ອາການເຈັບບໍລິເວນທວາລະບົດ: ເຫດຜົນ, ອາການ ແລະ ການຈັດການ

ອາການເຈັບໃນບໍລິເວນກົມກະປິສະເຫັນໄດ້ບໍ່ວ່າຈະເປັນກຸ່ມອາຍຸ ຫຼື ເພດໃດໃນສັງຄົມ. ອາການເຈັບນີ້ອາດມີສາເຫດຫຼາຍຢ່າງ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດບັນເທົາໄດ້ງ່າຍໂດຍການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ ຫຼື ການຮັກສາທາງການແພດ. ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີອາດເປັນອາການຂອງໂລກທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານີ້ ດັ່ງນັ້ນຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບກົມກະປິມີຫຍັງບ້າງ?

ສະພາບຫຼັກໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບໃນບໍລິເວນກົມກະປິມີດັ່ງນີ້:

• ຮິດ (Hemorrhoid): ເກີດຈາກຫຼອດເລືອດຮອບກົມກະປິ ແລະ ລຳໄສໃຫຍ່ສ່ວນທ້າຍຂະຫຍາຍ ແລະ ບວມ. ອາດປະກົດອາການຄັນ, ບວມ ແລະ ມີກ້ອນທີ່ໄວ້ສຳຜັດໄດ້.

• ຮອບຮ້າວກົມກະປິ (Anal Fissure): ເກີດຈາກການຖ່າຍຫນັກແຂງ ຫຼື ຖ່າຍຫນັກຫຼວງຫຼາຍ ເຮັດໃຫ້ກົມກະປິເກີດຮອບຮ້າວ. ອາດເຮັດໃຫ້ເຈັບແບບຮຸນແຮງ ແລະ ຄົງທີ່.

• ຝີກົມກະປິ (Anal Abscess): ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໃນເນື້ອຢູ່ຮອບກົມກະປິ ເຮັດໃຫ້ບວມ, ແດງ ແລະ ເຈັບ. ອາດມີໄຂ້ ແລະ ອາການຫນາວສັ່ນຮ່ວມດ້ວຍ.

• ທໍກົມກະປິ (Anal Fistula): ເປັນທໍນ້ອຍໆທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງການຕິດເຊື້ອ ລະຫວ່າງລຳໄສໃຫຍ່ສ່ວນທ້າຍ ແລະ ຜິວຫນັງກົມກະປິ.

• ກຸ່ມກ້າມເນື້ອ Levator Ani: ເກີດຈາກການກະຕຸ້ນຂອງກ້າມເນື້ອຮອບກົມກະປິ ເຮັດໃຫ້ເຈັບແບບກະຕຸ້ນສັ້ນໆ ແລະ ອາດເກີດຊ້ຳໆ.

• ຖ່າຍຫນັກຫຼວງຫຼາຍ ຫຼື ເຈັບຫນັກທີ່ບໍ່ຫາຍ

• ມະເຮັງກົມກະປິ ຫຼື ມະເຮັງລຳໄສໃຫຍ່ສ່ວນທ້າຍ

• ການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງທີ່ຕິດຕໍ່ທາງເພດ

• ຂົນງອກຍ້ອນ (Pilonidal Sinus)

• ໂລກຜິວຫນັງ

• Proctalgia Fugax: ເຈັບກົມກະປິສັ້ນໆ ແລະ ແຮງ ເກີດຂຶ້ນທັນທີ.

• ການປ່ຽນແປງທາງຮອມໂມນ ແລະ ທາງກາຍພາບຈາກການຕັ້ງຄັນ ແລະ ການຄອດລູກ

• ການດຳລົງຊີວິດທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ນັ່ງນານ

ອາການເຈັບກົມກະປິເກີດຂຶ້ນແນວໃດ? ປະເພດອາການເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງ

ອາການເຈັບໃນບໍລິເວນກົມກະປິອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສາເຫດ ແລະ ບຸກຄົນ:

• ອາການເຈັບເວລາຫຼັງຫຼືລະຫວ່າງການຖ່າຍຫນັກ ແບບເຈັບຄົງຄ້າງເຫມືອນຖືກມີດທຸບ ມັກພົບໃນຮອບຮ້າວກົມກະປິ ແລະ ຮິດ.

• ອາການເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນທັນທີ ແລະ ຄົງທີ່ ທີ່ມີຜົນຕໍ່ຊີວິດປະຈຳວັນ ມັກພົບໃນຝີກົມກະປິ.

• ອາການເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນທັນທີ ແບບຮຸນແຮງ ແລະ ເຈັບແບບກະຕຸ້ນ ກ່ຽວຂ້ອງກັບ proctalgia fugax.

