Анальды аймақтың ауыруы (Тік ішек ауыруы): себептері, белгілері және басқару тәсілдері

Аналь аймақта сезілетін ауырсыну қоғамның әртүрлі жас және жыныс топтарында жиі кездесетін мәселе болып табылады. Бұл ауырсынудың көптеген түрлі себептері болуы мүмкін және көбінесе қарапайым өмір салтын өзгерту немесе медициналық емдеу арқылы оңай жеңілдетіледі. Алайда кейбір жағдайларда бұл ауырсыну күрделі аурулардың белгісі болуы мүмкін болғандықтан, мұқият бағалау қажет.

Аналь ауырсынудың кең таралған себептері қандай?

Тік ішек аймағында ауырсынуға әкелетін негізгі жағдайлар мыналар:

• Геморрой (Басур): Анус пен тік ішек айналасындағы тамырлардың кеңейіп, ісінуімен пайда болады. Қышу, ісіну және кейде сезімтал түйіндер арқылы байқалуы мүмкін.

• Анальды жарық (Мақат жарығы): Әдетте ұзаққа созылған іш қату немесе іш өту нәтижесінде анус айналасында пайда болатын жыртылулар. Өте өткір және қатты ауырсынуға себеп болуы мүмкін.

• Анальды абсцесс: Анус айналасындағы тіндерде пайда болатын инфекцияға байланысты ісіну, қызару және ауырсыну. Дене қызуының көтерілуі және қалтырау сияқты жалпы инфекция белгілері қатар жүруі мүмкін.

• Анальды фистула: Ішектің соңғы бөлігі мен анус арасындағы теріде пайда болатын, көбінесе инфекциядан кейін дамитын шағын туннельдер.

• Леватор ани синдромы: Анус айналасындағы бұлшықеттердің спазмы нәтижесінде пайда болатын, әдетте қысқа мерзімді және қайталанатын бұлшықет жиырылуы түріндегі ауырсынулар.

• Тоқтамайтын немесе қатты іш өту

• Анальды немесе ректалды ісіктер

• Жыныстық жолмен берілетін кейбір инфекциялар

• Шаштың тері астына өсуі (пилонидальды синус)

• Тері аурулары

• Прокталгия фугакс: Кенеттен басталатын, қысқа мерзімді және күшті тік ішек ауырсынуы түрінде өтеді.

• Жүктілік пен босанудың әкелетін гормоналды және физикалық өзгерістері

• Қозғалыссыз өмір салты және ұзақ уақыт отыру

Аналь ауырсыну қалай пайда болады? Әртүрлі ауырсыну түрлері

Аналь аймақта сезілетін ауырсыну, себебіне және адамға байланысты әртүрлі болуы мүмкін:

• Нәжіс шығарудан кейін немесе кезінде пайда болатын, кейде пышақ сұғылғандай ауырсыну, көбінесе анальды жарық және геморроймен байланысты.

• Күнделікті өмірге айтарлықтай әсер ететін кенеттен басталатын және тұрақты ауырсыну әдетте анальды абсцесті меңзейді.

• Кенеттен пайда болатын, қатты және тырысу түріндегі ауырсыну прокталгия фугакс деп аталатын жағдаймен байланысты.

• Ұзақ уақыт басылмайтын, тұрақты ауырсынулар кейбір неврологиялық себептерге немесе жұлындағы мәселелерге байланысты болуы мүмкін.

Аналь ауырсынудың жалпы белгілері

Аналь аймақтағы ауырсынуға жиі келесі шағымдар қатар жүруі мүмкін:

• Күйдіру, шаншу және ісіну сезімі

• Отырғанда жайсыздық немесе ауырсыну

• Нәжіс шығару кезінде және одан кейін күшейетін ауырсыну

• Мақат айналасында қышу

• Кейде теріде сезімталдық немесе қызару

Көптеген аналь ауырсыну себептері қысқа мерзімде және тиімді еммен жеңілдейді. Алайда белгілердің қатты, ұзаққа созылуы немесе күнделікті өмірді қиындатуы жағдайында міндетті түрде дәрігерге қаралу қажет.

Балаларда аналь ауырсынуға себеп болатын жағдайлар қандай?

