Coñecemento para todos, en todas partes

Cales son as causas da dor de gorxa? Métodos calmantes e cando é necesaria a asistencia dun especialista?

A dor de gorxa é unha queixa frecuente en moitas infeccións das vías respiratorias superiores, especialmente nos arrefriados e a gripe. Ás veces pode ser tan intensa que dificulta tragar, falar ou mesmo respirar. Na maioría dos casos, a dor de gorxa pode controlarse con métodos calmantes sinxelos que se poden aplicar na casa. Porén, en casos de dor de gorxa prolongada, grave ou recorrente, pode ser necesario investigar unha enfermidade subxacente e recibir intervención médica.

Que é a dor de gorxa e en que situacións aparece?

A dor de gorxa é un cadro que se manifesta cunha sensación de dor que aumenta ao tragar, ardor, picor ou sensación de escozor, causando malestar na gorxa. É un dos síntomas máis comúns nas consultas ambulatorias. Xeralmente está asociada a infeccións (especialmente virais), factores ambientais, alérxenos e irritación da gorxa.

A dor na gorxa pode afectar diferentes áreas:

• Na parte posterior da boca: Faringite

• Inflamación e vermelhidão nas amígdalas: Tonsilite (inflamación das amígdalas)

• Molestias na larinxe: Larinxite

Cales son as causas máis frecuentes da dor de gorxa?

A dor de gorxa pode desenvolverse por unha ampla variedade de causas. As principais son as seguintes:

Infeccións virais: Os virus do arrefriado común, gripe, COVID-19, mononucleose, sarampelo, varicela, papeiras están entre as causas máis comúns.

Infeccións bacterianas: As bacterias estreptocócicas (especialmente frecuentes en nenos) son a principal causa; raramente, bacterias de transmisión sexual como a gonorrea ou clamidia tamén poden causar infección na gorxa.

Alerxias: Os desencadeantes como pole, po, pelo de animais, fungos poden provocar unha resposta inmune e posterior secreción postnasal que irrita a gorxa.

Factores ambientais: O aire seco, a contaminación, o fume do tabaco e os produtos químicos poden provocar secura e sensibilidade na gorxa.

Refluxo (Enfermidade por refluxo gastroesofáxico): O ascenso do ácido do estómago pode manifestarse con ardor e dor na gorxa.

Trauma e uso excesivo: Falar en voz alta, uso intenso da voz ou golpes na gorxa tamén poden ser causa de dor de gorxa.

Cales son os síntomas da dor de gorxa e en quen son máis frecuentes?

A dor de gorxa xeralmente presenta:

• Dor que aumenta ao tragar,

• Secura, ardor, picor na gorxa,

• Inflamación e vermelhidão,

• Ás veces rouquedade,

• Ademais, pode aparecer xunto con síntomas xerais de infección como tose, febre ou fatiga.

Aínda que pode aparecer en calquera persoa, é máis frecuente en nenos, persoas con sistema inmune debilitado, fumadores ou aqueles expostos a condicións de aire contaminado.

Que métodos calmantes para a dor de gorxa se poden aplicar na casa?

Na maioría dos casos de dor de gorxa, as seguintes prácticas poden axudar a aliviar os síntomas:

• Beber abundante auga e líquidos mornos

• Facer gárgaras con auga salgada (engadindo media culler de té de sal a un vaso de auga morna)

• Beber infusións mornas (por exemplo, camomila, salvia, xenxibre, equinácea, raíz de altea)

• Preparar unha mestura de mel e limón (o mel pode tomarse directamente ou engadirse á infusión)

• Usar humidificador/aumentar a humidade da habitación

• Descansar a voz e a gorxa tanto como sexa posible, evitar falar en voz alta

• Evitar ambientes irritantes (evitar o fume do tabaco)

Algúns suplementos vexetais (como cravo, xenxibre, equinácea) poden ter un efecto calmante sobre a dor de gorxa; con todo, as persoas con enfermidades crónicas, embarazadas ou que toman medicación regularmente deben consultar sempre ao médico antes de usalos.

Que se debe preferir na alimentación?

Para aliviar a dor de gorxa;

• Recoméndanse alimentos brandos e fáciles de tragar como sopas mornas, iogur, puré, flan

• Débese evitar alimentos picantes, ácidos, moi quentes ou moi fríos

• O vinagre de mazá e o mel (sós ou mesturados con auga morna) poden usarse como apoio

O allo, polas súas propiedades antibacterianas naturais, pode ser útil nalgúns casos, pero as persoas con estómago sensible deben consumilo con precaución.

