ព្យូរីន និងអាស៊ីតយូរីក៖ តួនាទីក្នុងរាងកាយ និងសារៈសំខាន់ផ្នែកសុខភាព

ព្យូរីនគឺជាសារធាតុគីមីដែលមានស្ថិតនៅក្នុងអាហារជាច្រើនដែលយើងប្រើប្រាស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជាពិសេសអាហារសមុទ្រ ប្រភេទសាច់ខ្លះៗ ស្ពៃខៀវ ជាដើម តែ កាហ្វេ និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិខ្មែរ មានព្យូរីនច្រើន។ ព្យូរីនដែលចូលទៅក្នុងរាងកាយកើតឡើងដោយការបំបែកធម្មជាតិនៃកោសិកា ឬដោយការរំលាយអាហារ ហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃដំណើរការមេតាបូលិច វាប្រែជាសារធាតុយូរីកអាស៊ីត។
យូរីកអាស៊ីតជាអ្វី ហើយវាបង្កើតឡើងដូចម្តេចក្នុងរាងកាយ?
យូរីកអាស៊ីតគឺជាផលិតផលសំណល់សំខាន់មួយដែលកើតឡើងដោយការបំបែកព្យូរីនក្នុងរាងកាយ។ ការប្រែប្រួលនេះភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម ខណៈដែលភាគតិចកើតឡើងនៅអង្គងផ្សេងទៀត។ បរិមាណយូរីកអាស៊ីតភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញតាមប្រអប់តាមទឹកនោម ខណៈដែលភាគតិចត្រូវបានបញ្ចេញតាមពោះវៀនតាមអាហារ។ ការផលិត និងការបញ្ចេញយូរីកអាស៊ីតអាចខុសគ្នាតាមបុគ្គល ដោយអាស្រ័យលើអាយុ ភេទ និងរបៀបរស់នៅ។ កម្រិតយូរីកអាស៊ីតនៅមនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនស្ថិតនៅប្រហែល ៥ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ សម្រាប់បុរស និងប្រហែល ៤.១ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ សម្រាប់ស្ត្រី។ ទោះជាយ៉ាងណា តម្លៃទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរតាមស្ថានភាពសុខភាព ឬទម្លាប់រស់នៅ។
ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានព្យូរីនច្រើនអាចបង្កើនបរិមាណយូរីកអាស៊ីតដែលត្រូវបញ្ចេញ។ ជាធម្មតា គួរតែមានតុល្យភាពរវាងការផលិត និងការបញ្ចេញយូរីកអាស៊ីត។ ប៉ុន្តែបើមានការផលិតច្រើន ឬការបញ្ចេញមិនគ្រប់គ្រាន់ កម្រិតយូរីកអាស៊ីតក្នុងឈាមនឹងកើនឡើង (hyperuricemia) ឬថយចុះ (hypouricemia)។
ការកើនឡើងនៃយូរីកអាស៊ីត (Hyperuricemia) និងមូលហេតុ
ការកើនឡើងនៃកម្រិតយូរីកអាស៊ីតក្នុងឈាមលើសពីស្តង់ដារត្រូវបានហៅថា hyperuricemia។ Hyperuricemia អាចកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ចេញយូរីកអាស៊ីតតាមទឹកនោមមិនគ្រប់គ្រាន់ ការរំខានក្នុងដំណើរការមេតាបូលិចព្យូរីន ឬការប្រើប្រាស់ព្យូរីនច្រើន។ ការប្រមូលផ្តុំយូរីកអាស៊ីតក្នុងឈាមអាចបង្កើតក្រហមនៅសន្លាក់នាំឲ្យមានជំងឺ gout និងបង្កើតថ្មក្នុងតម្រងនោម។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាល អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចតម្រងនោម និងជំងឺខ្វះមុខងារតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
មូលហេតុសក្តានុពលនៃការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីតរួមមាន កត្តាប្រពៃណី គ្រោះថ្នាក់តម្រងនោម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺធាត់ខ្លួន ខ្វះមុខងារចិត្ត ការប្រើប្រាស់ស្រាជាញឹកញាប់។ លើសពីនេះ ការប្រើថ្នាំបង្អាក់ទឹកនោម (diuretics) ថ្នាំបន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការធ្លាក់ចុះនៃមុខងារតៃរ៉ូអ៊ីត (hypothyroidism) ជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធក៏អាចបង្កើនកម្រិតយូរីកអាស៊ីត។ ការបាត់បង់ទម្ងន់លឿន អាហារតឹង និងអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ក៏ជាកត្តាហានិភ័យផងដែរ។
រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីត
ការកើនឡើងនៃយូរីកអាស៊ីតក្នុងឈាមភាគច្រើនមិនបង្កើតរោគសញ្ញាដែលច្បាស់លាស់ទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកខ្លះអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងផ្តាសាយ និងរោគសញ្ញដូចខាងក្រោម៖
ឈឺ និងមានភាពងាយរងនៅសន្លាក់
សន្លាក់រីក ឬក្រហមពេលព្រឹក
បង្កើតថ្មតម្រងនោម និងបន្ថយការចេញទឹកនោម
ដង្ហើមខ្សោយ អស់កម្លាំង ធុញថប់
រមាស់នៅដៃជើង
មានអារម្មណ៍ក្តៅនៅផ្នែកពោះ
ស្មារតីមិនច្បាស់ (ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ)
ការវិលត្រឡប់របស់ជំងឺ gout៖ ឈឺខ្លាំង ក្រហម និងក្តៅនៅម្រាមជើងធំ
ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីត?
