Açúcar no sangue: Efectos sobre a saúde a partir do equilibrio enerxético do corpo

Que é o azucre no sangue e que papel desempeña no corpo?

A glicosa é un tipo de azucre de importancia fundamental para fornecer enerxía ao noso corpo. A glicosa obtida dos alimentos que inxerimos transpórtase a todas as células a través da circulación sanguínea e utilízase na produción de enerxía. O azucre no sangue (glicosa sanguínea) refírese á cantidade de glicosa presente na circulación sanguínea. Cando este nivel se eleva demasiado, moitos tecidos do corpo poden verse afectados negativamente. Por este motivo, existen mecanismos de control complexos que equilibran o nivel de azucre no sangue no corpo. A hormona insulina, secretada polas células beta do páncreas, actívase cando o azucre no sangue aumenta; facilita a absorción da glicosa polas células e devolve o valor do azucre no sangue aos límites normais.

Cal deberían ser os niveis saudables de azucre no sangue?

En persoas sans, o azucre no sangue atópase xeralmente no intervalo de 70-120 mg/dl. Non obstante, cómpre lembrar que estes valores poden variar ocasionalmente por diversas razóns. Na enfermidade diabética, debido á diminución ou ineficacia da produción de insulina, o azucre no sangue elévase. Avaliar o nivel de azucre no sangue para o diagnóstico da enfermidade cunha soa medición pode ser enganoso. Por iso tamén se realiza a proba HbA1c, que mostra o nivel medio de azucre no sangue dos últimos tres meses. Un valor de HbA1c entre o 6% e o 6,5% indica "prediabetes" (azucre oculto), mentres que un valor superior ao 6,5% é un indicador importante para o diagnóstico de diabetes.

Que é o azucre no sangue en xaxún e posprandial e como se mide?

A cantidade de glicosa no sangue varía segundo o estado de xaxún ou saciedade da persoa. O azucre no sangue en xaxún refírese ao valor medido despois dun xaxún de polo menos 8-12 horas. O azucre no sangue posprandial é o nivel de glicosa medido dúas horas despois dunha comida. Ambas medicións proporcionan información importante tanto sobre hipoglicemia (baixo nivel de azucre no sangue) como sobre hiperglicemia (alto nivel de azucre no sangue).

Intervalo de valores do azucre no sangue en xaxún

En persoas sans, o azucre no sangue en xaxún atópase xeralmente entre 70-100 mg/dl. Os valores inferiores a 60 mg/dl considéranse hipoglicemia (baixo nivel de azucre) e poden requirir intervención médica. Cando o azucre no sangue en xaxún supera os 125 mg/dl, xorde sospeita de diabetes.

Valores do azucre no sangue posprandial

O azucre no sangue posprandial mídese normalmente dúas horas despois da comida e debería estar por debaixo de 140 mg/dl. Os valores entre 140-200 mg/dl indican prediabetes, mentres que valores superiores a 200 mg/dl suxiren diabetes.

Como se mide o azucre no sangue?

O azucre no sangue pode medirse de xeito práctico na casa cunha pequena mostra de sangue. Cos glucómetros domésticos, unha pinga de sangue tomada do dedo colócase sobre unha tira reactiva e o resultado obtense en poucos segundos. Estes dispositivos, que permiten un seguimento regular, son especialmente importantes para os pacientes diabéticos. Nos pacientes que usan insulina, adoita recomendarse realizar a medición catro veces ao día.

No hospital, realízase unha análise de sangue e a medición faise no laboratorio. Ademais, pode realizarse a "proba de tolerancia oral á glicosa" (OGTT) para o diagnóstico. Nesta proba, despois dun xaxún nocturno mídese primeiro o azucre no sangue en xaxún, logo bébese un líquido que contén unha cantidade determinada de glicosa e dúas horas despois mídese de novo o valor do azucre no sangue. Mentres que as persoas sans poden devolver o azucre no sangue ao normal coa axuda da insulina, nos pacientes diabéticos estes valores permanecen elevados.

