Blóðsykur: Áhrif á orkujafnvægi líkamans og heilsu

Hvað er blóðsykur og hvaða hlutverki gegnir hann í líkamanum?

Glúkósi er tegund sykurs sem er grundvallaratriði fyrir orkuframleiðslu líkamans. Glúkósi sem fæst úr fæðunni berst með blóðrásinni til allra frumna og er notaður til orkuframleiðslu. Blóðsykur (blóðglúkósi) vísar til magns glúkósa í blóðrásinni. Þegar þessi gildi verða of há geta mörg líffæri orðið fyrir neikvæðum áhrifum. Þess vegna eru til flókin stjórnunarkerfi í líkamanum sem halda blóðsykri í jafnvægi. Insúlínhormónið, sem er framleitt af beta-frumum í brisinu, kemur til sögunnar þegar blóðsykur hækkar; það auðveldar upptöku glúkósa inn í frumur og dregur blóðsykur niður í eðlileg mörk.

Hver ættu heilbrigð blóðsykursgildi að vera?

Hjá heilbrigðum einstaklingum er blóðsykurinn venjulega á bilinu 70-120 mg/dl. Hins vegar skal hafa í huga að þessi gildi geta breyst af ýmsum ástæðum. Við sykursýki hækkar blóðsykur vegna minnkaðrar eða ófullnægjandi insúlínframleiðslu. Það getur verið villandi að meta blóðsykursgildi út frá einni mælingu. Þess vegna er einnig framkvæmd HbA1c próf sem sýnir meðaltal blóðsykurs síðustu þriggja mánaða. Ef HbA1c er á bilinu 6% til 6,5% er talað um "forstig sykursýki" (dulin sykursýki), en ef það er yfir 6,5% er það mikilvæg vísbending um sykursýki.

Hvað er fastandi og mettur blóðsykur og hvernig er hann mældur?

Magn glúkósa í blóði breytist eftir því hvort einstaklingurinn er fastandi eða mettur. Fastandi blóðsykur er mældur eftir að minnsta kosti 8-12 klukkustunda föstu. Mettur blóðsykur er mældur 2 klukkustundum eftir máltíð. Báðar mælingar gefa mikilvægar upplýsingar um hvort blóðsykur sé of lágur (hypóglýkemía) eða of hár (hyperglýkemía).

Gildissvið fastandi blóðsykurs

Hjá heilbrigðum einstaklingum er fastandi blóðsykur venjulega á bilinu 70-100 mg/dl. Gildi undir 60 mg/dl eru talin hypóglýkemía (lágur blóðsykur) og geta krafist læknisfræðilegrar íhlutunar. Ef fastandi blóðsykur fer yfir 125 mg/dl skapast grunur um sykursýki.

Gildi metts blóðsykurs

Mettur blóðsykur er oftast mældur 2 klukkustundum eftir máltíð og ætti venjulega að vera undir 140 mg/dl. Gildi á bilinu 140-200 mg/dl benda til forstigs sykursýki, en gildi yfir 200 mg/dl benda til sykursýki.

Hvernig er blóðsykur mældur?

Blóðsykur er hægt að mæla á einfaldan hátt heima með litlu blóðsýni. Með glúkómetrum sem notaðir eru heima er dropi af blóði tekinn úr fingri, settur á mælingarstrimil og niðurstaða fæst á nokkrum sekúndum. Þessi tæki eru sérstaklega mikilvæg fyrir sykursjúka þar sem þau gera reglulega eftirfylgni mögulega. Hjá sjúklingum sem nota insúlín er yfirleitt mælt með fjórum mælingum á dag.

Á sjúkrahúsi er blóðprufa tekin og mæling framkvæmd á rannsóknarstofu. Einnig er hægt að framkvæma "munnlegan glúkósaþolspróf" (OGTT) til greiningar. Í þessu prófi er fastandi blóðsykur mældur eftir næturföstu, síðan er drukkið vökvi sem inniheldur ákveðið magn glúkósa og blóðsykur mældur aftur eftir 2 klukkustundir. Heilbrigðir einstaklingar geta fært blóðsykur aftur í eðlilegt horf með hjálp insúlíns, en hjá sykursjúkum helst blóðsykurinn hár.

Hvað þarf að hafa í huga við mælingu á fastandi og mettum blóðsykri?

