Ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл: Гастритын талаар мэдэх ёстой зүйлс
Ходоодны Доторх Хүчил ба Хамгаалах Механизм
Ходоод нь хоол боловсруулах үйл явцад чухал үүрэгтэй хүчтэй хүчиллэг шингэн ялгаруулдаг. Энэ хүчил нь ходоодны дотор гадаргуу дээр байрлах олон тооны булчирхайгаас ялгардаг. Ходоодны салст бүрхэвч (мукоза)-ийг гэмтэхээс сэргийлэхийн тулд энэ дотор гадаргууг тусгай эсүүд нимгэн, хамгаалалтын салст давхаргаар бүрдэг. Гэвч зарим нөхцөлд ходоодны хамгаалалтын саадыг гэмтээх эсвэл хэт их ходоодны хүчил ялгаруулах шалтгаан үүсч болно. Үүний үр дүнд ходоодны салст бүрхэвч үрэвсэж, гастрит гэх эмгэг үүсдэг.
Гастрит гэж юу вэ?
Гастрит гэдэг нь ходоодны дотор талыг бүрхсэн салст бүрхэвчийн (мукоза) үрэвсэл юм. Ихэвчлэн ходоодны хүчил ихсэх эсвэл хамгаалалтын давхарга гэмтэх үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд ходоодны хүчил шууд ходоодны эдэд хүрч, эсүүдийг гэмтээдэг. Гастрит нь гэнэт эхэлдэг (цочмог) эсвэл аажим хөгжиж, удаан хугацаанд үргэлжилдэг (архаг) хоёр үндсэн хэлбэртэй байж болно.
Цочмог гастрит нь ихэвчлэн тодорхой, хүчтэй хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Харин архаг гастрит нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй эсвэл хөнгөн зовиур, хоол шингэхгүй байх, хоолны дараа дүүрэх, цатгалан мэдрэмжээр илэрч болно.
Гастритын Шалтгаанууд
Гастритын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь Helicobacter pylori хэмээх нян ходоодонд суурьшихаас үүдэлтэй халдвар юм. Гэвч өөр олон хүчин зүйлс ходоодны салст бүрхэвчийг үрэвсүүлэх шалтгаан болдог:
Тамхи хэрэглэх
Хэт их архи хэрэглэх
Удаан хугацаанд аспирин, ибупрофен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх
Хүнд өвчин, томоохон мэс засал, ноцтой гэмтэл, хүнд түлэгдэл зэрэг биеийн хүчтэй стресс
Хүчтэй сэтгэлзүйн стресс
Бусад нян, вирус эсвэл мөөгөнцрийн халдварууд
Хүнсний харшил
Цацраг эмчилгээ
Өндөр нас
Хоолны хордлого
Дархлааны систем ходоодны эдийг онилсон тохиолдол (аутоиммун гастрит эсвэл А хэлбэрийн гастрит)
Гастритын Шинж Тэмдгүүд
Гастритын шинж тэмдэг хүн бүрт өөр өөр илэрч болно. Зарим хүмүүст огт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох бөгөөд заримд нь тодорхой зовиур илэрч болно.
Цочмог Гастритын Шинж Тэмдгүүд
Гэнэт эхэлдэг, ихэвчлэн дунд болон дээд хэвлийн хэсэгт мэдрэгддэг өвдөлт (ялангуяа дарахад нэмэгддэг)
Нуруу руу дамжих өвдөлт
Дотор муухайрах ба бөөлжих
Хоолны дуршил буурах
Ойр ойрхон гүйлгэх
Хэвлийн дүүрэх, хий дүүрэх мэдрэмж
Цусархаг эсвэл бараан бор өнгийн бөөлжис
Өтгөнд цус эсвэл бараан өнгөтэй өтгөн (мелена)
Ходоод хорсох, гашуун оргих
Архаг Гастритын Шинж Тэмдгүүд
Архаг гастритын үед ихэвчлэн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Илэрч болох хөнгөн шинж тэмдэгт хоолны дараах дүүрэх, удаан хугацаанд гүйлгэх, хөнгөн хоол шингэхгүй байх орно. Гэвч архаг гастритийг эмчлэхгүй удаан хугацаанд орхивол ходоод эсвэл арван хоёр нугалаа гэдэсний шарх, ходоодны хорт хавдар зэрэг ноцтой эрүүл мэндийн асуудал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Гастритын Төрлүүд: Байршил ба Шалтгаанаар Ангилалт
Гастритыг ходоодонд хамрагдсан хэсгээр нь өөр өөр нэршлээр нэрлэдэг:
Антрал Гастрит: Ходоодны гарах хэсэг (антрум)-д байрладаг гастритын төрөл бөгөөд хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн H. pylori-той холбоотой.
Пангастрит: Ходоодны салст бүрхэвчийн өргөн хэсгийг хамардаг.
Корпус Гастрит: Ходоодны их бие (корпус) хэсэгт үүсдэг.
