Kisukari: Dalili, Visababishi na Usimamizi

Diyabeti ni nini?

Diyabeti au kwa jina linalojulikana sana kama ugonjwa wa sukari, ni ugonjwa sugu wa kimetaboliki unaoongezeka kwa kasi siku hizi na unaochangia matatizo mengi makubwa ya kiafya. Kwa kuwa unaenea sana duniani kote, unachukuliwa kama tatizo muhimu la afya ya umma. Jina kamili la diyabeti, "Diabetes Mellitus", linamaanisha "mkojo wenye sukari" kwa Kigiriki; jina hili limetokana na kuwepo kwa sukari kwenye mkojo wa watu wenye ugonjwa huu, hali ambayo haitarajiwi kwa watu wenye afya. Kwa watu wazima wenye afya, kiwango cha sukari ya damu wakiwa na njaa huwa kati ya 70-100 mg/dL, lakini endapo kiwango hiki kitaendelea kuwa juu, basi utambuzi wa diyabeti huzingatiwa.

Utaratibu wa Kuibuka kwa Diyabeti

Diyabeti hutokea kimsingi kutokana na mwili kushindwa kuzalisha homoni ya insulini ya kutosha au insulini iliyopo kushindwa kufanya kazi ipasavyo. Insulini ni homoni muhimu inayotolewa na kongosho na husaidia kusafirisha sukari kutoka kwenye damu kwenda kwenye tishu. Kuna aina nyingi za diyabeti; aina inayopatikana sana ni Diyabeti ya Aina ya 2. Diyabeti ya Aina ya 2 huonekana zaidi kwa watu wazima, hasa baada ya umri wa miaka 40. Katika aina hii, hata kama kongosho inazalisha insulini, seli huanza kuwa na usugu dhidi ya insulini na mwili hushindwa kufanya mchakato wa sukari kwa njia yenye afya. Matokeo yake, sukari ya damu hupanda na kusababisha matatizo mbalimbali ya kiafya.

Dalili za Diyabeti ni zipi?

Diyabeti ni ugonjwa unaoendelea polepole, na watu wengi hawatambui malalamiko yao mwanzoni. Hata hivyo, kadri viwango vya sukari ya damu vinavyoongezeka, dalili mbalimbali hujitokeza:

• Kwenda haja ndogo mara kwa mara

• Kutokushiba na kuwa na hamu kubwa ya kula

• Kiu kikubwa na kukauka kwa mdomo

• Upungufu wa uzito unaotokea ghafla

• Kuchoka na kulegea

• Kutokuona vizuri

• Kuwashwa au kufa ganzi kwenye miguu au mikono

• Kuchelewa kupona kwa vidonda

• Kukauka kwa ngozi na kuwashwa

• Harufu ya asetoni kwenye mdomo

Sio dalili zote zinaweza kuonekana kwa kila mtu. Ni muhimu kwenda kituo cha afya na kupima viwango vya sukari ya damu pindi dalili zinapotambuliwa.

Sababu Kuu za Diyabeti

Kutokea kwa diyabeti kunachangiwa na sababu za kijenetiki na mazingira zinazohusiana na mtindo wa maisha. Aina mbili zinazopatikana sana ni; Diyabeti ya Aina ya 1 na Aina ya 2. Diyabeti ya Aina ya 1 huanza mara nyingi utotoni au ujana na kongosho hupoteza uwezo wake mkubwa wa kuzalisha insulini. Katika hali hii; urithi wa kijenetiki, magonjwa ya mfumo wa kinga na baadhi ya maambukizi ya virusi yanaweza kuathiri kongosho.

Diyabeti ya Aina ya 2 huonekana zaidi kwa watu wazima, kutokana na sababu zifuatazo za hatari:

• Unene kupita kiasi au tatizo la uzito mkubwa

• Kuwepo kwa historia ya diyabeti katika familia

• Shughuli ndogo za mwili na maisha ya kutokufanya mazoezi

• Umri mkubwa

• Madhara ya muda mrefu ya msongo wa mawazo

• Kutokea kwa diyabeti ya ujauzito au kujifungua mtoto mwenye uzito mkubwa

Aina za Diyabeti ni zipi?

