اسهال ولې رامنځته کېږي، څه باید وشي او د خطرناکه اسهال پر وړاندې کوم تدابیر باید ونیول شي؟
د اسهال په اړه بنسټیز معلومات
اسهال (ډایریا) د ۲۴ ساعتونو په موده کې له درې ځله زیات اوبهدارې میده کول یا په ځانګړي ډول د ماشومانو لپاره له معمول څخه زیات او اوبهدارې میده کول ته ویل کېږي. اسهال چې اکثره ناڅاپي پیلېږي او د مایعاتو د لهلاس ورکولو لامل کېدای شي، زیاتره د انتاناتو له امله رامنځته کېږي، خو د بېلابېلو نورو بنسټیزو ناروغیو نښه هم کېدای شي. اسهال په ټوله نړۍ کې، په ځانګړي ډول د ماشومانو ترمنځ یوه ډېره عامه ستونزه ده او د بدن د جدي مایعاتو د لهلاس ورکولو (ډیهایډریشن) له امله مهم ګڼل کېږي.
د اسهال تعریف او پراخوالی
اسهال د هاضمې د سیستم یوه اختلال ده چې د میده کولو له معمول څخه زیات، اوبهدار، نرم او زیات تکرار سره مشخص کېږي. که څه هم تر ټولو عام لامل یې انتانات دي، خو د خوړو نه زغمل، ځینې درمل یا د هاضمې د سیستم ناروغۍ هم د اسهال سبب کېدای شي. کله چې اسهال رامنځته شي، د بدن د مایعاتو او منرالونو توازن ګډوډېږي، نو په ځانګړي ډول باید ماشومانو، زړو کسانو او هغو کسانو ته چې معافیت یې کمزوری دی، پام وشي.
د اسهال لاملونه څه دي؟
د اسهال تر ټولو عام لاملونه دا دي:
د بکتریا، ویروس یا پرازیت له امله د کولمو انتانات (لکه سالمونلا، ای.کولي، روتاویروس، نوروویروس)
خراب یا غیر صحې خوړو خوړل (د خوړو مسمومیت)
د خوړو نه زغمل یا الرژي (لکه لاکتوز یا ګلوتن نه زغمل)
د درملو جانبي عوارض (په ځانګړي ډول انتي بیوتیکونه)
مزمنې د کولمو ناروغۍ (لکه کرون ناروغي، السراتیف کولیت، د کولمو تحریکېدونکی سندروم)
رواني لاملونه لکه فشار یا اضطراب
په ماشومانو او کوچنیانو کې بیا د غاښونو راوتل، ناسمه تغذیه یا ځانګړې میتابولیکي ناروغۍ هم د اسهال لامل کېدای شي.
خطرناک (مسموم) اسهال څه دی او کله باید جدي ونیول شي؟
ځینې ډولونه اسهال د بدن د مایعاتو او الکترولیتونو جدي لهلاس ورکولو لامل کېدای شي. په ځانګړي ډول هغه اسهال چې د بکتریايي زهرو (لکه کولرا، کلستریدیوم ډیفیسایل) له امله رامنځته کېږي، کولای شي په څو ساعتونو کې هم د ژوند تهدید کوونکي حالت ته ورسېږي. په داسې حالتونو کې شدید تنده، د سترګو د کاسې ژوروالی، د ادرار کمښت، د هوش بدلونونه، چټک وزن کمښت، وینهدار یا مخاطدار میده، لوړه تبه او تکراري استفراق لیدل کېدای شي. کله چې دا نښې رامنځته شي، په ځانګړي ډول ماشومانو، زړو کسانو او هغو کسانو ته چې معافیت یې کمزوری دی، عاجله طبي ارزونه اړینه ده.
د اسهال بېلابېل ډولونه کوم دي؟
اسهال عموماً د جریان او بنسټیز لامل له مخې بېلابېلو ډلو ته وېشل کېږي:
حاد اسهال: تر ټولو عام، زیاتره د انتاناتو له امله او له ۲ اونیو کم دوام لري.
