Анус орчмын өвдөлт (Шулуун гэдэсний өвдөлт): Шалтгаан, шинж тэмдэг болон удирдлага

Хошного орчимд мэдрэгддэг өвдөлт нь нийгмийн янз бүрийн нас, хүйсийн бүлгүүдэд түгээмэл тохиолддог асуудал юм. Энэ өвдөлтийн олон янзын шалтгаан байж болох бөгөөд ихэнхдээ энгийн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт эсвэл эмнэлгийн эмчилгээгээр амархан намдааж болдог. Гэвч зарим тохиолдолд илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болох тул анхааралтай үнэлэх шаардлагатай.

Хошного орчимд өвдөлт үүсэх нийтлэг шалтгаанууд юу вэ?

Хошного орчимд өвдөлт үүсгэж болох гол нөхцөлүүд дараах байдалтай байна:

• Геморрой (Шамбарам): Хошного болон шулуун гэдэсний эргэн тойрны судсууд тэлж, хавагнах үед үүсдэг. Загатнах, хавагнах, заримдаа эмзэг зангилаа үүсэх байдлаар илэрч болно.

• Хошногоны хагарал: Ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн өтгөн хаталт эсвэл суулгалтын улмаас хошного орчимд үүссэн цууралтууд. Маш хурц, хүчтэй өвдөлт үүсгэж болдог.

• Хошногоны идээт үрэвсэл: Хошного орчмын эдэд үүссэн халдварын улмаас хавагнах, улайх, өвдөх шинж илэрнэ. Халуурах, даарч чичрэх зэрэг ерөнхий халдварын шинжүүд дагалдаж болно.

• Хошногоны нүхжилт: Шулуун гэдэсний төгсгөл болон хошного хоорондын арьсанд үүссэн, ихэвчлэн халдварын дараа бий болдог жижиг сувгууд.

• Леватор ани хам шинж: Хошного орчмын булчингийн агшилтаас үүдэлтэй, ихэвчлэн богино хугацаанд давтагдах булчингийн өвдөлт.

• Арилдаггүй эсвэл хүчтэй суулгалт

• Хошного эсвэл шулуун гэдэсний хорт хавдрууд

• Бэлгийн замаар дамжих зарим халдварууд

• Үсний уутанцрын үрэвсэл

• Арьсны өвчнүүд

• Прокталгиа фугакс: Гэнэт эхэлдэг, богино хугацааны хүчтэй шулуун гэдэсний өвдөлтөөр илэрдэг.

• Жирэмслэлт болон төрөлтөөс үүдэлтэй дааврын болон биеийн өөрчлөлтүүд

• Идэвхгүй амьдралын хэв маяг, удаан хугацаагаар суух

Хошного орчимд өвдөлт хэрхэн илэрдэг вэ? Өвдөлтийн төрөл

Хошного орчимд мэдрэгддэг өвдөлт нь шалтгаан болон хувь хүнээс хамааран өөр өөр байж болно:

• Өтгөн гарсны дараа эсвэл гаргах үед үүсдэг, заримдаа хутга шиг огцом өвдөлт нь ихэвчлэн хошногоны хагарал болон шамбарамтай холбоотой.

• Өдөр тутмын амьдралд мэдэгдэхүйц нөлөөлдөг, гэнэт эхэлж тасралтгүй үргэлжлэх өвдөлт нь ихэвчлэн хошногоны идээт үрэвслийг илтгэнэ.

• Гэнэт эхэлдэг, хүчтэй, базалж өвдөх шинж нь прокталгиа фугакс нэртэй өвчний илрэл байж болно.

• Удаан хугацаанд арилахгүй, зөрүүд өвдөлт нь зарим мэдрэлийн шалтгаан эсвэл нугасны асуудалтай холбоотой байж болно.

Хошного орчимд өвдөлтийн нийтлэг шинж тэмдгүүд

Хошного орчмын өвдөлтөд ихэвчлэн дараах зовиурууд дагалдаж болно:

• Шархирч, хатгаж, хавагнах мэдрэмж

• Суугаад байх үед тавгүйтэх эсвэл өвдөх

• Өтгөн гаргах үед болон дараа нь нэмэгдэх өвдөлт

• Хошного орчимд загатнах

• Заримдаа арьс эмзэгших эсвэл улайх

Ихэнх хошного орчмын өвдөлтийн шалтгаан богино хугацаанд үр дүнтэй эмчилгээгээр намддаг. Гэвч шинж тэмдэг хүчтэй, удаан үргэлжлэх эсвэл өдөр тутмын амьдралыг хүндрүүлж байвал заавал эмчид хандах шаардлагатай.

Хүүхдүүдэд хошного орчмын өвдөлт үүсгэх нөхцөлүүд юу вэ?

