Кант диабети: Белгилери, себептери жана башкаруу жолдору

Кант диабети деген эмне?

Кант диабети же эл арасында белгилүү болгон аты менен кант оорусу, бүгүнкү күндө тез өсүп жаткан жана көптөгөн олуттуу ден соолук көйгөйлөрүнө себеп болгон өнөкөт зат алмашуу оорусу болуп саналат. Дүйнө жүзүндө өтө кеңири таралгандыгынан улам маанилүү коомдук ден соолук маселеси катары кабыл алынат. Кант диабетинин толук аты "Diabetes Mellitus" грек тилинде “канттуу заара” дегенди билдирет; бул аталыш, ооруга чалдыккан адамдардын заарасында кадимки шартта болбошу керек болгон канттын пайда болушунан улам берилген. Саламат чоңдордо ачка кездеги кандагы кант деңгээли адатта 70-100 мг/дЛ чегинде болот, бул көрсөткүч туруктуу түрдө жогору болуп турса кант диабети диагнозу коюлат.

Кант диабетинин өнүгүү механизми

Кант диабети негизинен организмдин инсулин гормонун жетиштүү өлчөмдө чыгара албагандыгынан же бар болгон инсулинди натыйжалуу пайдалана албагандыгынан келип чыгат. Инсулин — уйку бези деп аталган орган тарабынан бөлүнүп чыккан жана кандагы кантты ткандарга жеткирүүгө жардам берген өтө маанилүү гормон. Кант диабетинин бир нече түрү бар; эң көп кездешкени — 2-тип кант диабети. 2-тип кант диабети көбүнчө чоңдордо, айрыкча 40 жаштан кийин көбүрөөк кездешет. Бул типте уйку бези инсулин чыгарса да, клеткалар инсулинге туруктуулук көрсөтөт жана организм кант алмашууну саламаттуу жүргүзө албай калат. Натыйжада кандагы кант жогорулайт жана ар кандай ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн.

Кант диабетинин белгилери кандай?

Кант диабети жай өнүккөн оору болуп, көпчүлүк адамдар башында белгилерин байкабай калышы мүмкүн. Бирок кандагы кант деңгээли жогорулаган сайын ар кандай белгилер байкала баштайт:

• Көп заара кылуу

• Ток болбосо да ашыкча тамак жегиси келүү

• Ашыкча чаңкоо жана ооздун кургашы

• Капыстан салмак жоготуу

• Чарчоо жана алсыздык

• Көрүүнүн бүдөмүктөлүшү

• Буттарда же колдордо уйушуу, чымырап сезүү

• Жаралардын кеч айыгуусу

• Теринин кургашы жана кычышуусу

• Ооздон ацетон сыяктуу жыт чыгышы

Ар бир адамда бардык белгилер байкалбашы мүмкүн. Белгилер байкалганда медициналык мекемеге кайрылып, кандагы кант деңгээлин текшерүү маанилүү.

Кант диабетинин негизги себептери

Кант диабетинин пайда болушунда генетикалык жана жашоо образына байланыштуу айлана-чөйрө факторлору роль ойнойт. Эң көп кездешкен эки түрү — 1-тип жана 2-тип кант диабети. 1-тип кант диабети көбүнчө балалык же жаш куракта башталат жана уйку безинин инсулин өндүрүү жөндөмүнүн олуттуу жоголушу менен коштолот. Бул учурда генетикалык жакындык, иммундук система оорулары жана айрым вирустук инфекциялар уйку безине зыян келтириши мүмкүн.

2-тип кант диабети болсо көбүнчө чоңдордо төмөнкү коркунуч факторлорунун таасири менен өнүгөт:

• Семирүү же ашыкча салмак көйгөйү

• Үй-бүлөдө кант диабети тарыхынын болушу

• Төмөн физикалык активдүүлүк жана кыймылсыз жашоо образы

• Улуу жаш

• Стресстин узак мөөнөттүү таасирлери

• Кош бойлуулукта гестациялык диабет болушу же чоң салмактуу бала төрөө

Кант диабетинин түрлөрү кандай?

Кант диабети ар кандай түрлөрү менен классификацияланат:

• 1-тип кант диабети: Көбүнчө жаш куракта башталат жана организм дээрлик инсулин өндүрө албай калат. Дарылоо үчүн инсулин саймалары милдеттүү.

• 2-тип кант диабети: Чоңдордо көп кездешет. Клеткалар инсулинге жооп бербей калат.

• Чоңдордо жашыруун автоиммундук диабет (LADA): Чоң куракта башталган, автоиммундук негиздеги диабет түрү болуп, дарылоодо көбүнчө инсулин талап кылынат.

• Жаш куракта башталган жетилгендик диабети (MODY): Жаш куракта башталган, генетикалык өтүүчү диабет формасы.

• Гестациялык диабет: Болгону кош бойлуулук маалында өнүгүп, кээде туруктуу диабетке айланышы мүмкүн болгон түрү.

