மாயை நெருக்கடி: வரையறை, அறிகுறிகள் மற்றும் தலையீட்டு முறைகள்

இதயம் நோய் என்றால் என்ன மற்றும் அது எவ்வாறு உருவாகிறது?

இதயம் நோய், மருத்துவ மொழியில் "மயோகார்ட் எஃபார்க்டஸ்" என அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இதயத்தை ஊட்டும் கொரோனரி அர்டெரிகளில் திடீர் அடைப்பு அல்லது கடுமையான குறைபாடுகள் ஏற்படும் போது இதய தசை திசுக்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கொண்ட இரத்தம் செல்லாமல் உருவாகும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு சுகாதார பிரச்சினையாகும். ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஓட்டம் திடீரென நிறுத்தப்படுவது, இதய தசையில் நிமிடங்களில் திரும்ப முடியாத செல்கள் சேதத்தை ஏற்படுத்தலாம். இந்த நிலை பொதுவாக, ரத்தக் குழாயின் சுவர்களில் சேரும் மற்றும் "பிளாக்" என அழைக்கப்படும் கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் அதற்கும் ஒத்த பொருட்கள் காலப்போக்கில் அதிகரித்து ரத்தக் குழாயை குறைக்கும் அல்லது ரத்தக் குழாய் சுவர்களில் பிளவு ஏற்படுத்தி காய்ச்சல் உருவாக காரணமாகும். ஆரம்பத்திலும் சரியான முறையில் தலையீடு செய்யப்படாவிட்டால், இந்த செயல்முறையில் இதயத்தின் பம்பிங் திறன் குறையும் மற்றும் தொடர்ச்சியாக இதய செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

இதயம் நோய், உலகளவில் முக்கியமான மரணம் காரணிகளில் ஒன்றாகும் மற்றும் விரைவான மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. ஆய்வுகள், இதயம் நோயை நேரத்தில் சிகிச்சை செய்யாதது கடுமையான மற்றும் நிலையான இதய சேதங்களை ஏற்படுத்தும் என்பதை காட்டுகின்றன.

இதயம் நோயின் அறிகுறிகள் என்ன?

இதயம் நோயின் அறிகுறிகள், நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். ஆனால் கீழ்காணும் அறிகுறிகள் பொதுவாக காணப்படும் எச்சரிக்கை சின்னங்களில் அடங்கும்:

• மார்பில் பொதுவாக அழுத்தம் அல்லது நெருக்கம் போன்ற வலி; இந்த உணர்வு மார்பு சுவற்றில் அழுத்தம் அல்லது பாரம் என விவரிக்கப்படுகிறது.

• வலி அல்லது 불편ம் இடது கை, கழுத்து, தோள்கள், முதுகு, வயிறு அல்லது தாடை நோக்கி பரவுதல்.

• மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சுவாசத்தில் சிரமம் உணர்வு.

• குளிர் வியர்வை, திடீர் வியர்வை நிகழ்வுகள்.

• இதயத் துடிப்பு அல்லது இதயத் துடிப்பில் முறைகேடு.

• தலைசுற்றல், மயக்கம் அல்லது மயங்கப்போகும் உணர்வு.

• வயிற்று வாந்தி, வயிறு எரிச்சல், செரிமானக் கோளாறு மற்றும் இருமல் போன்ற செரிமான மண்டலப் புகார்கள்.

• திடீர் சோர்வு, பலவீனம், குறிப்பாக முயற்சி இல்லாமல் ஏற்படும் சோர்வு.

• கால்கள் அல்லது பாதங்களில் வீக்கம்.

• வேகமான, முறைகேடு மற்றும் வலுவான இதயத் துடிப்புகள்.

• மார்பு அல்லது உடலின் மேல் பகுதியில் விளக்க முடியாத 불편ம்.

பெண்களில் இதயம் நோயின் அறிகுறிகள்

பெண்களில் இதயம் நோயின் அறிகுறிகள், பாரம்பரிய மார்பு வலி அறிகுறி இல்லாமலும் தோன்றலாம். பெண்களில் அதிகம் காணப்படும் சில வேறுபட்ட அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நீண்ட காலமாகவும் காரணம் விளக்க முடியாத பலவீனம்,

• தூக்க பிரச்சினைகள் மற்றும் கவலை (அவசர உணர்வு) தாக்கங்கள்,

• மேல் முதுகு, தோள் அல்லது கீழ் வயிற்று பகுதியில் வலி,

• வாந்தி, செரிமானக் கோளாறு மற்றும் மூச்சுத் திணறல்.

