טשעק-אַפּ: די וויכטיקייט און אינהאַלט פון רעגולערע געזונט קאָנטראָלן

פארוואס זאָל מען דורכפירן רעגולערע געזונט-אונטערזוכונגען?

פילע קרענק קענען זיך שטילערהייט אנטוויקלען אָן קלאָרע סימפּטאָמען אין די ערשטע פאזעס. דערפאר איז די פרי-אידענטיפיקאציע פון געזונט-פּראָבלעמען אָפֿט בלויז מעגלעך דורך רוטינע געזונט-קאָנטראָלן, פארן אויפטרעטן פון סימפּטאָמען. כדי צו פירן א געזונט לעבן און פרי דערקענען מעגליכע ריזיקאס, ווערט פארגעלייגט אז אלע מענטשן, אפילו אָן קיין קלאָג, זאלן פּעריאָדיש דורכגיין אומפאַנגרייכע געזונט-אונטערזוכונגען — דאס הייסט, טשעק-אפ פּראָגראַמען.

וואס איז א טשעק-אפ און פאר וועמען איז עס געאייגנט?

א טשעק-אפ איז א סיסטעמאטישע אונטערזוך און אויספארש-פּראָגראַם, וואס ווערט דורכגעפירט צו ערמיטן דעם אַלגעמיינעם געזונט-צושטאַנד פון א מענטש, צי ער האט קלאָגען צי נישט. מען שאַפֿט א פּערזענליכן אונטערזוך-פּעקל לויט עלטער, געשלעכט, משפּחה-היסטאריע, גענעטישע טענדענצן, לעבן-סטיל און עקזיסטירנדע ריזיקא-פאַקטאָרן. אזוי ווערט דער אַלגעמיינער געזונט-צושטאַנד אפיעקטיוו באווארט און מען קען נעמען פּרעווענטיווע שריט ווען נויטיק.

היינט צו טאָג ווערן טשעק-אפ פּראָגראַמען אנערקענט אלס איינע פון די הויפּט-קאָמפּאָנענטן פון פּרעווענטיווע געזונט-צוגאַנג איבער דער וועלט. ספעציעל ביי מענטשן מיט א משפּחה-היסטאריע פון הערצקרענק, דיאַבעט, הויכן בלוטדרוק אדער קענסער, קען פרי-דיאַגנאָז א קריטישע ראָלע שפילן אין פארגרעסערן לעבן-קוואַליטעט און -דויער.

וואס זענען די הויפּט-צילן פון טשעק-אפ פּראָגראַמען?

צווישן די הויפּט-צילן פון א טשעק-אפ געפינען זיך:

• אָביעקטיווע באווארטונג פון אַלגעמיינעם געזונט-צושטאַנד

• אידענטיפיקאציע פון פּערזענליכע קרענק-ריזיקאס

• פרי-דיאַגנאָז פון שטילע אדער נאָך נישט סימפּטאָמאַטישע קרענק

• אויסארבעטן פּערזענליכע פּרעווענטיווע געזונט- און לעבן-סטיל רעקאָמענדאַציעס

פארוואס איז פרי-דיאַגנאָז לעבנס-וויכטיק?

ביי געוויסע קרענק (ווי דיאַבעט, הויכע קאָלסטעראָל, הערץ-קעלער קרענק, געוויסע קענסער-סארטן) זעט מען אָפֿט נישט קיין טיפּישע סימפּטאָמען אין דער פרי-פאזע. דערפאר גיט א טשעק-אפ די געלעגנהייט צו טוישן דעם קרענק-פארלויף און פארמיידן שוועערע געזונט-פּראָבלעמען אין דער צוקונפֿט. ספעציעל ביי מענטשן מיט גענעטישע טענדענץ איז רעגולער נאָכפאָלג און שאַפֿן א ריזיקא-מאַפּע זייער וויכטיק פאר געזונט-פּרעווענציע.

וואס פארשידענע טעסטס און באווארטונגען ווערן דורכגעפירט אין א טשעק-אפ?

