Бемориҳое, ки аз ҷамъшавии ғайримуқаррарии сафедаҳо дар мағзи сар ба вуҷуд меоянд: Бемории говҳои девона ва таъсири он ба саломатии инсон

Бемории гови девона чист?

Бемориҳое, ки аз ҷамъшавии ғайримуқаррарии сафедаҳо дар мағзи сар ба вуҷуд меоянд, метавонанд ба системаи асаби марказӣ осеби ҷиддӣ расонанд. Бемории гови девона, ки номи тиббии он "энсефалопатияи исфанҷии говӣ" мебошад, асосан дар говҳо мушоҳида мешавад, аммо метавонад доираи таъсири васеътар дошта бошад. Тадқиқотҳо нишон додаанд, ки бемории Кройцфелдт-Якоб (CJD), ки дар одамон пайдо мешавад, аз ҷиҳати биологӣ ба бемории гови девона монанд аст. Аз ин сабаб, он ҳамчун бемории муҳим ва зери назорати ҷиддӣ дар саросари ҷаҳон, ҳам барои саломатии ҳайвонот ва ҳам барои саломатии ҷомеа арзёбӣ мегардад.

Маълумоти умумӣ дар бораи бемории гови девона

Энсефалопатияи исфанҷии говӣ як бемории нейродегенеративӣ мебошад, ки асосан дар говҳо ба марг меорад. Аввалан чунин мешумориданд, ки ин ҳолат танҳо ба ҳайвонот хос аст, аммо бо мурури солҳо муайян гардид, ки метавонад бо бемории Кройцфелдт-Якоб (махсусан шакли варианти он, vCJD), ки дар одамон мушоҳида мешавад, алоқаманд бошад. Дар бисёр таҳқиқоти илмӣ ишора шудааст, ки истеъмоли бофтаҳои ҳайвоноти бемор, махсусан бофтаи асаб, метавонад хатари сироятро дар одамон ба вуҷуд оварад. Дар асоси беморӣ ҷамъшавии сафедаҳои ғайримуқаррарӣ, ки прион ном доранд, дар мағзи сар ва баъзе бофтаҳо ҷойгир аст. Ин ҷамъшавӣ метавонад ба осеби пешравандаи ҳуҷайраҳои асаб, дар ибтидо ба нишонаҳои норавшан, ба монанди тағйироти рафтор ё заъфи мушакҳо ва баъдан ба гумшавии хотираи пешраванда ва талафоти ҷиддии қобилиятҳои маърифатӣ оварда расонад.

Омилҳое, ки боиси бемории гови девона мешаванд

Бемории гови девона дар натиҷаи тағйир ёфтани сохтори сафедаҳои прион, ки одатан безарар мебошанд, ба шакли ғайримуқаррарӣ ва заҳролуд ба вуҷуд меояд. Ин сафедаҳо, ки прион ном доранд, қобилияти нусхабардорӣ дошта, метавонанд сохтори сафедаҳои муқаррарии дигарро низ вайрон намуда, онҳоро сироят кунанд. Бар хилофи вирусҳо, прионҳо маводи генетикӣ надоранд; механизми беморӣ аз тағйир ёфтани сохтори сеандозаи сафедаҳои худи мо ба шакли патологӣ оғоз меёбад. Вақте ки ин прионҳои ғайримуқаррарӣ ба системаи ҳозима ва масуният, махсусан ба бофтаи асаб мерасанд, асосан дар мағзи сар ва ҳуҷайраҳои асаб ҷамъ мешаванд ва заминаи талафоти ҷиддии функсионалиро мегузоранд. Бемориҳои прионӣ дар ҳайвонот ва одамон камёфт, вале хеле ҷиддӣ мебошанд. Бемории Кройцфелдт-Якоб, ки дар одамон мушоҳида мешавад, маъмултарин намунаи бемориҳои прионӣ мебошад. Фарқи муҳим дар он аст, ки бемориҳои прионӣ, бар хилофи сироятҳои вобаста ба вирус ё бактерия, аз қатшавии нодурусти сафедаҳои худи шахс ба вуҷуд меоянд.