Que enfoques existen no tratamento da dor de gorxa?

O tratamento depende da causa subxacente:

• A dor de gorxa causada por infeccións virais adoita resolverse por si soa; os antibióticos non son útiles

• Nas infeccións bacterianas (por exemplo, faringite estreptocócica), son necesarios os antibióticos prescritos polo médico e normalmente duran 7-10 días

• Pódense recomendar analxésicos con acetaminofén ou ibuprofeno para aliviar a dor e a febre

• En caso de dor de gorxa por alerxia, os antihistamínicos poden ser útiles

• Para a dor de gorxa causada por refluxo, poden ser necesarios tratamentos para reducir o ácido do estómago e cambios na dieta

Outros síntomas que acompañan á dor de gorxa e situacións que requiren atención

As dores de gorxa prolongadas ou graves acompañadas de febre alta, dificultade para tragar ou respirar, inflamación no pescozo ou cara, sangue na saliva, forte dor de oído, erupción na boca ou brazos, dor articular ou salivación inusual requiren consulta médica inmediata.

Como se diagnostica a dor de gorxa?

O especialista escoita as súas queixas, revisa o seu historial médico e realiza un exame físico. Se é necesario, pódense realizar probas rápidas de antíxenos ou cultivo de gorxa para identificar o tipo de infección.

Dor de gorxa en nenos: a que se debe prestar atención?

En nenos, a dor de gorxa tamén adoita deberse a infeccións e normalmente mellora con repouso, abundantes líquidos e analxésicos adecuados. Porén, como dar aspirina aos nenos é arriscado (polo risco de síndrome de Reye), sempre se debe consultar ao pediatra.

Que significa que a dor de gorxa dure moito tempo?

As dores de gorxa que duran máis dunha semana ou que se repiten con frecuencia poden estar relacionadas con infeccións crónicas, alerxias, refluxo, tumores ou outras causas graves. Neste caso, é imprescindible consultar cun profesional sanitario especializado.

Dor de gorxa e vacinas

As vacinas desenvolvidas contra a gripe e algunhas infeccións virais son eficaces na prevención destas enfermidades e, indirectamente, na redución do risco de dor de gorxa. Non existe unha vacina específica amplamente utilizada na comunidade para previr infeccións estreptocócicas, pero a mellor prevención é manter unha boa hixiene e evitar lugares concorridos.

Que se pode facer na vida diaria para previr a dor de gorxa?

• Adopte o hábito de lavar as mans e use desinfectante con frecuencia en lugares concorridos

• Preste atención á hixiene dos obxectos persoais e superficies

• Siga unha dieta equilibrada que fortaleza o sistema inmune e faga exercicio regularmente

• Non fume e evite expoñerse ao fume do tabaco

• Non descuide os controis de saúde xeral

Relación entre dor de gorxa e tose

A dor de gorxa e a tose adoitan desenvolverse xuntas na mesma infección das vías respiratorias superiores. A irritación na gorxa pode desencadear o reflexo da tose. Non se debe esquecer que unha tose prolongada ou grave pode indicar outra causa subxacente.

Preguntas frecuentes sobre a dor de gorxa

1. Canto tempo tarda en desaparecer a dor de gorxa?
A maioría das dores de gorxa melloran en 5-7 días con coidados domiciliarios e métodos de apoio. Porén, se dura máis dunha semana ou empeora, é necesario consultar ao médico.

2. Por que doe a gorxa ao tragar?
Factores como infección, irritación, alerxia, refluxo ou corpos estraños na gorxa poden causar dor ao tragar. Para determinar a causa e recibir o tratamento adecuado, é importante consultar cun especialista.

3. Que plantas ou infusións son boas para a dor de gorxa?
Plantas como a camomila, salvia, xenxibre, ortiga, equinácea, raíz de altea poden ser de apoio. Antes de empregar calquera remedio vexetal, é recomendable consultar cun profesional sanitario.

4. En que casos se debe acudir ao médico por dor de gorxa?
Dificultade grave para respirar ou tragar, febre alta, inchazo no pescozo ou cara, dor intensa, sangue na saliva, rouquedade, erupcións inusuais ou síntomas prolongados (máis de 1 semana) requiren consulta cun especialista.

5. Que facer ante dor de gorxa en nenos?
É importante a avaliación médica segundo a idade do neno, condicións de saúde subxacentes e síntomas adicionais. Xeralmente, descanso, inxestión de líquidos e analxésicos adecuados son suficientes. Non administre aspirina sen consultar ao médico.