• ອາການເຈັບທີ່ຄົງທີ່ ແລະ ດື້ດື້ ອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບສາເຫດທາງປະສາດ ຫຼື ປັນຫາໃນສັນຫຼັງ.

ອາການທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບກົມກະປິ

ອາການເຈັບບໍລິເວນກົມກະປິມັກມີອາການຮ່ວມດັ່ງນີ້:

• ອາການເຜົາ, ແທງ ແລະ ຮູ້ສຶກບວມ

• ຮູ້ສຶກບໍ່ສະດວກ ຫຼື ເຈັບເວລານັ່ງ

• ອາການເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນເວລາ ແລະ ຫຼັງຖ່າຍຫນັກ

• ຄັນຮອບກົມກະປິ

• ບາງເທື່ອມີຄວາມໄວຕໍ່ຜິວ ຫຼື ແດງ

ສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາການເຈັບກົມກະປິຈະຫາຍໄດ້ໃນໄລຍະເວລາສັ້ນ ແລະ ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ເຫັນຜົນ. ແຕ່ຖ້າອາການຮຸນແຮງ, ຄົງທີ່ ຫຼື ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈຳວັນ ຄວນພົບແພດ.

ສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບກົມກະປິໃນເດັກນ້ອຍມີຫຍັງບ້າງ?

ໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ເດັກອ່ອນ ອາການເຈັບບໍລິເວນກົມກະປິມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບຮອບຮ້າວກົມກະປິ. ຮອບຮ້າວນີ້ມັກເກີດຈາກການຖ່າຍຫນັກແຂງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເດັກເຈັບເວລາຖ່າຍຫນັກ ຫຼື ບາງເທື່ອມີເລືອດອອກເບົາໆ.

ອາການຄັນ ແລະ ເຜົາກໍພົບໄດ້ບໍ່ນ້ອຍໃນເດັກ ແລະ ອາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດປະຈຳວັນ. ຮອບຮ້າວກົມກະປິມັກຫາຍໄດ້ໃນສອງສາມອາທິດ (acute fissure) ແຕ່ຖ້າເກີນສາມອາທິດເອີ້ນວ່າ "chronic fissure" ແລະ ຄວນພົບກຸມາລະແພດ ຫຼື ແພດຜ່າຕັດ.

ສາເຫດຂອງອາການເຈັບກົມກະປິໃນໄລຍະຕັ້ງຄັນ

ໃນໄລຍະຕັ້ງຄັນ ການປ່ຽນແປງຮອມໂມນ ແລະ ຄວາມກົມກະປິທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກມດລູກທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນ ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບໃນບໍລິເວນນີ້. ອາການຖ່າຍຫນັກແຂງ, ຮິດ ແລະ ຮອບຮ້າວກົມກະປິເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບກົມກະປິໃນໄລຍະຕັ້ງຄັນ. ເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ເດັກ ມັກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ວິທີທີ່ບໍ່ໃຊ້ຢາກ່ອນ:

• ອາບນ້ຳອຸ່ນແບບນັ່ງ

• ປະຄົມເຢັນ

• ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນຢ່າງອ່ອນໂຍນ ແລະ ໃຊ້ຄີຣີມທີ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຜິວນຸ່ມ

ຍັງມີວິທີຫຼີກລ້ຽງອາການເຈັບກົມກະປິໃນໄລຍະຕັ້ງຄັນໂດຍການເຄື່ອນໄຫວພໍດີ, ຫຼີກລ້ຽງການນັ່ງນານ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ມີສົດສ່ວນສົມດຸນ.

ສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບກົມກະປິໃນຜູ້ຍິງສູງອາຍຸ

ໃນຜູ້ຍິງສູງອາຍຸ ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບກົມກະປິແມ່ນການຍືດຕົວຂອງລຳໄສໃຫຍ່ສ່ວນທ້າຍໄປຫາຊ່ອງຄອດ (rectocele). ມັກພົບໃນຜູ້ຍິງທີ່ຄອດລູກຫຼາຍ ຫຼື ຜ່າຕັດມດລູກ ແລະ ຜູ້ຍິງສູງອາຍຸ. ການວິນິດໄຊຕ້ອງໃຫ້ແພດກວດ. ຖ້າອາການເບົາໆ ແນະນຳໃຫ້ກິນອາຫານສຸຂະພາບ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍສະເຫມີ. ແຕ່ຖ້າຮຸນແຮງອາດຕ້ອງຜ່າຕັດ.

ວິທີທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ທີ່ບ້ານ: ການບັນເທົາອາການເຈັບກົມກະປິໃນຜູ້ຍິງ

ສາມາດໃຊ້ວິທີທຳມະຊາດ ແລະ ວິທີສົງເສີມເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບກົມກະປິໄດ້:

• ດື່ມນ້ຳໃຫ້ຫຼາຍ

• ກິນອາຫານທີ່ມີໃຍອາຫານສູງ (ຜັກ, ໝາກໄມ້, ເຂົ້າທີ່ມີໃຍສູງ)

• ປະຄົມເຢັນບໍລິເວນທີ່ເຈັບ

• ອາບນ້ຳອຸ່ນແບບນັ່ງ

• ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນຢ່າງອ່ອນໂຍນ ຫຼີກລ້ຽງການຖູຫຼືຖູຜິວ

• ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທຳມະຊາດເຊັ່ນ ນ້ຳມັນມະພາວ, ນ້ຳມັນມະກອກ ຫຼື ເຈວ aloe vera

• ດື່ມຊາດອກຄາເມົາ, melisa ແລະ ດອກມະລິ

ວິທີເຫຼົ່ານີ້ອາດຊ່ວຍບັນເທົາອາການເບົາໆໄດ້ ແຕ່ຖ້າອາການບໍ່ຫາຍຄວນພົບແພດ. ບໍ່ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາເອງ.

ການກວດສອບຫຍັງບ້າງໃນກໍລະນີມີອາການເຈັບກົມກະປິ?

ໃນກໍລະນີມີອາການເຈັບກົມກະປິຊັດເຈນ ຫຼື ຄົງທີ່ ແນະນຳໃຫ້ພົບແພດຜູ້ເຊີ້ຍຊານດ້ານ proctology ຫຼື colorectal surgery. ການວິນິດໄຊອາດໃຊ້ການກວດດັ່ງນີ້:

• ການກວດຮ່າງກາຍ

• ການກວດ endoscopy (anoscopy, rectoscopy)

• Defecography (ການຖ່າຍຮູບການຖ່າຍຫນັກ)

• Anorectal manometry (ການວັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງກ້າມເນື້ອ)

ແພດອາດໃຊ້ການກວດຫ້ອງປະລະກະສົມ ຫຼື ການຖ່າຍຮູບອື່ນໆຕາມຄວາມຈໍາເປັນ.

ວິທີການຮັກສາໃນຜູ້ຍິງທີ່ມີອາການເຈັບກົມກະປິ

ໃນຜູ້ຍິງຫຼັງຄອດລູກ ແລະ ໃນໄລຍະຫຼັງໝົດປະຈໍາເດືອນອາການເຈັບກົມກະປິອາດເພີ່ມຂຶ້ນ. ສາມາດບັນເທົາອາການໄດ້ດ້ວຍວິທີຕໍ່ໄປນີ້:

• ນວດ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍເພື່ອຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອບໍລິເວນກົມກະປິ

• ນັ່ງໃນທ່າທີ່ເໝາະສົມ (ຜູ້ຍິງນັ່ງເບິ່ງຫຼັງຊ່ອງຄອດ, ຜູ້ຊາຍນັ່ງເບິ່ງຫົວອະວະບຸລຸດໃສ່ພື້ນແຂງ)

• ອາບນ້ຳອຸ່ນແບບນັ່ງ ແລະ ປະຄົມນ້ຳແຂງ

• ດື່ມນ້ຳ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ມີໃຍສູງໃຫ້ພຽງພໍ

• ອອກກຳລັງກາຍສະເຫມີ

• ໃຊ້ຊາສົດຈາກພືດ (ດອກຄາເມົາ, melisa, ດອກມະລິ)

• ໃນບາງກໍລະນີອາດຕ້ອງໃຊ້ຢາ ຫຼື ສິນຄ້າ botox ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງແພດ

ຖ້າອາການເຈັບບໍ່ຫາຍ, ເຈັບຫນັກ ຫຼື ເກີດຊ້ຳໆ ຄວນພົບແພດເພື່ອການວິນິດໄຊ ແລະ ການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ຄຳຖາມທີ່ພົບໄດ້ບໍ່ນ້ອຍ

1. ນອກຈາກອາການເຈັບກົມກະປິ ຄວນສັງເກດອາການໃດອີກບ້າງ?

ຖ້າມີເລືອດອອກຈາກກົມກະປິ, ນ້ຳເຫຼົ້າມີກິ່ນຫຶນ, ໄຂ້, ບວມທັນທີ, ຖ່າຍຫນັກຢາກ ຫຼື ນ້ຳໜັກຫຼຸດ ຄວນພົບແພດຜູ້ເຊີ້ຍຊານ.

2. ອາການເຈັບກົມກະປິເປັນສັນຍານຂອງໂລກຮ້າຍແຮງທຸກຄັ້ງຫຼືບໍ່?