Нишонаҳое, ки дар бемории гови девона мушоҳида мешаванд

Бемориҳое, ки бо ҷамъшавии прионҳои ғайримуқаррарӣ дар мағзи сар алоқаманданд, одатан бо раванди суст ва пинҳонӣ пеш мераванд. Вобаста ба намуди беморӣ ва хусусиятҳои прион, нишонаҳо метавонанд гуногун бошанд.

• Сипорадии CJD: Ин навъи маъмултарин аст. Нишонаҳо одатан зуд вазнин мешаванд ва метавонанд дар муддати кӯтоҳ ба мушкилоти ҷиддии системаи асаб оварда расонанд. Дар марҳилаи аввал, беқувватӣ, душвории суханронӣ, карахтӣ, эҳсоси сӯзиш, чарх задани сар ва мушкилоти биноӣ пайдо мешаванд.

• Варианти ё тағйирёбандаи CJD: Аксаран нишонаҳои равонӣ дар мадди аввал қарор доранд. Депрессия, изтироб, дурӣ аз ҷомеа, мушкилоти хоб ва асабоният, инчунин тағйироти эҳсосӣ ва рафторӣ мушоҳида мешаванд. Бо пешрафти беморӣ, талафоти функсияҳои неврологӣ низ зуд илова мешавад.

• Оилавӣ (меросӣ) CJD: Дар ин шакл, ки дар натиҷаи майли генетикӣ ба вуҷуд меояд, нишонаҳо одатан дар синни ҷавонтар оғоз мешаванд ва пешравии он метавонад сусттар бошад.

Умуман, бо пешрафти беморӣ, гумшавии ҳамоҳангии ҷисмонӣ, кашишҳои мушакҳо, душвории фурӯ бурдан, мушкилоти биноӣ ва суханронӣ, инчунин нишонаҳои равонӣ ба монанди гумшавии хотира ва диққат, сардаргумӣ ва нооромӣ низ мушоҳида мешаванд.

Ташхиси бемории гови девона чӣ гуна гузошта мешавад?

Беморон бо шикоятҳои марбут ба системаи асаб одатан аз ҷониби мутахассиси неврология арзёбӣ мешаванд. Барои фарқ кардани он аз дигар бемориҳои системаи асаб, ки бо тарзи монанд пеш меравад (масалан, бемории Паркинсон ё Алтсгеймер), муоина ва таҳқиқоти мукаммал лозим аст. Усулҳое, ки метавонанд дар ташхис кӯмак расонанд, инҳоянд:

• Муайян кардани тағйироти сохторӣ бо ёрии тасвирбардории магнитии мағзи сар (МР)

• Арзёбии фаъолияти барқии мағзи сар бо ёрии электроэнсефалография (ЭЭГ)

• Дар ҳолатҳои зарурӣ, гирифтани биопсияи бофтаи мағзи сар ва таҳқиқоти лабораторӣ

Азбаски биопсияи мағзи сар амалиёти инвазивӣ мебошад, одатан танҳо дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки бо дигар усулҳои ташхисӣ натиҷаи дақиқ ба даст оварда намешавад ва барои ташхиси фарқкунанда зарур аст.