אין טשעק-אפ פּראָגראַמען ווערן געוויינטלעך די פאלגנדע טעמעס אַריינגענומען:

1. בלוט-טעסטס:

• גאנצע בלוט-ציילונג (העמאָגראַם)

• אייזן, פעריטין, אייזן-בינדונג קאַפּאַציטעט

• ב12 און פאָליק-זויער שטאַפּלען

• בלוט-צוקער (פאַסטינג גלוקאָז), HBA1c, אינסולין-שטאַפּל

• ליפיד-פּראָפיל (גאַנץ קאָלסטעראָל, HDL, LDL, טריגליצעריד)

• טיירויד-פונקציע-טעסטס (TSH, FT3, FT4)

• לעבער-פונקציע-ענזימען (ALT, AST, GGT, ALP)

• קידני-פונקציע-טעסטס (ורע, קרעאַטינין, eGFR)

• וויטאַמין D3 און אנדערע מינעראַל/וויטאַמין-שטאַפּלען ווען נויטיק

2. יידור-אַנאַליז:

• גאנצע יידור-טעסט, באווארטונג פון קידני און יידור-וועגן געזונט

3. ספּעציעלע האָרמאָן- און אינפעקציע-טעסטס:

• העפּאַטיטיס ב און צ סקרינינג (HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV)

• HIV, סיפיליס (VDRL), פּראָסטאַט (PSA), ביים פרויען סמיר

4. טומאָר-מאַרקערס:

• CEA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9 און ענלעכע מאַרקערס פאר געוויסע קענסער-סארטן

5. בילד-אונטערזוכונגען און פונקציאָנעלע טעסטס:

• לונג-רענטגענ

• בויך-ולטראַסאָונד

• טיירויד אדער ברוסט-ולטראַסאָונד, מאַמאָגראַפיע

• עלעקטראקאַרדיאָגראַפיע (EKG), עקאָקאַרדיאָגראַפיע, באַלאסטונג-טעסט, אָטעם-פונקציע-טעסט

• ביין-דיכטיקייט-מעסטן, אויב נויטיק מוח-מ"ר אדער דאָפּלער-ולטראַסאָונד

6. ספּעציפישע פאך-אונטערזוכונגען:

• אינערלעכע מעדיצין, קאַרדיאָלאָגיע, פרויען/מענער געזונט, אויגן, אויער-נאז-האלדז און אנדערע רעלעוואַנטע פעלדער דורך דאָקטאָר-באווארטונגען

פארוואס זענען דא אונטערשיידן צווישן טשעק-אפ-פּעקלען?

ווייל יעדער מענטש האט אנדערש עלטער, געשלעכט, גענעטישע אייגנשאפטן און געזונט-היסטאריע, ווערן טשעק-אפ-פּעקלען פּערזענליך צוגעגרייט. געוויסע פּעקלען אנטהאלטן בלויז גרונט-בלוט און יידור-טעסטס, בשעת אומפאַנגרייכע פּראָגראַמען אנטהאלטן אויך פארגעשריטענע בילד-אונטערזוכונגען און ספּעציפישע ריזיקא-באווארטונגען. אין פּעקלען פאר פרויען און מענער ווערן אויך טאַרגעטירטע טעסטס ווי ברוסט-געזונט, גינעקאָלאָגישע באווארטונגען אדער פּראָסטאַט-סקרינינג אַריינגענומען. פאר קינדער, עלטערע, שוואַנגערע אדער מענטשן מיט ריזיקא-קרענק ווערן אויך ספּעציעלע פּראָגראַמען צוגעשטעלט.

דער פּראָצעס נאך טשעק-אפ: ווי ווערן די רעזולטאַטן באווארטעט?

