Zava-dehibe tokony ho fantatrao momba ny homamiadan'ny rà (Leucémie)
Inona no atao hoe Leucémie?
Ny leucémie dia karazana homamiadan'ny rà izay miseho noho ny fitomboan'ny sela rà ao amin'ny tsokan-taolana amin'ny fomba tsy ara-dalàna sy tsy voafehy, izay mety hita amin'ny sokajin-taona rehetra saingy matetika kokoa amin'ny ankizy sy amin'ny olon-dehibe mihoatra ny 50 taona. Raha voamarina aloha ny aretina, dia mihamaro be ny fahombiazana amin'ny fitsaboana. Noho izany, tena zava-dehibe ny fahafantarana ara-potoana ny soritr'aretin'ny leucémie sy ny fanombohana haingana ny fitsaboana.
Miseho ny leucémie rehefa mitombo haingana sy tsy voafehy ny sela fototra ao amin'ny tsokan-taolana nefa tsy mahavita fivoarana ara-dalàna. Ity toe-javatra ity dia manomboka amin'ny tsokan-taolana ary mety hiparitaka amin'ny vatana manontolo tsikelikely. Ao amin'ny tsokan-taolana no amokarana sela rà mena (erythrocytes), sela rà fotsy (leucocytes), ary sela mpanampy amin'ny fitombenana (thrombocytes). Ny sela rà fotsy indrindra dia manana anjara toerana lehibe amin'ny fiarovana amin'ny aretina sy amin'ny sela izay mety ho lasa homamiadana ao amin'ny vatana.
Ny sela fotsy dia tsy amokarina ao amin'ny tsokan-taolana ihany fa amin'ny taova hafa toy ny lalan-drà, spleen, ary thymus koa. Raha tsy tsaboina ny leucémie dia mety hihamafy ny fandehany. Ny leucémie mifototra amin'ny fitomboan'ny leucocytes matotra dia matetika miadana, raha ireo izay ahitana fitomboan'ny leucocytes tsy matotra kosa dia mety hiseho haingana miaraka amin'ny soritr'aretina mafy ao anatin'ny herinandro na volana vitsy.
Inona avy ireo Karazana Leucémie?
Matetika ny leucémie dia zaraina ho vondrona roa lehibe arakaraka ny hafainganam-pandehany: akut (fandeha haingana) sy kronika (fandeha miadana). Ny akut dia miseho amin'ny fitomboan'ny sela haingana sy soritr'aretina tampoka, raha ny kronika kosa dia mety haharitra taona maro amin'ny fandeha mangina sy miadana.
Samy mizara ho sokajy madinika arakaraka ny karazana sela rà fotsy anormal izay mitombo ireo vondrona roa lehibe ireo:
Raha avy amin'ny sela myeloid dia antsoina hoe “leucémie myeloïde”,
Raha avy amin'ny lymphocyte dia antsoina hoe “leucémie lymphoblastique (na lymphocytique)”.
Misy ihany koa karazana madinika hafa amin'ny leucémie izay tsy fahita firy (ohatra: leucémie myélomonocytaire juvénile, leucémie sela volo).
Ireto avy ireo karazana leucémie efatra tena fahita:
1. Leucémie Lymphoblastique Akut (ALL)
Ity no karazana fahita indrindra amin'ny leucémie amin'ny ankizy, saingy mety hita amin'ny olon-dehibe ihany koa. Amin'ny marary dia mitombo tsy voafehy ny sela fotsy tsy matotra avy amin'ny lymphocyte. Miovaova arakaraka ny taona, fahasalamana ankapobeny, ary valin'ny fitsaboana ny taham-pahaveloman'ny ALL amin'ny olon-dehibe sy ankizy.
2. Leucémie Myeloïde Akut (AML)
Miseho noho ny fitomboan'ny sela myeloïde tsy matotra amin'ny fomba tsy ara-dalàna. Fahita amin'ny tanora sy amin'ny sokajin-taona antitra. Mihamaro ny fahombiazana amin'ny fitsaboana AML noho ny fandrosoan'ny fitsaboana ara-pitsaboana.
3. Leucémie Lymphocytique Kronika (KLL)
Matetika hita amin'ny olona antitra, indrindra amin'ny 60 taona no miakatra. Amin'ity endrika ity dia mitangorona ao amin'ny vatana ny lymphocyte matotra nefa tsy miasa, ka manelingelina ny fiasan'ny tsokan-taolana sy taova hafa.