Идоракунӣ ва усулҳои табобати бемории гови девона

Дар айни замон табобате, ки бемории гови девонаро (BSE ё vCJD дар одамон) пурра нест кунад, вуҷуд надорад. Протоколҳои мавҷудаи табобат бештар ба сабук кардани нишонаҳои бемор ва беҳтар кардани сифати зиндагии бемор равона шудаанд, на ба боздоштани пешравии беморӣ. Барои нишонаҳое чун депрессия ва изтироб, машварати равоншиносӣ ва дар ҳолати зарурӣ табобати доруӣ тавсия дода мешавад. Барои дардҳои мушак ва дигар нороҳатиҳои ҷисмонӣ доруҳои таскинбахш истифода мешаванд. Бо пешрафти беморӣ, ба бемороне, ки дигар наметавонанд нигоҳубини шахсӣ ва эҳтиёҷоти рӯзмарраашонро иҷро кунанд, дастгирии ғизоӣ ва гигиенӣ лозим мешавад. Вақте ки душвории фурӯ бурдан пайдо мешавад, нигоҳубини махсуси тиббӣ ва дастгирии паллиативӣ дар мавриди ғизо аҳамияти бештар пайдо мекунад. Нигоҳубини паллиативӣ бар кам кардани нишонаҳо дар марҳилаҳои охири беморӣ, осон кардани мубориза бо стресс ва таъмини роҳатии бемор асос меёбад.

Арзёбӣ аз дидгоҳи ҷаҳонӣ

Бемории гови девона ва бемориҳои прионии марбут ба инсон дар ҷаҳон камёфтанд, аммо аз нигоҳи саломатии ҷомеа бо диққати махсус назорат мешаванд. Дар бисёр кишварҳо гардиши маҳсулоти ҳайвоноти хавфнок сахт назорат мешавад ва чораҳои муҳофизатӣ барои саломатии ҷомеа амалӣ мегарданд. Дар ҳолатҳои гумони бемории прионӣ, дастгирии муассисаҳои тиббии ихтисосӣ барои бемор ва наздиконаш муҳим аст.

Саволҳои зуд-зуд додашаванда

1. Бемории гови девона чист?

Бемории гови девона бемории нейродегенеративии марговарест, ки дар натиҷаи ҷамъшавии сафедаҳои нодуруст, ки прион ном доранд, дар мағзи сар ба вуҷуд меояд ва асосан дар говҳо мушоҳида мешавад. Як навъи он, ки дар одамон дида мешавад, бемории Кройцфелдт-Якоб мебошад.

2. Бемории гови девона чӣ гуна ба одамон мегузарад?

Гумон меравад, ки тавассути истеъмоли маҳсулоте, ки бофтаи мағзи сар ё бофтаи асаби ҳайвоноти беморро дар бар мегиранд, ба одамон гузарад. Аммо хатари сироят бо чораҳои қатъии назоратӣ дар соҳаи ғизо ва чорводорӣ дар кишварҳо коҳиш ёфтааст.

3. Нишонаҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Дар ибтидо метавонад бо нишонаҳои сабук ба монанди депрессия, ихтилоли рафтор, заъфи мушакҳо ва мушкилоти мувозинат оғоз ёбад. Бо пешрафти беморӣ гумшавии ҳамоҳангӣ, мушкилоти биноӣ ва суханронӣ, гумшавии хотира ва ихтилоли ҷиддии маърифатӣ инкишоф меёбанд.

4. Оё бемории Кройцфелдт-Якоб бо бемории гови девона якхела аст?

Шакли варианти бемории Кройцфелдт-Якоб (vCJD), ки дар одамон мушоҳида мешавад, шакле мебошад, ки гумон меравад аз приони марбут ба бемории гови девона ба вуҷуд омадааст, аммо CJD-и классикӣ ва BSE метавонанд аз манбаъҳои гуногун инкишоф ёбанд.

5. Оё бемории гови девона табобат мешавад?

Дар айни замон табобате, ки бемориро боздорад ё пурра нест кунад, вуҷуд надорад. Табобат танҳо аз нигоҳубини дастгирӣкунанда барои сабук кардани нишонаҳо ва беҳтар кардани сифати зиндагии бемор иборат аст.

6. Оё бемории гови девона ба ҳама таҳдид мекунад?

Беморӣ хеле камёфт аст ва асосан бо истеъмоли маҳсулоти ҳайвоноти хавфнок алоқаманд дониста мешавад. Бо чораҳои андешидашуда дар бисёр кишварҳо хатари сироят хеле коҳиш ёфтааст.