مزمن اسهال: له ۴ اونیو زیات دوام کوي او زیاتره د مزمنو ناروغیو یا د جذب د اختلالاتو سره تړاو لري.
سکریتوري اسهال: د کولمو له خوا د زیات مایع افراز له امله رامنځته کېږي (لکه کولرا).
اوزموتیک اسهال: هغه مواد چې نه جذبېږي، کولمو ته اوبه جذبوي (لکه د لاکتوز نه زغمل).
شحمي (سټیټوریک) اسهال: کله چې د غوړو جذب ګډوډ شي، میده غوړ او غلیظ وي.
کلینیکي نښې او د مایعاتو د لهلاس ورکولو خبرداری
د اسهال ترڅنګ استفراق، د نس درد، تبه او نورې نښې هم رامنځته کېدای شي. تر ټولو مهمه یې د ډیهایډریشن خطر دی. په ماشومانو او کوچنیانو کې د ادرار کمښت، د خولې وچوالی، بې اوښکو ژړا، د سترګو او بڼګړیو ژوروالی، بې قراري یا د خوب تمایل د جدي مایعاتو د لهلاس ورکولو نښې دي. په لویانو کې بیا ضعف، سرګرځي، د خولې وچوالی، ټیټه فشار او د ادرار تیاره کېدل لیدل کېدای شي. که ډیهایډریشن درملنه ونه شي، د ژوند خطر رامنځته کېدای شي.
د اسهال تشخیص څنګه کېږي؟
د تشخیص په پړاو کې، د میده کولو تکرار، قوام، بڼه، مل نښې لکه تبه، استفراق یا وینه پوښتل کېږي. په ځانګړي ډول د ۲ اونیو نه کم حاد مواردو کې زیاتره وخت ژورې ازموینې ته اړتیا نه وي. خو که اسهال اوږد دوام وکړي، وینهدار یا مخاطدار میده وي، تازه انتي بیوتیک کارول شوي وي یا معافیت کمزوری وي، د میدې معاینه، کلتور، ځینې د وینې ازموینې او کله ناکله اندوسکوپي ارزونې ترسره کېږي. دا ازموینې د بکتریايي/پرازیتي انتاناتو او مزمنو بنسټیزو ناروغیو د تشخیص لپاره مرسته کوي.
د اسهال مدیریت او سمه تګلاره
تر ټولو مهم لومړی ګام د بدن له لاسه ورکړل شوي مایعاتو او الکترولیتونو جبرانول دي. په سپکو مواردو کې اوبه، شوروا، د وریجو اوبه، سپک چای یا د خولې د بیا هایدرولو محلولونه بسنه کوي. درنو مواردو کې، په ځانګړي ډول د شدید استفراق یا زیات مایعاتو له لاسه ورکولو سره، د رګ له لارې د مایعاتو درملنه اړینه ده.
د اسهال د لامل او د ناروغ عمر ته په کتو د درملنې پلان بدلوي:
په ماشومانو او کوچنیانو کې که ممکن وي، شیدې ورکول باید دوام ومومي.
په هغو ماشومانو او کوچنیانو کې چې تغذیه یې پیل شوې وي، د وریجو شوله، پخه شوې کچالو، مستې، د مڼې پیوسته، کیله او کم فایبر لرونکي خواړه غوره دي.
انتي بیوتیکونه یوازې د ډاکټر په مشوره او د بکتریايي انتان د تایید په صورت کې کارول کېږي.
پروبیوتیکونه هم په ماشومانو او هم په لویانو کې د کولمو د فلورې د ملاتړ لپاره ګټور کېدای شي.
تر اسهال له تېرېدو مخکې باید پام وشي
که ماشومان یا لویان شدید تنده، تکراري استفراق، وینهدار میده، لوړه تبه، د ادرار څرګند کمښت، د سترګو ژوروالی او نورې د خطر نښې ولري، باید بې له ځنډه روغتیايي مرکز ته مراجعه وشي. که څه هم زیاتره اسهالونه په څو ورځو کې ښه کېږي، خو که نښې اوږدې شي یا شدیدې شي، طبي ارزونه اړینه ده.