4. Leucémie Myeloïde Kronika (KML)
Fahita kokoa amin'ny olona 25-60 taona. Amin'ny KML dia mitombo amin'ny fomba tsy ara-dalàna ny sela myeloïde. Ny fanafody vaovao mikendry manokana ny molekiola dia nampitombo ny taham-pahavelomana sy ny valin'ny fitsaboana.
Inona avy ireo Soritr'aretin'ny Leucémie?
Mety hitovy amin'ny aretin'ny tsokan-taolana hafa ny soritr'aretin'ny leucémie ary matetika ahitana ireto manaraka ireto:
Fahalemena, fahaverezan'ny loko amin'ny hoditra, mora reraka, fahasemporana (vokatry ny tsy fahampian-dra)
Fahita matetika ny aretina (vokatry ny fahalemen'ny hery fiarovana)
Fivoahan-dra tsy ampoizina amin'ny orona, gencive na eo ambanin'ny hoditra, fahitana pentina manga sy tasy kely (petekia)
Fahaverezan'ny fahazotoan-komana, fahaverezan'ny lanja, fandoa amin'ny alina
Aretina mafana maharitra
Fanaintainana amin'ny taolana sy tonon-taolana
Fitomboan'ny lalan-drà amin'ny tendany, ilany ambanin'ny sandry na amin'ny fivaviana
Fitombenana amin'ny hoditra na kibo
Leucémie amin'ny Ankizy: Soritr'aretina sy Famantarana
Ny leucémie dia mandrafitra ampahany lehibe amin'ny homamiadan'ny ankizy, indrindra amin'ny ankizy 2-10 taona. Amin'ny zaza vao teraka, mihena tsikelikely ny fiarovana avy amin'ny rononon-dreny ary manomboka mivoatra ny hery fiarovana. Amin'ity dingana ity, mety hampitombo ny risika ho amin'ny leucémie ny aretina virosy sasany, fironana ara-genetika, ary tsy fahampian'ny vitamina D.
Soritr'aretina fahita amin'ny ankizy:
Fahaverezan'ny loko mazava amin'ny hoditra
Fahaverezan'ny lanja, tsy fahazotoan-komana
Aretina mafana maharitra na miverimberina
Pentina manga sy fitombenana amin'ny vatana
Fitomboan'ny kibo sy fahatsapana feno
Fanaintainana amin'ny taolana na tonon-taolana
Rehefa mandroso ny aretina, mety hiseho koa ny soritr'aretina fanampiny toy ny fanaintainan-doha, fanina, ary fahatongavan'ny aretina amin'ny rafi-pitabatabana na taova hafa.
Inona avy ireo Anton-javatra Mampitombo ny Loza amin'ny Leucémie?
Ny leucémie dia anisan'ny homamiadana lehibe maneran-tany ary fahita kokoa amin'ny lehilahy noho ny vehivavy. Miovaova arakaraka ny karazana madinika ny anton-javatra mampitombo ny loza:
Leucémie Lymphoblastique Akut (ALL)
Na dia tsy fantatra tanteraka aza ny antony rehetra, dia mety hampitombo ny loza ny fipetrahana amin'ny taratra avo, akora simika sasany (ohatra: benzène), fitsaboana chimiothérapie taloha, aretina virosy sasany (HTLV-1, Epstein–Barr virus), aretina genetika sasany (Down syndrome, Fanconi anemia).
Leucémie Myeloïde Akut (AML)
Ny anton-javatra fantatra dia ahitana ny fiovan'ny génétique, fitomboan'ny taona, fifohana sigara, aretin-dra sasany na tantaram-pitsaboana chimiothérapie, Down syndrome.
Leucémie Lymphocytique Kronika (KLL)
Tsy mbola voazava tanteraka ny antony. Na izany aza, ny fitomboan'ny taona, maha-lehilahy, fipetrahana amin'ny akora simika sasany, ary tantara momba ny KLL ao amin'ny fianakaviana dia mampitombo ny loza.
Leucémie Myeloïde Kronika (KML)
Matetika mifandray amin'ny fiovana génétique azo mandritra ny fiainana (tsy avy amin'ny ray aman-dreny). Ny fiovana génétique antsoina hoe “Philadelphia chromosome” dia hita amin'ny ankamaroan'ny tranga KML ary io no mahatonga ny fitomboan'ny sela tsy voafehy ao amin'ny tsokan-taolana.
Ahoana no Fanaovana ny Fanadihadiana amin'ny Leucémie?