ບໍ່. ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຈາກສາເຫດງ່າຍໆ ແຕ່ບາງຄັ້ງອາດເປັນອາການຂອງໂລກຮ້າຍແຮງໄດ້. ຖ້າອາການຄົງທີ່ ຫຼື ຮຸນແຮງ ບໍ່ຄວນມອງຂ້າມ.

3. ເມື່ອເດັກນ້ອຍມີອາການເຈັບກົມກະປິຄວນເຮັດຢ່າງໃດ?

ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຈາກຮອບຮ້າວກົມກະປິ ແລະ ມັກຫາຍເອງ. ແຕ່ຖ້າອາການຄົງທີ່, ເຈັບຫນັກ ຫຼື ມີເລືອດອອກຮ່ວມດ້ວຍ ຄວນພົບກຸມາລະແພດ.

4. ອາການເຈັບກົມກະປິໃນໄລຍະຕັ້ງຄັນຄວນເຮັດຢ່າງໃດ?

ອາບນ້ຳອຸ່ນແບບນັ່ງ, ດື່ມນ້ຳ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ມີໃຍສູງ, ປະຄົມເຢັນ ແລະ ໃສ່ໃຈຄວາມສະອາດບໍລິເວນກົມກະປິອາດຊ່ວຍໄດ້. ຖ້າອາການບໍ່ຫາຍຄວນພົບແພດ.

5. ຄວນພົບແພດສາຂາໃດເມື່ອມີອາການເຈັບກົມກະປິ?

ຄວນພົບແພດຜ່າຕັດທົ່ວໄປ ຫຼື ແພດຜູ້ເຊີ້ຍຊານດ້ານ proctology ຫຼື colorectal surgery.

6. ວິທີທຳມະຊາດໃດບ້ານທີ່ຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບກົມກະປິ?

ກິນອາຫານທີ່ມີໃຍສູງ, ດື່ມນ້ຳຫຼາຍ, ອາບນ້ຳອຸ່ນແບບນັ່ງ, ປະຄົມເຢັນ ແລະ ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນຢ່າງອ່ອນໂຍນອາດຊ່ວຍໄດ້. ຖ້າອາການບໍ່ຫາຍຄວນພົບແພດ.

7. ຈະປ້ອງກັນອາການເຈັບບໍລິເວນກົມກະປິໄດ້ຢ່າງໃດ?

ກິນອາຫານສຸຂະພາບ, ດື່ມນ້ຳໃຫ້ພຽງພໍ, ເຄື່ອນໄຫວຮ່າງກາຍ ແລະ ຝຶກຄວາມຄຸ້ນເຄີຍໃນການເຂົ້າຫ້ອງນ້ຳສະເຫມີອາດຊ່ວຍປ້ອງກັນໄດ້.

8. ອາການເຈັບກົ້ນອາດຈະເກີດຈາກໂລກຜິວໜັງໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແທ້. ໂລກເອັກຊີມາ, ການຕິດເຊື້ອຣາ, ແລະໂລກຜິວໜັງອື່ນໆບາງຢ່າງ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ ແລະຄວາມບໍ່ສະດວກໃນບໍລິເວນກົ້ນ.

9. ຮິໂມຣອິດ ແລະ ແຜກົ້ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

ທັງສອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບໄດ້. ຮິໂມຣອິດມັກຈະມີອາການບວມ ແລະ ເລືອດອອກເປັນຫຼັກ, ໃນຂະນະທີ່ແຜກົ້ນຈະມີອາການເຈັບແບບຄົມເຫມືອນມີດບາດ ແລະ ມີອາການເຜົາໃນເວລາຂັບຖ່າຍຊັດເຈນກວ່າ.

10. ຝີກົ້ນແມ່ນຫຍັງ? ຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດ?

ມັກຈະປາກົດອາການບວມ, ແດງ, ເຈັບຮຸນແຮງແບບກະທັນຫັນ, ບາງຄັ້ງມີໄຂ້ ແລະ ເຢັນສັ່ນໃນບໍລິເວນກົ້ນ. ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາທາງການແພດ.

ແຫຼ່ງອ້າງອີງ

• ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO), ໜ້າຂໍ້ມູນໂລກລຳໄສໃຫຍ່ແລະທວານໜັກ

• ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນໂລກສະຫະລັດ (CDC), ຄູ່ມືໂລກອະນົຣັກທາລ

• ສະມາຄົມແພດຜ່າຕັດລຳໄສໃຫຍ່ແລະທວານໜັກອາເມຣິກາ (ASCRS) ຄູ່ມືທາງຄລິນິກ

• British Medical Journal (BMJ), "Evaluation and management of anal pain" (2022)

• Mayo Clinic, Anal Pain Overview and Patient Resources