Йөрәк өянәге нәрсә ул? Аның билгеләре, сәбәпләре нинди? Заманча ысуллар белән дәвалау ничек башкарыла?
Йөрәк өянәге билгеләре, сәбәпләре нинди? Заманча дәвалау ысуллары нинди?
Йөрәк өянәге — йөрәк мускулының тормыш өчен мөһим кислород һәм туклыклы матдәләрдән мәхрүм калуы нәтиҗәсендә барлыкка килә торган, кичекмәстән медицина ярдәме таләп итүче хәл. Медицинада миокард инфаркты дип аталган бу халәт, гадәттә, йөрәкне тукландыра торган коронар тамырларда кинәт тыгылу сәбәпле килеп чыга. Бу тыгылу, тамыр диварларында җыелган май, холестерин һәм башка матдәләрдән торган бляшкалар ярылу яки монда барлыкка килгән кан оешмасы тамырны тулысынча яки өлешчә каплавы нәтиҗәсендә барлыкка килә. Иртә диагноз һәм дәвалау белән йөрәккә килгән зыянны минимальләштерү мөмкин.
Йөрәк өянәгенең аңлатмасы һәм төп сәбәпләре
Йөрәк өянәге — йөрәк мускулының кислородка ихтыяҗы канәгатьләндерелмәү нәтиҗәсендә, йөрәк тукымасының зарарлануы белән характерлана. Бу хәл, күбесенчә, коронар артерияләрдәге тараю яки кинәт тыгылу нәтиҗәсе булып тора. Тамыр диварларында җыелган бляшкалар вакыт узу белән тамырны тарайта ала һәм ярылса, өстенә кан оешмалары өстәлеп, йөрәк мускулына кан килү кинәт тукталырга мөмкин. Әгәр бу тыгылу тиз арада ачылмаса, йөрәк мускулы кире кайтаргысыз рәвештә зыян күрә ала һәм йөрәкнең насос функциясе кими, ягъни йөрәк җитешсезлеге үсеш ала. Йөрәк өянәге бөтен дөньяда үлем сәбәпләре арасында алгы урыннарда кала бирә. Күп илләрдә йөрәк өянәге юл-транспорт һәлакәтләренә караганда күп тапкырлар күбрәк үлемгә китерә.
Йөрәк өянәгенең иң еш күзәтелә торган билгеләре нинди?
Йөрәк өянәге билгеләре кешедән кешегә төрле булырга мөмкин һәм ачык булмаган симптомнар белән дә башланырга мөмкин. Иң еш очрый торган билгеләр түбәндәгеләр:
Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык: күкрәк уртасында басым, кысылу, пешү яки авырлык хисе; кайвакыт сул кулга, муенга, ияккә, аркага яки корсакка таралырга мөмкин.
Тын кысылу: күкрәк авыртуы белән бергә яки аерым үсеш алырга мөмкин.
Басып чыккан тир: аеруча салкын һәм күп тирләү хас.
Зәгыйфьлек һәм ару: өянәк алдыннан берничә көн дәвамында көчәя барган хәлсезлек булырга мөмкин, бигрәк тә хатын-кызларда ешрак күзәтелә.
Баш әйләнүе яки аң катулык хисе
Күңел болгану, косу яки ашказаны авыртуы
Физик активлык белән бәйле булмаган һәм узмый торган йөрәк тибеше ешлыгы
Йөрәк тибешенең ешайган яки ритмы бозылган булуы
Аркада, иңдә яки өске корсакта авырту, бигрәк тә хатын-кызларда ешрак күзәтелә.