Diyabeti inagawanywa kulingana na aina zake tofauti:

• Diyabeti ya Aina ya 1: Mara nyingi huanza utotoni na mwili hushindwa kabisa kuzalisha insulini. Sindano za insulini ni lazima kwa matibabu.

• Diyabeti ya Aina ya 2: Huonekana sana kwa watu wazima. Seli hushindwa kuitikia insulini.

• Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA): Aina ya diyabeti ya asili ya kinga inayojitokeza ukubwani na mara nyingi huhitaji insulini katika matibabu.

• Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY): Aina ya diyabeti inayorithiwa na huanza utotoni.

• Diyabeti ya Ujauzito: Aina inayojitokeza tu wakati wa ujauzito na wakati mwingine inaweza kubadilika kuwa diyabeti ya kudumu.

Mbali na hizi, kipindi cha Prediyabeti (sukari fiche) pia ni muhimu. Katika kipindi hiki, viwango vya sukari ya damu huwa juu ya kawaida lakini havitoshi kuthibitisha utambuzi wa diyabeti. Prediyabeti inaweza kudhibitiwa kabla haijageuka kuwa diyabeti kamili kwa mabadiliko ya lishe na mtindo wa maisha.

Diyabeti Inagunduaje?

Njia zinazotumika sana kugundua diyabeti ni hizi:

• Matokeo ya kipimo cha sukari ya damu ukiwa na njaa ya 126 mg/dL au zaidi yanashiria uwepo wa diyabeti.

• Kwenye Kipimo cha Uvumilivu wa Glukosi kwa Mdomo (OGTT), kiwango cha sukari kinachopimwa baada ya saa 2 kuwa zaidi ya 200 mg/dL kinaashiria diyabeti; kuwa kati ya 140-199 mg/dL kunaweza kuashiria prediyabeti.

• Kipimo cha HbA1c hutoa taarifa kuhusu wastani wa sukari ya damu kwa miezi mitatu iliyopita na thamani ya zaidi ya 6.5% inaunga mkono utambuzi wa diyabeti.

Ni muhimu kufuata maelekezo ya daktari ili kupata matokeo sahihi katika vipimo vinavyofanywa kwa ajili ya utambuzi.

Umuhimu wa Lishe Katika Usimamizi wa Diyabeti

Udhibiti mzuri wa diyabeti unahitaji mpangilio wa lishe ulio na uwiano. Watu wenye diyabeti wanapaswa kufuata mpango maalum wa chakula uliotayarishwa kulingana na mahitaji yao binafsi kwa ushirikiano na mtaalamu wa lishe na daktari. Kanuni kuu ni hizi:

• Vyakula vya nafaka kamili, mboga mbichi na matunda vipewe kipaumbele

• Vyakula vyenye mafuta na kalori kidogo lakini vyenye virutubisho vingi vichaguliwe

• Udhibiti wa kiasi cha chakula na muda wa mlo uwe wa kawaida

• Epuka sukari iliyosafishwa na vyakula vilivyosindikwa kupita kiasi

Lishe yenye mpangilio mzuri husaidia kusawazisha sukari ya damu, kupunguza uzito wa mwili na hatari za magonjwa ya moyo na mishipa. Kupunguza uzito kwa watu wenye diyabeti ya aina ya 2 kunaweza kuwa na athari chanya katika udhibiti wa sukari ya damu na kupunguza hitaji la dawa. Katika hali muhimu, mbinu za kitabibu za kupambana na unene (kama vile mpira wa tumbo, upasuaji wa bariatriki n.k.) zinaweza kutumika; uamuzi wa kutumia mbinu hizi lazima ufanywe na daktari.