ווען דער טשעק-אפ איז פארענדיקט, ווערן אלע טעסט- און אונטערזוך-רעזולטאַטן דיטאַלירט דורכגעקוקט דורך עקספּערט-דאָקטאָרן. אויב די רעזולטאַטן זענען אין נאָרמאַלע גרעניצן, ווערט רעקאָמענדירט רעגולער נאָכפאָלג; אויב מען זעט פראבלעמען אין געוויסע ווערטן, קען מען דאַרפן נאָך טעסטס אדער טוישן לעבן-סטיל. עס קען רעקאָמענדירט ווערן צו רעגולירן עסן-געוווינהייטן, וואָג-קאָנטראָל, רעגולערע פיזישע אַקטיוויטעט און אויב נויטיק, מעדיצינישע באַהאַנדלונג. דער צוגאַנג שפילט א וויכטיקע ראָלע אין פאַרהיטן קרענק פארן זיי אנטוויקלען און אין פארגרעסערן אַלגעמיינע לעבן-קוואַליטעט.

ווער און ווי אָפט זאָל דורכפירן א טשעק-אפ?

די מערסטע געזונט-אויטאריטעטן און מעדיצינישע געזעלשאפטען רעקאָמענדירן אז געזונטע דערוואַקסענע זאלן דורכפירן א טשעק-אפ איינמאל א יאר. אבער פאר הויך-ריזיקא גרופּעס (מענטשן מיט משפּחה-היסטאריע פון כראָנישע קרענק, מענטשן איבער 35-40 יאר, מענטשן מיט כראָנישע פראבלעמען אדער שטארקע סטרעס/אַרבעט-בעלאַסטונג) קען די אָפטקייט ווערן קורצער לויט דאָקטאָר'ס רעקאָמענדאַציע. פאר קינדער און טינאגערס, שוואַנגערע פרויען אדער מענטשן מיט ספּעציעלע געזונט-צושטאנדן ווערן אויך אַנדערע סקרינינג-פּראָגראַמען צוגעשטעלט לויט זייער ריזיקאס.

די ביישטייערונג פון טשעק-אפ פאר יחיד און געזעלשאפט-געזונט

דורך רעגולערע געזונט-קאָנטראָלן קען מען פרי דערקענען כראָנישע קרענק אדער שטילע פראבלעמען אין זייער אָנהייב. אזוי ווערן די באַהאַנדלונג-פּראָצעסן קורצער, מיט ווייניקער קאָמפּליקאַציע-ריזיקא און העכערע הצלחה. מיט דעם צוגאַנג:

• זיכערט דער מענטש זיין געזונט אין פרי-פאזע.

• קען מען פֿאַרגרעסערן לעבן-קוואַליטעט און -דויער.

• וואקסט געזונט-אלפאבעטיזם און קרענק-אווארענעס אין דער געזעלשאפט.

א איבערבליק איבער טשעק-אפ-פּעקלען

געזונט-אינסטיטוציעס שטעלן צוגרייט ברייטע טשעק-אפ-פּעקלען צו פארשידענע באדערפענישן פון מענטשן. צווישן די מערסט געוויינטלעכע טשעק-אפ-פּעקלען:

• אַלגעמיינע דערוואַקסענע, פרויען און מענער טשעק-אפ-פּראָגראַמען

• גרונט-געזונט-סקרינינגס פאר קינדער און יוגנט

• ספּעציעלע פּראָגראַמען פאר מאַנאַדזשערס און מענטשן מיט אינטענסיווע אַרבעט-רוטינע

• טאַרגעטירטע פּעקלען פאר קענסער, הערץ-געזונט, ביין-געזונט אדער מעטאַבאָלישע קרענק

• דיטאַילירטע באווארטונגס-פּראָגראַמען פאר אָרגאַנען ווי קישקע, קידני, לעבער אדער אָטעם-סיסטעם

• גרונט-פּעקלען פאר מענטשן מיט באַוועגונג-איינשרענקונגען אדער וואס ניצן היים-געזונט-דינסטן

• פּראָגראַמען פאר גענעטישע ריזיקא-אַנאַליז

די אונטערזוכונגען, טעסטס און אויספארשונגען אין יעדער פּעקל קענען זיך אונטערשיידן. כדי צו באַשטימען דעם מערסט פּאַסיגן פּראָגראַם לויט די פּערזענליכע באדערפענישן, זאָל מען זיך באַראַטן מיט א דאָקטאָר.