6. Que alimentos e bebidas se deben consumir con dor de gorxa?
Recoméndanse alimentos brandos, mornos ou tépedos, que non irriten a gorxa (sopa, iogur, puré, mel, infusións de plantas). É aconsellable evitar produtos picantes e ácidos.

7. Con que enfermidades pode estar relacionada unha dor de gorxa prolongada?
Infeccións crónicas, alerxias, enfermidade por refluxo, sinusite, raramente tumores ou enfermidades das cordas vocais poden causar dor de gorxa prolongada.

8. A dor de gorxa é un síntoma da COVID-19?
Si, a dor de gorxa é un síntoma frecuente na COVID-19; con todo, tamén pode aparecer noutras enfermidades. Ante dúbidas, é importante consultar cun profesional sanitario.

9. Que ter en conta se a dor de gorxa vai acompañada de tose?
Na maioría dos casos está relacionada con infeccións das vías respiratorias superiores. Non obstante, se a tose é prolongada, intensa ou con sangue, débese acudir ao médico sen demora.

10. A vacina da gripe e outras vacinas reducen a dor de gorxa?
As vacinas contra a gripe e algúns virus poden reducir o risco de enfermidade e, en consecuencia, o desenvolvemento de dor de gorxa asociada.

11. É necesario usar medicamentos para a dor de gorxa?
Segundo a causa, pódense empregar analxésicos, ás veces medicamentos para alerxias ou antibióticos baixo prescrición médica. En casos leves ou moderados, a miúdo non é necesario medicarse.

12. Que beneficio teñen os pastillas e sprays para a dor de gorxa?
Os pastillas e sprays para a gorxa poden proporcionar alivio local; con todo, non tratan a causa subxacente. Pódense usar como apoio, pero débese consultar ao médico para o seu uso adecuado.

13. Que se pode facer ante dor de gorxa durante o embarazo?
Bebidas tépedas, mel, gárgaras con auga salgada e humidificar o ambiente son métodos de apoio útiles durante o embarazo. Se os síntomas son graves, consulte sempre ao médico.

14. Cal é a relación entre o tabaco e a dor de gorxa?
O consumo de tabaco pode irritar a gorxa, retardar a curación e aumentar a susceptibilidade ás infeccións. É beneficioso evitar o tabaco e o fume na medida do posible.

15. Que pode indicar unha dor de gorxa unilateral?
As dores de gorxa unilaterais poden estar relacionadas con amigdalite, infeccións locais, lesións ou, raramente, tumores; neste caso, é importante a avaliación médica.

Fontes

• Organización Mundial da Saúde (OMS) – Folla informativa "Sore Throat"

• U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – "Sore Throat: Causes & Treatment"

• Academia Americana de Otorrinolaringoloxía (AAO-HNSF) – Guías de Información ao Paciente

• Mayo Clinic – Información ao Paciente sobre "Sore Throat"

• British Medical Journal (BMJ) – "Diagnosis and management of sore throat in primary care"

Esta páxina é só para fins informativos; para calquera problema de saúde persoal, consulte sempre ao seu médico.

Que é o cancro de pulmón? Cales son os seus síntomas, causas e métodos de diagnóstico?

O cancro de pulmón é o nome que se lle dá aos tumores malignos que se desenvolven como resultado da proliferación incontrolada das células do tecido pulmonar. Estas células, inicialmente, multiplícanse na zona onde se atopan formando unha masa. Co tempo, a medida que o cancro avanza, pode propagarse aos tecidos circundantes e a órganos afastados.

Esta enfermidade é un dos tipos de cancro máis comúns e que pode ter consecuencias graves a nivel mundial. Como adoita non presentar síntomas nas fases iniciais, moitas veces cando se diagnostica xa está nun estadio avanzado. Por este motivo, é importante que as persoas con alto risco acudan a revisións regulares e participen en programas de cribado.

Información xeral sobre o cancro de pulmón

O cancro de pulmón é unha enfermidade que aparece fundamentalmente pola proliferación anormal das células do pulmón. Os factores de risco máis comúns son o consumo de tabaco, a exposición prolongada á contaminación atmosférica, ao amianto e ao gas radon.

Debido á prevalencia destes factores de risco, especialmente o tabaco, o cancro de pulmón é unha das principais causas de morte por cancro tanto en homes como en mulleres en moitos países. Aínda que o cancro de pulmón detectado en fases iniciais pode ser tratable, normalmente se diagnostica en fases avanzadas, polo que as opcións e o éxito do tratamento poden ser máis limitados.

