د سینې درد: لاملونه، نښې نښانې او کله باید ډاکټر ته مراجعه وشي؟
د سینې درد
د سینې درد د بېلابېلو روغتیایي ستونزو نښه کېدای شي او کله ناکله بیړني طبي مداخلې ته اړتیا لري. په ځانګړي ډول د زړه او سږو سره تړلو جدي ناروغیو له امله رامنځته کېدای شي، نو د سینې درد ته جدي پاملرنه مهمه ده. په ټوله نړۍ کې د بیړني خدماتو ته د مراجعې یوه مهمه برخه د سینې د درد له امله ترسره کېږي.
د سینې درد اصلي لاملونه کوم دي؟
د سینې درد بېلابېل سرچینې لرلای شي. تر ټولو جدي یې د زړه او سږو ناروغۍ دي، خو ډېر نور سپک یا موقتي لاملونه هم درد ته لاره هوارولای شي.
د زړه پورې اړوند لاملونه
د زړه حمله (میوکارد انفارکشن): د زړه تغذیه کوونکي رګونو بندېدل؛ عموماً د فشار، تنګوالي یا ډېر شدید درد په بڼه څرګندېږي.
انجینا: د زړه ته د وینې جریان کمېدو له امله، په ځانګړي ډول د هڅې پر مهال، د فشار یا ډکوالي په بڼه احساسېدونکی درد.
د ائورت د رګ شلېدل: د ائورت رګ د شلېدو له امله ناڅاپي او شدید د سینې درد رامنځته کېږي.
پریکاردیت او میوکاردیت: د زړه د پردې یا د زړه د عضلې التهاب له امله رامنځته کېدای شي؛ عموماً د نفس اخیستو یا پروت کېدو پر مهال دردونه زیاتوي.
د سږو سرچینه لرونکي لاملونه
پلمونري امبولي: د سږو په رګ کې د ټپ له امله ناڅاپي بندښت، شدید د نفس تنګوالی او درد.
د سږو د پردې التهاب (پلورزي): د تنفس یا ټوخې پر مهال زیاتېدونکي تېز دردونه رامنځته کوي.
پنوموتوراکس: د سږو څخه د هوا وتل چې د سږو د ناستېدو لامل کېږي؛ ناڅاپي او شدید درد سره د تنفس ستونزه رامنځته کوي.
پنومونیا: د سږو التهاب؛ تبه، ټوخی او د سینې درد سره څرګندېدای شي.
برونشیت، اسټما او COPD: د هوا لارو تنګوالی یا التهاب له امله د سینې درد او د نفس تنګوالی.
د هاضمې سیستم سرچینه لرونکي لاملونه
ریفلو (ګاستروایزوفاژیال ریفلو): د معدې اسید د خوړو نل ته تلل چې د سوځېدو، او کله ناکله خولې ته د تروو اوبو راتلو سره د سینې درد احساسېږي.
د خوړو نل اختلالات: د تېرېدو ستونزه یا د عضلاتو سپاسمونه د سینې درد ته لاره هوارولای شي.
د صفرايي کڅوړې او پانقراس ناروغۍ: د صفرايي ډبرې یا د پانقراس التهاب کله ناکله سینې ته غځېدونکي درد ته لاره هوارولای شي.
د عضلاتي-اسکلتي سیستم سرچینه لرونکي لاملونه
کوسټوکونډریت: د سینې د هډوکي او د پښتورګو د نښلوونکي غضروف التهاب چې په دردونو کې ډېر لیدل کېږي.
د عضلو دردونه او فایبرومیالجیا: په ځانګړي ډول د تکراري یا مزمن عضلاتي دردونو کې لیدل کېږي.
د پښتورګو ټپونه: مات شوي یا شکسته پښتورګي، د لمس یا حرکت پر مهال زیاتېدونکی درد رامنځته کولای شي.
رواني او نور لاملونه
د وحشت حمله: چټک د زړه ضربان، خوله کېدل، سر ګرځېدل او شدید د سینې درد سره د اندېښنې احساس.
زونا: د اوبو چیچک ویروس د بیا فعالېدو له امله په تنه او د سینې په سیمه کې دردناکې دانې رامنځته کېدای شي.
نور: شدید ټوخی، اوږدمهاله د نفس ستونزه او حتی ځینې د نفس اخیستو اختلالات هم د سینې درد لامل کېدای شي.
د سینې درد سره یوځای راتلونکي نښې
د درد سره مل لاندې نښې بیړني ارزونې ته اړتیا لري:
په سینه کې د فشار، ډکوالي یا سوځېدو احساس،
شا، غاړه، زنې یا لاسونو ته غځېدونکی درد،
اوږدمهاله، د استراحت سره نه ښه کېدونکی، یا د فعالیت سره خرابېدونکی درد،
د نفس تنګوالی،
یخ خوله کېدل،
سر ګرځېدل یا د بې هوښۍ احساس،
د معدې بدحالي یا کانګې،
عمومي کمزوري او د زړه تیز ضربان.