קלארע ערקלערונגען פון די הויפּט-טעסטס אין טשעק-אפ-אינהאַלט

CEA: ווערט גענוצט אלס טומאָר-מאַרקער אין קענסער-סקרינינגס.

CA 125, CA 15-3, CA 19-9: העלפֿן אלס מאַרקערס אין דיאַגנאָז און נאָכפאָלג פון געוויסע קענסער-סארטן (ספעציעל אייערשטאָק, ברוסט, מאָגן-דאַר סיסטעם).

CRP און סעדימענטאַציע: זענען אינדיקאטארן פאר אינפלאַמאַציע אדער אינפעקציע אין קערפער.

העמאָגראַם: ווערט דורכגעפירט פאר אַלגעמיינע בלוט-ווערטן און אַנעמיע-סקרינינג.

וויטאַמינען און מינעראַלן (B12, D3, פאָליק-זויער, אייזן, פעריטין אאז"וו): האבן השפּעה אויף אימיוניטעט, ביין-געזונט און מעטאַבאָליזם; ביים פעלן דאַרף מען נעמען ספּעציעלע שריט.

טיירויד-פונקציע-טעסטס און האָרמאָנען: העלפֿן פרי-דיאַגנאָז פון טיירויד-קרענק.

קידני-פונקציע-טעסטס (קרעאַטינין, ורע, eGFR): באווארטן די פילטער-קאַפּאַציטעט און אַלגעמיינע געזונט פון קידני.

לעבער-ענזימען (ALT, AST, ALP, GGT): זענען אינדיקאטארן פאר לעבער-געזונט און צי עס איז פאראן שאָדן.

ליפיד-פּראָפיל: זענען גרונט-פּאַראַמעטערס אין סקרינינג פון הערץ-קעלער קרענק-ריזיקאס.

מאַמאָגראַפיע/ברוסט-ולטראַסאָונד/סמיר/PSA: שפילן א וויכטיקע ראָלע אין קענסער-סקרינינג לויט געשלעכט און עלטער.

בילד-אונטערזוכונגען (ולטראַסאָונד, מ"ר, דאָפּלער): ווערן גענוצט פאר דיטאַילירטע אויספארשונג פון אָרגאַן-סטרוקטור און פונקציע.

אַטעמען פֿונקציאָנעלע טעסטן: מעסט די לונג קאַפּאַסיטעט און פֿונקציע.

צווייט און יידור טעסטן: נויטיק פֿאַר אָפּשאַצונג פֿון דאַרם געזונט און קידני פֿונקציעס.

ספּעציפישע טעסטן (האָרמאָנען, אַלערגיע-פּאַנעל, טומאָר-מאַרקירער): ווערן גענוצט פֿאַר ספּעציפישע ריזיקע אָפּשאַצונג.

ווי גייט אָן דער טשעק-אַפּ דורכפֿירונג פּראָצעס?

דער טשעק-אַפּ הייבט אָן מיט אַ דעטאַלירטער אַנאַמנעסע וועגן דעם מענטשנס לעבנסשטייגער און ריזיקע-פאַקטאָרן. מען נעמט בלוט און יידור פּראָבעס, און לויטן דאַרף ווערן דורכגעפֿירט פאַרשיידענע בילד- און פֿונקציאָנעלע טעסטן. פֿאַר פֿרויען און מענער ווערן קענסער-שקירות, ספּעציעל פֿאַר מענטשן איבער אַ געוויסן עלטער, אַרײַנגענומען אין דעם פּראָגראַם. אַלע טעסטן ווערן צוזאַמען אָפּגעשאַצט דורך דעם פֿאַרבונדן ספּעציאַליסט-דאָקטער און עס ווערט אויסגעאַרבעט אַ פּערזענלעכע געזונטהייטס-ראָוט מאַפּע.