Архаг гастритыг шалтгаанаар нь гурван үндсэн дэд төрөлд ангилна:
1. Аутоиммун Гастрит (А Хэлбэр): Дархлааны систем ходоодны эсрүү буруу хариу үзүүлэхэд үүсдэг. Ихэвчлэн В12 витамины дутагдалтай хамт илэрдэг.
2. Бактерийн Гастрит (B Хэлбэр): Ялангуяа H. pylori зэрэг бактерийн халдвараас үүдэлтэй.
3. Химийн Гастрит (C Хэлбэр): Удаан хугацааны эмийн хэрэглээ (ялангуяа NSAID), хэт их архи уух эсвэл ховор тохиолдолд цөсний урсгалын улмаас үүсдэг.
Гастритыг хэрхэн оношлох вэ?
Оношлох эхний шатанд өвчтөний дэлгэрэнгүй түүхийг авна. Гомдол, хэрэглэж буй эм, хооллолтын зуршил, архи-тамхи хэрэглэх эсэх, ерөнхий эрүүл мэндийн түүхийг үнэлнэ. Эмч хэвлийн үзлэгээр өвдөлттэй хэсгийг тодорхойлно.
Шаардлагатай тохиолдолд хэвлийн хэт авиан шинжилгээ зэрэг дүрс оношилгооны аргуудыг хэрэглэж болно. Рентген шинжилгээг ихэвчлэн ходоод цоорох зэрэг ноцтой сэжигтэй үед ашигладаг. Гастритыг батлах, суурь шалтгааныг тодруулах хамгийн найдвартай арга бол дээд хоол боловсруулах замын дурангийн шинжилгээ юм. Дурангийн явцад шаардлагатай бол ходоодны эдээс биопси авч болно.
Нэмэлтээр, цусны шинжилгээгээр үрэвсэл, халдвар, аутоиммун урвалын үзүүлэлтүүдийг шалгаж болно. Аутоиммун гастрит сэжигтэй бол тусгай эсрэгбие илрүүлнэ. Өтгөний шинжилгээгээр цус байгаа эсэхийг тогтоож болно.
Гастритын Эмчилгээний Замнал
Олон хүнд гастритыг амьдралын хэв маяг өөрчлөх, хооллолтод анхаарах замаар хянаж болдог. Гэвч шаардлагатай бол эмийн эмчилгээ хийнэ.
Зөвлөмж болгож буй эхний алхмууд:
Ходоодыг цочроодог кофе, архи, тамхинаас зайлсхийх
Хэт халуун ногоотой, хүчиллэг хоол хүнснээс татгалзах
Илэрхий зовиуртай бол богино хугацаанд хоолны хэмжээг багасгах эсвэл хөнгөн, амархан шингэдэг хоол хүнс хэрэглэх
Стрессийг удирдах (жишээ нь, амраах дасгал, бясалгал хийх)
Эмнэлгийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг эмүүд:
Ходоодны хүчил багасгадаг антацид, протон насос дарангуйлагч (PPI), H2 рецептор хориглогчид
Аутоиммун гастритын үед В12 витамины нэмэлт
Эмчилгээний хамгийн чухал хэсэг нь суурь шалтгааныг (жишээ нь, H. pylori халдвар, удаан хугацааны эмийн хэрэглээ, аутоиммун механизм) эмчийн хяналтан дор удирдах явдал юм. Тогтмол хяналт, үзлэг нь цаашид үүсч болох ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Гастриттай Өвчтөнд Хооллолтын Зөвлөмж
Хооллолт нь гастритын эмчилгээ болон шинж тэмдгийг бууруулахад чухал үүрэгтэй. Ялангуяа ходоодонд ээлтэй, эслэг ихтэй, үрэвслийг бууруулах хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. Судалгаагаар пробиотик агуулсан гар хийцийн тараг, байцааны дарш зэрэг хүнс зарим төрлийн нянгаас хамгаалах нөлөөтэй болохыг харуулсан. Мөн брокколи, цагаан гаа, сармис, лууван зэрэг хүнсний ногоо, ургамлын цай нь гастритын шинж тэмдгийг бууруулахад тусалж болно.
Зөвлөмжтэй хүнс, ундаа:
Шинэ хүнсний ногоо, жимс (жишээ нь, алим, лууван, брокколи)
Бүхэл үр, овьёос, шош зэрэг эслэг ихтэй хүнс
Бага өөхтэй мах (тахиа, цацагт хяруул, загас)
Кокосын тос
Пробиотик ихтэй хүнс (тархана, тараг, байцааны дарш)
Зайлсхийхийг зөвлөдөг хүнс:
Шоколад, кофе, архи
Улаан лооль болон хэт хүчиллэг хүнс
Боловсруулсан, өөх тос, сахар ихтэй хүнс
Хэт халуун ногоотой, шарсан хоол
Бэлэн болон хөлдөөсөн хүнс
Хиймэл амтлагч, нэмэлт бодисууд
Хүн бүрийн ходоодны мэдрэмтгий байдал өөр өөр байж болохыг мартаж болохгүй. Хооллолтын өөрчлөлт хийх эсвэл эмчилгээ эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь чухал.