لاندې حالتونه بیا د زړه پرته نورو لاملونو ته اشاره کوي:
یوازې د خوړو وروسته رامنځته کېدونکی درد،
خولې ته د تروو یا تریو اوبو راتلل،
د تېرېدو ستونزه هم ورسره وي،
د بدن د وضعیت یا ژور نفس اخیستو سره بدلېدونکی درد،
په پوست کې دانې، تبه یا لړزه،
شدید ټوخی.
د سینې درد ارزونه څنګه کېږي؟
ډاکټران د سینې درد د سرچینې موندلو لپاره مفصل د ناروغ تاریخچه او فزیکي معاینه کوي. ډېر پوښتل کېدونکي پوښتنې دا دي:
درد کله او څنګه پیل شو؟
درد دوامداره دی که وقفې لري؟
ایا حرکت، خواړه، یا فشار اغېز لري؟
درد بلې سیمې ته غځېږي؟
پخوا ورته حالت تجربه شوی؟
په اړتیا سره تر سره کېدونکي مهم ټیسټونه دا دي:
الکترکاردیوګرام (EKG): د زړه ضربان او احتمالي عضلاتي زیان ارزول کېږي.
د وینې ازموینې: د زړه عضلې د زیان نښې (لکه ټروپونین) ارزول کېږي.
د سږو عکس: د زړه او سږو عمومي وضعیت ارزول کېږي.
کمپیوټري ټوموګرافي (CT): د سږو امبولي یا د ائورت شلېدو په څېر جدي حالتونه پلټل کېږي.
د سینې درد سربېره د “یخنۍ” او د خېټې یخنۍ (د معدې زکام) په اړه معلومات
یخنۍ او د خېټې یخنۍ، د سینې درد سره ورته نښې رامنځته کولای شي. دواړه عموماً د ویروسونو له امله رامنځته کېږي.
د یخنۍ (نوزوفارنژیت) نښې
د پزې بندښت یا بهېدنه،
د ستوني درد،
ټوخی،
عمومي د بدن درد او سر درد،
سپکه تبه،
پرله پسې پرنجېدل او کمزوري.
نښې له کس څخه کس ته توپیر لري او عموماً سپک جریان لري. شدید یا اوږدمهاله تبه، د نفس تنګوالی، یا شدید کمزوري په صورت کې طبي ارزونه اړینه ده.
د خېټې یخنۍ (وایرسي ګاستروانترایت) نښې
اوبه ډوله اسهال،
د خېټې درد او تشنجونه،
بدحالي او کانګې،
د عضلو دردونه او سر درد،
سپکه تبه.
ډېری وخت په څو ورځو کې ښه کېږي؛ خو لوړه تبه، شدید د مایعاتو له لاسه ورکول، د وینې لرونکی مدفوع یا پرله پسې کانګې د ډاکټر معاینه غواړي.
د یخنۍ لاملونه او د مخنیوي لارې
د یخنۍ لامل عموماً رینوویروسونه، او د خېټې یخنۍ لامل نورویروس او روټاویروس ته ورته ویروسونه دي. ناروغۍ د ټوخې، پرنجې، نږدې تماس یا ککړو وسایلو له لارې انتقالېدای شي.
د مخنیوي لپاره:
لاسونه منظم د صابون سره ومینځئ،
له ناروغو کسانو لرې اوسئ،
خواړه ښه ومینځئ او د حفظ الصحې اصول مراعت کړئ،
د ګډو وسایلو له کارونې ډډه وکړئ.
درملنه او حمایوي لارې
هم یخنۍ او هم د خېټې یخنۍ وایرسي سرچینه لري، نو انټیبیوتیکونه اغېز نه لري. عموماً د نښو د کمولو لپاره تدابیر نیول کېږي:
د یخنۍ لپاره:
ډېر مایعات وڅښئ،
د سوپ په څېر ګرم مشروبات وکاروئ،
استراحت وکړئ،
د مالګې اوبو غرغره د ستوني درد لپاره مرسته کوي.
د خېټې یخنۍ کې:
له خوړو وقفه واخلئ، ډېر مایعات وڅښئ،
اسانه هضمېدونکي خواړه وکاروئ،
ډېر استراحت وکړئ،
په ماشومانو کې د اسهال درمل بې له ډاکټر مشورې مه کاروئ.
د سینې درد کې کله بیړني خدماتو ته مراجعه وشي؟
په لاندې حالتونو کې بې له ځنډه بیړني خدماتو ته مراجعه وکړئ:
د سینې درد ناڅاپي، شدید او د استراحت سره نه ښه کېږي،
درد سره د نفس تنګوالی، د زړه تیز ضربان، خوله کېدل، بدحالي، یا سر ګرځېدل مل وي،
درد شا، غاړې یا لاسونو ته غځېږي،
که معلومه د زړه یا سږو ناروغي لرئ او شکایتونه مو زیات شوي وي.