שטאַפּלען נאָך דעם טשעק-אַפּ

נאָך אַלע טעסטן און אויספֿאָרשונגען, וועלן די ספּעציאַליסטן אײַך אינפֿאָרמירן וועגן די רעזולטאַטן. אויב די רעזולטאַטן זענען אין די נאָרמאַלע גרענעצן, ווערט רעקאָמענדירט רוטינע נאָכפֿאָלג; אויב עס ווערן געפֿונען גרענעציקע אָדער אַנאָרמאַלע ווערט, קען מען פּלאַנירן ווייטערדיקע אויספֿאָרש, באַהאַנדלונג און ענדערונג פֿון לעבנסשטייגער. נאָך דעם טשעק-אַפּ ווערן רעקאָמענדירט געזונטע עסן, עקסערסייז-פּלענער אָדער אויב נויטיק, מעדיצינישע באַהאַנדלונג צו פֿאַרבעסערן אײַער לעבן-קוואַליטעט. דער טשעק-אַפּ איז איינער פֿון די עפעקטיווסטע אָנהייב-פּונקטן פֿון פּרעווענטיווער געזונטהייט.

אָפֿט געשטעלטע פֿראַגן

1. פֿאַר וואָס איז טשעק-אַפּ וויכטיק?

טשעק-אַפּ דערמעגלעכט פרי-דיאַגנאָזע פֿון קראַנקייטן אָן סימפּטאָמען; אַזוי קען מען אָנהייבן באַהאַנדלונג און ענדערונגען אין לעבנסשטייגער אין צייט און פֿאַרמיידן ערנסטע געזונטהייטס-פּראָבלעמען.

2. ווי אָפֿט זאָל איך מאַכן אַ טשעק-אַפּ?

אין אַלגעמיין ווערט רעקאָמענדירט אַמאָל אַ יאָר; אָבער די אָפֿטקייט קען זיך טוישן לויט עלטער, משפּחה-היסטאָריע און איצטיקער געזונטהייטס-צושטאַנד. איר קענט באַשטימען דעם פּאַסיקן אינטערוואַל מיט אײַער דאָקטער.

3. מוז איך זיין פֿאַסטנדיק פֿאַר אַ טשעק-אַפּ?

פֿאַר עטלעכע בלוט-טעסטן (ווי צום בײַשפּיל פֿאַסטינג גלוקאָז, ליפּיד-פּראָפיל) איז פֿאַסטינג נויטיק. איר קענט לערנען די דעטאַילן פֿון דער געזונטהייטס-אינסטיטוציע פֿאַר דער טערמין.

4. אין וועלכן עלטער זאָל מען אָנהייבן טשעק-אַפּס?

פֿון קינדער-יאָרן אָן קען מען דורכפֿירן געזונטהייטס-קאָנטראָלן אין געוויסע אינטערוואַלן; בײַ דערוואַקסענע ווערט רעקאָמענדירט רעגולערע טשעק-אַפּס פֿון די 20ער יאָרן אָן. ספּעציעל פֿון 35-40 יאָר אָן זאָל מען דורכפֿירן מער אומפֿאַסנדיקע שקירות.

5. איז טשעק-אַפּ זיכער פּרעווענטיוו קעגן קראַנקייטן?

טשעק-אַפּ פּרעווענטירט נישט דירעקט קראַנקייטן, אָבער די מעגלעכקייט צו פֿאַרמינערן די ווירקונגען און אָפּשטעלן די אַנטוויקלונג פֿון דער קראַנקייט דורך פרי-דיאַגנאָזע ווערט גרעסער.

6. איז טשעק-אַפּ טייער?

די פּרײַזן פֿון טשעק-אַפּ-פּאַקעטס טוישן זיך לויטן אינהאַלט, אויסגעקליבענע טעסטן און געזונטהייטס-צענטער. פֿאַר אַ פּערזענלעכן פּלאַן ווערט רעקאָמענדירט זיך באַראַטן מיט אַ געזונטהייטס-פאַכמאַן.

7. קען מען בעת טשעק-אַפּ דיאַגנאָזירן קענסער?