Vyakula Vyenye Afya Vinavyoweza Kuliwa na Wenye Diyabeti

• Samaki wenye Mafuta: Salmoni, sardini, heringi, makrili na trout ni chanzo kizuri cha omega-3, husaidia afya ya moyo na mishipa, na vinaweza kuliwa angalau mara mbili kwa wiki.

• Mboga za Majani ya Kijani: Spinachi, sukuma wiki, lettuce na brokoli zina vitamini na madini, hazina athari mbaya kwa sukari ya damu.

• Parachichi: Lina mafuta mazuri yasiyojaa, lina nyuzinyuzi nyingi na linapaswa kuliwa kwa kiasi.

• Yai: Huongeza hisia ya kushiba na lina protini nyingi.

• Maharagwe na Mbegu za Mikunde: Kwa kuwa yana nyuzinyuzi na protini, husaidia kusawazisha sukari ya damu.

• Mtindi: Una protini na probiotic, huimarisha afya ya utumbo na unaweza kuwa na athari nzuri kwenye majibu ya glycemic.

• Karanga: Walnuts na hazelnuts ni chanzo cha mafuta mazuri na hupunguza hatari ya magonjwa ya moyo.

• Broccoli: Ni mboga yenye kalori kidogo, nyuzinyuzi nyingi na madini mengi.

• Mafuta ya zeituni: Kwa kuwa na mafuta mazuri yasiyojaa, husaidia kulinda afya ya moyo.

• Mbegu za Chia: Kwa omega-3 na nyuzinyuzi, husaidia kupunguza cholesterol na kudhibiti viwango vya sukari.

Sukari Fiche (Prediyabeti) ni nini na Inaelewekaje?

Sukari fiche, yaani prediyabeti, ni kipindi ambacho viwango vya sukari ya damu viko juu ya kawaida lakini havitoshi kuthibitisha utambuzi wa diyabeti. Hali hii ina hatari kubwa ya kuendelea kuwa diyabeti ya aina ya 2. Mara nyingi haipelekei malalamiko dhahiri, lakini dalili ndogo kama hamu ya kula vitu vitamu, uchovu wa ghafla na usingizi baada ya kula zinaweza kuonekana. Inagunduliwa kwa vipimo vya sukari ya damu ukiwa na njaa na baada ya kula. Katika hatua hii, mabadiliko ya mtindo wa maisha yanaweza kuzuia maendeleo ya hali hii.

Njia Gani Zinatumika Katika Matibabu ya Diyabeti?

Njia za matibabu ya diyabeti hutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa. Kwa diyabeti ya aina ya 1, matibabu ya insulini ya maisha yote ni lazima. Mbali na matibabu haya, mpango wa lishe unaofaa mtu hutolewa chini ya usimamizi wa mtaalamu wa lishe na kwa baadhi ya watu, kipimo cha insulini kinaweza kubadilishwa kwa kutumia njia ya kuhesabu wanga.

Kwa diyabeti ya aina ya 2, hatua ya kwanza ni mabadiliko ya mtindo wa maisha, lishe na shughuli za mwili. Ikiwa inahitajika, dawa za kumeza (oral antidiabetics) zinazoongeza usikivu wa seli kwa insulini au kusaidia utoaji wa insulini zinaweza kutumika. Kwa baadhi ya watu, matibabu ya insulini pia inaweza kuhitajika.

Katika mchakato wa matibabu, viwango vya juu vya sukari ya damu kwa muda mrefu vinaweza kusababisha uharibifu wa kudumu kwenye neva, figo na macho, hivyo ni muhimu kufuata na kufanya uchunguzi wa mara kwa mara na daktari.

Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara

1. Ninawezaje kupunguza hatari yangu ya kupata diyabeti?

Kula kwa usawa na kwa mpangilio, kudhibiti uzito, kufanya shughuli za kimwili mara kwa mara, kuepuka matumizi ya sigara na pombe kupita kiasi husaidia kupunguza hatari.