Мындан тышкары, Предиабет (жашыруун кант) мезгили да маанилүү. Бул мезгилде кандагы кант көрсөткүчтөрү кадимкидейден жогору болот, бирок так диабет диагнозу үчүн жетишсиз. Предиабет, туура тамактануу жана жашоо образынын өзгөрүшү менен толук диабетке айланбай туруп көзөмөлгө алынышы мүмкүн.

Кант диабети кандайча аныкталат?

Кант диабетин аныктоо үчүн кеңири колдонулган ыкмалар төмөнкүлөр:

• Ачка кездеги кандагы кант тестинде 126 мг/дЛ жана андан жогору көрсөткүчтөр диабетке шек жаратат.

• Оозеки глюкоза толеранттуулук тестинде (OGTT), 2 сааттан кийин өлчөнгөн кант деңгээли 200 мг/дЛден жогору болсо диабетти; 140-199 мг/дЛ аралыгында болсо предиабетти көрсөтүшү мүмкүн.

• HbA1c тестинде акыркы үч айдагы орточо кандагы кант деңгээли тууралуу маалымат берет жана 6,5%дан жогору көрсөткүчтөр диабет диагнозун колдойт.

Диагноз максатында жүргүзүлгөн тесттерде так жыйынтык алуу үчүн дарыгердин көрсөтмөсүнө баш ийүү маанилүү.

Кант диабетин башкарууда тамактануунун мааниси

Кант диабетин натыйжалуу көзөмөлдөө үчүн тең салмактуу тамактануу режими зарыл. Кант диабети бар адамдар, диетолог жана дарыгер менен бирге, жеке муктаждыктарга ылайык атайын диета программасын колдонушу керек. Негизги принциптер төмөнкүлөр:

• Толук дан азыктары, жаңы жашылча жана жемиштер артыкчылыкта болуусу керек

• Май жана калориясы аз, бирок азыктык баалуулугу жогору азыктар тандалышы керек

• Порцияны көзөмөлдөө жана тамактануу убактысын тартипке салуу керек

• Рафинаддалган кант жана өтө иштетилген азыктардан алыс болуу керек

Туура тамактануу кандагы канттын тең салмактуулугун сактоого гана эмес, дене салмагын жана жүрөк-кан тамыр коркунуч факторлорун да азайтат. 2-тип кант диабетинде салмак жоготуу, кандагы кантты көзөмөлдөө жана дарыга болгон муктаждыкка оң таасир тийгизиши мүмкүн. Зарыл учурда семирүү менен күрөшүүдө ар кандай медициналык ыкмалар (мисалы, ашказан баллону, бариатриялык хирургия ж.б.) колдонулат; бул кийлигишүүлөрдүн зарылдыгын сөзсүз дарыгер чечиши керек.

Кант диабети бар адамдарга пайдалуу азыктар

• Майлуу балыктар: Омега-3кө бай болгон кызыл балык, сардина, сельдь, скумбрия жана форель; жүрөк-кан тамыр саламаттыгы үчүн пайдалуу, жумасына жок дегенде эки жолу колдонсо болот.

• Жашыл жалбырактуу жашылчалар: Шпинат, кара капуста, латук жана брокколи сыяктуу жашылчалар витамин жана минералга бай, кандагы кантка терс таасир этпейт.

• Авокадо: Саламаттыкка пайдалуу бириккен май кислоталарын камтыйт, клетчаткага бай жана көзөмөлдүү өлчөмдө колдонулушу керек.

• Жумуртка: Тоюу сезимин күчөтөт, белокко бай.

• Буурчак жана буурчактуу өсүмдүктөр: Клетчатка жана белокко бай болгондуктан кандагы канттын тең салмактуулугун жакшыртат.

• Йогурт: Белок жана пробиотик камтыйт, ичеги саламаттыгын колдойт жана гликемиялык жоопко оң таасир тийгизиши мүмкүн.

• Жаңгактар: Жаңгак жана фундук сыяктуу азыктар саламаттыкка пайдалуу май булагы болуп, жүрөк ооруларынын коркунучун азайтат.

• Брокколи: Калориясы аз, клетчаткасы жана минералы көп жашылча.

• Зайтун майы: Бириккен май кислотасы менен жүрөк саламаттыгына коргоочу роль ойнойт.

• Зыгыр уругу: Омега-3 жана клетчаткасы менен холестеринди төмөндөтүүгө жана кант деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Жашыруун кант (предабет) деген эмне жана кантип аныкталат?

Жашыруун кант, башкача айтканда предиабет, кандагы кант көрсөткүчтөрү кадимкидейден жогору, бирок диабет диагнозу коюуга жетишсиз болгон аралык мезгил. Бул абал 2-тип кант диабетине өтүү коркунучу жогору болгон процесс болуп саналат. Көп учурда ачык белгилерге алып келбесе да, таттуу каалоосу, капыстан чарчоо жана тамактан кийин уйку басуу сыяктуу майда белгилер байкалышы мүмкүн. Ачка жана ток кездеги кандагы кант тесттери менен аныкталат. Бул этапта жашоо образынын өзгөрүшү менен өнүгүүнүн алдын алууга болот.

Кант диабетин дарылоодо кайсы ыкмалар колдонулат?