பெண்கள் இதயம் நோய் தொடர்பாக அசாதாரண, அதாவது வழக்கத்திற்கு மாறான, அறிகுறிகள் அனுபவிக்கக்கூடும் என்பதை மறக்கக்கூடாது.

தூக்கில் இதயம் நோயின் அறிகுறிகள்

இதயம் நோய் சில சமயம் தூக்கின்போதும் உருவாகலாம் மற்றும் கவனிக்கப்படாமல் தொடரலாம். தூக்கின்போது உருவாகும் இதயம் நோயில் பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றலாம்:

• மார்பில் 불편ம் மற்றும் நெருக்கம் உணர்வுடன் விழித்துக்கொள்வது,

• காரணமில்லாத இதயத் துடிப்பு,

• குளிர் வியர்வை மற்றும் வியர்வை தாக்கங்கள்,

• கழுத்து அல்லது தோள் பகுதியில் பரவும் வலி,

• தலைசுற்றல் மற்றும் திடீர் பலவீனம்.

இதயம் நோய்க்கு காரணமான முக்கிய காரணிகள் என்ன?

இதயம் நோய் பொதுவாக கொரோனரி அர்டெரிகளில் ஒன்றில் அல்லது பலவற்றில் அடைப்பு உருவாகும் போது ஏற்படுகிறது. இந்த அடைப்புகளுக்கான முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு:

• அதெரோஸ்க்லெரோசிஸ் (ரத்தக் குழாய் கடினம்): காலப்போக்கில் ரத்தக் குழாயில் சேரும் கொழுப்பு மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் பிளாக்கள் ரத்தக் குழாயை அடைக்கக்கூடும்.

• புகை மற்றும் புகைபொருட்கள் பயன்பாடு: புகைபிடிக்கும் நபர்களில் இதயம் நோய் அபாயம் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அதிகரிக்கிறது.

• உயர் கொலஸ்ட்ரால் நிலை, குறிப்பாக LDL ("கெட்ட" கொலஸ்ட்ரால்) அதிகம்.

• நீரிழிவு (சர்க்கரை நோய்): ரத்தக் குழாய் சுவற்றின் நெகிழ்வை குறைத்து ரத்தக் குழாய் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்).

• அதிக உடல் எடை மற்றும் போதிய உடற்பயிற்சி இல்லாமை.

• மரபணு பாதிப்பு: குடும்பத்தில் இதய நோய் அல்லது இதயம் நோய் வரலாறு இருப்பது.

• வயது: அதிக வயது, ரத்தக் குழாய் சுகாதாரத்தில் பாதிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

• மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களில் பாதுகாப்பான எஸ்ட்ரஜன் ஹார்மோன் குறைவு.

• இரத்தத்தில் அழற்சி குறியீடுகள் (எ.கா. C-ரியாக்டிவ் புரதம், ஹோமோசிஸ்டீன்) அதிகம்.

இவை தவிர, திடீர் மன அழுத்தம், கடுமையான உடற்பயிற்சி, ரத்தக் குழாய் சுவற்றில் பிளவு அல்லது காய்ச்சல் உருவாகும் போன்ற திடீர் நிலைகளும் தூண்டியாக இருக்கலாம்.

இதயம் நோயின் வகைகள் என்ன?

மருத்துவ ரீதியாக இதயம் நோய்கள் பல துணை வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• STEMI (ST பகுதி உயர்வு மயோகார்ட் எஃபார்க்டஸ்): கொரோனரி அர்டெரி முழுமையாக அடைக்கப்பட்டால் இதய தசையின் பரப்பளவில் கடுமையான சேதம் ஏற்படுகிறது மற்றும் EKG-யில் தெளிவான மாற்றங்கள் காணப்படும்.