Ny tanjona amin'ny fanadihadiana dia ny mamantatra marina ny fisian'ny aretina, ny karazany ary ny fiparitahany. Ireto avy ny dingana lehibe amin'ny fanadihadiana:
Fanadihadiana amin'ny antsipirihany sy fizahana ara-batana: Fanombanana ny fahaverezan'ny loko, fitomboan'ny lalan-drà na taova, fiovana amin'ny hoditra.
Fitsapana rà: Fanisana rà feno, biokimia, fitsapana ny fiasan'ny aty sy ny fitombenana.
Fanaparitahana rà ivelany: Fampiasana amin'ny fanadihadiana ny fisian'ny sela tsy ara-dalàna amin'ny rà.
Fakan-tahiry amin'ny tsokan-taolana: Amin'ny tranga akut indrindra, maka santionany amin'ny tsokan-taolana hojerena amin'ny mikrôskôpy.
Fitsapana génétique sy molekiola: Indrindra amin'ny KML, fikarohana ny Philadelphia chromosome sy ny fiovan'ny génétique BCR-ABL.
Matetika atao amin'ny taolana valahana ny fakan-tahiry amin'ny tsokan-taolana ary dinihina amin'ny laboratoara manokana.
Inona no Atolotra amin'ny Fitsaboana Leucémie?
Tokony hojerena manokana ny karazana leucémie sy ny toe-pahasalamana ankapoben'ny marary amin'ny fanomanana drafitra fitsaboana, ary tokony hotanterahin'ny ekipa manampahaizana manokana amin'ny aretin-dra sy onkolojia izany. Ireto avy ireo fomba fitsaboana lehibe amin'izao fotoana izao:
Chimiothérapie
Kendrena amin'ny fanafody chimiothérapie isan-karazany ny fanesorana ny sela tsy ara-dalàna. Ny karazana fanafody sy ny fomba fampiasana azy dia miankina amin'ny karazana leucémie sy ny toe-pahasalaman'ny marary.
Radiothérapie
Kendrena amin'ny taratra angovo avo ny famongorana ny sela leucémie. Matetika ampiasaina amin'ny tranga voafantina, indraindray ho fanomanana amin'ny famindrana sela fototra.
Fitsaboana Biolojika sy Molekiola
Ny fanafody taranaka vaovao izay manamafy ny hery fiarovana na mikendry manokana ny sela homamiadana (immunothérapie, agents biologiques, fitsaboana mikendry molekiola) dia manana anjara toerana lehibe amin'ny karazana leucémie sasany. Ohatra, ny tyrosine kinase inhibitors ho an'ny KML dia niteraka fandrosoana lehibe amin'ny fitsaboana ity aretina ity ary manana voka-dratsy kely kokoa raha oharina amin'ny chimiothérapie.
Famindrana Sela Fototra (tsokan-taolana)
Ity dingana ity, izay manolo tanteraka ny tsokan-taolana amin'ny sela fototra salama, dia iray amin'ireo safidy fitsaboana mahomby indrindra ary ampiharina amin'ny marary mety. Mety hisy vokany manokana hita mandritra sy aorian'ny dingana. Indrindra indrindra, tokony hoheverina ny olana mifandray amin'ny rafitra fiarovana (ohatra, GVHD), fahasimban'ny taova ary ny mety ho aretina. Noho izany, tokony hatao amin'ny foibe za-draharaha ny fanoloana tsokan-taolana.
Fitsaboana Fanohanana
Mba hampihenana ny loza ateraky ny fahaverezan-dr a0a, aretina ary fivoahan-dr a0a vokatry ny fanafody fitsaboana sy fitsaboana hafa, dia ilaina ny famindrana r a0a, fanafody misoroka aretina, raha ilaina dia antibiotika sy fitsaboana fanohanana hafa.
Noho ny fomba fitsaboana maoderina, dia nitombo be ny tahan'ny fahaveloman'ny mararin'ny l f6semi tato anatin'ny taona vitsy. Ohatra, tamin'ny taona 1970, ny tahan'ny fahavelomana mandritra ny 5 taona dia teo amin'ny 30 isan-jato, raha amin'izao fotoana izao, araka ny angona ankehitriny, dia voalaza fa mihoatra ny 60 isan-jato izany noho ny fitsaboana mety sy ny fahitana aloha.
Aza adino; ho an'ny fahitana aloha sy fitsaboana mahomby, dia tena manome tombony lehibe amin'ny kalitaon'ny fiainana sy ny fivoaran'ny aretina ny manatona toeram-pitsaboana tsy misy fahatarana raha vao mahatsikaritra soritr'aretina.