Сәбәпсез ютәл яки тын кысылу
Аяк, табан яки балтырларда шеш (күбрәк соңгы стадияләрдә) Бу билгеләр кайвакыт җиңел, кайвакыт бик көчле булырга мөмкин. Аеруча күкрәк авыртуы һәм тын кысылу берничә минут эчендә югалмый яки кабатлана икән, кичекмәстән медицина ярдәме сорарга кирәк.,
Төрле төркемнәрдә йөрәк өянәге билгеләре
Хатын-кызларда һәм яшьләрдә йөрәк өянәге кайвакыт классик күкрәк авыртуыннан башка да үсеш алырга мөмкин. Хатын-кызларда аеруча хәлсезлек, арка авыртуы, күңел болгану, йокы бозылу һәм борчылу кебек атипик билгеләр өстенлек итә ала. Олы яшьтәгеләрдә яки шикәр чире булганнарда авырту хисе тонык булырга мөмкин, аның урынына кинәт көчсезлек яки тын кысылу беренче билге булып күренә ала.
Төнлә яки йокы вакытында сизелгән күкрәк уңайсызлыгы, йөрәк тибеше ешлыгы, салкын тир һәм кинәт уяну кебек күренешләр дә йокы белән бәйле йөрәк өянәгенең хәбәрчесе булырга мөмкин.
Йөрәк өянәгенә китерүче төп куркыныч факторлар нинди?
Йөрәк өянәге үсешендә күп кенә куркыныч факторлары роль уйный һәм, гадәттә, алар бергә очрый. Иң еш күзәтелә торган куркыныч факторлары:
Тәмәке һәм тәмәке продуктларын куллану
Югары холестерин (аеруча ЛДЛ холестеринның артуы)
Югары кан басымы (гипертония)
Шикәр чире (диабет)
Симерү һәм физик активлык җитмәү
Сәламәт булмаган туклану (туенган май һәм транс-майга бай, җепселгә ярлы рацион)
Гаиләдә иртә яшьтә йөрәк авыруы тарихы
Стресс һәм хроник психик басым
Яшь үсүе (риск яшь белән арта)
Ир-ат җенесе (ләкин менопаузадан соң хатын-кызларда да риск арта) Кайбер лаборатор күрсәткечләр (С-реактив аксым, гомоцистеин һ.б.) да арткан куркынычны күрсәтә ала. Заманча медицинада симерү проблемасы булган кешеләрдә, кайбер хирургик һәм интервенцион ысуллар тормыш рәвешен үзгәртү белән бергә куркынычны киметүгә ярдәм итә.
Йөрәк өянәгендә диагноз ничек куела?
Йөрәк өянәгендә иң мөһим адым — авыруның зарларын һәм клиник картинасын күзәтү. Аннары түбәндәге төп тикшерүләр үткәрелә:
Электрокардиография (ЭКГ): Өянәк вакытында йөрәкнең электр активлыгындагы үзгәрешләрне күрсәтә.
Кан анализлары: Аеруча тропонин кебек йөрәк мускулыннан бүленеп чыккан ферментлар һәм аксымнарның артуы диагнозны раслый.
Эхокардиография: Йөрәк мускулының кысылу көчен һәм хәрәкәт бозылуларын бәяли.
Кирәк булганда үпкә рентгенографиясе, компьютер томографиясе яки магнит-резонанс томографиясе өстәмә тикшерү буларак кулланылырга мөмкин.
Коронар ангиография: Тамыр тыгылу һәм тараюларын төгәл ачыклау һәм шул ук вакытта дәвалау өчен үткәрелә. Манипуляция вакытында кирәк булса, баллон ангиопластикасы яки стент кую белән тамыр ачыла ала.
Йөрәк өянәгендә беренче чиратта эшләнергә тиешле гамәлләр
Йөрәк өянәге билгеләрен сизгән кеше өчен вакыт бик мөһим. Бу очракта түбәндәге төп адымнар үтәлергә тиеш:
Шунда ук ашыгыч медицина хезмәтләренә шалтыратырга (ашыгыч ярдәм яки ашыгыч ярдәм машинасы чакырырга)
Кеше тыныч хәлдә утырырга, хәрәкәтне минимальләштерергә тиеш
Ялгыз булса, ишекне ачык калдырырга яки тирә-юньдәгеләрдән ярдәм сорарга
Элек табиб тарафыннан киңәш ителгән булса, саклагыч нитроглицерин кебек дарулар кулланырга мөмкин
Медицина бригадасы килгәнче профессиональ ярдәм көтәргә, артык көчәнү һәм паникадан сакланырга кирәк Өянәк вакытында тиз һәм дөрес ярдәм йөрәк мускулындагы зыянны минимальләштерә һәм яшәү шансын арттыра.