7. Барои ташхис кадом озмоишҳо гузаронида мешаванд?

Одатан муоинаи неврологӣ, МР, ЭЭГ ва озмоишҳои функсионалии мағзи сар гузаронида мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, барои ташхиси дақиқ биопсияи бофтаи мағзи сар лозим мешавад.

8. Оё беморӣ сирояткунанда аст?

Бемориҳои прионӣ мустақиман аз шахс ба шахс ба осонӣ намегузаранд. Аммо хатари сироят тавассути бофтаҳои ифлосшуда ва махсусан асбобҳои тиббӣ, ки бо системаи асаб тамос доранд, вуҷуд дорад.

9. Агар дар оила бемории прионӣ бошад, оё хатари сироят зиёд мешавад?

Дар шаклҳои оилавӣ (меросӣ) хатари сироят метавонад зиёд шавад. Бемориҳои прионии ирсӣ метавонанд дар синни ҷавонтар оғоз ёбанд ва суст рушд кунанд.

10. Ба бемор чӣ гуна нигоҳубин бояд кард?

Бо пешрафти беморӣ нигоҳубини шахсӣ, дастгирии ғизоӣ ва гигиенӣ лозим мешавад. Нигоҳубини паллиативӣ ва кӯмаки гурӯҳҳои мутахассисон тавсия дода мешавад.

11. Шиддати BSE ва CJD дар ҷаҳон чӣ гуна аст?

Ин бемориҳо хеле нодир мебошанд, аммо метавонанд ба натиҷаҳои хеле ҷиддӣ оварда расонанд. Дар бисёр кишварҳо маҳсулоти ҳайвонотӣ ва амнияти озуқаворӣ мунтазам назорат карда мешаванд.

12. Оё пешгирии бемории гови девона имконпазир аст?

Назорати қатъии маҳсулоти ҳайвонотӣ ва хӯроки ҳайвонот, инчунин хориҷ кардани қисмҳои хавфноки ҳайвонот аз ғизои инсон, хатари сироятро ба таври назаррас коҳиш додааст.

13. Оё ҳар дарди сар ё заифи мушак бояд гумони бемории прионро ба вуҷуд оварад?

Не. Ин аломатҳо метавонанд дар бисёр бемориҳои дигар низ мушоҳида шаванд. Хусусан агар ихтилолҳои неврологии босуръат рушдёбанда ва талафоти маърифатӣ вуҷуд дошта бошанд, муроҷиат ба духтур муҳим аст.

14. Барои ташхиси дақиқ чӣ лозим аст?

Аксаран нишонаҳои клиникӣ, тасвирбарорӣ ва озмоишҳои лабораторӣ кофӣ мебошанд; аммо дар ҳолатҳои шубҳанок биопсия мумкин аст баррасӣ шавад. Арзёбии духтури мутахассис муҳим мебошад.

15. Барои муҳофизат аз беморӣ чӣ гуна роҳро бояд пеш гирам?

Риояи тавсияҳои мақомоти тандурустӣ, интихоб кардани ғизои бехатар ва дурӣ ҷустан аз маҳсулоти ҳайвонотии шубҳанок тавсия дода мешавад.

Манбаъҳо

• Ташкилоти Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (WHO): Бемориҳои прион

• Марказҳои назорати бемориҳо ва пешгирӣ (CDC): Энсефалопатияи спонгиформии гов (BSE) ва шакли варианти бемории Кройцфелдт-Якоб (vCJD)

• Идораи амнияти озуқавории Аврупо (EFSA): BSE ва бемориҳои прион дар ҳайвонот ва инсон

• Прусинер СБ. Прионҳо. Маҷаллаи Академияи миллии илмҳо. 1998

• Идораи озуқа ва дорусозии ИМА (FDA): Маълумот дар бораи BSE ва vCJD