• NSTEMI (ST பகுதி உயர்வில்லா மயோகார்ட் எஃபார்க்டஸ்): கொரோனரி ரத்தக் குழாயில் முழுமையான அடைப்பு இல்லாமல் கடுமையான குறைவு உள்ளது, ஆனால் EKG-யில் பாரம்பரிய ST உயர்வு இல்லாமலும் இருக்கலாம்.

• கொரோனரி ஸ்பாஸம் (ஸ்திரமற்ற அஞ்சினா): கொரோனரி அர்டெரிகளில் தற்காலிக சுருக்கங்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது. பொதுவாக குறுகிய காலம் மற்றும் தற்காலிகமாக இருக்கலாம், ஆனால் கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

இதயம் நோய்க்கு எப்படி கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது?

இதயம் நோய் சந்தேகம் உள்ள நோயாளிகளில், கண்டறிதல் செயல்முறை விரைவாகவும் கவனமாகவும் நடக்க வேண்டும். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் கண்டறிதல் கருவிகள் பின்வருமாறு:

• எலெக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி (EKG): இதயத்தின் மின்சார செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்து இதயம் நோய்க்கு தனித்துவமான மாற்றங்களை கண்டறியலாம்.

• இரத்த பரிசோதனைகள்: குறிப்பாக ட்ரோபோனின் போன்ற இதய சேதத்தை காட்டும் என்சைம் மற்றும் புரத அளவு அளவிடப்படுகிறது.

• படிமம் முறைகள்: எக்கோகார்டியோகிராஃபி (EKO), நுரையீரல் எக்ஸ்-ரே, சில சமயம் கணினி தொமோகிராஃபி (CT) அல்லது காந்த அலை படிமம் (MR) போன்ற பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

• கொரோனரி அஞ்சியோகிராஃபி: அடைப்பு உள்ள இடத்தையும் கடுமையையும் துல்லியமாக காட்டும். சிகிச்சைக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இதயம் நோய் ஏற்பட்டபோது என்ன செய்ய வேண்டும்?

இதயம் நோயின் அறிகுறிகள் தொடங்கும்போது, நேரம் இழக்காமல் செயல்படுவது உயிர் பாதுகாப்பிற்கு முக்கியம். பின்வரும் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், திடீர் சோர்வு, வயிறு வாந்தி அல்லது இடது கையில் பரவும் வலி உணர்ந்தால் உடனே அவசர சுகாதார சேவையை அணுக வேண்டும் (அவசர சேவை அழைக்க வேண்டும்).

• நபர் உடல் ரீதியாக தன்னை வற்புறுத்தாமல் உட்கார்ந்து அமைதியாக இருக்க முயற்சிக்க வேண்டும்.

• தனியாக இருந்தால், அருகிலுள்ள ஒருவரிடம் உதவி கேட்க வேண்டும் அல்லது சுகாதார குழு விரைவாக வருவதற்காக கதவை திறந்துவைக்க வேண்டும்.

• முன்னைய மருத்துவ ஆலோசனைகளின்படி செயல்படுவது மற்றும் தொழில்முறை சுகாதார குழுவின் வழிகாட்டுதலை காத்திருக்க வேண்டும்.

• தன்னிச்சையாக மருந்து எடுத்தல், உடல் உழைப்பு செய்தல் அல்லது "இது கடந்து போகும்" என அறிகுறிகளை புறக்கணித்தல் தவிர்க்க வேண்டும்.

இதயம் நோய் சிகிச்சை: எந்த அணுகுமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இதயம் நோய், அவசர மதிப்பீடு மற்றும் விரைவான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் எடுக்கப்படும் நடவடிக்கைகள், இதய சேதத்தின் அளவை தீர்மானிக்கும். சிகிச்சையில் பொதுவான அணுகுமுறைகள் பின்வருமாறு:

• குறுகிய காலத்தில் ரத்தக் குழாய் திறக்கும் மருந்துகள் மற்றும் இரத்தம் தளர்த்தும் மருந்துகள் வழங்கப்படும்.

• கொரோனரி அஞ்சியோகிராஃபியில் ரத்தக் குழாய் அடைப்பு கண்டறியப்பட்டால், "அஞ்சியோபிளாஸ்டி" (பலூன் செயல்முறை) அல்லது "ஸ்டெண்ட்" பொருத்துதல் மூலம் ரத்தக் குழாய் திறக்கப்படும்.