Йөрәк өянәгендә заманча дәвалау ысуллары
Заманча медицина практикасында йөрәк өянәген дәвалау, авыруның кичергән өянәгенең төренә, авырлыгына һәм булган куркыныч факторларына карап планлаштырыла. Дәвалау, гадәттә, түбәндәге адымнарны үз эченә ала:
Шунда ук тамыр ачу өчен дарулар һәм кан сыеклату дарулары бирелә
Иртә чорда коронар интервенция (ангиопластика, стент кую) күп очракта беренче сайлау булып тора
Кирәк булса, шунтлау операциясе белән тыгылган тамырларны сәламәт тамырлар белән алыштыручы операцияләр ясала ала
Тормыш өчен куркыныч үткәннән соң йөрәк сәламәтлеген саклау өчен тормыш рәвешен үзгәртү, даими дару кабул итү һәм куркыныч факторларын контрольдә тоту тәэмин ителә
Тәмәке тартуны туктату, сәламәт һәм баланслы туклану, даими физик активлык, стресс белән идарә итү, әгәр булса, диабет һәм гипертонияне контрольдә тоту төп чаралар булып тора Дәвалау дәвамында авыруларның кардиология һәм йөрәк-кан тамырлары хирургиясе белгечләренең киңәшләрен игътибар белән үтәргә һәм даими контроль тикшерүләргә йөрергә кирәк.
Йөрәк өянәгеннән саклану өчен нәрсәләр эшләргә мөмкин?
Йөрәк өянәге куркынычы күп очракта тормыш рәвешен үзгәртү белән шактый киметелергә мөмкин:
Тәмәке һәм тәмәке продуктларыннан тулысынча баш тарту
Холестерины түбән, яшелчә һәм җепселгә бай, туенган май һәм эшкәртелгән ризыкларны чикләнгән рацион булдыру
Даими физик күнегүләр ясау; атнасына кимендә 150 минут уртача интенсивлыктагы физик активлык тәкъдим ителә
Югары кан басымын һәм кан шикәрен контрольдә тоту; кирәк булса, өзлексез дару дәвалавын дәвам итү
Артык авырлыклы яки симергән булсагыз, сәламәт авырлыкка ирешү өчен профессиональ ярдәм алу
Стресс белән идарә итүне өйрәнү һәм психологик ярдәм системаларыннан файдалану Бу чараларга игътибар итү, дөнья күләмендә йөрәк авыруларына бәйле үлемнәрне киметүгә ярдәм итә.
Еш бирелә торган сораулар
Йөрәк өянәге кайсы яшьтә ешрак күзәтелә?
Йөрәк өянәге куркынычы яшь арткан саен үсә. Әмма генетик факторлар, диабет, тәмәке тарту һәм тормыш рәвеше кебек сәбәпләр аркасында яшь олыларда да күзәтелергә мөмкин.
Күкрәк авыртуыннан башка йөрәк өянәге кичерү мөмкинме?
Әйе. Аеруча хатын-кызларда, диабет авыруларында һәм олы яшьтәгеләрдә йөрәк өянәге күкрәк авыртуыннан башка да үсеш алырга мөмкин. Хәлсезлек, тын кысылу, күңел болгану яки арка авыртуы кебек атипик билгеләргә игътибар итәргә кирәк.
Йөрәк өянәге төнлә яки йоклаганда да булырга мөмкинме?