2. Je, inawezekana kuzuia kutoka prediyabeti hadi kisukari?

Ndio, kupunguza uzito, kula kiafya na kufanya mazoezi kunaweza kuzuia au kuchelewesha prediyabeti kubadilika kuwa kisukari.

3. Ni vipimo gani vinavyotumika kugundua kisukari?

Vipimo vya maabara kama vile sukari ya damu ukiwa umefunga, mtihani wa uvumilivu wa glukosi kwa mdomo (OGTT), na HbA1c hutumika kwa utambuzi.

4. Je, kuna tiba ya kudumu ya kisukari?

Kisukari ni ugonjwa sugu. Ingawa haiwezekani kuondoa kabisa, udhibiti mzuri wa sukari ya damu unaweza kupatikana na matatizo yanaweza kuzuiwa kwa matibabu bora.

5. Tofauti kuu kati ya Kisukari Aina ya 1 na Aina ya 2 ni zipi?

Kisukari Aina ya 1 mara nyingi huanza utotoni na mwili hauzalishi insulini kabisa. Kisukari Aina ya 2 huonekana zaidi uzeeni na seli huwa na upinzani dhidi ya insulini.

6. Je, mbinu zisizo za dawa zinaweza kuwa na ufanisi katika matibabu ya kisukari?

Lishe, mazoezi na mabadiliko ya mtindo wa maisha ni yenye ufanisi sana hasa katika hatua za awali za Kisukari Aina ya 2, na katika baadhi ya hali, matibabu ya dawa yanaweza kuhitajika.

7. Je, wanawake wajawazito wanaweza kupata kisukari?

Ndio, kuna kisukari cha ujauzito kinachotokea wakati wa ujauzito na kinahitaji ufuatiliaji na matibabu kwa afya ya mama na mtoto.

8. Dalili za awali za matatizo ya kisukari ni zipi?

Kuwashwa miguu, kupoteza uwezo wa kuona, matatizo ya kazi za figo na magonjwa ya moyo na mishipa vinaweza kuashiria matatizo.

9. Ni vyakula gani wagonjwa wa kisukari wanapaswa kupunguza?

Inashauriwa kupunguza sukari iliyosafishwa, vyakula vilivyotengenezwa kwa unga mweupe, vyakula vya kukaanga na vyenye mafuta mengi, vinywaji vyenye pombe na chumvi.

10. Mazoezi yana jukumu gani katika matibabu ya kisukari?

Mazoezi ya mara kwa mara huongeza unyeti wa insulini, hupunguza sukari ya damu na husaidia kudhibiti uzito.

11. Tunawezaje kuboresha ubora wa maisha kwa watu wenye kisukari?

Ufuatiliaji wa kimatibabu wa mara kwa mara, lishe bora, usimamizi wa msongo wa mawazo na shughuli za kimwili zinazofaa vinaweza kuboresha ubora wa maisha.

12. Ni mara ngapi wagonjwa wa kisukari wanapaswa kuhudhuria kliniki?

Inategemea hali ya mtu binafsi, lakini kwa kawaida inashauriwa kufuatiliwa kila baada ya miezi 3-6. Ikiwa hatari ya matatizo ni kubwa, ufuatiliaji wa mara kwa mara unaweza kuhitajika.

Vyanzo

• Shirika la Afya Duniani (World Health Organization - WHO), Miongozo ya Kisukari Mellitus

• Shirikisho la Kimataifa la Kisukari (International Diabetes Federation - IDF), Atlas ya Kisukari

• Chama cha Kisukari cha Marekani (American Diabetes Association - ADA), Viwango vya Huduma za Matibabu katika Kisukari

• Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC), Machapisho ya Kisukari

• New England Journal of Medicine, Utafiti Kuhusu Kisukari

• Miongozo ya Chama cha Ulaya cha Utafiti wa Kisukari (EASD)