Con que síntomas adoita presentarse o cancro de pulmón?

Os síntomas do cancro de pulmón adoitan desenvolverse nas fases avanzadas da enfermidade. Aínda que na fase inicial adoita ser asintomático, co tempo poden aparecer as seguintes queixas:

• Tose persistente e que se intensifica co tempo

• Sangue no esputo

• Rouquedume persistente

• Dificultade para tragar

• Perda de apetito e perda de peso

• Fatiga sen causa aparente

Como estes síntomas tamén poden observarse noutras enfermidades pulmonares, en caso de dúbida é imprescindible consultar cun especialista.

Como cambian os síntomas do cancro de pulmón segundo o estadio?

Estadio 0: As células cancerosas están limitadas só á capa máis interna do pulmón, normalmente non causan síntomas e detéctanse por casualidade en exames rutineiros.

Estadio 1: O tumor aínda está limitado só ao interior do pulmón, non hai diseminación. Pode observarse tose lixeira, dificultade para respirar ou dor leve na zona do peito. Nesta fase, a cirurxía pode ofrecer bos resultados.

Estadio 2: O cancro pode ter alcanzado tecidos máis profundos do pulmón ou ganglios linfáticos próximos. Queixas como sangue no esputo, dor no peito e debilidade son máis comúns. Ademais da cirurxía, pode ser necesaria quimioterapia e radioterapia.

Estadio 3: A enfermidade propagouse a zonas fóra do pulmón e a ganglios linfáticos. Pódese observar tose persistente, dor torácica marcada, dificultade para tragar, perda de peso significativa e intensa debilidade. O tratamento adoita incluír a combinación de varios métodos.

Estadio 4: O cancro propagouse a outros órganos fóra do pulmón (por exemplo, fígado, cerebro ou óso). Son típicos a dificultade respiratoria avanzada, fatiga severa, dores óseos e de cabeza, perda de apetito e perda de peso avanzada. Nesta fase, o tratamento está enfocado ao control dos síntomas e á mellora da calidade de vida.

Cales son as principais causas do cancro de pulmón?

O factor de risco máis importante é o consumo de tabaco. Porén, tamén pode aparecer cancro de pulmón en persoas que nunca fumaron. En xeral, unha gran parte de todos os cancros de pulmón están relacionados co tabaco. O tabaquismo pasivo, é dicir, a exposición indirecta ao fume do tabaco, tamén supón un aumento significativo do risco.

Entre outros factores de risco está a exposición ao amianto. O amianto, un mineral resistente á calor e á abrasión, foi amplamente utilizado no pasado. Na actualidade, a exposición prodúcese principalmente en ambientes laborais, durante a retirada de amianto.

Ademais, a contaminación atmosférica, o gas radon, a radiación ionizante, enfermidades pulmonares como a EPOC (enfermidade pulmonar obstructiva crónica) e a predisposición familiar tamén poden aumentar o risco de desenvolver cancro de pulmón.

Existen diferentes tipos de cancro de pulmón?

Os cancros de pulmón divídense en dous grupos principais segundo as células de orixe:

Cancro de pulmón de células pequenas: Representa aproximadamente o 10-15% de todos os casos. Caracterízase por un crecemento rápido e unha tendencia á diseminación precoz, e está frecuentemente asociado ao tabaco.

Cancro de pulmón non microcítico: Constitúe a gran maioría dos cancros de pulmón (ao redor do 85%). Este grupo divídese en tres subtipos comúns:

• Adenocarcinoma

• Carcinoma de células escamosas

• Carcinoma de células grandes

Aínda que a resposta ao tratamento e a evolución dos cancros de pulmón non microcíticos adoitan ser mellores, o estadio da enfermidade e o estado xeral de saúde son factores importantes.

Factores causantes e de risco do cancro de pulmón

• O consumo activo de tabaco é o factor desencadeante máis forte da enfermidade.

• En non fumadores, o risco tamén aumenta significativamente debido ao tabaquismo pasivo.

• A exposición prolongada ao gas radon é especialmente importante en edificios con mala ventilación.

• O amianto aumenta o risco en persoas expostas en ambientes laborais.

• A exposición a altos niveis de contaminación atmosférica e a produtos químicos industriais tamén son factores de risco.

• Ter antecedentes familiares de cancro de pulmón pode aumentar o risco individual.

• Padecer EPOC ou enfermidades pulmonares crónicas similares tamén engade risco adicional.

Como se diagnostica o cancro de pulmón?