Балалар мен сәбилерде аналь аймақтағы ауырсыну көбінесе анальды жарықпен (мақат жарығы) байланысты. Бұл жарықтар, көбіне іш қату салдарынан қатты нәжіс шығарудан кейін дамиды және балаларда нәжіс шығару кезінде ауырсынуға, кейде жеңіл қан кетуге әкелуі мүмкін.

Қышу және күйдіру шағымдары да балаларда жиі кездеседі және бұл жағдайлар балалардың күнделікті өмір сапасына теріс әсер етуі мүмкін. Анальды жарықтар бірнеше апта ішінде өздігінен жазылуы мүмкін (жедел жарық), алайда жазылуы үш аптадан ұзаққа созылса "созылмалы жарық" деп аталады және міндетті түрде балалар дәрігеріне немесе хирургқа қаралу қажет.

Жүктілік кезінде аналь ауырсынудың себептері

Жүктілік кезінде, гормондардағы өзгерістер және өсіп келе жатқан жатырдың құрсақ ішіндегі қысымды арттыруы сияқты физикалық факторлар аналь аймақта ауырсынуға себеп болуы мүмкін. Іш қату, геморрой және анальды жарық жүктілік кезінде мақат ауырсынуының ең жиі себептеріне жатады. Ана мен бала денсаулығын сақтау мақсатында, көбінесе дәрі-дәрмексіз әдістер бірінші кезекте ұсынылады:

• Жылы суға отырып ванна қабылдау

• Салқын компресс қолдану

• Аймақты нәзік түрде тазалау және жұмсартқыш майлар қолдану

Сондай-ақ жүктілік кезінде аналь ауырсыну қаупін азайту үшін жеткілікті қозғалу, ұзақ уақыт отырмау және теңгерімді тамақтану маңызды.

Егде жастағы әйелдерде аналь ауырсынуға себеп болатын жағдайлар

Қарт әйелдерде аналь ауырсынудың жиі себептерінің бірі ректосел деп аталатын тік ішектің қынапқа қарай жарықтануы болып табылады. Көп босанған, жатыр операциясын өткерген немесе егде жастағы әйелдерде жиі кездеседі. Диагноз қою үшін дәрігердің тексеруі қажет. Жеңіл шағымдарда дұрыс тамақтану және тұрақты жаттығу ұсынылса, ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қарастырылуы мүмкін.

Үйде қолдануға болатын әдістер: Әйелдерде мақат ауырсынуын азайту

Аналь ауырсыну шағымын жеңілдету үшін әртүрлі табиғи және қолдаушы әдістерді қолдануға болады:

• Көп су ішу

• Жеткілікті мөлшерде талшықты тағамдар қабылдау (көкөніс, жеміс, тұтас дәнді дақылдар)

• Ауырсынған аймаққа салқын компресс қолдану

• Жылы суға отырып ванна қабылдау

• Аналь аймақты нәзік тазалау, тітіркенуден және ысқылаудан аулақ болу

• Кокос майы, зәйтүн майы немесе алоэ вера гелі сияқты табиғи өнімдерді пайдалану

• Түймедақ, мелисса және жасмин шайларын ішу

Бұл әдістер жеңіл шағымдарда тыныштандырушы болуы мүмкін, бірақ шағымдар жалғасса міндетті түрде дәрігерге қаралу қажет. Өзін-өзі емдеу үшін дәрі қолдану ұсынылмайды.

Аналь ауырсыну шағымында қандай тексерулер жүргізіледі?

Айқын немесе ұзаққа созылған аналь ауырсыну шағымдарында, проктолог немесе колоректалды хирург сияқты маман дәрігерлерге қаралу ұсынылады. Диагноз қою үшін келесі тексерулер қолданылуы мүмкін:

• Физикалық тексеру

• Эндоскопиялық бағалау (аноскопия, ректоскопия)

• Дефекография (нәжіс шығаруды бейнелеу)

• Аноректалды манометрия (бұлшықет функцияларын өлшеу)

Дәрігер қажет деп тапса, басқа зертханалық және бейнелеу әдістерін де қолдануы мүмкін.