Әйе, йөрәк өянәкләре йокы вакытында яки таңга таба да барлыкка килергә мөмкин. Йокыдан кинәт күкрәк авыртуы, йөрәк тибеше ешаюы яки баш әйләнүе белән уянган кешеләр кичекмәстән медицина тикшерүенә мөрәҗәгать итәргә тиеш.
Хатын-кызларда йөрәк өянәге билгеләре ир-атлардан аерыламы?
Хатын-кызларда классик күкрәк авыртуы урынына, хәлсезлек, аркада һәм корсакта авырту, тын кысылу, күңел болгану кебек төрле зарлар күзәтелергә мөмкин.
Йөрәк өянәге белән бутарга мөмкин булган хәлләр кайсылар?
Ашказаны авырулары, паника өянәге, мускул-скелет системасы авыртулары, рефлюкс һәм үпкә ялкынсынуы кебек кайбер авырулар йөрәк өянәге белән охшаш билгеләр бирергә мөмкин. Шик туганда һичшиксез медицина тикшерүе үткәрелергә тиеш.
Йөрәк өянәге вакытында аспирин кабул итәргә кирәкме?
Табибыгыз киңәш иткән булса һәм аллергиягез булмаса, ашыгыч ярдәм килгәнче аспирин чәйнәп кабул итү кайбер очракларда файдалы булырга мөмкин. Әмма һәр очракта да медицина ярдәме беренчел булырга тиеш.
Йөрәк өянәгеннән соң тулысынча савыгу мөмкинме?
Иртә ярдәм күрсәтелгән пациентларның зур өлеше, тиешле дәвалау һәм тормыш рәвешен үзгәртү белән сәламәт тормышка ирешә ала. Әмма кайбер очракларда даими йөрәк функциясе югалуы барлыкка килергә мөмкин.
Яшьләрдә йөрәк өянәге сәбәпләре нинди?
Яшьләрдә тәмәке тарту, югары холестерин, симерү, хәрәкәтсезлек, кайбер тумыштан килгән кан тамырлары аномалияләре йөрәк өянәгенә китерергә мөмкин.
Йөрәк өянәгеннән саклану өчен туклануда нәрсәләргә игътибар итәргә?
Күбрәк яшелчә, җимеш, тулы бөртекле ризыклар, балык һәм сәламәт майлар кулланырга; туенган һәм транс май кислоталары, тоз һәм шикәр куллануны чикләргә кирәк.
Йөрәк өянәгеннән соң физик күнегүләргә кайчан башларга ярый?
Йөрәк өянәгеннән соң физик күнегүләр программасы һичшиксез табиб контролендә һәм шәхси куркыныч бәяләнгәннән соң башланырга тиеш.
Йөрәк өянәге кичергән кеше күпме вакыт хастаханәдә ята?
Бу вакыт өянәкнең авырлыгына һәм башкарылган дәвалау чараларына бәйле. Күпчелек очракта берничә көннән алып бер атнага кадәр хастаханәдә яталар.
Гаиләдә йөрәк авыруы булса нишләргә?
Гаилә тарихы мөһим куркыныч факторы булып тора. Тәмәке тартмаска, сәламәт тукланырга, даими физик активлык белән шөгыльләнергә һәм кирәк булганда йөрәк тикшерүләрен даими үтәргә кирәк.
Стресс йөрәк өянәгенә китерергә мөмкинме?
Озакка сузылган стресс, турыдан-туры булмаса да, йөрәк өянәге куркынычын арттырырга мөмкин. Стрессны мөмкин кадәр киметү яки нәтиҗәле көрәш ысулларын куллану файдалы булачак.
Чыганаклар
Дөнья Сәламәтлек Оешмасы (World Health Organization, WHO): Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet.
Америка Йөрәк Ассоциациясе (American Heart Association, AHA): Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery.
Европа Кардиология Җәмгыяте (European Society of Cardiology, ESC): Guidelines for the management of acute myocardial infarction.
АКШ Авыруларны Контрольдә тоту һәм Профилактика Үзәге (CDC): Heart Disease Facts.
New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (Рецензияләнгән медицина журналлары).