អ្វីៗដែលត្រូវដឹងអំពីជំងឺសូណា (ជំងឺឆេះពេលយប់)

Zona គឺជាអ្វី?

Zona ដែលមានឈ្មោះវេជ្ជសាស្ត្រថា herpes zoster គឺជាជំងឺឆ្លងមួយដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Varicella Zoster (VZV) ហើយភាគច្រើនបង្ហាញខ្លួនជារលាកស្បែកឈឺ និងមានប៉ោង។ វីរុសនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកក្រោយពេលឆ្លងជំងឺផ្តាសាយទឹកកុមារនៅអាយុកុមារ។ បន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ វីរុសនេះអាចសកម្មឡើងវិញ ហើយបណ្តាលឲ្យមានជំងឺ zona។ រលាកស្បែកភាគច្រើនប៉ះពាល់តែតំបន់មួយនៃរាងកាយ ដូចជា ទ្រូង ខ្នង ពោះ មុខ ឬត្រគាក។ Zona អាចបណ្តាលឲ្យមានការឈឺខ្លាំង ការរលាក និងការចុកចុកលើស្បែក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Zona មានអ្វីខ្លះ?

ការចាប់ផ្តើមនៃ zona ភាគច្រើនបង្ហាញខ្លួនជាការឈឺខ្លាំង និងឆេះនៅចំហៀងមួយ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• ការរលាក ការចុកចុក និងការចុកលើតំបន់រលាកស្បែក

• ស្បែកមានភាពងាយរង និងស្កប់ស្កល់

• ស្បែកក្រហម ហើយរលាកបំផុតក្លាយជាប៉ោងដែលមានរាវនៅខាងក្នុង

• ការឈឺតំបន់និងមានអារម្មណ៍ចុកចុក

• មានប្រតិកម្មខ្ពស់ចំពោះពន្លឺ

• កម្ដៅខ្ពស់ និងឈឺក្បាល

• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងនឿយហត់ទូទៅ

រលាកស្បែកកើតឡើងក្រោយការឈឺ និងងាយរងប្រហែល ២–៣ ថ្ងៃ។ រលាកស្បែកអាចបន្តរយៈពេលប្រហែល ១០–១៥ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរលាកស្បែកក្លាយជាសំបក ភាពឆ្លងនឹងថយចុះ។

ជំងឺ Zona កើតឡើងដូចម្តេច?

Zona កើតឡើងនៅអ្នកដែលធ្លាប់ឆ្លងផ្តាសាយទឹកកុមារ។ វីរុស Varicella Zoster អាចស្ថិតនៅក្នុងឫសសរសៃប្រសាទក្រោយពេលឆ្លងផ្តាសាយទឹកកុមារ។ បន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ វីរុសអាចសកម្មឡើងវិញ។ ជាពិសេស៖

• នៅអ្នកមានអាយុ ៦០ ឆ្នាំឡើងទៅ

• នៅអ្នកមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ (ឧ. អ្នកព្យាបាលមហារីក អ្នកប្តូរអង្គធាតុ អ្នកមានជំងឺ HIV/AIDS)

• អ្នកមានសម្ពាធផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្ត

មានឱកាសកើតខ្ពស់ជាង។ មនុស្សគ្រប់គ្នាអាចឆ្លង zona ម្តងក្នុងជីវិត ប៉ុន្តែធម្មតាមិនធ្វើឡើងម្ដងទៀតទេ។ នៅអ្នកមានភាពខ្វះភាពស៊ាំ ការធ្វើឡើងវិញនឹងកើនឡើង។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល Zona

បច្ចុប្បន្នមិនមានវិធីព្យាបាលណាដែលអាចបំបាត់ zona ទាំងស្រុងទេ។ ទោះយ៉ាងណា វេជ្ជសាស្ត្រសម័យទំនើបផ្តល់នូវវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់និងការពាររក្សាភាពស្មុគស្មាញ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងការពារការបង្ករបញ្ហាផ្សេងៗ។

ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស ប្រសិនបើចាប់ផ្តើមប្រើក្នុង ៧២ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងនឹងបន្ថយការកើនច្រើននៃវីរុស និងបន្ថយរយៈពេលសះស្បើយ។ ដូច្នេះ ការបញ្ជាក់រោគសញ្ញាដំបូងនៃ zona គួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញស្បែកឲ្យឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបាន។

ក្នុងករណីខ្លះ អាចផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺ គ្រីម anesthetic តំបន់ ឬឡេស្យុង និងការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ស្បែកក្រោយងូតទឹក។ សម្រាប់ការពារការឆ្លងបន្ថែមលើស្បែក អាចប្រើសូលូស្យុងសម្លាប់មេរោគ និងថែរក្សាប៉ោងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកម្ដៅខ្ពស់ អាចបន្ថែមថ្នាំបន្ថយកម្ដៅក្នុងការព្យាបាល។

ការឈឺសរសៃប្រសាទខ្លាំង និងយូរដែលបណ្តាលដោយ zona (អាចបន្តខែ ឬឆ្នាំ) មានឈ្មោះថា postherpetic neuralgia។ ជាពិសេសនៅអ្នកចាស់ និងអ្នកមានភាពស៊ាំខ្សោយ អាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងស្រកស្រួលចិត្ត ថ្នាំប្រសាទ និងបន្ទះបំបាត់ការឈឺជាការព្យាបាលបន្ថែម។

សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលឆ្លង zona គួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនប្រើថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ ជាពិសេសអ្នកទទួលការព្យាបាលបន្ថយភាពស៊ាំ អាចត្រូវការព្យាបាលថ្នាំតាមសសៃឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យ។

Zona គ្មានរលាកស្បែក៖ រោគសញ្ញាត្រូវសម្គាល់ដូចម្តេច?

Zona គ្មានរលាកស្បែក ឬ "herpes zoster sine herpete" គឺជាប្រភេទកម្រមួយ។ ក្នុងករណីនេះ អាចមានការឈឺខ្លាំង ការរលាក ឬចុកចុកតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ ដោយគ្មានប៉ោងនិងរលាកស្បែក។ ទោះបីជាមិនមានស្នាមច្បាស់លាស់ក៏ដោយ ការឈឺនិងងាយរងអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិត។ ការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងការឈឺអាចប្រើថ្នាំដូចនឹងការព្យាបាល zona ធម្មតា។

អ្វីដែលត្រូវដឹងអំពីភាពឆ្លងនៃ zona

Zona មិនឆ្លងទៅអ្នកដែលធ្លាប់ឆ្លងផ្តាសាយទឹកកុមារ ឬបានចាក់វ៉ាក់សាំងផ្តាសាយទឹកកុមារទេ។ ប៉ុន្តែ អ្នកដែលមិនធ្លាប់ឆ្លង ឬមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រសិនបើប៉ះដោយផ្ទាល់នឹងរាវក្នុងរលាកស្បែករបស់អ្នកជំងឺ zona អាចឆ្លងផ្តាសាយទឹកកុមារ។ Zona ឆ្លងតាមការប៉ះផ្ទាល់ ដូច្នេះអ្នកដែលមានរលាកស្បែកសកម្មគួរតែគ្របដណ្តប់តំបន់នោះ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យប៉ះពាល់។ ជាពិសេសគួរជៀសវាងប៉ះពាល់ជាមួយក្រុមដែលងាយរងដូចជា អ្នកមានភាពស៊ាំខ្សោយ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារកអាយុក្រោមមួយខែ។

វិធីការពារពី zona និងព័ត៌មានអំពីវ៉ាក់សាំង

វិធីការពារដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងមានភស្តុតាងបំផុតគឺការចាក់វ៉ាក់សាំង។ វ៉ាក់សាំង zona (herpes zoster) ដែលអនុម័តដោយ FDA និងប្រើប្រាស់ទូទាំងពិភពលោក អាចបន្ថយអត្រាកើតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជំងឺយ៉ាងច្បាស់។ វ៉ាក់សាំងណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាយុ ៥០ ឆ្នាំឡើងទៅ និងជាពិសេសក្រោយអាយុ ៦០ ឆ្នាំ។ វ៉ាក់សាំង zona ខុសពីវ៉ាក់សាំងផ្តាសាយទឹកកុមារ (varicella) ហើយភាគច្រើនចាក់ ១–២ ដូស។

បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង អាចមានអវិជ្ជមានស្រាលៗ (ឈឺកន្លែងចាក់ ក្រហម ឈឺក្បាលស្រាល នឿយហត់)។ អវិជ្ជមានទាំងនេះភាគច្រើនមានរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែបើមានរោគសញ្ញាដែលមិនរំពឹងទុកគួរទៅពិគ្រោះអ្នកជំនាញសុខភាព។

អ្វីដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលមាន zona

• រក្សាតំបន់រលាកស្បែកឲ្យស្អាតនិងស្ងួត ជៀសវាងកោសប៉ោង។

• គ្របដណ្តប់រលាកស្បែកអាចបន្ថយហានិភ័យឆ្លងទៅអ្នកដទៃ ប៉ុន្តែគ្រឿងគ្របគួរជ្រើសឲ្យមិនប៉ះផ្ទាល់នឹងស្បែក។

• មិនគួរប្រើគ្រីមបំបាត់មេរោគលើប៉ោងទេ ព្រោះអាចបន្ថយល្បឿនសះស្បើយ។

• ប្រើកន្សែងទន់សម្រាប់សម្អាត ហើយកុំចែករំលែកកន្សែងជាមួយអ្នកដទៃ។

• ជ្រើសរើសសម្លៀកបំពាក់កប្បាស និងមានផាសុខភាព។

• បំពង់ទឹកត្រជាក់គួរធ្វើដោយដាក់ក្រណាត់នៅចន្លោះ មិនគួរដាក់ផ្ទាល់។

• ជៀសវាងប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកគ្មានភាពស៊ាំ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ទារក ឬអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

• ប្រុងប្រយ័ត្នអនាម័យដៃនៅកន្លែងសាធារណៈ និងកុំចែករំលែកសម្លៀកបំពាក់ ឬវត្ថុផ្ទាល់ខ្លួន។

• គួរជៀសវាងកីឡាប៉ះពាល់រហូតដល់រលាកស្បែកស្ងប់។

Zona បន្តរយៈពេលប៉ុន្មាន និងអាចកើតឡើងវិញទេ?

ភាគច្រើន zona សះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល ២–៤ សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមព្យាបាល រោគសញ្ញាភាគច្រើនថយចុះក្នុង ២ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែជាពិសេសនៅអ្នកចាស់ និងអ្នកមានភាពស៊ាំខ្សោយ រយៈពេលសះស្បើយអាចយូរឡើង និងអាចមាន postherpetic neuralgia។ ក្រោយឆ្លង zona ម្តង ការកើតឡើងវិញកើតមានកម្រណាស់ ប៉ុន្តែអាចកើតឡើងវិញនៅអ្នកមានភាពស៊ាំខ្សោយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកបន្តយូរជាងធម្មតា ឬការឈឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន គួរទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាព។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

១. តើជំងឺ zona ឆ្លងទេ?

Zona អាចឆ្លងតាមការប៉ះផ្ទាល់ទៅអ្នកដែលមិនធ្លាប់ឆ្លងផ្តាសាយទឹកកុមារ ឬមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង។ រាវក្នុងរលាកស្បែករបស់អ្នកជំងឺមានវីរុសសកម្ម ដូច្នេះគួរជៀសវាងប៉ះ។ ប៉ុន្តែ zona មិនឆ្លងដោយផ្ទាល់ពីមនុស្សទៅមនុស្សទេ តែឆ្លងជាផ្តាសាយទឹកកុមារ។

២. តើ zona អាចកើតឡើងវិញនៅមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ?

ភាគច្រើនមនុស្សឆ្លង zona តែម្ដងក្នុងជីវិត ប៉ុន្តែអ្នកមានភាពស៊ាំខ្សោយអាចមានហានិភ័យកើតឡើងវិញខ្ពស់។

៣. តើធ្វើដូចម្តេចដឹងថាខ្ញុំមាន zona?