No diagnóstico do cancro de pulmón utilízanse técnicas modernas de imaxe e probas de laboratorio. Especialmente nos grupos de risco, pódese recomendar un cribado anual de cancro de pulmón mediante tomografía computarizada de baixa dose.

Se existen achados clínicos, a radiografía de tórax, a tomografía computarizada, a análise do esputo e, se é necesario, a biopsia (obtención dunha mostra de tecido) son métodos estándar de diagnóstico. Cos datos obtidos determínanse o estadio, a extensión e o tipo do cancro. A partir deste punto, planifícase o enfoque terapéutico máis adecuado para o paciente.

Canto tempo tarda en desenvolverse o cancro de pulmón?

No cancro de pulmón, poden pasar normalmente entre 5 e 10 anos desde que as células comezan a proliferar de forma anormal ata que a enfermidade se fai evidente. Debido a este longo período de desenvolvemento, a maioría das persoas son diagnosticadas en estadios avanzados. Por iso, as revisións regulares e o cribado precoz son de gran importancia.

Cales son as opcións de tratamento do cancro de pulmón?

O enfoque terapéutico determínase segundo o tipo e o estadio do cancro e o estado xeral do paciente. Nas fases iniciais, a extirpación cirúrxica do tumor adoita ser posible. Nos estadios avanzados, pódese preferir a quimioterapia, a radioterapia, a inmunoterapia ou unha combinación destas. O tratamento a aplicar planifícase de forma personalizada por un equipo multidisciplinar.

A cirurxía é unha opción eficaz especialmente nos estadios iniciais e nos casos con diseminación limitada. Segundo o tamaño e a localización do tumor, pódese extirpar unha parte do pulmón ou todo o órgano. Os tratamentos aplicados en fases avanzadas adoitan ter como obxectivo ralentizar a progresión da enfermidade e reducir os síntomas.

Importancia do cribado regular e do diagnóstico precoz

Se o cancro de pulmón se detecta mediante cribado antes de que aparezan os síntomas, a taxa de éxito do tratamento e de supervivencia pode aumentar significativamente. Especialmente en persoas fumadoras de 50 anos ou máis, o cribado anual pode axudar a detectar a enfermidade de forma precoz. Se pensa que pertence a un grupo de risco, é importante consultar cun especialista e participar nun programa de cribado adecuado.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Cales son os primeiros síntomas do cancro de pulmón?

Normalmente, a tose persistente, o sangue no esputo, a rouquedume e a dificultade para respirar están entre os primeiros sinais de alerta. Se presenta estas queixas, consulte ao seu médico.

O cancro de pulmón só aparece en fumadores?

Non. Aínda que o tabaco é o principal factor de risco, a enfermidade tamén pode desenvolverse en persoas que nunca fumaron. O tabaquismo pasivo, factores xenéticos e ambientais tamén desempeñan un papel.

Cancro de pulmón

En certas familias pode observarse un aumento do risco debido á predisposición xenética. Porén, a maioría dos casos están relacionados co tabaco e a exposición ambiental.

Pódese tratar o cancro de pulmón en fases temperás?

Si, nas fases iniciais é posible unha curación completa cun tratamento axeitado. Por iso, o diagnóstico precoz salva vidas.

Como se determina o estadio do cancro?

A estadiaxe realízase segundo o grao de diseminación do cancro e os órganos afectados, mediante probas de imaxe e, se é necesario, biopsia.

Con que outras enfermidades se pode confundir?

A bronquite crónica, a pneumonía ou as infeccións pulmonares poden presentar síntomas semellantes. É necesaria unha avaliación detallada para un diagnóstico definitivo.

É difícil o tratamento do cancro de pulmón?

As opcións de tratamento varían segundo o estadio da enfermidade e o estado de saúde do paciente. É fundamental elaborar un plan de tratamento personalizado para cada paciente.

Que se pode facer para previr o cancro de pulmón?

Evitar o tabaco e os produtos derivados, previr a exposición ao fume pasivo, adoptar medidas de protección en profesións de risco e realizar controis médicos regulares son recomendables.

En que idades aparece o cancro de pulmón?

Aínda que adoita aparecer en adultos maiores de 50 anos, pode manifestarse a calquera idade. O risco é especialmente alto en fumadores.

Pódese mellorar a calidade de vida das persoas que viven co cancro de pulmón?

Si, na actualidade, grazas aos métodos de tratamento e ás opcións de coidados de apoio, pódese mellorar a calidade de vida.

Para quen se recomenda o cribado do cancro de pulmón?

