Hvað er púls? Mikilvægi hans í líkamanum og eðlileg mörk

Hvað er púls? Mikilvægi hans í líkamanum og eðlileg mörk
Púls eru þrýstibylgjur sem finnast á æðaveggjum þegar hjartað dregst saman og dælir blóði af krafti út í æðarnar. Hann er yfirleitt auðvelt að finna með höndunum á svæðum nálægt yfirborði líkamans, svo sem á úlnlið, hálsi eða nára. Púlsinn gefur ekki aðeins upplýsingar um tíðni hjartsláttar; hann veitir einnig mikilvægar vísbendingar um takt hjartans, ástand blóðrásarkerfisins og almennt heilsufar.
Það að hjartsláttartíðnin sé innan eðlilegra marka er eitt af merkjum heilbrigðs hjarta- og æðakerfis. Hvíldarpúls getur verið mismunandi milli einstaklinga. Margir þættir hafa áhrif á mat á púls, svo sem aldur, kyn, líkamlegt álag, streita, líkamshiti, lyfjanotkun og heilsufar. Grunnreglan er þó sú að púlsinn ætti að vera reglulegur og taktfastur.
Hver eru eðlileg púlsbil?
Hjá heilbrigðum fullorðnum ætti hjartsláttartíðni við hvíld að vera yfirleitt á bilinu 60 til 100 slög á mínútu. Hjá þeim sem stunda reglulega líkamsrækt getur þessi tala verið lægri (um 45–60 slög/mín). Lágur hvíldarpúls, sérstaklega hjá íþróttafólki, bendir til þess að hjartað vinni af meiri afköstum og er yfirleitt jákvætt merki.
Ef hjartað slær á bilinu 50–70 á mínútu er það yfirleitt mjög gott, 70–85 er talið eðlilegt, en gildi yfir 85 eru metin sem hár púls. Hár eða lágur púls þýðir ekki endilega að um heilsuvandamál sé að ræða; oftast er það viðbragð við lífeðlisfræðilegum breytingum í líkamanum. Hins vegar, ef varanleg frávik eru til staðar ásamt einkennum eins og slappleika, svima eða yfirlið, ætti að leita til heilbrigðisstarfsmanns.
Af hverju getur púls breyst?
Púlsinn verður fyrir áhrifum af mörgum umhverfis- og lífeðlisfræðilegum þáttum. Hiti, hreyfing, streita, kvíði eða spennuástand geta valdið tímabundinni hækkun púls. Reykingar, sum lyf og blóðleysi (anemia) geta einnig leitt til aukins púls. Eftir að hætt er að reykja sést oft lækkun á púlsgildi.
Auk þess geta hjartasjúkdómar, skjaldkirtilsvandamál, sýkingar, blæðingar eða sumir innkirtlasjúkdómar valdið varanlegum breytingum á púls. Því er mikilvægt að fylgjast reglulega með púlsinum, sérstaklega ef ný, óvenjuleg eða alvarleg einkenni koma fram, og leita læknis ef þörf krefur.
Hvernig er púls mældur?
Púlsmæling er mjög einföld og hagnýt aðgerð. Til að framkvæma mælinguna ættir þú fyrst að vera í hvíld og rólegur. Við mælingu skaltu þrýsta létt með vísifingri og löngutöng á þann stað á úlnlið, hálsi eða nára þar sem slagæð liggur og finna slögin. Teldu síðan hversu oft púlsinn slær á 60 sekúndum með hjálp skeiðklukku. Ef tíminn er naumur má telja slögin í 30 sekúndur og margfalda með tveimur til að fá grófa áætlun um púls á mínútu.
Púlsinn ætti að vera reglulegur, fullur og taktfastur. Ef þú finnur fyrir óreglu í hjartslætti (hjartsláttartruflun), aukaslögum eða mjög hægum/háum slætti, ættir þú ekki að hika við að leita til heilbrigðisstofnunar til frekari mats. Sérstaklega hjá þeim sem hafa greinst með hjartsláttartruflanir getur verið nauðsynlegt að hlusta beint á hjartað samkvæmt ráðleggingum læknis. Nútímaleg rafræn blóðþrýstingsmælir eru einnig mikið notaðir til hagnýtrar púlsmælingar.
Helstu orsakir hás púls
Hár púls þýðir að hjartað slær hraðar en eðlilegt er á hverri mínútu. Tímabundnir þættir sem hækka púls eru meðal annars mikil líkamleg áreynsla, þung líkamsrækt, mikill streita, spenna, ótti og snöggar tilfinningasveiflur. Einnig geta hitasjúkdómar, ofvirkur skjaldkirtill og sum hjarta- og æðasjúkdómar valdið auknum púls.
Við alvarlegar aðstæður eins og blæðingu byrjar hjartað að slá hraðar til að tryggja að vefir líkamans fái nægilegt súrefni. Ef blóðmagn minnkar verulega getur þó einnig þróast lágur púls, sem er ástand sem krefst bráðrar meðferðar. Hjá einstaklingum með stöðugt hár púls er mælt með að kanna undirliggjandi hjartasjúkdóma eða önnur læknisfræðileg ástand. Regluleg hreyfing er hins vegar þekkt fyrir að lækka hvíldarpúls með tímanum.
Hverjar eru orsakir lágs púls?