• சில நோயாளிகளில் "பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை" மூலம் உடலின் வேறு பகுதியில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ரத்தக் குழாய்கள் பயன்படுத்தி, அடைக்கப்பட்ட பகுதியைத் தாண்டி புதிய ரத்தக் குழாய் அமைக்கப்படும்.

• இந்த அனைத்து செயல்முறைகளும், ஒரு கார்டியாலஜிஸ்ட் மற்றும்/அல்லது இதய-ரத்தக் குழாய் அறுவை மருத்துவர் திட்டமிடுவார்கள்.

உயிருக்கு ஆபத்தான இதயம் நோய் ஏற்பட்ட பிறகு, நோயாளிக்கு நீண்ட கால மருந்து சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அவசியம். குறிப்பாக புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், ஆரோக்கியமான மற்றும் சமநிலையான உணவு, உடற்பயிற்சி, நீரிழிவு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் மன அழுத்தத்தை சமாளித்தல் அபாயத்தை குறைக்கும்.

இதயம் நோயிலிருந்து பாதுகாப்பதற்கு என்ன முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் எடுக்கலாம்?

• புகை மற்றும் புகைபொருட்களை தவிர்க்க வேண்டும்.

• ஆரோக்கியமான, சமநிலையான உணவுப் பழக்கத்தை கடைப்பிடிக்க வேண்டும்; செயல்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், அதிக கொழுப்பு மற்றும் உப்பு உட்கொள்ளுதலை தவிர்க்க வேண்டும்.

• வழக்கமான உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும் (வாரத்திற்கு குறைந்தது 150 நிமிடம் நடுத்தர அளவு உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

• உடல் எடையை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க வேண்டும்.

• இரத்த அழுத்தம், இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் நிலைகளை முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

• தேவைப்பட்டால், வழக்கமான சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

• நிலையான நோய்களின் (இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு, கொலஸ்ட்ரால் அதிகம் போன்றவை) சிகிச்சை திட்டத்தை பின்பற்ற வேண்டும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இதயம் நோய் ஏற்பட்ட ஒவ்வொருவரும் மார்பு வலி அனுபவிப்பார்களா?

இல்லை, மார்பு வலி ஒரு பொதுவான அறிகுறி ஆகும் ஆனால் எல்லோரும் இந்த அறிகுறியை அனுபவிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. குறிப்பாக பெண்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லது வயதானவர்களில் வெறும் மூச்சுத் திணறல், சோர்வு அல்லது வயிற்று பிரச்சினைகள் போன்ற அசாதாரண அறிகுறிகள் காணப்படலாம்.

மாரடைப்பின்போது ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்குமா?

ஆஸ்பிரின் சில மாரடைப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளில் பயனளிக்கக்கூடும். ஆனால் ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்துவது கட்டாயமாக மருத்துவ ஆலோசனையுடன் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் இருக்க வேண்டும், எல்லா சூழலிலும் தானாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மாரடைப்பு அறிகுறிகள் எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?

அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் சில நிமிடங்களிலிருந்து, சில மணி நேரம் வரை நீடிக்கலாம். புகார்கள் மறைந்தாலும், சாத்தியமான மாரடைப்பு அபாயம் முற்றிலும் நீங்காது. எனவே அறிகுறிகள் தென்படத் தொடங்கும் போதே மருத்துவ உதவி பெற வேண்டும்.

மாரடைப்பு மற்றும் இதய நின்று போதல் ஒன்றேதானா?

இல்லை, மாரடைப்பு (மயோகார்டு இன்ஃபார்க்டஸ்) என்பது இதய தசையின் ஒரு பகுதி ஆக்ஸிஜன் இல்லாமல் போவதாகும்; இதய நின்று போதல் (கார்டியாக் அரெஸ்ட்) என்பது இதயம் முற்றிலும் துடிப்பதை நிறுத்தும் நிலை. மாரடைப்பு, இதய நின்று போதலுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

மாரடைப்பின்போது தனியாக இருக்கும்போது என்ன செய்ய வேண்டும்?