Recoméndase especialmente o cribado regular a persoas maiores de 50 anos, con antecedentes de tabaquismo prolongado e outros factores de risco adicionais.

Como poden apoiar os familiares ao paciente durante o tratamento?

O apoio físico e psicolóxico inflúe positivamente na calidade de vida do paciente durante e despois do tratamento.

É arriscada a cirurxía do cancro de pulmón?

Como en calquera intervención cirúrxica, existen certos riscos. Unha avaliación detallada e unha preparación axeitada antes da cirurxía minimizan os riscos.

Que significa o uso de "medicamentos intelixentes" no tratamento?

Nalgúns tipos de cancro de pulmón, poden aplicarse tratamentos dirixidos especificamente ao tumor ("intelixentes"). O seu médico pode valorar esta opción segundo a análise xenética do tumor.

Que ocorre se non se trata o cancro de pulmón?

Se non se trata, o cancro pode progresar rapidamente e comprometer as funcións vitais dos órganos. O diagnóstico e tratamento precoz son fundamentais.

Fontes

• Organización Mundial da Saúde (OMS): Lung Cancer

• Sociedade Americana do Cancro (American Cancer Society): Lung Cancer

• Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades dos EUA (CDC): Lung Cancer

• Sociedade Europea de Oncoloxía Médica (ESMO): Lung Cancer Guidelines

• National Comprehensive Cancer Network (NCCN): Clinical Practice Guidelines in Oncology – Non-Small Cell Lung Cancer

• Journal of the American Medical Association (JAMA): Lung Cancer Screening and Early Detection

Cal é a sintomatoloxía e as causas do infarto de miocardio? Cales son os enfoques actuais de tratamento?

O infarto de miocardio é unha situación que require intervención urxente e prodúcese cando o músculo cardíaco queda privado de osíxeno e nutrientes vitais. Co seu nome médico, infarto de miocardio, xeralmente aparece debido a unha obstrución súbita nas arterias coronarias que nutren o corazón. Esta obstrución prodúcese cando as placas formadas por graxa, colesterol e outras substancias acumuladas nas paredes das arterias se rompen ou cando un coágulo de sangue formado nesta zona bloquea total ou parcialmente a arteria. Cun diagnóstico e tratamento temperán, é posible minimizar o dano ao corazón.

Definición e causas principais do infarto de miocardio

O infarto de miocardio caracterízase polo dano ao tecido cardíaco como consecuencia de non poder satisfacer a necesidade de osíxeno do músculo cardíaco. Esta situación é, na maioría dos casos, resultado do estreitamento ou obstrución súbita das arterias coronarias. As placas acumuladas nas paredes das arterias poden estreitar a arteria co tempo e, se se rompen, poden engadirse coágulos de sangue que interrompen de súpeto o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco. Se esta obstrución non se resolve rapidamente, o músculo cardíaco pode sufrir danos irreversibles e pode desenvolverse unha diminución da capacidade de bombeo do corazón, é dicir, insuficiencia cardíaca. O infarto de miocardio segue sendo unha das principais causas de morte en todo o mundo. En moitos países, o infarto de miocardio causa moitas máis perdas que as mortes por accidentes de tráfico.

Cales son os síntomas máis frecuentes do infarto de miocardio?

Os síntomas do infarto de miocardio poden variar dunha persoa a outra e tamén poden presentarse con síntomas pouco claros. Os síntomas máis comúns son os seguintes:

• Dor ou malestar torácico: sensación de presión, opresión, ardor ou peso na parte central do peito; ás veces pode irradiarse ao brazo esquerdo, pescozo, mandíbula, costas ou abdome.

• Falta de aire: pode desenvolverse xunto coa dor torácica ou de forma illada.

• Sudoración: especialmente sudoración fría e intensa é típica.

• Debilidade e fatiga: pode haber un aumento do cansazo durante os días previos á crise, especialmente máis frecuente nas mulleres.

• Mareos ou sensación de aturdimento

• Náuseas, vómitos ou indixestión

• Palpitacións non relacionadas coa actividade e que non desaparecen

• Aceleración ou irregularidade dos latexos cardíacos

• Dor nas costas, ombreiro ou parte superior do abdome, especialmente máis frecuente nas mulleres.

• Tose inexplicada ou dificultade respiratoria

• Inflamación nas pernas, pés ou nocellos (máis frecuente en fases avanzadas) Estes síntomas poden ser ás veces leves ou moi intensos. Especialmente se a dor torácica e a falta de aire persisten durante varios minutos ou se repiten, débese buscar axuda médica sen perder tempo.