Aspectos a ter en conta na medición do azucre no sangue en xaxún e posprandial

Para medir o azucre no sangue en xaxún é necesario un xaxún de polo menos 8-12 horas. Por iso, normalmente a medición realízase pola mañá despois do xaxún nocturno. O azucre no sangue posprandial debe medirse dúas horas despois do inicio da comida. Un intervalo de 2-3 horas é ideal para a medición; os valores medidos despois de 4 horas poden ser enganadores.

Cales son as principais causas do aumento do azucre no sangue?

O feito de que os niveis de azucre no sangue en xaxún ou posprandial sexan elevados depende de varios factores. A alimentación non saudable (especialmente o consumo excesivo de hidratos de carbono e graxas), o sedentarismo, a actividade física insuficiente, o estrés crónico e algúns factores xenéticos son algúns deles. Unha das causas máis importantes é a enfermidade diabética. O feito de que as persoas diabéticas interrompan a súa medicación ou o tratamento con insulina tamén pode provocar un aumento do azucre no sangue.

Como se pode equilibrar o nivel de azucre no sangue?

Manter o equilibrio do azucre no sangue require unha alimentación saudable, consumir pequenas comidas frecuentes e realizar exercicio regular a diario. Recoméndase especialmente camiñar polo menos 5 días á semana. En situacións como a diabetes tipo 1, nas que o páncreas non produce insulina, o tratamento farmacolóxico e con insulina é absolutamente necesario.

Niveis de azucre no sangue e seguimento en nenos

Os intervalos normais de azucre no sangue en nenos difiren dos dos adultos e varían segundo a idade. En recén nacidos e bebés, o azucre no sangue en xaxún considérase normal entre 90-170 mg/dl e o posprandial entre 120-200 mg/dl. En nenos de 2 a 8 anos, o azucre no sangue en xaxún debería estar entre 80-160 mg/dl e o posprandial entre 110-190 mg/dl; en nenos maiores de 8 anos, o azucre en xaxún debería estar entre 80-130 mg/dl e o posprandial entre 110-170 mg/dl. Nos nenos que nacen con deficiencia conxénita de insulina, o tratamento precoz con insulina e a medición diaria regular son de gran importancia.

Cales son os valores de azucre no sangue en adultos?

En adultos, o azucre no sangue en xaxún considérase normal entre 70-100 mg/dl e o posprandial entre 70-140 mg/dl. Os valores inferiores a 60 mg/dl constitúen hipoglicemia e poden requirir tratamento médico. Entre os valores normais de azucre no sangue en nenos e adultos hai unha diferenza media de 20-30 mg/dl.

Niveis e xestión do azucre no sangue en pacientes diabéticos

En persoas diabéticas, o azucre no sangue adoita estar elevado tanto en xaxún como en estado posprandial. Na diabetes tipo 1, o corpo non produce insulina e existe dependencia das inxeccións de insulina. Na diabetes tipo 2, normalmente relacionada con idade avanzada, exceso de peso, antecedentes familiares e estrés, obsérvase unha diminución do efecto da insulina. En persoas con diabetes tipo 2, é posible xestionar o azucre no sangue mediante unha alimentación saudable, actividade regular e tratamento farmacolóxico/insulina baixo control médico. En pacientes obesos, nalgúns casos, as intervencións cirúrxicas (por exemplo, cirurxía da obesidade) tamén poden contribuír ao proceso terapéutico. É importante que as persoas diagnosticadas de diabetes realicen análises de sangue regulares e estean baixo supervisión médica para reducir o risco de dano orgánico.

Azucre no sangue e enfermidades crónicas

A diabetes e outras enfermidades crónicas poden afectar a saúde xeral do corpo e os procesos de tratamento de diversas enfermidades. Especialmente a diabetes pode causar complicacións durante o tratamento ou a evolución dalgúns cancros, polo que a xestión regular das enfermidades crónicas é de gran importancia.

