Пурин ва кислотаи юрик: Нақши он дар организм ва аҳамияти он аз нигоҳи саломатӣ
Пуринҳо моддаҳои кимиёвие мебошанд, ки дар бисёр маҳсулоти ғизоие, ки мо дар ҳаёти ҳаррӯза истеъмол мекунем, табиӣ мавҷуданд. Хусусан маҳсулоти баҳрӣ, намудҳои гӯшт, баъзе сабзавотҳо мисли исфаноҷ, чой, қаҳва ва нӯшокиҳои хамиртурушдор аз пурин бой мебошанд. Пурине, ки ба организм ворид мешавад, дар натиҷаи вайроншавии табиии ҳуҷайраҳо ё ҳазми ғизоҳо пайдо мешавад ва дар марҳилаи ниҳоии мубодила ба кислотаи юрик табдил меёбад.
Кислотаи юрик чист ва чӣ гуна дар организм ташаккул меёбад?
Кислотаи юрик маҳсулоти асосии партовиест, ки дар натиҷаи вайроншавии пуринҳо дар организм пайдо мешавад. Қисми зиёди ин табдилот дар ҷигар ба амал меояд, қисми ками он бошад, дар дигар узвҳо ташаккул меёбад. Қисми зиёди миқдори кислотаи юрик дар организм тавассути гурдаҳо бо пешоб хориҷ мешавад, қисми дигар бошад, тавассути рӯдаҳо бо наҷосат берун карда мешавад. Истеҳсол ва хориҷшавии кислотаи юрик метавонад вобаста ба шахс тағйир ёбад; омилҳое чун синну сол, ҷинс ва тарзи ҳаёт дар ин раванд нақш доранд. Дар калонсолон сатҳи кислотаи юрик одатан дар мардон ба ҳисоби миёна 5 мг/дл ва дар занон тақрибан 4.1 мг/дл мебошад. Аммо ин арзишҳо вобаста ба ҳолатҳои гуногуни саломатӣ ё одатҳо метавонанд тағйир ёбанд.
Истеъмоли зиёди ғизоҳои бой аз пурин дар организм миқдори кислотаи юрике, ки бояд хориҷ шавад, зиёд мекунад. Одатан интизор меравад, ки байни истеҳсол ва хориҷшавии кислотаи юрик мувозинат бошад. Аммо, дар ҳолати истеҳсоли зиёдатӣ ё хориҷшавии нокифоя сатҳи кислотаи юрик дар хун зиёд мешавад (гиперурисемия) ё кам мешавад (гипоурисемия).
Баландшавии кислотаи юрик (гиперурисемия) ва сабабҳои он
Ба баланд шудани сатҳи кислотаи юрик дар хун аз ҳадди референтӣ гиперурисемия гуфта мешавад. Гиперурисемия метавонад дар натиҷаи хориҷ нашудани кофии кислотаи юрик бо пешоб, нуқсонҳо дар мубодилаи пурин ё истеъмоли зиёди пурин ба вуҷуд ояд. Миқдори зиёди кислотаи юрик дар хун метавонад дар буғумҳо кристаллҳо ташкил дода, боиси бемории подагра гардад ва дар гурдаҳо ҷамъ шуда, сабаби пайдоиши санги гурда шавад. Агар ин ҳолатҳо табобат нашаванд, хавфи осеби пешрафтаи гурда ва норасоии музмини гурда зиёд мешавад.
Аз сабабҳои эҳтимолии баландшавии кислотаи юрик метавон ба омилҳои ирсӣ, бемориҳои гурда, диабет, фарбеҳӣ, норасоии дил, баъзе бемориҳои хун мисли анемия ва истеъмоли зуд-зуди машрубот ишора кард. Илова бар ин, истифодаи доруҳои пешоброн (диуретикҳо), баъзе доруҳои фишордиҳандаи системаи масуният, камфаъолияти ғадуди сипаршакл (гипотиреоз), бемориҳои гуногуни саратон ва табобати онҳо низ метавонанд боиси баландшавии сатҳи кислотаи юрик гарданд. Зуд кам шудани вазн, парҳезҳои шадид ва ғизои нокифоя низ аз омилҳои эҳтимолии хавф мебошанд.
