Zer da pultsoa eta zergatik da garrantzitsua?
Pultsoa, askotan bihotz taupadatzat hartzen bada ere; egiazki, bihotzaren uzkurdura bakoitzean, odolak odol-hodien paretei eragiten dien presioa eta presio horren ondorioz hodietan sortzen den uhertasun erritmikoa adierazten du. Bihotzak, uzkurtu eta erlaxatzen den heinean, odola aorta izeneko arteria nagusira eta handik gorputz osora bidaltzen du. Odol-hodiak egitura elastikoa dutenez, odol-fluxu horri zabalduz eta estutuz erantzuten diote. Pultsoa; eskumuturrean, lepoan, tenpluan edo izterrean bezalako azalera hurbileko eremuetan ukituz erraz senti daiteke.
Pertsona bakoitzaren pultso-balioa; adina, generoa, osasun-egoera orokorra, gorputz-tenperatura, aldaketa hormonalak, eguneroko jarduera fisiko edo emozionalak, erabiltzen diren botikak eta hainbat gaixotasun bezalako faktore askoren arabera alda daiteke. Zenbait garaitan estresa, ariketa, gaixotasuna edo aldaketa emozionalekin pultsoan igoera edo jaitsiera izatea guztiz naturala da. Garrantzitsuena, pultsoaren erregulartasuna eta erritmoa da.
Jarduera fisiko erregularra egiten duten pertsonengan, bereziki kirolarien kasuan, atsedenean neurtutako pultsoa gizartearen batez bestekoaren azpitik egon daiteke. Pultsoak ez du soilik bihotzak zenbat azkar jotzen duen adierazten, baizik eta bihotzaren erritmoari, egoera fisikoari eta zenbait osasun-egoerari buruzko informazioa ere ematen du. Bihotz eta balbula gaixotasunetan, hemorragia larrien kasuan, tiroidearen nahasmenduetan, nerbio-sistema gaixotasunetan eta garuneko hemorragietan pultsoan aldaketa nabarmenak ikus daitezke.
Osasuntsu dauden helduetan, atsedenean dagoen bihotz-maiztasuna normalean 60-80 taupada/minutu artean izaten da.
Pultsoa Normalean Zein Tartetan Egon Behar Du?
Pultsoaren erritmoa eta tarte jakin batean mantentzea, zirkulazio-sistema osasuntsu baten adierazle da. Pertsona bakoitzaren pultso-balioa desberdina izan arren, osasuntsu dauden helduetan atsedenean dagoen bihotz-maiztasun normala, oro har, 60-100 taupada/minutu artean onartzen da. Kirola modu aktiboan egiten duten pertsonengan, balio hori 45-60 taupada/minutuko mailara jaitsi daiteke. Atseden-pultsoaren baxua izateak, bihotzak eraginkortasun handiagoz lan egiten duela adieraz dezake.
Bihotz-maiztasun altuak, iktusa edo bihotzekoak bezalako arriskuak handitu ditzakeenez, atsedenean egindako neurketa erregularrek goiz ohartaraz dezakete. Atsedenaldian neurtutako pultsoa 50-70 artean badago, hau ideala izan daiteke; 70-85 artean, oro har, normala da; 85etik gora, pultso altuaz hitz egin daiteke. Hala ere, ez da ahaztu behar pultsoa ez dela diagnostiko bakarra eta pertsona bakoitzaren osasun-ezaugarriak desberdinak direla.
Zure pultsoa aldizka neurtzea, bereziki kexaren bat duzunean edo arrisku-faktoreak badituzu, balizko osasun-arazoak goiz antzematen laguntzen du. Baina, pultso oso baxuarekin batera nekea, zorabioa, konorte-galera bezalako sintomak badaude, denbora galdu gabe kardiologoarengana jo behar da. Pultso altua gehienetan behin-behineko arrazoiengatik izaten bada ere (ariketa, estresa), atsedenean etengabe altua bada, ikerketa egin behar da. Tabakoaren kontsumoak eta anemia ere pultsoa igotzea eragin dezakete. Tabakoa utzi eta hilabete batzuen buruan pultsoan nabarmenko jaitsiera izatea, oro har, aldaketa positibotzat jotzen da.