កម្រិតយូរីកអាស៊ីតអាចត្រូវបានវាស់ដោយតេស្តឈាមធម្មតា។ តេស្តទាំងនេះធ្វើឡើងសម្រាប់វាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម សង្ស័យជំងឺ gout ឬពិនិត្យការបង្កើតថ្ម។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ តម្លៃលើស ៧ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ សម្រាប់បុរស និងលើស ៦ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ សម្រាប់ស្ត្រី ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណា តម្លៃស្តង់ដារអាចខុសគ្នាតាមមន្ទីរពិសោធន៍។
ការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីត
សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានរកឃើញមានកម្រិតយូរីកអាស៊ីតខ្ពស់ ត្រូវស្វែងរកមូលហេតុដើមជាមុន។ អាចណែនាំឲ្យកាត់បន្ថយអាហារដែលមានព្យូរីនខ្ពស់ ផឹកទឹកច្រើន និងគ្រប់គ្រងទម្ងន់។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឃើញថាចាំបាច់ អាចផ្តល់ថ្នាំបន្ថយយូរីកអាស៊ីត ឬការព្យាបាលផ្សេងៗ។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺតម្រងនោម ទឹកនោមផ្អែម ខ្វះមុខងារចិត្ត ក៏សំខាន់ផងដែរ។
ការធ្លាក់ចុះនៃយូរីកអាស៊ីត (Hypouricemia) ជាអ្វី? កើតឡើងក្នុងករណីណាខ្លះ?
ការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតយូរីកអាស៊ីតក្នុងឈាមក្រោមតម្លៃស្តង់ដារត្រូវបានហៅថា hypouricemia។ Hypouricemia ជាទូទៅមិនបង្កើតរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ ហើយភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងពេលធ្វើតេស្តឬជាផ្នែកមួយនៃជំងឺផ្សេង។ មូលហេតុរួមមានជំងឺថ្លើមខ្លះៗដូចជា ជំងឺ Wilson ការខូចបំពង់តម្រងនោម (ឧ. Fanconi syndrome) ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទខ្លះៗ (ឧ. ជំងឺ Parkinson, multiple sclerosis) ជំងឺប្រព័ន្ធអង់ដូគ្រីន ជំងឺឈាម ការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីន ឬព្យូរីនមិនគ្រប់គ្រាន់ ថ្នាំខ្លះៗ និង ការភិតផ្ទៃពោះ។ នៅពេលមាន hypouricemia ត្រូវផ្តោតលើការព្យាបាលជំងឺដើមជាចម្បង។
តើត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះសម្រាប់ជីវិតមានសុខភាពល្អ?
ដើម្បីរក្សាកម្រិតយូរីកអាស៊ីតឲ្យស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតសុខភាព គួរតែបរិភោគអាហារតុល្យភាព និងមានភាពចម្រុះ ប្រព្រឹត្តសកម្មភាពរាងកាយ និងផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់។ ជាពិសេសអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពតម្រងនោម ជំងឺ gout ឬមានប្រវត្តិកម្រិតយូរីកអាស៊ីតខ្ពស់ គួរតែប្រុងប្រយ័ត្នអាហារដែលមានព្យូរីនខ្ពស់ និងត្រូវតែពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាឬសង្ស័យណាមួយ គួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញ។
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់
១. យូរីកអាស៊ីតជាអ្វី?
យូរីកអាស៊ីតគឺជាផលិតផលសំណល់មួយដែលកើតឡើងដោយការបំបែកសារធាតុឈ្មោះព្យូរីនក្នុងរាងកាយ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញ។ ជាធម្មតាតម្រងនោម និងពោះវៀនជួយបញ្ចេញវាចេញពីរាងកាយ។
២. អាហារអ្វីខ្លះបង្កើនយូរីកអាស៊ីត?
សាច់ក្រហម អាហារសមុទ្រ អាហារចំហាយ សណ្តែកបាយបញ្ចុក បន្លែខ្លះៗ (ឧ. ស្ពៃខៀវ) ស្រា តែ និងកាហ្វេ អាចបង្កើនកម្រិតយូរីកអាស៊ីត។
៣. ការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីតបង្កើតបញ្ហាសុខភាពអ្វីខ្លះ?
ការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីតអាចបង្កើតជំងឺ gout ថ្មតម្រងនោម ខូចមុខងារតម្រងនោម និងស្ថានភាពឆាប់រលាកខ្លះៗ។ ប្រសិនបើមិនព្យាបាល អាចបង្កើតបញ្ហាតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
៤. ហេតុអ្វីបានជាត្រូវធ្វើតេស្តយូរីកអាស៊ីត?
ជាទូទៅត្រូវធ្វើតេស្តនេះពេលសង្ស័យជំងឺ gout មានប្រវត្តិថ្មតម្រងនោម ឈឺសន្លាក់មិនដឹងមូលហេតុ ឬសម្រាប់វាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម។
៥. តើការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីតតែងតែបង្កើតរោគសញ្ញាឬ?
ទេ ភាគច្រើនមនុស្សមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ ប៉ុន្តែបើកម្រិតខ្ពស់ ឬមានការវិលត្រឡប់ អាចមានឈឺសន្លាក់ និងរមាស់។
៦. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ថយកម្រិតយូរីកអាស៊ីត?
គួរតែជៀសវាងអាហារដែលមានព្យូរីនខ្ពស់ ផឹកទឹកច្រើន រក្សាទម្ងន់ឲ្យសមស្រប និងប្រសិនបើចាំបាច់ ប្រើថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
៧. ហេតុអ្វីបានជាកម្រិតយូរីកអាស៊ីតអាចទាប?
កម្រិតយូរីកអាស៊ីតទាបភាគច្រើនបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗ ដូចជាជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោម អាហារកែលើកប្រូតេអ៊ីនទាប ឬថ្នាំខ្លះៗ។
៨. តើទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺ gout និងយូរីកអាស៊ីតជាអ្វី?
ជំងឺ gout គឺជាជំងឺឆាប់រលាកដែលកើតឡើងដោយការប្រមូលផ្តុំគ្រីស្តាល់យូរីកអាស៊ីតនៅសន្លាក់ បង្កើតឲ្យឈឺ និងរមាស់។ ភាគច្រើនបង្ហាញខ្លួនជាការវិលត្រឡប់ភ្លាមៗ។
៩. តើការកើនឡើងយូរីកអាស៊ីតប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមដូចម្តេច?
គ្រីស្តាល់យូរីកអាស៊ីតដែលប្រមូលផ្តុំក្នុងតម្រងនោមអាចបង្កើតថ្ម និងបណ្តាលឲ្យខូចមុខងារតម្រងនោមរយៈពេលវែង។
១០. តើខ្ញុំអាចត្រួតពិនិត្យកម្រិតយូរីកអាស៊ីតនៅផ្ទះបានទេ?
មិនអាចធ្វើតេស្តយូរីកអាស៊ីតដោយផ្ទាល់នៅផ្ទះទេ ប៉ុន្តែអាចត្រួតពិនិត្យតាមតេស្តឈាមនៅមណ្ឌលសុខភាពជាប្រចាំ។
១១. តើអាហារអាចគ្រប់គ្រងយូរីកអាស៊ីតបានពេញលេញទេ?
អាហារអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់លើកម្រិតយូរីកអាស៊ីត ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះក៏ត្រូវការថ្នាំផងដែរ។
១២. តើត្រូវទៅពិគ្រោះគ្រូពេទ្យពេលមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
បើមានឈឺសន្លាក់ខ្លាំង រមាស់ភ្លាមៗ ថ្មតម្រងនោម អស់កម្លាំងជាបន្តបន្ទាប់ ស្មារតីមិនច្បាស់ ត្រូវការការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រ។
១៣. តើអាហារកាត់បន្ថយព្យូរីនជាអ្វី?
អាហារកាត់បន្ថយព្យូរីនគឺជាគម្រោងអាហារដែលកំណត់អាហារដែលមានព្យូរីនខ្ពស់។ គោលបំណងគឺរក្សាកម្រិតយូរីកអាស៊ីតឲ្យស្ថិតក្នុងតុល្យភាព។
១៤. តើស្រាប៉ីយ៉ាងដូចម្តេចលើកម្រិតយូរីកអាស៊ីត?
ស្រា ជាពិសេសស្រាបៀរ អាចបង្កើនកម្រិតព្យូរីន និងយូរីកអាស៊ីត។ ការកំណត់ការប្រើប្រាស់ស្រាជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតទាំងនេះ។
ប្រភព
អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO): ជំងឺមិនឆ្លង - Gout
CDC - មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យ និងការពារជំងឺ៖ Gout
មូលនិធិតម្រងនោមអាមេរិក៖ ការយល់ដឹងអំពីថ្មតម្រងនោម និងយូរីកអាស៊ីត
សាកលវិទ្យាល័យអាមេរិកនៃវិស័យរ៉េអ៊ូម៉ាទូឡូស៊ី៖ គោលការណ៍ណែនាំអំពីជំងឺហ្គោត
វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព (NIH)៖ ព័ត៌មានសាកល្បងអាស៊ីតយូរីក