Хүүхэд болон нярайд хошного орчимд өвдөлт ихэвчлэн хошногоны хагаралтай холбоотой байдаг. Энэ цууралтууд ихэнхдээ өтгөн хаталтын улмаас хатуу өтгөн гарсны дараа үүсдэг бөгөөд хүүхдэд өтгөн гаргах үед өвдөх, заримдаа бага зэрэг цус гарах шалтгаан болдог.

Загатнах, шархирах зовиур ч хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь хүүхдийн өдөр тутмын амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж болдог. Хошногоны хагарал хэдэн долоо хоногийн дотор өөрөө эдгэрч болно (хурц хагарал), харин эдгэрэх нь гурван долоо хоногоос удаан үргэлжилбэл "архаг хагарал" гэж нэрлэгддэг бөгөөд заавал хүүхдийн эмч эсвэл мэс засалчид хандах шаардлагатай.

Жирэмсний үед хошного орчмын өвдөлтийн шалтгаанууд

Жирэмсний үед дааврын өөрчлөлт болон ургаж буй умай гэдэсний дотор даралтыг нэмэгдүүлэх зэрэг биеийн хүчин зүйлүүд хошного орчимд өвдөлт үүсгэж болдог. Өтгөн хаталт, шамбарам, хошногоны хагарал нь жирэмсний үед хошного орчмын өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Ээж болон хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд ихэнхдээ эмийн бус аргуудыг нэн тэргүүнд зөвлөдөг:

• Бүлээн усанд суух

• Хүйтэн жин тавих

• Бүсгийг зөөлөн цэвэрлэж, зөөлрүүлэгч тос хэрэглэх

Мөн жирэмсний үед хошного орчмын өвдөлтийн эрсдэлийг бууруулахын тулд хангалттай хөдөлгөөн хийх, удаан хугацаагаар суухаас зайлсхийх, тэнцвэртэй хооллох нь чухал.

Ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд хошного орчмын өвдөлт үүсгэх нөхцөлүүд

Ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд хошного орчмын өвдөлтийн түгээмэл шалтгааны нэг нь шулуун гэдэс үтрээндээ цүлхийх буюу ректосел юм. Олон удаа төрсөн, умайн хагалгаанд орсон эсвэл ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд илүү элбэг тохиолдож болно. Оношийг эмчийн үзлэгээр тогтооно. Хөнгөн зовиуртай бол эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн зөвлөдөг бол хүндэрсэн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Гэрийн нөхцөлд хэрэгжүүлж болох аргууд: Эмэгтэйчүүдэд хошного орчмын өвдөлтийг багасгах

Хошного орчмын өвдөлтийн зовиурыг багасгахын тулд төрөл бүрийн байгалийн болон дэмжих аргуудыг ашиглаж болно:

• Их хэмжээний ус уух

• Хангалттай хэмжээний эслэгтэй хүнс (ногоо, жимс, бүхэл үр) хэрэглэх

• Өвдсөн хэсэгт хүйтэн жин тавих

• Бүлээн усанд суух

• Хошного орчмыг зөөлөн цэвэрлэх, үрэлтээс зайлсхийх

• Кокосын тос, оливын тос эсвэл алоэ вера гель зэрэг байгалийн бүтээгдэхүүн хэрэглэх

• Намуу, мелисса, жасмин цай уух

Эдгээр аргууд хөнгөн зовиурт тайвшруулах нөлөөтэй байж болох ч зовиур үргэлжилбэл заавал эмчид хандах шаардлагатай. Өөрөө дур мэдэн эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хошного орчмын өвдөлтийн үед ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Илэрхий эсвэл удаан үргэлжилсэн хошного орчмын өвдөлтийн үед проктолог эсвэл колоректал мэс засалч зэрэг мэргэжлийн эмчид хандахыг зөвлөдөг. Оношийг дараах шинжилгээгээр тогтоож болно:

• Биеийн үзлэг

• Эндоскопийн үнэлгээ (аноскопи, ректоскопи)

• Дефекографи (өтгөн гаргах үйлдлийг дүрсээр харах)

• Аноректал манометр (булчингийн үйл ажиллагааг хэмжих)

Эмч шаардлагатай гэж үзвэл бусад лабораторийн болон дүрс оношилгооны аргуудыг ашиглаж болно.