Til að mæla fastandi blóðsykur þarf að fasta í að minnsta kosti 8-12 klukkustundir. Þess vegna er mælingin oftast framkvæmd á morgnana eftir næturföstu. Mettur blóðsykur skal mæla 2 klukkustundum eftir að máltíð hefst. 2-3 klukkustunda bil er hentugast fyrir mælingu; gildi sem mælast eftir 4 klukkustundir geta verið villandi.

Hverjar eru helstu ástæður fyrir hækkun blóðsykurs?

Hækkun á fastandi eða mettuðum blóðsykri getur stafað af ýmsum þáttum. Óheilbrigt mataræði (sérstaklega of mikil kolvetna- og fituneysla), hreyfingarleysi, ónóg líkamleg virkni, langvarandi streita og sumir erfðafræðilegir þættir eru meðal orsaka. Ein mikilvægasta ástæðan er sykursýki. Ef sykursjúkir einstaklingar sleppa lyfjum sínum eða insúlínmeðferð getur það einnig valdið hækkun blóðsykurs.

Hvernig er hægt að halda blóðsykri í jafnvægi?

Heilbrigt mataræði, að borða litlar og tíðar máltíðir og regluleg dagleg hreyfing eru afar mikilvæg til að viðhalda blóðsykursjafnvægi. Sérstaklega er mælt með að ganga að minnsta kosti 5 daga í viku. Í tilvikum eins og tegund 1 sykursýki, þar sem brisið framleiðir ekki insúlín, er lyfja- og insúlínmeðferð nauðsynleg.

Blóðsykursgildi og eftirfylgni hjá börnum

Blóðsykursgildi hjá börnum eru önnur en hjá fullorðnum og breytast eftir aldri. Hjá nýburum og ungabörnum er fastandi blóðsykur 90-170 mg/dl, mettur blóðsykur 120-200 mg/dl. Hjá börnum á aldrinum 2-8 ára er fastandi blóðsykur 80-160 mg/dl, mettur 110-190 mg/dl; hjá börnum eldri en 8 ára er fastandi 80-130 mg/dl, mettur 110-170 mg/dl. Hjá börnum sem fæðast með meðfædda insúlínskort er snemmkomin insúlínmeðferð og dagleg regluleg mæling afar mikilvæg.

Hver eru blóðsykursgildi hjá fullorðnum?

Hjá fullorðnum er fastandi blóðsykur 70-100 mg/dl og mettur blóðsykur 70-140 mg/dl talinn eðlilegur. Gildi undir 60 mg/dl teljast hypóglýkemía og geta krafist læknismeðferðar. Munurinn á eðlilegum blóðsykursgildum milli barna og fullorðinna er að meðaltali 20-30 mg/dl.

Blóðsykursgildi og stjórnun hjá sykursjúkum

Hjá sykursjúkum einstaklingum er blóðsykur oftast hærri en eðlilegt er, hvort sem þeir eru fastandi eða mettir. Við tegund 1 sykursýki framleiðir líkaminn alls ekki insúlín og einstaklingurinn er háður insúlínsprautum. Við tegund 2 sykursýki verður yfirleitt minnkuð virkni insúlíns vegna aldurs, ofþyngdar, fjölskyldusögu eða streitu. Hjá einstaklingum með tegund 2 sykursýki er hægt að stjórna blóðsykri með heilbrigðu mataræði, reglulegri hreyfingu og lyfja-/insúlínmeðferð undir eftirliti læknis. Hjá of feitu fólki getur skurðaðgerð (til dæmis offituaðgerð) einnig hjálpað til við meðferðina. Það er mikilvægt að þeir sem greinast með sykursýki fari reglulega í blóðprufur og séu undir eftirliti læknis til að draga úr hættu á líffæraskemmdum.

Blóðsykur og langvinnir sjúkdómar

Sykursýki og aðrir langvinnir sjúkdómar geta haft áhrif á almenna heilsu líkamans og meðferð ýmissa sjúkdóma. Sérstaklega getur sykursýki valdið fylgikvillum í meðferð eða framvindu sumra krabbameina, þannig að regluleg stjórnun langvinnra sjúkdóma er afar mikilvæg.

Algengar spurningar

1. Hvað er blóðsykur?

Blóðsykur er magn glúkósa sem hringrásar í blóðinu okkar. Hann veitir líkamanum orku og mikilvægt er að þessi gildi haldist innan eðlilegra marka fyrir góða heilsu.