Nola Neurtzen Da Pultsoa?
Pultsoaren neurketa, emaitza fidagarria lortzeko, normalean atseden eta lasaitasun egoeran egin behar da. Eguneko hainbat unetan neurtuz batez besteko balioa lor dezakezu. Lepoan, eztarraren bi aldeetan edo eskumuturrean, hatz loditik berehala dagoen arterian hiru hatzekin arinki sakatuz taupadak senti ditzakezu. Hatzekin hodian pultsoa aurkitzen duzunean, kronometro edo erloju baten laguntzaz 60 segundotan taupadak zenbatu. Lortutako kopurua, une horretako pultso-balioa izango da.
Nahi izanez gero, odol-tentsio digitaleko gailuak edo osasun-gailu adimendunak ere erabil ditzakezu. Gainera, bihotz-erritmoaren ezegonkortasuna (jende artean 'saltoka' bezala ezagutzen dena) gertatuz gero, medikuarengana jotzea gomendatzen da. Erritmo-nahasmendua diagnostikatuta duten pertsonengan, pultsoaren neurketa zuzena egiteko, ahal dela, bihotza zuzenean entzun behar da. Pultsoaren aldizkako kontrolak, kardiobaskular eta sistema askotako gaixotasunen goiz detekzioan garrantzi handia du.
Pultso Altua (Tachikardia) Zergatik Gertatzen Da?
Bihotz-maiztasuna normala baino azkarragoa denean "tachikardia" deitzen zaio. Pultso altua; bihotz-gutxiegitasuna, infekzioak, tiroide-gaixotasunak, kontrolik gabeko goitrea, hemorragia larriak edo zenbait gaixotasun kroniko bezalako egoeren ondorioz ager daiteke. Hemorragia handietan, bihotzak ehunei oxigeno nahikoa helarazteko azkarrago jotzen hasten da, baina odol-galera larria denean pultsoa nabarmen jaisten da eta horrek arrisku bizia ekar dezake.
Sukarra igotzea, antsietatea, estres emozionala, ahalegin fisikoa eta bat-bateko jarduerak bezalako egoera iragankorrek ere pultsoa azkartzen dute. Ahalegin fisiko edo esperientzia emozional indartsuen ondoren igotzen den pultsoa, pertsona atseden hartzen duenean normalean bere onera itzultzen da. Hala ere, atsedenean etengabe 90 taupada/minutu edo gehiagoko pultsoa, beste osasun-arazo baten adierazle izan daiteke eta ebaluazio zehatza behar du.
Jarduera fisiko erregularrak, denborarekin, atseden-pultsoa murriztu dezake. Eguneroko oinez ibiltzea bezalako ohiturek bihotzaren osasunean onura ekar dezakete eta pultsoa maila baxuagoetan mantentzen lagun dezakete.
Pultso Baxua (Bradikardia) Zergatik Gertatzen Da?
"Bradikardia" deitzen zaion pultso baxua, bihotz-maiztasuna onartutako balioaren azpitik egotea da. Pultsoa minutuko 40tik behera jaisten denean, gorputzera odol eta oxigeno nahikoa ez irits daiteke eta horrek zorabioa, konorte-galera, izerdia eta aurkikuntza neurologikoak eragin ditzake. Garuneko hemorragia, tumoreak, bihotz-gaixotasunak, tiroide guruinaren gutxiegitasuna, desoreka hormonalak, zahartzea, bihotz-anomalia kongenitoak, mineral-gabeziak, lo-apnea eta zenbait botikaren erabilera bradikardiaren kausa izan daitezke.