د اسهال د مخنیوي لپاره باید څه تدابیر ونیول شي
د حفظ الصحې اصولو ته پام کول، خواړه ښه مینځل، له خام یا ښه نه پخو شوو خوړو ډډه کول، د باور وړ د څښاک اوبو کارول او منظم لاس مینځل د اسهال د مخنیوي لپاره خورا مهم دي. د کوچنیانو په تغذیه کې د مور شیدې ځانګړې ارزښت لري. په نړیواله کچه د روتاویروس په څېر انتاناتو پر ضد د واکسین پروګرامونو هم د جدي اسهال پېښې کمې کړې دي.
په کور کې د اسهال لپاره ګټور خواړه
وریجې، پخه شوې کچالو، کیله، د کچالو پیوسته او د مڼې پیوسته لکه هضم ته اسانه او قابض خواړه
د پروبیوتیک لرونکې مستې او کفیر
کم غوړ لرونکی سپین ډوډۍ او ټوسټ
لکه پخه شوې چرګ چې کم غوړ لرونکي پروټین سرچینې دي
ډېر مایعات (اوبه، شړومبې، سپک چای، د خولې د بیا هایدرولو مشروبات)
کم فایبر او کم غوړ لرونکي خواړه
پام: شیدې او د شیدو محصولات په ځینو کسانو کې اسهال زیاتولی شي؛ له کافین، الکول او ډېر فایبر لرونکو خوړو هم باید ډډه وشي.
د اسهال د ژر آرامېدو لپاره څه کولای شو؟
د اسهال د بشپړ بندولو لپاره تل چټک حل نشته، ځکه کله ناکله دا د بدن د انتان د دفع میکانیزم دی. ناروغ ته د آرام ورکولو، د مایعاتو زیات مصرف، د سپکو خوړو دوام او که نښې اوږدې شي یا شدیدې شي، له روغتیايي متخصص سره مشوره کول سپارښتنه کېږي. د اسهال ضد درمل تل مناسب نه دي؛ په ځانګړي ډول د انتاني اسهالونو کې بې ضرورته درمل کارول حالت خرابولی شي.
د اسهال د خپرېدو پر مهال او ځانګړو حالتونو کې باید پام وشي
په ګډو استوګنځایونو، د اوړي په میاشتو، رخصتیو ځایونو او هغو چاپېریالونو کې چې د حفظ الصحې شرایط پوره نه وي، د اسهال خپرېدل زیات لیدل کېږي. د خپرېدو پر مهال باید شخصي حفظ الصحې ته ځانګړې پاملرنه وشي او له مشکوکو خوړو ډډه وشي. مزمن اسهال، اتوایمیون ناروغۍ یا د میتابولیزم اختلالاتو له امله هم رامنځته کېدای شي؛ په دې حالتونو کې باید مفصله طبي ارزونه وشي او درملنه د پلان سره سم تعقیب شي.
پرلهپسې پوښتنې (پرلهپسې پوښتنې)
د اسهال پر مهال باید څه ونه خوړل شي؟
خام، غوړ یا مسالهدار خواړه، شیدې او د شیدو محصولات (په ځینو کسانو کې)، کافین لرونکي، الکولي او ګازي مشروبات باید د اسهال پر مهال ونه کارول شي.
ایا کیله د اسهال لپاره ګټوره ده؟
هو، کیله هضم ته اسانه خواړه دي، د پوتاشیم له پلوه بډایه ده او د اسهال پر مهال سپارښتنه کېږي.
اسهال تر څو دوام کوي؟
ډېری حاد اسهالونه په څو ورځو کې پخپله ښه کېږي. خو که اسهال له یوې اونۍ زیات دوام وکړي یا نورې جدي نښې ورسره وي، باید له روغتیايي متخصص سره مشوره وشي.
