עלנבויגן), וואָס מאָל האָט מען דאָס געהאַלטן פֿאַר וויכטיק פֿאַר דער דיאַגנאָזע און גערופֿן "סענסיטיווע פונקטן". הײַנט איז דאָס נישט גענוג פֿאַר אַ דיאַגנאָזע.
ווער איז אין ריזיקאָ צו אַנטוויקלען פֿיבראָמיאַלגיע?
עס איז אַ קראַנקייט וואָס ווערט אָפֿטער געזען בײַ פֿרויען ווי בײַ מענער. אַ משפּחה־געשיכטע פֿון פֿיבראָמיאַלגיע קען פֿאַרגרעסערן די ריזיקע. אויך קען זי אויפֿטרעטן צוזאַמען מיט געוויסע אָטאָאימיון־קראַנקייטן ווי לופּוס אָדער רומאַטויד־אַרטיריט.
ווי ווערט די דיאַגנאָזע פֿון פֿיבראָמיאַלגיע געשטעלט?
דער הויפּט קריטעריום פֿאַר דער דיאַגנאָזע איז פֿאַרשפּרייטער גוף־שמערץ וואָס דויערט לפּחות דרײַ חדשים און קען נישט ווערן דערקלערט דורך אַן אַנדערע מעדיצינישע סיבה. איצט איז נישטאָ קיין איינציקער לאַבאָר־טעסט וואָס ווייזט ספּעציפֿיש אויף פֿיבראָמיאַלגיע. דאָקטוירים דערגרייכן די דיאַגנאָזע דורך אויסשליסן אַנדערע מעגלעכע קראַנקייטן מיט הילף פֿון בלוט־טעסטן אָדער בילד־אונטערזוכונגען.
פֿיבראָמיאַלגיע־מאַנאַזשמענט: וואָס קען מען טאָן?
דער באַהאַנדלונג־צוגאַנג צילט צו קאָנטראָלירן די סימפּטאָמען און פֿאַרבעסערן דעם לעבן־קוואַליטעט. אָפֿט ווערן מעדיקאַמענטן, לעבן־שטייגער־ענדערונגען און קאָמפּלימענטאַרע באַהאַנדלונגען צוזאַמען אָפּגעשאַצט.
מעדיקאַמענטאָזע באַהאַנדלונג
שמערץ־מילדערער: פֿאַר לייכטע שמערצן קען אײַער דאָקטער פֿאָרשלאָגן פּשוטע שמערץ־מילדערער. פֿאַר שטאַרקע שמערצן קען מען פֿאַר אַ קורצע צײַט און אונטער קאָנטראָל נוצן שטארקערע מעדיקאַמענטן.
אַנטידעפּרעסאַנטן: קען מען נוצן בײַם רעדוצירן שמערץ־סענסיטיוויטעט, ווי אויך פֿאַר דער מאַנאַזשמענט פֿון שטימונג און שלאָף־סטורעמונגען.
אַנטיעפּילעפּטישע מעדיקאַמענטן: באַזונדערס מעדיקאַמענטן ווי גאַבאַפּענטין און פּרעגאַבאַלין האָבן געוויזן צו רעדוצירן שמערץ דורך דער נערווענסיסטעם. די מעדיקאַמענטן דאַרפֿן ווערן גענוצט בלויז אונטער דאָקטערישער אויפֿזיכט צוליב מעגלעכע זײַט־עפעקטן.
קאָמפּלימענטאַרע צוגאַנגען און ענדערונגען אין לעבן־שטייגער
מערערע צוגאַנגען קענען זײַן זייער עפעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פֿון פֿיבראָמיאַלגיע:
פֿיזיק־טעראַפּיע און רעהאַביליטאַציע־אַפּליקאַציעס
רעלאַקסירנדיקע מעטאָדן ווי אַקופּונקטור, יאָגאַ, מעדיטאַציע אָדער מאַסאַזש־טעראַפּיע
געזונטע און באַלאַנסירטע דיעטע
רעגולערע, לייכטע אָבער קאַנטינועירלעכע עקסערסייז־פּראָגראַמען (למשל שפּאַצירן, שווימען, בייסיקלירן)
שאַפֿן אַ פּאַסיק סביבה און הרגלים פֿאַר קוואַליטעט־שלאָף
ראָלע פֿון עקסערסייז־פּראָגראַמען און פֿיזישע אַקטיוויטעט
עקסערסייז איז אַ וויכטיקער שטיצן אין דער באַהאַנדלונג פֿון פֿיבראָמיאַלגיע. באַוועגונגען וואָס ווערן אויסגעקליבן לויטן יחיד און דורכגעפֿירט אין פּאַסיקער אינטענסיטעט שטאַרקן די מוסקלען, פֿאַרגרעסערן די אויסהאַלטס־קראפט און העלפֿן צו רעדוצירן שמערץ און מידקייט. באַזונדערס ווערט רעקאָמענדירט אַעראָביע עקסערסייז (שפּאַצירן, בייסיקלירן), לייכטע שטרעק־אונטן און שטאַרקע־מאַכן־אַפּליקאַציעס. מע זאָל אָנהייבן מיט קורצע און לייכטע עקסערסייזן און מיט דער צײַט פּאַמעלעך פֿאַרגרעסערן. איבערמאַס קען פֿאַרשלעכטן די סימפּטאָמען; דערפֿאַר איז עס נוץ־ברענגענדיק צו באַקומען פּראָפֿעסיאָנעלע הילף פֿון אַ פֿיזיאָטעראַפּיסט.