Fanontaniana Matetika
1. Mifindra ve ny l f6semi?
Tsia, tsy aretina mifindra ny l f6semi. Mivoatra noho ny fiovana ara-genetika, anton-javatra ara-tontolo iainana sy manokana, ary tsy mifindra amin'ny olona iray mankany amin'ny hafa.
2. Inona marina no mahatonga ny l f6semi?
Matetika tsy fantatra mazava ny antony mahatonga ny l f6semi. Na izany aza, mety hampitombo ny loza ny anton-javatra ara-genetika, akora simika sasany, taratra sy anton-javatra ara-tontolo iainana ary viriosy sasany.
3. Azo sitranina ve ny l f6semi?
Karazana l f6semi maro, indrindra raha hita aloha sy tsaboina araka ny tokony ho izy, dia azo fehezina na esorina tanteraka. Miankina amin'ny taona, toe-pahasalamana ankapobeny ary karazana l f6semi ny vintana amin'ny fitsaboana.
4. Hafiriana no velona ny olona voan'ny l f6semi?
Ny faharetan'ny fahavelomana amin'ny l f6semi dia mifandray akaiky amin'ny karazana aretina, fotoana nametrahana ny diagn f6zy, valin'ny fitsaboana ary ny toetra manokana ara-pahasalamana. Amin'izao fotoana izao, azo atao ny fahavelomana maharitra noho ny fitsaboana mahomby.
5. Nahoana no matetika hita amin'ny ankizy ny l f6semi?
Ny toetra ara-genetika sy ara-piarovana sasany amin'ny ankizy, rehefa mitambatra amin'ny anton-javatra ara-tontolo iainana, dia mety hahatonga fahazakana amin'ny l f6semi. Na izany aza, amin'ny ankizy maro dia tsy hita mazava ny antony.
6. Mety amin'ny rehetra ve ny famindrana tsokan-taolana?
Tsia, tsy asaina atao amin'ny marary rehetra ny famindrana tsokan-taolana. Ny mety dia tombanan'ny dokotera arakaraka ny taona, toe-pahasalamana ankapobeny, karazana aretina sy antony ara-pitsaboana hafa.
7. Mety ho afangaro amin'ny aretina hafa ve ny soritr'aretin'ny l f6semi?
Ny l f6semi dia mety ho afangaro amin'ny soritr'aretin'ny aretina sasany, toy ny aretina, karazana fahaverezan-dr a0a sy aretin-dr a0a hafa. Amin'ny alalan'ny fitiliana feno sy fanadihadiana lalina no anaovana fanavahana.
8. Azo atao ve ny misoroka ny l f6semi?
Na dia tsy azo sorohina tanteraka aza, dia manampy amin'ny fahitana aloha ny aretina ny fialana amin'ny sigara sy akora simika manimba, fahazarana fiainana salama ary fanaraha-maso ara-pahasalamana tsy tapaka.
9. Mora voan'ny aretina ve ny mararin'ny l f6semi?
Eny, voakasiky ny tsokan-taolana sy ny rafitra fiarovana. Noho izany, zava-dehibe ny fitandremana fahadiovana, fialana amin'ny toerana be olona sy mety ho voan'ny aretina, ary raha ilaina dia fepetra fiarovana.
10. Mety ho latsaka ve ny volo amin'ny l f6semi?
Ny fanafody sasany ampiasaina mandritra ny fitsaboana (indrindra ny fanafody fitsaboana) dia mety hiteraka fatiantoka volo. Matetika vonjimaika io vokany io ary afaka mitombo indray ny volo aorian'ny fitsaboana.
11. Mifandova ve ny l f6semi?
Amin'ny ankamaroan'ny tranga l f6semi dia tsy mifandova. Na izany aza, misy aretina ara-genetika sasany izay mety hampitombo ny loza amin'ny fivoaran'ny l f6semi.
12. Inona no tokony hotandremana mandritra ny fitsaboana l f6semi?
Zava-dehibe ny misoroka aretina, manaraka akaiky ny toromarika omen'ny dokotera, tsy manao tsinontsinona ny fanaraha-maso tsy tapaka ary mampahafantatra ny ekipa ara-pahasalamana momba ny vokany.
Loharano
Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO): Leukemia
Foiben'ny Fifehezana sy Fisorohana Aretina Etazonia (CDC): Zava-misy momba ny mararin'ny Leukemia
American Cancer Society: Topi-maso momba ny Leukemia
European Hematology Association: Torolalana momba ny Leukemia
Cancer Research UK: Karazana sy fitsaboana ny Leukemia