Preguntas frecuentes

1. Que é o azucre no sangue?

O azucre no sangue é o nivel de glicosa que circula no noso sangue. Fornece enerxía ao corpo e manter este nivel dentro dos límites normais é esencial para a saúde.

2. Despois de cantas horas de xaxún debe medirse o azucre no sangue en xaxún?

O azucre no sangue en xaxún mídese normalmente despois de 8-12 horas de xaxún. Durante este período recoméndase beber só auga.

3. Cal é a diferenza entre o azucre no sangue en xaxún e posprandial?

O azucre no sangue en xaxún mídese despois dun longo período sen comer, mentres que o azucre no sangue posprandial mídese aproximadamente dúas horas despois de comer. A diferenza mostra o grao de eficacia co que o corpo pode utilizar a glicosa despois de comer.

4. Cales son os síntomas do aumento do azucre no sangue?

O aumento da frecuencia de ouriños, sensación de sede, fatiga e perda de peso inexplicada poden estar relacionados cun alto nivel de azucre no sangue. Se aparecen síntomas, é importante consultar a un médico.

5. Por que é perigoso o baixo nivel de azucre no sangue (hipoglicemia)?

Un nivel moi baixo de azucre no sangue impide que chegue suficiente enerxía ao cerebro; pode causar desmaio, convulsións e incluso coma. Neste caso é necesaria unha intervención urxente.

6. Como se mide o azucre na casa?

Co dispositivo especial de glucómetro mídese cunha pinga de sangue tomada do dedo. O resultado obtense en poucos minutos.

7. Que probas son necesarias para o diagnóstico definitivo da diabetes?

Unha soa medición do azucre no sangue non é suficiente. Ademais do azucre no sangue en xaxún e posprandial, utilízanse HbA1c e, se é necesario, a proba de tolerancia oral á glicosa (OGTT).

8. A que debo prestar atención para manter un nivel saudable de azucre no sangue?

É importante manter unha alimentación equilibrada, facer exercicio regularmente, xestionar o estrés e non descuidar as revisións médicas.

9. Cal é o nivel ideal de azucre no sangue en nenos?

O nivel de azucre no sangue en nenos varía segundo a idade. Para determinar o intervalo correcto, é importante consultar ao seu médico segundo a idade e o estado de saúde do seu fillo.

10. Como deben realizar o seguimento diario da glicemia as persoas con diabetes?

Xeralmente recoméndase medir catro veces ao día, pero este número pode variar segundo o estado de saúde individual. O réxime de tratamento debe ser determinado polo médico.

11. Que erros se poden cometer na medición da glicemia?

Pódense obter valores enganosos debido a medicións en momentos incorrectos, uso incorrecto de tiras/tarxetas ou mal funcionamento do dispositivo. En caso de dúbida, é necesario consultar cun profesional sanitario.

12. Como se pode manter baixo control a progresión da diabetes?

Os controis médicos regulares, os hábitos de vida saudables e seguir o plan de tratamento prescrito son importantes para previr posibles complicacións da diabetes.

13. A hiperglicemia pode afectar a outras enfermidades?

Si, a hiperglicemia non controlada pode afectar negativamente á saúde do corazón, vasos sanguíneos, ril, ollos e sistema nervioso.

14. Que debo facer se teño a glicemia alta a pesar de tomar medicación ou insulina?

Debe consultar obrigatoriamente ao seu médico. Pode ser necesario un axuste da dose ou un cambio no seu plan de tratamento.

15. Existe algún xeito de previr a enfermidade da glicemia?

Unha alimentación equilibrada, exercicio regular, control do peso e revisións médicas periódicas en persoas en risco poden previr ou atrasar o desenvolvemento da diabetes.

Fontes

• Organización Mundial da Saúde (OMS): Diabetes facts

• Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades dos EUA (CDC): Diabetes Basics

• Asociación Americana de Diabetes (ADA): Standards of Medical Care in Diabetes

• Federación Internacional de Diabetes (IDF): Diabetes Atlas

• The New England Journal of Medicine, Diabetes Reviews