پرله پسې پوښتنې
۱. ایا د سینې درد تل د زړه د حملې نښه ده؟
نه، د سینې درد بېلابېل لاملونه لرلای شي. خو په ځانګړي ډول ناڅاپي، شدید یا اوږدمهاله درد کې باید د زړه حمله رد شي.
۲. ایا یخنۍ د سینې درد رامنځته کوي؟
نادراً، د پورتني تنفسي لارې انتاناتو سره مل ټوخی او عضلاتي دردونه له امله په سینه کې سپک درد احساسېدای شي.
۳. ایا د خېټې یخنۍ د سینې درد ته لاره هوارولای شي؟
په ځینو کسانو کې شدید د معدې تشنجونه یا ریفلو له امله په سینه کې ناراحتي رامنځته کېدای شي.
۴. کله بیړني خدماتو ته ولاړ شم؟
ناڅاپي پیل، د استراحت سره نه ښه کېدونکی یا د نفس اخیستو ستونزه، خوله کېدل، یا لاسونو ته غځېدونکی درد بیړني مراجعه ته اړتیا لري.
۵. د سینې عضلاتي درد ولې رامنځته کېږي؟
دروند تمرین، خراب حالت یا د عضلاتو ټپونه اکثره وخت د عضلاتو له امله د سینې درد رامنځته کولی شي؛ خو که درد شدید، دوامداره وي یا نورې نښې ورسره مل وي، د ډاکټر ارزونه اړینه ده.
۶. ایا کووید-۱۹ د سینې درد رامنځته کولی شي؟
هو، په ځانګړي ډول د شدید تنفسي لارې انتاناتو یا د سږو د ښکېلتیا پر مهال د سینې درد احساسېدلی شي. په داسې حالت کې باید ژر تر ژره طبي مرسته ترلاسه شي.
۷. ایا د سینې درد د هاضمې له سیستم سره تړاو لرلی شي؟
هو. په ځانګړي ډول د معدې اسید د خوراکي نل ته تېرېدل (ریفلوکس) او د خوراکي نل ناروغۍ، د خوړو وروسته د سینې درد سبب کېدای شي.
۸. ایا د ماشومانو د سینې درد جدي دی؟
په ماشومانو کې ډېری پېښې جدي نه وي، خو که درد دوامداره یا شدید وي، حتماً باید ډاکټر ته مراجعه وشي.
۹. د سینې د عضلاتو د درد لپاره په کور کې څه کولای شو؟
استراحت، سپک تمرینونه، ګرمې پټې او که اړتیا وي ساده درد کمونکي ګټور کېدای شي. که شک وي، د ډاکټر مشوره واخلئ.
۱۰. تر څو چې معده یخوالي ښه کېږي، څه ته پام وشي؟
کافي مایعات څښل، سپکو خوړو خوړل او استراحت کول ګټور دي. که شدیدې نښې وي، ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
۱۱. کله چې د سینې او شا درد یوځای وي، کومې ناروغۍ باید په پام کې ونیول شي؟
د زړه رګونو ناروغۍ، د عضلاتو-استخواني سیستم ستونزې، د ملا تیر یا ډیسک اختلالات یوځای د درد سبب کېدای شي.
۱۲. د ښي سینې لاندې دردونه څه ښيي؟
د ځیګر، صفرايي کڅوړې، سږو یا عضلاتو-استخواني سیستم له امله کېدای شي؛ که درد شدید یا اوږدمهاله وي، معاینه اړینه ده.
۱۳. د سینې د نوک درد مهم دی؟
په ځینو مواردو کې د هورموني بدلونونو یا ساده علتونو له امله کېدای شي، خو که دوامداره او نه تېرېدونکی وي، د ډاکټر معاینه اړینه ده.
۱۴. ایا د سینې درد رواني لاملونه لرلی شي؟
هو. د اضطراب اختلالات او د وحشت حملې د سینې درد رامنځته کولی شي؛ اکثره دا تشخیص وروسته له هغه کېږي چې نور فزیکي لاملونه رد شي.
۱۵. د سینې د درد د مخنیوي لپاره څه کولای شو؟
د زړه او سږو روغتیا ساتل، منظم تمرین کول او مزمنې ناروغۍ تر کنټرول لاندې ساتل د سینې د درد د خطر کمولو کې مرسته کوي.
سرچینې
د روغتیا نړیوال سازمان (WHO)، د سینې درد: ارزونه او مدیریت
د امریکا د زړه ټولنه (AHA)، د زړه حملې د خبرداري نښې
د امریکا د سږو ټولنه (ALA)، د سینې درد طبقه بندي او لاملونه
د امریکا د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونه (CDC)، عام زکامونه او حاد تنفسي لارې انتانات
مایو کلینیک، د سینې درد: لومړنۍ مرسته
د اروپا د زړه ټولنه (ESC)، د سینې درد قلبي لاملونه
UpToDate، په بیړني څانګه کې د بالغ ناروغ د سینې درد لومړنۍ ارزونه