Мақат ауырсынуы бар әйелдерде емдеу тәсілдері

Әйелдерде босанудан кейін және менопауза кезінде аналь ауырсыну шағымдары артуы мүмкін. Төмендегі әдістермен шағымдарды жеңілдетуге тырысады:

• Аналь аймақ бұлшықеттерін босаңсыту үшін жеңіл массаж және босаңсыту жаттығулары

• Дұрыс қалыпта отыру (әйелдерде қынаптың артына қарай, ерлерде пенис түбіне қарай қатты бетке отыру)

• Жылы суға отырып ванна қабылдау және салқын мұз қолдану

• Жеткілікті су және талшық тұтыну

• Тұрақты физикалық белсенділік

• Өсімдік шайларын пайдалану (түймедақ, мелисса, жасмин және т.б.)

• Қажет болған жағдайда дәрігер бақылауымен дәрі-дәрмекпен емдеу немесе ботокс қолдану

Өздігінен басылмайтын, қатты немесе қайталанатын аналь ауырсынуда дәрігерге қаралу, диагноз қою және емдеу үшін ең дұрыс тәсіл болып табылады.

Жиі қойылатын сұрақтар

1. Аналь ауырсынумен қатар қандай басқа белгілерге назар аударуым керек?

Егер мақатта қан кету, жағымсыз иісті бөлінді, дене қызуының көтерілуі, кенеттен ісіну, нәжіс шығаруда қиындық немесе салмақ жоғалту сияқты басқа белгілер болса, маман дәрігерге қаралу қажет.

2. Мақат ауырсынуы әрдайым күрделі аурудың белгісі ме?

Жоқ. Көп жағдайда қарапайым себептермен пайда болса да, сирек жағдайда күрделі аурулардың да белгісі болуы мүмкін. Егер тұрақты немесе қатты болса, елемеуге болмайды.

3. Балаларда мақат ауырсынуы болғанда не істеу керек?

Көбінесе анальды жарықтан болады және өздігінен басылуы мүмкін. Бірақ белгі жалғасса, қатты болса немесе қан кету қатар жүрсе, балалар дәрігеріне қаралу қажет.

4. Жүктілік кезінде мақат ауырсынуына не көмектеседі?

Жылы суға отырып ванна қабылдау, жеткілікті сұйықтық және талшықты тағамдар қабылдау, салқын компресс және аймақты таза ұстауға мән беру пайдалы болуы мүмкін. Шағымдар жалғасса дәрігерге қаралу қажет.

5. Аналь ауырсыну үшін қай дәрігерге бару керек?

Жалпы хирургия маманына, мүмкіндігінше проктология немесе колоректалды хирургиямен айналысатын дәрігерге қаралу қажет.

6. Үйде аналь ауырсынуға жақсы әсер ететін табиғи әдістер қандай?

Талшықты тағамдармен тамақтану, көп су ішу, жылы суға отырып ванна қабылдау, салқын компресс және нәзік тазалау әдістері көмектесуі мүмкін. Шағымдар басылмаса дәрігерге қаралу қажет.

7. Аналь аймақта ауырсыну болмауы үшін не істеуге болады?

Дұрыс тамақтану, жеткілікті сұйықтық ішу, қозғалыссыз қалмау және тұрақты дәрет әдеттерін қалыптастыру алдын алу шаралары болуы мүмкін.

8. Анальды ауырсыну тері ауруларынан да туындауы мүмкін бе?

Иә. Экзема, саңырауқұлақ инфекциялары және кейбір басқа тері аурулары анальды аймақта ауырсыну мен жайсыздыққа себеп болуы мүмкін.

9. Геморрой мен тік ішек жарығының айырмашылығы неде?

Екеуі де ауырсынуға әкелуі мүмкін. Геморройда көбінесе ісіну мен қан кету байқалса, жарықта пышақ тәрізді өткір ауырсыну және үлкен дәрет кезінде күйдіру айқын көрінеді.

10. Анальды абсцесс дегеніміз не? Қалай анықталады?

Анальды аймақта ісіну, қызару, кенеттен және қатты ауырсыну, кейде қызу мен қалтырау пайда болады. Медициналық араласуды қажет етеді.

Дереккөздер

• Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ), Колоректалды аурулар туралы ақпараттық беттер

• АҚШ Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC), Аноректалды аурулар жөніндегі нұсқаулық

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) Клиникалық нұсқаулықтары

• British Medical Journal (BMJ), "Анальды ауырсынуды бағалау және басқару" (2022)

• Mayo Clinic, Анальды ауырсынуға шолу және пациенттерге арналған ресурстар