וואָס פֿאַר פּרעווענטיווע מיטלען קען מען נעמען קעגן פֿיבראָמיאַלגיע?
כאָטש עס איז נישט קלאָר ווי אַזוי צו פאַרמיידן פֿיבראָמיאַלגיע גאַנץ, ווערן די פֿאָלגנדיקע מיטלען רעקאָמענדירט צו באַשיצן דעם לעבן־קוואַליטעט און פֿאַרמינערן סימפּטאָמען:
אויסאַרבעטן רעגולערע און קוואַליטעט־שלאָף־הרגלים
פֿאַרמיידן איבעריק קאַפֿעין און סטימולירנדיקע סאַבסטאַנסן
מאַנאַזשירן סטרעס און ניצן רעלאַקסאַציע־טעכניקן
פֿירן אַ געזונטע דיעטע
דורכפֿירן רעגולערע עקסערסייזן
ניצן רעלאַקסירנדיקע מעטאָדן ווי מאַסאַזש אָדער וואַרעמע וואַסער־באַדן
האַלטן געזעלשאַפֿטלעכע באַציונגען און פּערזענלעכע האָביס לעבעדיק
צו וועלכע ספּעציאַליסטן זאָל מען זיך ווענדן פֿאַר פֿיבראָמיאַלגיע?
אין דער מאַנאַזשמענט פֿון פֿיבראָמיאַלגיע ווערט רעקאָמענדירט אַ מולטידיסציפּלינערדיקער צוגאַנג, באַזונדערס רומאַטאָלאָגיע, פֿיזישע מעדיצין און רעהאַביליטאַציע. הילף פֿון פּסיכיאַטריע און פּסיכאָלאָגיע קען שפּילן אַ וויכטיקע ראָלע אין סימפּטאָמען־מאַנאַזשמענט. פֿון פֿיזיאָטעראַפּיסטן און אַרבעט־טעראַפּיסטן קען מען באַקומען עצות וועגן עקסערסייז און באַוועגונג.
אָפֿט געשטעלטע פֿראגן
1. וואָס איז פֿיבראָמיאַלגיע, און איז עס דאָס זעלבע ווי מוסקל־רומאַטיזם?
פֿיבראָמיאַלגיע איז אַ ווייכע געוועב רומאַטיזם, דיפֿינירט דורך פֿאַרשפּרייטע מוסקל־שמערצן, סענסיטיווע געביטן און כראָנישע מידקייט. דער אויסדרוק מוסקל־רומאַטיזם איז אַ ברייטערער טערמין; פֿיבראָמיאַלגיע איז אַ ספּעציפֿישע קראַנקייט אין יענער גרופּע.
2. איז פֿיבראָמיאַלגיע טויטלעך?
ניין, פֿיבראָמיאַלגיע איז נישט טויטלעך. אָבער אויב זי ווערט נישט באַהאַנדלט, קען זי שטאַרק השפּיען אויף דעם לעבן־קוואַליטעט.
3. איז פֿיבראָמיאַלגיע אָנשטעקנדיק?
פֿיבראָמיאַלגיע איז נישט קיין אָנשטעקנדיקע קראַנקייט. גענעטישע נייגונג קען פֿאַרגרעסערן די ריזיקע, אָבער עס גייט נישט איבער פֿון מענטש צו מענטש.
4. ווער איז אין ריזיקע?
פֿרויען, מענטשן מיט אַ משפּחה־געשיכטע פֿון פֿיבראָמיאַלגיע און יענע מיט געוויסע רומאַטישע/אָטאָאימיון־קראַנקייטן האָבן אַ העכערע ריזיקע.
5. ווי ווערט די דיאַגנאָזע פֿון פֿיבראָמיאַלגיע געשטעלט?
די דיאַגנאָזע ווערט געשטעלט לויט פֿאַרשפּרייטע שמערצן וואָס דויערן מער ווי דרײַ חדשים און סימפּטאָמען וואָס קען מען נישט געפֿינען אין לאַבאָר, נאָך אויסשליסן אַנדערע מעגלעכע קראַנקייטן.
6. וועלכע טעסטן ווערן דורכגעפֿירט בײַ פֿיבראָמיאַלגיע?