טשעק-אַפּ-שקירות געבן די געלעגנהייט צו דערקענען עטלעכע קענסער-סאָרטן אין זייערע פרי-סטאַדיעס אָן סימפּטאָמען; אָבער פֿאַר אַ זיכערע דיאַגנאָזע קען מען דאַרפֿן ווייטערדיקע אויספֿאָרשונגען.

8. דאַרף מען נאָר מאַכן אַ טשעק-אַפּ ווען מען פֿילט זיך קראַנק?

ניין. טשעק-אַפּ ווערט דורכגעפֿירט אויך אָן קיין סימפּטאָמען צו מאַכן קראַנקייט-שקירה און באַשטימען ריזיקע אין פֿאָרויס.

9. וואָס טוען אויב די רעזולטאַטן נאָך טשעק-אַפּ זענען שלעכט?

אָן פּאַניק, טיילט די רעזולטאַטן מיט אײַער ספּעציאַליסט און פֿאָלגט דעם רעקאָמענדירטן פּלאַן פֿאַר ווייטערדיקע אויספֿאָרש אָדער באַהאַנדלונג. פרי-אינטערווענציע קען פֿאַרמיידן פילע נעגאַטיווע קאַנסעקווענצן.

10. איז טשעק-אַפּ נוץ פֿאַר מענטשן מיט כראָנישע קראַנקייטן?

יאָ, בײַ מענטשן מיט כראָנישע קראַנקייטן איז טשעק-אַפּ זייער ווערטפֿול צו מאָניטאָרן דעם גאַנג פֿון דער קראַנקייט און מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס.

11. איז טשעק-אַפּ נויטיק פֿאַר קינדער?

יאָ, אין קינדער-יאָרן זענען רעגולערע געזונטהייטס-קאָנטראָלן נויטיק פֿאַר מאָניטאָרן וואַקסן-אנטוויקלונג, וואַקסין-קאָנטראָל און אָפּשאַצן מעגלעכע ריזיקעס.

12. וועלכע דאָקטוירים דינען בײַ טשעק-אַפּ?

אין אַלגעמיין אונטער קאָאָרדינאַציע פֿון אַן אינערלעכע-קראַנקייטן-ספּעציאַליסט, ווערן לויטן דאַרף אויך קאַרדיאָלאָגי, גינעקאָלאָגי, יוראָלאָגי, אויג און אָרל-נאז-אויג-ספּעציאַליסטן אַרײַנגעצויגן אין דעם פּראָצעס.

13. ווערן אַלע טעסטן דורכגעפֿירט בײַ אַלע מענטשן?

דער אינהאַלט פֿון די טעסטן טוישט זיך לויט פּערזענלעכע ריזיקע און דאַרפֿן. דער דאָקטער באַשטימט די פּאַסיקסטע טעסטן און שקירה-פּראָגראַם פֿאַר אײַך.

14. קען מען בעת טשעק-אַפּ אויך אַנטדעקן אינפֿעקציע-קראַנקייטן?

פֿאַר עטלעכע אינפֿעקציעס (ווי העפּאַטיט, HIV) זענען ספּעציפישע שקירה-טעסטן אַרײַנגענומען אין דעם טשעק-אַפּ-פּראָגראַם.

15. אויב אַלע רעזולטאַטן זענען גאָר נאָרמאַל, דאַרף איך נאָך אַמאָל מאַכן אַ טשעק-אַפּ?

יאָ, רעגולערע טשעק-אַפּס העלפֿן פרי דערקענען ענדערונגען אין אײַער געזונטהייטס-צושטאַנד; ווײַל ריזיקעס קענען זיך טוישן איבער צײַט, איז ווידער-אָפּשאַצונג וויכטיק.

קוועלן

• World Health Organization (WHO), "Screening and early diagnosis", www.who.int

• U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), "Regular Check-Ups Are Important", www.cdc.gov

• American Heart Association (AHA), "Know When and How Often to Get Screened"

• American Cancer Society (ACS), "Cancer Screening Guidelines"

• European Society of Cardiology (ESC), "Prevention and Screening in Cardiovascular Disease"

• Peer-reviewed medical journals (The Lancet, New England Journal of Medicine)