Кант диабетин дарылоо процесси оору түрүнө жараша айырмаланат. 1-тип кант диабетинде өмүр бою инсулин дарылоо талап кылынат. Бул дарылоого кошумча адистешкен диетологдун коштоосунда адамга ылайыкташтырылган тамактануу планы колдонулат жана айрым адамдарда углевод эсептөө ыкмасы менен ийкемдүү инсулин дозасы жөнгө салынат.

2-тип кант диабетинде болсо адатта биринчи этапта жашоо образынын өзгөрүшү, диета жана физикалык активдүүлүк сунушталат. Зарыл учурда клеткалардын инсулинге сезимталдыгын жогорулатуучу же инсулин бөлүнүшүн колдоочу оозеки дары-дармектер (оралдык антидиабетиктер) колдонулат. Айрым адамдарда болсо инсулин дарылоо талап кылынат.

Дарылоо процессинде кандагы канттын узак мөөнөттүү жогору болушу нерв, бөйрөк жана көз сыяктуу органдарда туруктуу зыянга алып келиши мүмкүн болгондуктан, үзгүлтүксүз дарыгер көзөмөлү жана байкоо өтө маанилүү.

Көп берилген суроолор

1. Кант диабетинин коркунучун кантип азайтсам болот?

Тең салмактуу жана тартиптүү тамактануу, салмакты көзөмөлдөө, үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүк менен алектенүү, тамеки жана ашыкча алкоголь колдонуудан алыс болуу тобокелчиликти азайтууга жардам берет.

2. Предиабеттен диабетке өтүүнү алдын алууга болобу?

Ооба, салмакты азайтуу, дени сак тамактануу жана көнүгүү жасоо предиабеттин диабетке айланышын алдын алат же кечеңдетет.

3. Диабетте кайсы тесттер менен диагноз коюлат?

Ач карын кан шекери, оозеки глюкозага туруктуулук тести (ОГТТ), HbA1c сыяктуу лабораториялык тесттер диагноз үчүн колдонулат.

4. Диабеттин туруктуу дарылоо жолу барбы?

Диабет өнөкөт оору болуп саналат. Толук айыгуу мүмкүн болбосо да, натыйжалуу дарылоо менен кан шекерди көзөмөлдөп, татаалдашууларды алдын алууга болот.

5. 1-тип жана 2-тип диабеттин негизги айырмачылыктары кайсылар?

1-тип диабет көбүнчө балалык куракта башталат жана организм инсулинди такыр өндүрбөйт. 2-тип диабет болсо, негизинен улгайган куракта кездешет жана клеткалар инсулинге туруктуу болот.

6. Диабетти дарылоодо дарысыз ыкмалар натыйжалуу болобу?

Диета, көнүгүү жана жашоо образын өзгөртүү өзгөчө 2-тип диабетте эрте этапта абдан натыйжалуу, айрым учурларда дары дарылоо да талап кылынышы мүмкүн.

7. Энелерде диабет болушу мүмкүнбү?

Ооба, кош бойлуулукта пайда болгон гестациялык диабет бар жана ал эненин да, баланын да саламаттыгы үчүн көзөмөл жана дарылоону талап кылат.

8. Диабеттин татаалдашууларынын алгачкы белгилери кайсылар?

Буттардын уйушу, көрүүнүн начарлашы, бөйрөк функциясынын бузулушу жана жүрөк-кан тамыр оорулары татаалдашууларга ишара кылышы мүмкүн.

9. Диабети барлар кайсы азыктарды чектеши керек?

Рафинаддалган кант, ак ундан жасалган азыктар, куурулган жана ашыкча майлуу тамактар, алкоголдук ичимдиктер жана тузду чектөө сунушталат.

10. Көнүгүү диабетти дарылоодо кандай роль ойнойт?

Үзгүлтүксүз көнүгүү инсулинге сезимталдыкты жогорулатат, кан шекерди төмөндөтөт жана салмакты көзөмөлдөөгө жардам берет.

11. Диабети бар адамдардын жашоо сапатын кантип жогорулатууга болот?

Үзгүлтүксүз медициналык көзөмөл, дени сак тамактануу, стрессти башкаруу жана ылайыктуу физикалык активдүүлүк менен жашоо сапатын жогорулатууга болот.

12. Диабетте кандай аралыкта дарыгерге көрүнүү зарыл?

Жеке абалга жараша өзгөрүшү мүмкүн, бирок, адатта, ар 3-6 айда бир жолу көзөмөл сунушталат. Татаалдашуулар коркунучу жогору болсо, көбүрөөк көзөмөл талап кылынышы мүмкүн.

Булактар

• Дүйнөлүк Саламаттыкты Сактоо Уюму (World Health Organization - WHO), Diabetes Mellitus Guidelines

• Эл аралык Диабет Федерациясы (International Diabetes Federation - IDF), Diabetes Atlas

• Америка Диабет Ассоциациясы (American Diabetes Association - ADA), Standards of Medical Care in Diabetes

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Diabetes Publications

• New England Journal of Medicine, Diabetes-Related Research

• European Association for the Study of Diabetes (EASD) Guidelines