Lágur púls, þekktur sem bradycardia, er þegar hjartað slær færri slög á mínútu en búast mætti við miðað við aldur og heilsufar. Lágur púls hjá þeim sem eru í góðu formi vegna áreynslu er yfirleitt eðlilegur og ekki ástæða til áhyggna. Ef púlsinn er þó undir 40 og fylgir slappleiki, svimi eða yfirlið, þarf tafarlausa læknisrannsókn.
Orsakir lágs púls geta verið hár aldur, sum hjartsláttartruflanir, meðfæddir hjartagallar, heilablæðing, skortur á skjaldkirtilshormónum, svefnapnea, ójafnvægi á steinefnum eða aukaverkanir sumra lyfja.
Hver ætti púls að vera á mismunandi aldri?
Púls breytist eftir aldri og almennu heilsufari einstaklings. Hjá börnum og ungabörnum er púlsinn hærri en hjá fullorðnum; með hækkandi aldri lækkar hann. Aldurstengd púlsbil sem notuð eru á heimsvísu eru dregin saman í töflunni hér að neðan:
Nýburar: 70–190 slög/mínútu (meðaltal ~125)
1–11 mánaða: 80–160 slög/mínútu (meðaltal ~120)
1–2 ára: 80–130 slög/mínútu (meðaltal ~110)
2–4 ára: 80–120 slög/mínútu (meðaltal ~100)
4–6 ára: 75–115 slög/mínútu (meðaltal ~100)
6–10 ára: 70–110 slög/mínútu (meðaltal ~90)
10–18 ára: 55–105 slög/mínútu (meðaltal ~80–90)
Fullorðnir 18 ára og eldri: 60–100 slög/mínútu (meðaltal ~80)
Hjartsláttartíðni sem er langt fyrir utan þessi mörk, sérstaklega ef fylgja henni einkenni, ætti að vera metin af lækni.
Hvað má gera til að halda púlsinum heilbrigðum?
Regluleg hreyfing, hollt mataræði, að forðast streitu eins og hægt er, að hætta að reykja og drekka áfengi hjálpar til við að halda púlsinum innan eðlilegra marka. Regluleg mæling á blóðþrýstingi, kólesteróli og blóðsykri er einnig mikilvæg til að viðhalda hjartaheilbrigði. Ef þú finnur fyrir nýjum eða endurteknum hjartslætti, svima eða slappleika, skaltu tafarlaust leita til heilbrigðisstarfsmanns.
Algengar spurningar (A.S.)
Hvað telst eðlilegur púls?
Hjá heilbrigðum fullorðnum er hvíldarpúls yfirleitt á bilinu 60–100 slög á mínútu. Hjá þeim sem stunda reglulega líkamsrækt getur þessi tala verið lægri.
Hvernig mæli ég púlsinn rétt?
Þegar þú ert í hvíld geturðu fundið púlsinn með því að þrýsta létt með vísifingri og löngutöng á slagæð á úlnlið eða hálsi. Réttast er að telja slögin í 60 sekúndur.
Er hækkun á púls hættuleg?
Tímabundin hækkun á púls er yfirleitt skaðlaus. Ef púlsinn er stöðugt hár í hvíld og önnur einkenni koma fram, ættir þú að leita til læknis.
Hvenær er lágur púls áhyggjuefni?
Sérstaklega ef púlsinn fer undir 40 og fylgir svimi, slappleiki eða yfirlið, þarf tafarlausa læknisrannsókn.
Af hverju er púls barna hraðari en hjá fullorðnum?
Vegna efnaskipta og líkamsbyggingar barna er hjartsláttartíðni þeirra hærri. Með aldri hægist á púlsinum.
Hefur streita áhrif á púls?
Já. Streita og tilfinningalegar breytingar geta tímabundið aukið hjartsláttartíðni.
Hækkar reykingar púls?
Reykingar og önnur nikótínnotkun hækka púls tímabundið. Eftir að hætt er að reykja sést yfirleitt lækkun á púlsgildi.
Af hverju er púls íþróttafólks lægri?
Regluleg hreyfing gerir hjartað afkastameira; þannig dælir það meira blóði með færri slögum og hvíldarpúls lækkar.
Af hverju hækkar púls við háan hita?
Þegar líkamshiti hækkar eykst efnaskiptahraði og hjartað þarf að vinna meira. Þetta leiðir til aukins púls.
Ég finn fyrir óreglu í hjartslætti, hvað á ég að gera?
Ef þú finnur fyrir óreglulegum púls eða hjartsláttartruflunum ættir þú að leita til hjartalæknis.
Hefur offita áhrif á púls?
Offita leggur aukið álag á hjartað og getur valdið auknum eða óreglulegum púls.
Hvað á ég að gera ef púlsinn hækkar skyndilega?
Stuttar tímabundnar hækkarnir á púls eru yfirleitt skaðlausar. Ef þetta gerist oft og önnur einkenni fylgja, ættir þú að leita til heilbrigðisstofnunar.
Ætti ég að fylgjast með púlsinum heima?
Sérstaklega ef þú ert með hjarta- og æðasjúkdóma eða áhættuþætti, getur regluleg púlsmæling heima verið gagnleg til snemmgreiningar og meðferðar.
Heimildir
Alþjóða heilbrigðismálastofnunin (WHO): https://www.who.int
Bandaríska hjartasamtökin (AHA): https://www.heart.org
Bandarísku sóttvarnastofnanirnar (CDC): https://www.cdc.gov
Leiðbeiningar Evrópska hjartasamtakanna (ESC)
Mayo Clinic. "Púls: Hvað er eðlilegt?" https://www.mayoclinic.org
UpToDate. "Mat á fullorðnum með hjartsláttartruflanir"