زما ماشوم اسهال شوی، په کوم حالت کې باید عاجل ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
پرلهپسې استفراق، وینهدار میده، لوړه تبه، شدید ضعف، د ادرار کمښت یا بې اوښکو ژړا وي، باید سمدستي ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
ایا انتي بیوتیکونه د اسهال لامل کېدای شي؟
هو، د انتي بیوتیک کارول د کولمو فلوره ګډوډوي او اسهال رامنځته کولای شي. په دې حالت کې که د انتي بیوتیک کارول دوام کوي، حتماً له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
ایا پروبیوتیکونه د اسهال لپاره ګټور دي؟
علمي څېړنې ښيي چې ځینې پروبیوتیک ډولونه کولی شي د ناڅاپي نس ناستې موده او شدت کمولو کې مرسته وکړي. تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ او وکاروئ.
د لويانو لپاره د نس ناستې پر مهال په کور کې څه باید وشي؟
ډېرې اوبه څښل، نرم او اسانه هضمېدونکي خواړه خوړل، له ډېر غوړ او فایبر لرونکو خوړو څخه ډډه کول او که اړتیا وي د خولې له لارې د اوبو د بېرته ورکړې محلول کارول مناسب دي.
ولې نس ناسته وینه لري؟
وینې لرونکې نس ناسته عموماً د انتان، د کولمو د التهابي ناروغۍ یا ځینو پارازیتونو له امله رامنځته کېږي؛ بیړنۍ طبي ارزونه ته اړتیا لري.
په نس ناستې کې مایعات باید په کومو واټنونو ورکړل شي؟
مایعات باید ډېر ځله او په لږ مقدار کې، د ادرار رنګ او تکرار ته په پام سره ورکړل شي. په کوچنیو ماشومانو او شیدې خوړونکو کې باید په لنډو واټنونو شیدې ورکړل شي یا د عمر مطابق مایع ملاتړ ته پام وشي.
ایا کووید-۱۹ نس ناسته رامنځته کوي؟
د کووید-۱۹ انتان په ځینو افرادو کې نس ناسته او نورې هضمي ستونزې رامنځته کولی شي.
ولې نس ناسته په اوړي کې ډېره وي؟
په ګرم موسم کې خواړه ژر خرابېږي، د حفظ الصحې شرایط ستونزمن کېږي او په عامه ځایونو کې د انتان د خپرېدو خطر زیاتېږي؛ له همدې امله په اوړي کې د نس ناستې پېښې ډېرېږي.
ایا د نس ناستې ضد درمل خوندي دي؟
په ځانګړي ډول د انتاني نس ناستې په صورت کې دا درمل تل نه توصیه کېږي؛ د کارولو پرېکړه باید ډاکټر ته پرېښودل شي.
که نس ناسته دوامداره وي څه باید وشي؟
په اوږدمهاله (مزمنه) نس ناستې کې باید لاندیني لاملونه وڅېړل شي او متخصصینو ته مراجعه وشي.
په ماشومانو کې نس ناسته څنګه درملنه کېږي؟
تر ټولو مهمه لاره د مایعاتو د ضایع کېدو مخنیوی دی. د مور شیدو ورکول باید دوام ومومي، د مایعاتو د ضایع کېدو نښې باید وڅارل شي او که اړتیا وي، د ډاکټر له خوا سپارښتل شوی د خولې له لارې د اوبو د بېرته ورکړې محلول ورکړل شي. د وینې لرونکې نس ناستې، د نه خوړلو یا استفراق په صورت کې بې له ځنډه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
سرچینې
د روغتیا نړیوال سازمان (WHO)، "د نس ناستې ناروغي: مهم حقایق"، ۲۰۲۳.
د ناروغیو د کنټرول او مخنیوي مرکز (CDC)، "نس ناسته: عامه ناروغي، نړیوال وژونکی"، ۲۰۲۲.
د ماشومانو د ګیستروانټرولوژي، هپاتولوژي او تغذیې اروپایي ټولنه (ESPGHAN)، "په ماشومانو کې د ناڅاپي ګیستروانټرایتس مدیریت"، ۲۰۱۴.
د ماشومانو د امریکایي اکاډمۍ (AAP)، "ناڅاپي ګیستروانټرایتس"، ۲۰۲۲.
مایو کلینیک، "نس ناسته - نښې او لاملونه"، ۲۰۲۴.