Аломатҳои баландшавии кислотаи юрик
Баландшавии кислотаи юрик дар хун аксаран метавонад ба шикоятҳои возеҳ оварда нарасонад. Аммо дар баъзе афрод, илова ба шикоятҳои сабуки монанд ба зуком, нишонаҳои зерин ба назар мерасанд:
Дард ва ҳассосият дар буғумҳо
Вараму сурхшавӣ дар буғумҳо, махсусан субҳҳо
Ташаккули санги гурда ва кам шудани пешоб
Камбуди нафас, сустӣ, хастагӣ
Варами дасту пой
Эҳсоси сӯхтан дар минтақаи шикам
Мутобиқати ҳуш (дар ҳолатҳои пешрафта)
Ҳамлаҳои возеҳ ва ногаҳонии подагра: махсусан дар ангушти калони пой дарди шадид, сурхшавӣ ва баландшавии ҳарорат
Чӣ гуна ташхиси баландшавии кислотаи юрик гузошта мешавад?
Сатҳи кислотаи юрик бо як таҳлили оддии хун муайян карда мешавад. Ин таҳлилҳо одатан барои арзёбии фаъолияти гурда, гумони подагра ё таҳқиқи ташаккули санг гузаронида мешаванд. Дар калонсолон одатан арзишҳои болотар аз 7 мг/дл дар мардон ва аз 6 мг/дл дар занон баланд ҳисобида мешаванд. Аммо арзишҳои референтӣ метавонанд вобаста ба лабораторияҳо фарқ кунанд.
Чӣ гуна баландшавии кислотаи юрик идора карда мешавад?
Дар шахсе, ки баландшавии кислотаи юрик муайян шудааст, одатан аввал сабаби аслии он таҳқиқ карда мешавад. Кам кардани истеъмоли ғизоҳои бой аз пурин, нӯшидани оби зиёд ва дар ҳолати зарурӣ назорати вазн тавсия дода мешавад. Агар духтур мувофиқ донад, доруҳои пасткунандаи кислотаи юрик ё дигар табобатҳо метавонанд истифода шаванд. Идораи бемориҳои музмин (бемории гурда, диабет, норасоии дил ва ғ.) низ муҳим аст.
Пастшавии кислотаи юрик (гипоурисемия) чист? Дар кадом ҳолатҳо ба назар мерасад?
Ба поин рафтани сатҳи кислотаи юрик дар хун аз арзишҳои референтӣ гипоурисемия гуфта мешавад. Гипоурисемия одатан ба нишонаҳои возеҳ оварда намерасонад; одатан ҳамчун як қисми ҳолати дигари тиббӣ ё тасодуфан дар таҳлилҳои муқаррарӣ муайян карда мешавад. Аз сабабҳои асосии ин ҳолат метавон ба баъзе бемориҳои ҷигар мисли бемории Вилсон, нуқсонҳои найчаи гурда (масалан, синдроми Фанкони), баъзе бемориҳои неврологӣ (масалан, бемории Паркинсон, склерози бисёргона), бемориҳои системаи эндокрин, бемориҳои хун, норасоии сафеда ё пурин, баъзе доруҳо ва Ҳомиладорӣ ишора кард. Дар мавриди гипоурисемия, асосан муносибат ба бемории аслӣ аҳамияти асосӣ дорад.
Ба кадом омилҳо барои зиндагии солим бояд диққат дод?
Барои нигоҳ доштани сатҳи кислотаи юрик дар ҳудуди солим, ғизои мутавозин ва гуногун, фаъолияти ҷисмонӣ ва нӯшидани кофии об тавсия дода мешавад. Хусусан шахсоне, ки мушкили саломатии гурда, подагра ё таърихи баландшавии кислотаи юрик доранд, бояд ба ғизоҳои бой аз пурин дар парҳези худ диққат диҳанд ва мунтазам зери назорати духтур бошанд. Дар ҳолати пайдо шудани нишона ё шубҳа, муроҷиат ба мутахассис дурусттарин роҳ аст.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда
1. Кислотаи юрик чист?
Кислотаи юрик маҳсулоти партовиест, ки дар натиҷаи вайроншавии моддаҳое бо номи пурин дар организм пайдо мешавад ва бояд хориҷ карда шавад. Одатан тавассути гурдаҳо ва рӯдаҳо аз организм хориҷ карда мешавад.
2. Кадом ғизоҳо боиси зиёдшавии кислотаи юрик мешаванд?
Гӯштҳои сурхи бой аз пурин, маҳсулоти баҳрӣ, узвҳои дохилӣ, лӯбиёгиҳо, баъзе сабзавотҳо (масалан, исфаноҷ), машрубот, чой ва қаҳва метавонанд ба зиёдшавии сатҳи кислотаи юрик мусоидат кунанд.