Bestalde, ariketa erregularra egiten duten eta egoera fisiko ona duten pertsona osasuntsuetan, bihotzaren minutuko 40 taupadarainoko jaitsiera normala izan daiteke. Honek bihotz indartsu eta eraginkorra duela erakusten du. Kirol ohitura duten pertsonengan pultso baxu fisiologikoa ez da osasun-arazotzat hartzen.
Adinaren Arabera Pultso Balioak Zeintzuk Dira?
Pultsoa, adin guztietan, erregularra eta erritmikoa izan behar da. Jarduera fisikoan zehar berez igotzen da, beraz, zehaztasunerako neurketak atsedenean edo gutxienez 5-10 minutuko atsedenaren ondoren egin behar dira. Adinaren eta generoaren arabera pultso-balioetan hainbat desberdintasun ikus daitezke. Adibidez, mutil haurretan pultsoa normalean neskena baino zertxobait handiagoa da; helduetan, berriz, ez dago alde esanguratsurik gizonen eta emakumeen artean. Gainera, gehiegizko pisuak eta gaixotasun kronikoek ere pultsoan eragina izan dezakete. Bizitza osasuntsurako, osasun-azterketa erregularrak egitea gomendatzen da.
Adin-talde orokorren arabera gomendatutako pultso-tarteak honako hauek dira:
Jaioberrietan: 70-190 artean (batez beste 125 taupada/minutu)
1-11 hilabeteko haurretan: 80-160 artean (batez beste 120)
1-2 urte: 80-130 artean (batez beste 110)
2-4 urte: 80-120 artean (batez beste 100)
4-6 urte: 75-115 artean (batez beste 100)
6-8 urte: 70-110 artean (batez beste 90)
8-10 urte: 70-110 artean (batez beste 90)
10-12 urte: Nesketan 70-110, mutiletan 65-105 (batez beste 85-90)
12-14 urte: Nesketan 65-105, mutiletan 60-100 (batez beste 80-85)
14-16 urte: Nesketan 60-100, mutiletan 55-95 (batez beste 75-80)
16-18 urte: Nesketan 55-95, mutiletan 50-90 (batez beste 70-75)
18 urte eta gorakoak: 60-100 artean (batez beste 80)
Adinaren eta ezaugarri indibidualen arabera balio hauetan aldaketa txikiak egon daitezkeenez, kezkarik baduzu, osasun-profesional bati galdetzea da egokiena.
Maiz Egiten Dira Galderak (M.E.G)
1. Zenbatekoa izan behar du pultsoak?
Osasuntsu dauden helduetan, atsedenean pultsoa normalean 60-100 taupada/minutu artean dago. Ariketa erregularra egiten duten pertsonengan balio hori baxuagoa izan daiteke. Hala ere, osasun-egoera pertsonalaren eta adinaren arabera pultso-tarte ideala alda daiteke.
2. Nola neurtu dezaket nire pultsoa?
Pultsoa lepoan, eskumuturrean edo izterrean azalera hurbileko arterietan hiru hatzekin arinki sakatuz eta 60 segundotan taupadak zenbatuz neurtu dezakezu. Gainera, odol-tentsio digitaleko gailuak edo gailu eramangarri adimendunak ere irtenbide praktikoa dira.
3. Pultso altua arriskutsua al da?
Nabarmen handitutako pultsuaren arrazoia aldi baterakoa bada, normalean ez du arrisku larririk sortzen eta normaltasunera itzultzen da. Hala ere, atsedenaldian etengabe pultsu altua izateak bihotz eta odol-hodietako gaixotasunen arriskua handitu dezake eta medikuaren kontrolpean ebaluatu beharko litzateke.
4. Pultsu baxua kaltegarria al da?
Pultsua minutuko 40tik behera jaisten bada eta honekin batera zorabio, nekea, konorte-galera bezalako sintomak agertzen badira, derrigorrezkoa da aditu bati kontsultatzea. Hala ere, kirola modu erregularrean egiten duten pertsonetan pultsu baxua ez da arazo izan ohi.