உடனே அவசர உதவி அழைக்க வேண்டும், தேவையானால் அருகிலுள்ள ஒருவரிடம் உதவி கேட்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ குழு வரும்வரை அமைதியாகவும் அசையாமல் காத்திருக்க வேண்டும்.

பெண்களில் மாரடைப்பு ஏன் வேறு அறிகுறிகளுடன் தோன்றுகிறது?

பெண்களில் மாரடைப்பு, ஹார்மோன்கள் மற்றும் உயிரியல் வேறுபாடுகள் காரணமாக அதிகமாக அசாதாரண (வழக்கத்திற்கு மாறான) அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். சோர்வு, வாந்தி அல்லது முதுகு வலி போன்ற அறிகுறிகள் பாரம்பரிய அறிகுறிகளுக்கு பதிலாக காணப்படலாம்.

இளையவர்களில் மாரடைப்பு அபாயம் உள்ளதா?

ஆம், அரிதாக இருந்தாலும் மரபணு சார்ந்த சாய்வு, அபாயக் காரியங்கள் அல்லது சில மருத்துவ நிலைகளால் இளம் வயதினரிலும் மாரடைப்பு ஏற்படலாம்.

மாரடைப்புக்குப் பிறகு எப்போது சாதாரண வாழ்க்கைக்கு திரும்பலாம்?

இந்த காலத்தில், மாரடைப்பு தீவிரத்திற்கும் செய்யப்பட்ட சிகிச்சைக்கும் ஏற்ப மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும். பொதுவாக படிப்படியாக சாதாரண நிலைக்கு திரும்பலாம் மற்றும் முறையான மருத்துவர் கண்காணிப்பு முக்கியமானது.

அபாயத்தை குறைக்க எந்த வாழ்க்கை முறையில் மாற்றங்கள் பயனளிக்கும்?

புகையிலை விட்டுவிடுதல், ஆரோக்கியமான உணவு பழக்கங்கள், முறையான உடற்பயிற்சி, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளை கட்டுப்படுத்துதல், மன அழுத்த மேலாண்மை கற்றுக்கொள்வது ஆகியவை மாரடைப்பு அபாயத்தை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கும்.

குடும்பத்தில் மாரடைப்பு வரலாறு இருந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்?

குடும்பத்தில் இதய நோய் வரலாறு இருந்தால், உங்கள் அபாயத்தை குறைக்க வாழ்க்கை முறையில் அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் மருத்துவர் பரிசோதனைகளை முறையாகச் செய்ய வேண்டும்.

மாரடைப்பு அறிகுறிகளில் வயிற்று தொடர்பான புகார்கள் இருக்குமா?

ஆம், குறிப்பாக சில நோயாளிகளில் வாந்தி, செரிமானக் கோளாறு, வயிற்று வலி அல்லது எரிச்சல் ஆகியவை மாரடைப்பின் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

உடல் எடை மாற்றம் மாரடைப்பு அபாயத்தை பாதிக்குமா?

திடீர் மற்றும் விளக்கமற்ற உடல் எடை அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, நீண்ட காலத்தில் இதய நோயை தூண்டக்கூடும். ஆரோக்கியமான எடை சமநிலையை பராமரிப்பது முக்கியம்.

சரிபார்ப்பு பரிசோதனையால் மாரடைப்பு அபாயம் கண்டறிய முடியுமா?

முறையான மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் சரிபார்ப்பு சோதனைகள், மாரடைப்பு தொடர்பான அபாயக் காரியங்களை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவுகின்றன மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க உதவுகின்றன.

ஆதாரங்கள்

• உலக சுகாதார நிறுவனம் (WHO) - இதயவியல் நோய்கள்

• அமெரிக்க இதய சங்கம் (AHA) – மாரடைப்பு அறிகுறிகள் மற்றும் கண்டறிதல்

• யூரோப்பிய இதயவியல் சங்கம் (ESC) – தீவிர இரத்தக் குழாய் சிண்ட்ரோம் வழிகாட்டிகள்

• நோய்கள் கட்டுப்பாட்டு மற்றும் தடுப்பு மையம் (CDC) – இதய நோய் மேலோட்டம்

• The Lancet மற்றும் Journal of the American College of Cardiology இதழ்களில் வெளியான சமீபத்திய வழிகாட்டிகள் மற்றும் ஆய்வுகள்