3. Кислотаи юрики аз ҳад зиёд ба кадом мушкилоти саломатӣ оварда мерасонад?
Баландшавии кислотаи юрик метавонад боиси подагра, санги гурда, халалдоршавии фаъолияти гурда ва баъзе ҳолатҳои илтиҳобӣ гардад. Агар табобат нашавад, мушкилоти ҷиддии гурда ба вуҷуд омада метавонад.
4. Барои чӣ таҳлили кислотаи юрик талаб карда мешавад?
Одатан барои гумони подагра, таърихи санги гурда, дарди буғуми беасос ё арзёбии фаъолияти гурда гузаронида мешавад.
5. Оё баландшавии кислотаи юрик ҳамеша нишона медиҳад?
Не, дар аксари афрод баландшавии кислотаи юрик нишонаи возеҳ намедиҳад. Аммо дар сатҳи баланд ё ҳангоми ҳамлаҳо нишонаҳо мисли дард ва варами буғумҳо ба назар мерасанд.
6. Чӣ гуна баландшавии кислотаи юрик паст карда мешавад?
Парҳез аз ғизоҳои бой аз пурин, нӯшидани оби зиёд, нигоҳ доштани вазни идеалӣ ва дар ҳолати зарурӣ истифодаи мунтазами доруҳои таъиннамудаи духтур кӯмак мекунад.
7. Чаро сатҳи кислотаи юрик метавонад паст бошад?
Сатҳи пасти кислотаи юрик одатан метавонад ба мушкилоти дигари саломатӣ ишора кунад. Бемориҳои ҷигар ё гурда, парҳезҳои хеле камсафеда ё баъзе доруҳо метавонанд сабаб шаванд.
8. Робитаи подагра бо кислотаи юрик чист?
Подагра бемории илтиҳобиест, ки дар натиҷаи ҷамъшавии кристаллҳои кислотаи юрик дар буғумҳо ба вуҷуд меояд ва бо дард ва варам ҷараён мегирад. Одатан бо ҳамлаҳои ногаҳонӣ зоҳир мешавад.
9. Баландшавии кислотаи юрик чӣ гуна ба гурдаҳо таъсир мерасонад?
Кристаллҳои кислотаи юрик, ки дар гурдаҳо ҷамъ мешаванд, метавонанд ташаккули санги гурдаҳоро барангезанд ва дар дарозмуддат боиси халалдоршавии фаъолияти гурда гарданд.
10. Оё ман метавонам сатҳи кислотаи юрикамро дар хона назорат кунам?
Дар хона бевосита гузаронидани таҳлили кислотаи юрик имконнопазир аст. Аммо бо таҳлилҳои мунтазами хун дар муассисаҳои тиббӣ назорат кардан мумкин аст.
11. Оё бо парҳез сатҳи кислотаи юрикро пурра идора кардан мумкин аст?
Бо парҳез таъсир расонидан ба сатҳи кислотаи юрик мумкин аст, аммо дар баъзе ҳолатҳо табобати доруӣ низ зарур мешавад.
12. Бо кадом нишонаҳо бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Дар ҳолати пайдо шудани дарди шадиди буғум, варами ногаҳонӣ, санги гурда, хастагии доимӣ, мутобиқати ҳуш ва ғайра арзёбии тиббӣ зарур аст.
13. Парҳези маҳдудкунандаи пурин чист?
Парҳези маҳдудкунандаи пурин нақшаи ғизоиест, ки дар он истеъмоли ғизоҳои бой аз пурин маҳдуд карда мешавад. Ҳадаф нигоҳ доштани сатҳи мутавозини кислотаи юрик мебошад.
14. Машрубот чӣ гуна ба сатҳи кислотаи юрик таъсир мерасонад?
Махсусан пиво, ки аз пурин бой аст, метавонад сатҳи пурин ва кислотаи юрикро зиёд кунад. Маҳдуд кардани истеъмоли машрубот барои назорати сатҳҳо муҳим аст.
Манбаъҳо
Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ (СҶТ): Бемориҳои ғайрисироятӣ - Подагра
CDC - Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо: Подагра
American Kidney Fund: Фаҳмидани сангҳои гурда ва кислотаи юрик
Коллеҷи амрикоии ревматология: Дастурамалҳо оид ба подагра
Пажӯҳишгоҳҳои миллии тандурустӣ (NIH): Маълумот дар бораи озмоиши кислотаи урик