2. Eftir hve langa föstu skal mæla fastandi blóðsykur?

Fastandi blóðsykur er venjulega mældur eftir 8-12 klukkustunda föstu. Á þessu tímabili er aðeins mælt með að drekka vatn.

3. Hver er munurinn á fastandi og mettuðum blóðsykri?

Fastandi blóðsykur er mældur eftir langa föstu, en mettur blóðsykur er mældur um það bil 2 klukkustundum eftir máltíð. Munurinn sýnir hversu vel líkaminn nýtir glúkósa eftir máltíð.

4. Hver eru einkenni hás blóðsykurs?

Tíð þvaglát, þorstatilfinning, þreyta og óútskýrð þyngdartap geta tengst háum blóðsykri. Ef þessi einkenni koma fram er mikilvægt að leita til læknis.

5. Hvers vegna er lágur blóðsykur (hypóglýkemía) hættulegur?

Mjög lágur blóðsykur kemur í veg fyrir að næg orka berist til heilans; það getur valdið yfirliði, krömpum eða jafnvel dái. Bráð inngrip er nauðsynlegt í slíkum tilvikum.

6. Hvernig er blóðsykur mældur heima?

Með sérstöku glúkómetertæki er mælt úr dropa af blóði sem tekið er úr fingri. Niðurstaða fæst á örfáum mínútum.

7. Hvaða próf eru nauðsynleg til að greina sykursýki með vissu?

Ein blóðsykursmæling er ekki nægjanleg. Auk fastandi og metts blóðsykurs eru einnig notuð HbA1c próf og ef þörf krefur munnlegt glúkósaþolspróf (OGTT).

8. Hvað þarf ég að hafa í huga til að viðhalda heilbrigðum blóðsykri?

Það er mikilvægt að borða hollt, stunda reglulega hreyfingu, stjórna streitu og vanrækja ekki læknisheimsóknir.

9. Hver er kjörblóðsykur hjá börnum?

Blóðsykur hjá börnum breytist eftir aldri. Til að fá rétt bil ætti að ráðfæra sig við lækni miðað við aldur og heilsufar barnsins.

10. Hvernig ættu sykursýkissjúklingar að fylgjast með blóðsykri daglega?

Yfirleitt er mælt með mælingu fjórum sinnum á dag, en þessi tala getur verið mismunandi eftir heilsufari hvers og eins. Meðferðaráætlun skal ákveðin af lækni.

11. Hvaða mistök geta átt sér stað við blóðsykurmælingu?

Villandi niðurstöður geta komið fram vegna rangs tímasetningar, rangrar notkunar á strimlum/kortum eða bilunar í tækjum. Ef vafi leikur á skal leita til heilbrigðisstarfsmanns.

12. Hvernig er hægt að halda aftur af framvindu sykursýki?

Reglulegt eftirlit hjá lækni, heilbrigðar lífsvenjur og að fylgja meðferðaráætlun eru mikilvæg til að koma í veg fyrir mögulegar fylgikvillur sykursýki.

13. Hefur hár blóðsykur áhrif á önnur sjúkdómsástand?

Já, stjórnlaus hár blóðsykur getur haft neikvæð áhrif á hjarta, æðar, nýru, augu og taugakerfi.

14. Hvað á ég að gera ef blóðsykurinn minn er hár þrátt fyrir lyf eða insúlín?

Þú ættir að hafa samband við lækni. Hugsanlega þarf að stilla skammtinn eða breyta meðferðaráætluninni.

15. Er hægt að fyrirbyggja blóðsykursjúkdóm?

Jafnvægi í mataræði, regluleg hreyfing, þyngdarstjórnun og reglulegt eftirlit hjá lækni hjá einstaklingum í áhættuhópi geta komið í veg fyrir eða seinkað þróun sykursýki.

Heimildir

• Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO): Staðreyndir um sykursýki

• Bandarísku miðstöðvarnar fyrir sjúkdómastjórnun og forvarnir (CDC): Grunnupplýsingar um sykursýki

• Bandaríska sykursýkisfélagið (ADA): Staðlar um læknisfræðilega meðferð við sykursýki

• Alþjóðasamband sykursýkis (IDF): Sykursýkisatlasinn

• The New England Journal of Medicine, Sykursýkisrýni