ការឈឺតំបន់ខ្លាំង ការរលាក ការចុកចុក និងរលាកស្បែកតែមួយចំហៀងគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ ក្នុងករណីនេះគួរទៅពិគ្រោះអ្នកជំនាញស្បែកសម្រាប់វិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។

៤. ការព្យាបាល zona ត្រូវការពេលប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើចាប់ផ្តើមព្យាបាលឆាប់ រោគសញ្ញាភាគច្រើនសះស្បើយក្នុង ២ សប្តាហ៍។ រយៈពេលជំងឺសរុបគឺ ២–៤ សប្តាហ៍។

៥. តើថ្នាំអ្វីប្រើសម្រាប់ zona?

ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសគឺជាជម្រើសព្យាបាលសំខាន់។ ជាពិសេសប្រសិនបើចាប់ផ្តើមក្នុង ៣ ថ្ងៃដំបូងនឹងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ អាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺ ថ្នាំសរសៃប្រសាទ និងថ្នាំប្រឆាំងស្រកស្រួលចិត្តក្នុងករណីខ្លះ។

៦. តើអាចរស់នៅផ្ទះដូចគ្នាជាមួយអ្នកមាន zona ទេ?

អាច ប៉ុន្តែមិនគួរប៉ះផ្ទាល់តំបន់រលាកស្បែក និងត្រូវការពារអ្នកក្នុងក្រុមហានិភ័យ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ទារក អ្នកមានភាពស៊ាំខ្សោយ)។

៧. តើវ៉ាក់សាំងអាចការពារ zona ទាំងស្រុងទេ?

គ្មានវ៉ាក់សាំងណាដែលការពារបាន ១០០% ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថាវ៉ាក់សាំង zona អាចបន្ថយទាំងឱកាសកើតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជំងឺយ៉ាងច្បាស់។

8. តើស្បែកនឹងនៅសល់ស្នាមបន្ទាប់ពីឆ្លងសូណាឬទេ?

បន្ទាប់ពីស្នាមរលាកបានជាសះស្បើយ អ្នកខ្លះអាចមានការប្រែប្រួលពណ៌ស្បែក ឬស្នាមស្រាលនៅលើស្បែក។ ការមិនកោស និងការថែទាំស្នាមរបួសឲ្យត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃស្នាមសល់។

9. ហេតុអ្វីបានជា​ឈឺសូណាយូរអង្វែង?

ការរលាកចុងប្រសាទ (postherpetic neuralgia) អាចបណ្តាលឲ្យមានការឈឺយូរអង្វែង និងធ្វើឲ្យខ្សោយនៅអ្នកខ្លះ។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលការឈឺឲ្យសមស្របអាចធ្វើឲ្យគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើង។

10. តើវ៉ាក់សាំងសូណាមានឥទ្ធិពលរងប៉ុន្មាន?

បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង ជាទូទៅអាចមានឥទ្ធិពលរងស្រាលៗ (ស្បែកក្រហម ការឈឺ ក្ដៅស្រាលៗ)។ ឥទ្ធិពលរងទាំងនេះភាគច្រើននឹងបាត់បង់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។

11. តើសូណាគឺគ្រោះថ្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬទេ?

បើទោះបីជាសូណាមានករណីកើតឡើងក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ក៏ត្រូវការការវាយតម្លៃពីវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនសិន។

12. តើសូណាដែលគ្មានស្នាមរលាកត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃ?

នៅពេលគ្មានស្នាមរលាកបែបបុរាណ ការធ្វើវិនិច្ឆ័យអាចពិបាក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺខ្លាំង និងកំណត់ត្រឹមតែតំបន់ណាមួយ គួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញស្បែក ឬជំនាញប្រសាទ។

ប្រភព

• អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) "Herpes Zoster (Shingles) – Fact sheets"។

• មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺ (CDC) "Shingles (Herpes Zoster)"។

• សមាគមវេជ្ជសាស្ត្រស្បែកអាមេរិក “Shingles: Diagnosis, Treatment, and Prevention”។

• មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាព Mayo Clinic "Shingles: Symptoms and Causes"។

• ទីភ្នាក់ងារថ្នាំអឺរ៉ុប (EMA) "Herpes Zoster vaccines"។