עס איז נישטאָ קיין ספּעציפֿישער בלוט־טעסט פֿאַר פֿיבראָמיאַלגיע. געוויסע בלוט־טעסטן ווערן דורכגעפֿירט צו אויסשליסן אַנדערע קראַנקייטן.
7. קען באַהאַנדלונג גאָר אויסהיילן?
עס איז נישטאָ קיין פּינטלעכער היילונג פֿאַר פֿיבראָמיאַלגיע; אָבער פּאַסיקע צוגאַנגען העלפֿן קאָנטראָלירן סימפּטאָמען און פֿאַרבעסערן דעם לעבן־קוואַליטעט.
8. איז עקסערסייז נוץ־ברענגענדיק?
יאָ, רעגולערע לייכטע און פּאַסיקע עקסערסיז העלפֿן צו פאַרמינערן ווייטיק און מידקייט, און פֿאַרבעסערן די אַלגעמיינע געזונטהייט.
9. מאַכן מעדיקאַמענטן אַדיקציע?
די מערהייט פון די באנוצטע מעדיקאַמענטן, באַזונדערס ווייטיק-סטילער, האָבן אַ נידעריק ריזיקע פון אַדיקציע אויב זיי ווערן גענוצט אין קאָנטראָלירטע דאָזעס אונטער דאָקטער-אויפזיכט.
10. זיינען אַלטערנאַטיווע באַהאַנדלונגען עפעקטיוו?
עס איז געוויזן געוואָרן אַז אַקופּונקטור, יאָגאַ און מאַסאַזש קענען ברענגען לינדערונג בײַ געוויסע פּאַציענטן; אָבער די ווירקונג פון די מעטאָדן קען זיך טוישן פֿון מענטש צו מענטש.
11. איז מעגלעך צו אַרבעטן אָדער טרעיבן ספּאָרט מיט פיבראָמיאַלגיע?
די מערהייט פון פּאַציענטן קענען ווייטערפירן זייער אַרבעט און טעגלעכן לעבן מיט פּאַסיקער באַהאַנדלונג און שטיצע. עקסערסיז דאַרפֿן צו ווערן אַנגפּאַסט פֿאַר יעדן יחיד.
12. זיינען שלאָף-פּראָבלעמען נאָרמאַל, און וואָס קען מען טאָן?
שלאָף-קוואַליטעט ווערט אָפֿט פֿאַרשלעכט בײַ פיבראָמיאַלגיע. עס איז נוצלעך צו אָפּהיטן שלאָף-היגיענע און, אויב נויטיק, באַקומען שטיצע פֿון אַ דאָקטער.
13. צו וועלכן דאָקטער זאָל מען גיין פֿאַר פיבראָמיאַלגיע?
רומאַטאָלאָגיע, פיזישע מעדיקין און רעהאַביליטאַציע-ספּעציאַליסטן זענען די הויפּט פאַכן פֿאַר דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג פון דער קראַנקייט.
14. איז מעגלעך זיך צו באַשיצן פֿון פיבראָמיאַלגיע?
כאָטש אַ זיכערע אופֿן פון פּרעווענציע איז נישט באַקאַנט, אַ געזונט לעבן-שטייגער, רעגולער שלאָף און סטרעס-מאַנאַזשמענט קענען פאַרהיטן אָדער פאַרהאַלטן די אָנהייב אָדער פּראָגרעס פון סימפּטאָמען.
15. ברענגט פיבראָמיאַלגיע אַ ריזיקע בעת פּרעגנאַנס?
אין אַלגעמיין איז נישטאָ קיין לעבן-געפֿערלעכע ריזיקע בעת שוואַנגערשאַפֿט; אָבער די קלאָגס וועגן ווייטיק און מידקייט קענען זיך פאַרשטאַרקן. פּאַסיקע שטיצע קען ווערן געגעבן אונטער דאָקטער-אויפזיכט.
קוועלן
וועלטגעזונטהייט אָרגאַניזאַציע (WHO)
צענטערס פֿאַר קאָנטראָל און פאַרהיטונג פון קראַנקייטן (CDC)
אַמעריקאַנער קאָלעדזש פון רומאַטאָלאָגיע (ACR) – פיבראָמיאַלגיע: באַהאַנדלונג און מאַנאַגעמענט גיידליינס
מאַיאָ קליניק. "פיבראָמיאַלגיע: סימפּטאָמען און סיבות."
נאַציאָנאַלער אינסטיטוט פֿאַר אַרטריטיס און מוסקולאָסקעלעטאַל און הויט קראַנקייטן (NIAMS). "פיבראָמיאַלגיע איבערבליק."
אייראָפּעישער ליגע קעגן רומאַטיזם (EULAR) רעקאָמענדאַציעס פֿאַר מאַנאַגעמענט פון פיבראָמיאַלגיע.