Sintomatoloxía do infarto de miocardio en diferentes grupos

En mulleres e persoas novas, o infarto de miocardio pode desenvolverse ás veces sen a clásica dor torácica. Nas mulleres, especialmente a debilidade, dor nas costas, náuseas, trastornos do sono e ansiedade poden ser síntomas atípicos predominantes. Nos anciáns ou en persoas con diabetes, a sensación de dor pode ser máis leve, e no seu lugar pode aparecer debilidade súbita ou falta de aire como primeiro síntoma.

As molestias torácicas, palpitacións, sudoración fría e espertar súbito durante a noite ou o sono tamén poden ser sinais dun infarto de miocardio relacionado co sono.

Cales son os principais factores de risco que conducen ao infarto de miocardio?

Na aparición do infarto de miocardio interveñen moitos factores de risco, que adoitan estar presentes ao mesmo tempo. Os factores de risco máis frecuentes son:

• Consumo de tabaco e produtos derivados

• Colesterol elevado (especialmente aumento do colesterol LDL)

• Hipertensión arterial

• Diabetes

• Obesidade e inactividade física

• Alimentación pouco saudable (dieta rica en graxas saturadas e trans, pobre en fibra)

• Antecedentes familiares de enfermidade cardíaca a idade temperá

• Estrés e presión psicolóxica crónica

• Avance da idade (o risco aumenta coa idade)

• Sexo masculino (pero o risco tamén aumenta nas mulleres tras a menopausa) Algúns achados de laboratorio (como proteína C reactiva, homocisteína) tamén poden indicar un risco aumentado. Na medicina moderna, en persoas con problemas de obesidade, algúns métodos cirúrxicos e intervencionistas, xunto con cambios no estilo de vida, contribúen á redución do risco.

Como se diagnostica o infarto de miocardio?

O paso máis importante no diagnóstico do infarto de miocardio é observar as queixas e o estado clínico do paciente. Posteriormente, aplícanse as seguintes probas básicas:

• Electrocardiografía (ECG): revela os cambios na actividade eléctrica do corazón durante a crise.

• Análises de sangue: especialmente o aumento de encimas e proteínas liberadas polo músculo cardíaco, como a troponina, apoian o diagnóstico.

• Ecocardiografía: avalía a forza de contracción do músculo cardíaco e as alteracións do movemento.

• En casos necesarios, tamén se poden utilizar radiografía de tórax, tomografía computarizada ou resonancia magnética como probas adicionais.

• Angiografía coronaria: realízase para o diagnóstico definitivo das obstrucións e estreitamentos das arterias e, ao mesmo tempo, para o seu tratamento. Durante a intervención, se é necesario, pódese abrir a arteria mediante angioplastia con balón ou stent.

Primeiros pasos ante un infarto de miocardio

O tempo é fundamental para unha persoa que sente síntomas de infarto de miocardio. Os principais pasos a seguir nesta situación son os seguintes:

• Chamar inmediatamente aos servizos de urxencia (servizo de urxencias ou ambulancia)

• A persoa debe sentarse nunha posición tranquila e limitar o movemento ao mínimo

• Se está soa, debe deixar a porta aberta ou pedir axuda aos arredores

• Se o médico o recomendou previamente, pode usar medicamentos como nitroglicerina protectora

• Debe esperar axuda profesional ata que chegue o equipo médico, evitando esforzos innecesarios e o pánico. Unha intervención rápida e adecuada durante a crise minimiza o dano ao músculo cardíaco e aumenta as posibilidades de supervivencia.

Enfoques actuais no tratamento do infarto de miocardio

Na práctica médica moderna, o tratamento do infarto de miocardio planifícase segundo o tipo de crise que experimenta o paciente, a súa gravidade e os factores de risco presentes. O tratamento adoita incluír os seguintes pasos:

• Iníciase inmediatamente o tratamento con medicamentos vasodilatadores e anticoagulantes

• Na fase temperá, a intervención coronaria (angioplastia, colocación de stent) adoita ser a primeira opción

• Se é necesario, pódense realizar cirurxías de by-pass para substituír as arterias obstruídas por arterias sas

• Unha vez superado o risco vital, establécense cambios no estilo de vida para apoiar a saúde cardíaca, uso regular de medicamentos e control dos factores de risco

• Deixar de fumar, alimentación saudable e equilibrada, actividade física regular, xestión do estrés e, se existen, control da diabetes e hipertensión son medidas fundamentais. Durante o proceso de tratamento, é moi importante que os pacientes sigan de preto as recomendacións dos especialistas en cardioloxía e cirurxía cardíaca e vascular e acudan a revisións regulares.