Хошного орчмын өвдөлттэй эмэгтэйчүүдэд эмчилгээний арга барил

Эмэгтэйчүүдэд төрөлт болон цэвэршилтийн үед хошного орчмын өвдөлтийн зовиур нэмэгдэх хандлагатай. Дараах аргуудаар зовиурыг багасгахыг хичээдэг:

• Хошного орчмын булчинг сулруулахын тулд зөөлөн иллэг, суллах дасгал хийх

• Зохистой байрлалд суух (эмэгтэйчүүдэд үтрээний ар тал руу, эрэгтэйчүүдэд эрхтний уг руу хатуу гадаргуу дээр суух)

• Бүлээн усанд суух, хүйтэн мөс тавих

• Хангалттай ус, эслэг хэрэглэх

• Тогтмол биеийн идэвхтэй байх

• Ургамлын цай (намуу, мелисса, жасмин гэх мэт) хэрэглэх

• Шаардлагатай тохиолдолд эмчийн хяналтад эмийн эмчилгээ эсвэл ботокс тарих

Өөрөө аяндаа эдгэрэхгүй, хүчтэй эсвэл давтагдах хошного орчмын өвдөлтийн үед эмчид хандах нь оношилгоо, эмчилгээний хамгийн зөв арга юм.

Түгээмэл асуудаг асуултууд

1. Хошного орчмын өвдөлттэй хамт өөр ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарах вэ?

Хэрэв хошногоноос цус гарах, эвгүй үнэртэй ялгадас, халуурах, гэнэт хавагнах, өтгөн гаргах хүндрэл, жин буурах зэрэг шинж илэрвэл мэргэжлийн эмчид хандах шаардлагатай.

2. Хошного орчмын өвдөлт үргэлж ноцтой өвчний шинж тэмдэг үү?

Үгүй. Ихэнхдээ энгийн шалтгаанаар үүсдэг ч, ховор тохиолдолд ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв тасралтгүй эсвэл хүчтэй байвал үл тоомсорлож болохгүй.

3. Хүүхдэд хошного орчмын өвдөлт илэрвэл яах вэ?

Ихэвчлэн хошногоны хагаралтай холбоотой бөгөөд өөрөө эдгэрч болно. Гэвч шинж тэмдэг үргэлжилбэл, хүчтэй байвал эсвэл цус дагалдвал хүүхдийн эмчид хандах шаардлагатай.

4. Жирэмсний үед хошного орчмын өвдөлтөд юу сайн бэ?

Бүлээн усанд суух, хангалттай шингэн болон эслэгтэй хүнс хэрэглэх, хүйтэн жин тавих, бүсгийг цэвэр байлгах нь тустай байж болно. Зовиур үргэлжилбэл эмчид хандах хэрэгтэй.

5. Хошного орчмын өвдөлтөд ямар эмчид хандах вэ?

Ерөнхий мэс заслын эмчид, боломжоороо проктологи эсвэл колоректал мэс засалчид хандах хэрэгтэй.

6. Гэрийн нөхцөлд хошного орчмын өвдөлтөд сайн байгалийн аргууд юу вэ?

Эслэгтэй хооллолт, их ус уух, бүлээн усанд суух, хүйтэн жин тавих, зөөлөн цэвэрлэх арга туслах боломжтой. Зовиур багасахгүй бол эмчид хандах шаардлагатай.

7. Хошного орчимд өвдөлтөөс сэргийлэхийн тулд юу хийх вэ?

Эрүүл хооллох, хангалттай шингэн уух, идэвхтэй байх, тогтмол бие засах дадалтай болох нь урьдчилан сэргийлэх ач холбогдолтой.

8. Хошного орчмын өвдөлт арьсны өвчнөөс үүдэлтэй байж болох уу?

Тийм. Экзем, мөөгөнцрийн халдвар болон зарим бусад арьсны эмгэгүүд хошного орчимд өвдөлт, тавгүй байдал үүсгэж болно.

9. Шамбарам ба хошногоны цууралтын ялгаа юу вэ?

Аль аль нь өвдөлт үүсгэж болдог. Шамбарамын үед ихэвчлэн хавдар, цус алдалт давамгайлдаг бол цууралтын үед хутга шиг огцом өвдөлт, баас гаргах үед шатах мэдрэмж илүү тод илэрдэг.

10. Хошногоны идээт үрэвсэл гэж юу вэ? Яаж мэдэх вэ?

Хошного орчимд хавдар, улайх, гэнэт хүчтэй өвдөлт, заримдаа халуурах, дагжих шинж тэмдгээр илэрнэ. Эмчийн тусламж шаардлагатай.

Эх сурвалжууд

• Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (WHO), Колоректал өвчний мэдээллийн хуудаснууд

• АНУ-ын Өвчин Хяналт ба Урьдчилан Сэргийлэх Төв (CDC), Хошного шулуун гэдэсний өвчний гарын авлага

• Америкийн Колон ба Шулуун гэдэсний Мэс Засалчдын Нийгэмлэг (ASCRS) Клиникийн удирдамжууд

• British Medical Journal (BMJ), "Хошного орчмын өвдөлтийн үнэлгээ ба менежмент" (2022)

• Mayo Clinic, Хошного орчмын өвдөлтийн тойм ба өвчтөнд зориулсан эх сурвалжууд