5. Pultsuaren aldaketa bortitzak zer adierazten du?
Pultsuaren bat-bateko aldaketak estresa, ariketa, beldur bizkorra, sukarra edo infekzioa bezalako aldi baterako faktoreei lotuta egon daitezke. Etengabeko edo nabarmeneko aldaketek, ordea, oinarrian gaixotasun baten seinale izan daitezke; ebaluazio medikoa gomendatzen da.
6. Zigarroak pultsuan eragiten du?
Bai, zigarroaren erabilerak pultsua handitzen duela ezaguna da. Zigarroa uzteak normalean pultsuaren jaitsiera dakar; hau bihotzaren osasunerako aurrerapen positiboa da.
7. Zein gaixotasunek eragiten dute pultsuaren ezegonkortasunean?
Tiroideko gaixotasunak, bihotzeko balbula-gaixotasunak, anemia, nerbio-sistemako nahasmenduak, infekzioak eta zenbait botikaren albo-ondorioek pultsuaren aldaketak eragin ditzakete.
8. Haurrengan pultsua zenbatekoa izan behar da?
Haurrengan pultsuaren balioa adinaren arabera aldatzen da. Jaioberrietan pultsua handiagoa da eta hazten diren heinean pixkanaka jaisten da. Adin-taldeen araberako balio estandarren taula goian eman da.
9. Pultsuaren 'saltoka' izateak zer adierazten du?
Pultsuaren ezegonkortasuna edo 'saltoka' bihotzaren erritmoaren nahasmendua adieraz dezake. Egoera hau errepikakorra bada edo kexekin batera agertzen bada, medikuarengana jotzea garrantzitsua da.
10. Pultsua aldian-aldian neurtu behar al dut?
Bai, bereziki bihotz-odol hodietako gaixotasunen arriskua baduzu edo ariketa erregularra egiten baduzu, pultsua jarraitzea onuragarria izan daiteke. Bat-bateko aldaketetan adituari kontsultatzea gomendatzen da.
11. Obesitateak edo gehiegizko pisuak pultsuan eragiten du?
Gehiegizko pisuak eta obesitateak bihotzak lan handiagoa egin behar izatea eragin dezake; horrek atsedenaldiko pultsua altuagoa izatea ekar dezake.
12. Tentsiometroekin pultsuaren neurketa fidagarria al da?
Gaur egungo tentsiometroak gehienetan fidagarriak dira; hala ere, neurketa susmagarri edo taupada irregularren kasuan medikuaren ebaluazioa gomendatzen da.
13. Egoera psikologikoek pultsuan eragiten dute?
Estresa, antsietatea, emozioa bezalako egoera psikologikoek aldi baterako pultsuaren azkartzea eragin dezakete. Hau normalean iraupen laburrekoa izaten da.
14. Ariketaren ondoren pultsua noiz itzultzen da normalera?
Intentsitatearen eta norberaren egoera fisikoaren arabera aldatzen bada ere, ariketaren ondoren pultsua normalean 5-10 minututan itzultzen da bere onera.
15. Pultsuan eragiten duten gaixotasun iraunkorrak existitzen al dira?
Bai; bihotzeko gaixotasun kronikoak, balbula-arazoak, erritmo-nahasmenduak eta tiroideko gaixotasunek pultsuan eragin iraunkorra izan dezakete. Jarraipen eta tratamendu erregularrak oso garrantzitsuak dira halako kasuetan.
Iturriak
World Health Organization (WHO). Bihotz eta odol-hodietako gaixotasunak.
American Heart Association (AHA). Bihotz-taupaden inguruan (Pultsua).
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Bihotz-taupada.
Mayo Clinic. Pultsua: Nola neurtu zure pultsua.
European Society of Cardiology (ESC). Bihotz eta odol-hodietako gaixotasunen kudeaketarako gidalerroak.
Başoğlu, M., eta al. Fisiologia Medikoa. Nobel Tıp Kitabevi.
UpToDate. Palpitazioak dituzten helduen ebaluazioa.