Que se pode facer para previr o infarto de miocardio?

O risco de infarto de miocardio pode reducirse significativamente en moitos casos mediante cambios no estilo de vida:

• Evitar completamente o tabaco e os produtos derivados

• Establecer unha dieta baixa en colesterol, rica en vexetais e fibra, e limitada en graxas saturadas e alimentos procesados

• Realizar exercicio regularmente; recoméndanse polo menos 150 minutos semanais de actividade física de intensidade moderada

• Manter controlada a hipertensión e o azucre no sangue; se é necesario, continuar co tratamento farmacolóxico

• Se ten sobrepeso ou obesidade, buscar apoio profesional para alcanzar un peso saudable

• Aprender a xestionar o estrés e beneficiarse dos sistemas de apoio psicolóxico. Prestar atención a estas medidas axuda a reducir as mortes relacionadas con enfermidades cardíacas en todo o mundo.

Preguntas frecuentes

En que idades é máis frecuente o infarto de miocardio?

O risco de infarto de miocardio aumenta coa idade. Non obstante, factores xenéticos, diabetes, s

É posible ter un infarto de miocardio sen dor no peito?

Si. Especialmente nas mulleres, persoas con diabetes e persoas maiores, o infarto pode desenvolverse sen dor no peito. Débese prestar atención a síntomas atípicos como fatiga, dificultade para respirar, náuseas ou dor nas costas.

Pode ocorrer un infarto pola noite ou mentres se dorme?

Si, os infartos tamén poden producirse durante o sono ou de madrugada. As persoas que se esperten con dor súbita no peito, palpitacións ou mareo deben buscar avaliación médica sen demora.

Son diferentes os síntomas do infarto nas mulleres respecto aos homes?

Nas mulleres poden aparecer queixas diferentes como fatiga, dor nas costas e abdome, dificultade para respirar ou náuseas no canto da clásica dor no peito.

Cales son as situacións que se poden confundir cun infarto?

Algunhas enfermidades como trastornos gástricos, ataques de pánico, dores musculoesqueléticas, refluxo e pneumonía poden presentar síntomas similares ao infarto. Ante a dúbida, debe realizarse sempre unha avaliación médica.

Débese tomar aspirina durante un infarto?

Se o recomenda o seu médico e non ten alerxia, mastigar aspirina ata que chegue a axuda de urxencia pode ser útil nalgúns casos. Non obstante, en calquera situación debe priorizarse a asistencia médica.

É posible recuperarse completamente tras un infarto?

Unha parte importante dos pacientes que reciben intervención precoz pode alcanzar unha vida saudable con tratamento axeitado e cambios no estilo de vida. Porén, nalgúns casos pode desenvolverse perda permanente da función cardíaca.

Cales son as causas do infarto en persoas novas?

En persoas novas, o tabaco, colesterol alto, obesidade, inactividade e algunhas anomalías conxénitas dos vasos sanguíneos poden causar infarto.

Que aspectos da alimentación deben coidarse para previr un infarto?

Deben preferirse vexetais, froitas, cereais integrais, peixe e graxas saudables; o consumo de graxas saturadas e trans, sal e azucre debe limitarse.

Cando se pode comezar a facer exercicio tras un infarto?

O programa de exercicio tras un infarto debe iniciarse sempre baixo supervisión médica e cunha avaliación individual do risco.

Canto tempo permanece unha persoa hospitalizada tras un infarto?

Este tempo varía segundo a gravidade do infarto e os tratamentos aplicados. Xeralmente, a estancia hospitalaria é de entre uns días e unha semana.

Que debo facer se hai enfermidade cardíaca na familia?

Os antecedentes familiares son un importante factor de risco. Non fumar, alimentarse de forma saudable, facer exercicio regularmente e, se é necesario, realizar controis cardíacos periódicos son recomendables.

Pode o estrés causar un infarto?

O estrés prolongado pode aumentar indirectamente o risco de infarto. Evitar o estrés na medida do posible ou empregar métodos eficaces de afrontamento será beneficioso.

Fontes

• Organización Mundial da Saúde (World Health Organization, WHO): Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet.

• American Heart Association (AHA): Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery.

• European Society of Cardiology (ESC): Guidelines for the management of acute myocardial infarction.

• US Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Heart Disease Facts.

• New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (Revistas médicas revisadas por pares).