Түгээмэл Асуултууд
1. Гастрит өөрөө эдгэрэх үү?
Зарим тохиолдолд, ялангуяа шалтгаан нь арилсан бол (жишээ нь, эмийн хэрэглээ зогсох, архи-тамхинаас татгалзах) гастрит намдаж болно. Гэвч удаан үргэлжилсэн эсвэл хүчтэй шинж тэмдэг илэрвэл заавал эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
2. Гастрит ирээдүйд ходоодны хорт хавдар үүсгэх магадлалтай юу?
Архаг гастрит, ялангуяа олон жил үргэлжилж, эмчлэгдээгүй тохиолдолд ходоодны хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг. Иймд тогтмол хяналт, зохистой эмчилгээ чухал.
3. Helicobacter pylori гэж юу вэ, гастритад хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Helicobacter pylori нь ходоодны салст бүрхэвчинд амьдрах чадвартай бактери юм. Ходоодны салст бүрхэвчинд үрэвсэл үүсгэж, гастрит үүсгэх боломжтой. Эмчилгээнд ихэвчлэн антибиотик болон ходоодны хүчил дарагч эм хэрэглэдэг.
4. Гастриттай хүн хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?
Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, цустай эсвэл хар бөөлжих, өтгөнд цус илрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах шаардлагатай. Удаан хугацааны зөөлөн шинж тэмдэг ч мөн заавал эмчийн үнэлгээ шаарддаг.
5. Гастритын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний арга юу вэ?
Эмчилгээ нь суурь шалтгаанаас хамаарч тодорхойлогдоно. Хамгийн үр дүнтэй арга бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, ходоодонд сөрөг нөлөөтэй хүчин зүйлээс зайлсхийх, эмчийн зөвлөсөн эмийг тогтмол хэрэглэх явдал юм.
6. Гастрит бүрэн эдгэрэх үү?
Зохистой эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал гастрит ихэвчлэн сайжирдаг. Гэвч шалтгаан нь арилгахгүй бол дахин сэдэрч болно. Архаг тохиолдолд тогтмол эмчийн хяналт хэрэгтэй.
7. Ходоод хамгаалах эмийг гастритын үед аюулгүй хэрэглэж болох уу?
Проктон шахуургын хориглогч болон антацид эмийг эмчийн заавраар аюулгүй хэрэглэж болно. Өөрөө дур мэдэн, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.
8. Гастритын дэглэмийг хэр удаан баримтлах ёстой вэ?
Дэглэмийн хугацаа хүн болон гастритын төрөлөөс хамаарч өөр өөр байж болно. Ерөнхийдөө шинж тэмдэг багасах хүртэл, зарим тохиолдолд удаан хугацаанд эрүүл хооллолтын дадлыг хадгалахыг зөвлөдөг.
9. Пробиотик хүнс гастритыг эмчлэх үү?
Пробиотик агуулсан хүнс нь зарим судалгаагаар хоол боловсруулах эрхтний эрүүл мэндийг дэмжиж, гастритад туслах боломжтой бөгөөд ялангуяа H. pylori халдварын эмчилгээнд дэмжих үүрэгтэй байж болно.
10. Гастритын үед ямар ундаанаас зайлсхийх хэрэгтэй вэ?
Кофе, архи, хийжүүлсэн ундаа болон хүчил ихтэй жимсний шүүс нь ходоодыг цочроох тул зөвлөдөггүй.
11. Жирэмсэн үед гастрит аюултай юу?
Жирэмсэн үед гастритын шинж тэмдэг таагүй байж болох ч ихэнхдээ ноцтой асуудал үүсгэдэггүй. Ямар ч тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
12. Стресс гастрит үүсгэж болох уу?
Тийм, хүчтэй стресс нь ходоодны хүчил ялгаруулалтыг нэмэгдүүлж, гастритын шинж тэмдгийг дордуулж болзошгүй. Стрессийн удирдлага тустай байж болно.
13. Гастрит халдвартай юу?
Helicobacter pylori халдвар нь хүнээс хүнд дамжиж болно, гэхдээ бүх төрлийн гастрит халдвартай биш. Хувийн ариун цэврийн дэглэм чухал.
14. Хүүхдэд гастрит тохиолдож болох уу?
Тийм, хүүхдэд ч гастрит үүсч болно. Төстэй шинж тэмдгээр илэрч болох ба заавал эмчийн үнэлгээ шаардлагатай.
Эх сурвалжууд
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага, Helicobacter pylori болон ходоодны хорт хавдрын мэдээллийн хуудас
Өвчний Хяналт, Урьдчилан Сэргийлэх Төв, Helicobacter pylori-ийн талаарх мэдээлэл
Америкийн Ходоод гэдэс судлалын холбоо, Гастритын клиник удирдамж
Mayo Clinic, Гастритын тойм
Европын Ходоод гэдэсний дурангийн нийгэмлэг, Гастритын клиник практикийн удирдамж