Zer da pultsoa? Gure gorputzean duen garrantzia eta muga normalak

Zer da pultsu? Gure gorputzean duen garrantzia eta mugak normalak
Pultsuak bihotzak uzkurtzen duen bakoitzean odola zainetara indarrez bultzatzearen ondorioz zainen paretetan sentitzen diren presio-uhinak dira. Oro har, eskumuturrean, lepoan edo izterrean, gorputzaren azalera hurbileko guneetan eskuz erraz senti daitezke. Pultsuak ez du soilik bihotz taupaden maiztasunari buruzko informazioa ematen; aldi berean, bihotzaren erritmoari, zirkulazio-sistemaren egoerari eta osasun orokorrari buruzko adierazle garrantzitsuak eskaintzen ditu.
Bihotz taupaden abiadura normala izatea kardiobaskular sistema osasuntsu baten adierazleetako bat da. Atsedenaldian pultsuak pertsona bakoitzean desberdina izan daiteke. Pultsua ebaluatzerakoan adina, generoa, jarduera fisikoaren maila, estresa, gorputzaren tenperatura, erabiltzen diren botikak eta osasun-egoera bezalako hainbat faktorek eragiten dute. Hala ere, oinarrizko araua da pultsua erregularra eta erritmikoa izan behar dela.
Zein dira pultsuaren tarte normalak?
Osasuntsu dauden helduetan, atsedenaldian bihotz taupaden abiadura normalean minutuko 60 eta 100 artean egon behar du. Luzaroan ariketa fisikoa egiten duten pertsonetan balio hori baxuagoa izan daiteke (gutxi gorabehera 45–60 taupada/minutu). Atsedenaldiko pultsu baxuak, bereziki kirolarietan, bihotzak eraginkorrago lan egiten duela adierazten du eta, oro har, aurkikuntza positibotzat jotzen da.
Bihotzak minutuko 50–70 artean taupatzea oso ona izaten da, 70–85 artean normala dela jotzen da, eta 85etik gorako balioak pultsu altutzat hartzen dira. Pultsu altua edo baxua ez da beti osasun-arazo baten seinale; gehienetan gorputzeko aldaketa fisiologikoen erantzun gisa garatzen da. Hala ere, anomalia iraunkorrak badaude, eta gainera nekea, zorabioa edo konorte-galera bezalako kexak agertzen badira, derrigorrezkoa da osasun-profesional bati kontsultatzea.
Zergatik alda daiteke pultsua?
Pultsuak ingurumeneko eta faktore fisiologiko askoren eragina jasotzen du. Sukarra, jarduera-maila, estresa, antsietatea edo urduritasuna bezalako egoera psikologikoek pultsuaren igoera iragankorrak eragin ditzakete. Tabakoaren kontsumoak, zenbait botikak eta anemia bezalako egoerek ere pultsuaren igoera eragin dezakete. Tabakoa uztean, oro har, pultsuaren balioetan jaitsiera ikusten da.
Horrez gain, bihotzeko gaixotasunek, tiroide guruinaren asaldurek, infekzioek, hemorragiek edo zenbait endokrino-nahasmenduk pultsuaren aldaketa iraunkorrak eragin ditzakete. Faktore horiek guztiak kontuan hartuta, pultsua noizean behin kontrolatzea eta, bereziki, sintoma berriak, desberdinak edo larriak badaude, medikuari kontsultatzea garrantzitsua da.
Nola neurtzen da pultsua?
Pultsuaren neurketa oso erraza eta praktikoa da. Neurketa egiteko, lehenik eta behin, atsedenaldian eta lasai egon behar duzu. Neurketa egiten ari zaren bitartean, erakusle eta erdiko hatzekin eskumuturrean, lepoan edo izterrean arteria pasatzen den puntuan arinki sakatu eta taupadak senti itzazu. Ondoren, kronometro baten laguntzaz, 60 segundotan zenbat aldiz taupatzen duen zenbatu. Denbora gutxi baduzu, 30 segundotan zenbat taupada egiten duen zenbatu eta bi biderkatuz gutxi gorabeherako minutuko pultsua lor dezakezu.
Pultsua erregularra, betea eta erritmikoa izan behar da. Bihotz taupadetan ezohikotasuna (aritmia), taupada gehigarriak edo oso geldo/oso azkar taupatzea sentitzen baduzu, balorazio gehigarrirako osasun-zentro batera joatea gomendatzen da. Bereziki erritmo-nahasmendua diagnostikatuta duten pertsonek, medikuaren gomendioz, bihotza zuzenean entzuteko beharra izan dezakete. Tentsio-neurgailu elektroniko modernoek ere pultsuaren neurketa praktikorako aukera zabala eskaintzen dute.
Pultsu altuaren arrazoi nagusiak
Pultsu altua izateak bihotzak minutuko ohikoa baino azkarrago taupatzen duela esan nahi du. Aldi baterako pultsua igotzen duten faktoreen artean: jarduera fisiko bizia, ariketa gogorra, estres handia, urduritasuna, beldurra eta bat-bateko aldaketa emozionalak daude. Gainera, sukarra duten infekzioak, tiroide guruinaren gehiegizko jarduera eta bihotz-hodietako zenbait gaixotasunek ere pultsuaren igoera eragin dezakete.
Hemorragia bezalako egoera larrien kasuan, gorputzeko ehunek behar adina oxigeno jaso dezaten bihotzak azkarrago taupatzen hasten da. Hala ere, odol-bolumena nabarmen jaisten denean, pultsu baxua ere ager daiteke eta egoera horrek premiazko esku-hartzea eskatzen du. Pultsua etengabe altua duten pertsonetan, azpian dauden bihotzeko gaixotasunak edo bestelako egoera medikoak aztertzea gomendatzen da. Ariketa fisiko erregularrak, aldiz, denborarekin atsedenaldiko pultsua jaisten duela ezaguna da.
Pultsu baxuaren arrazoiak zein dira?
Bradikardia izenez ezagutzen den pultsu baxua, bihotzaren minutuko taupaden kopurua adinari eta osasun-egoerari dagokion tartearen azpitik egotea da. Ariketa fisiko neketsuekin indartu diren bihotzetan pultsu baxua izatea normala izaten da eta ez du kezkatu behar. Hala ere, 40tik behera dagoen pultsua, bereziki nekea, zorabioa edo konorte-galera bezalako kexekin batera agertzen bada, premiazko balorazio medikoa behar du.
Pultsu baxuaren arrazoiak honako hauek izan daitezke: zahartzaroa, bihotzaren erritmo-nahasmendu batzuk, bihotzeko gaitz kongenitoak, garuneko hemorragia, tiroide hormonaren gabeziak, lo-apnea, elektrolitoen desoreka edo zenbait botikaren bigarren mailako efektuak.
Adin-talde desberdinetan pultsua nolakoa izan behar da?
Pultsua adinaren eta pertsonaren osasun-egoera orokorraren arabera aldatzen da. Haurrengan eta haur txikietan pultsua helduenarekin alderatuta altuagoa da; adina aurrera joan ahala, berriz, baxuagoa izaten da. Mundu mailan erabiltzen diren adinaren araberako pultsu-tarteak beheko taulan laburbildu dira:
Jaioberrietan: 70–190 taupada/minutu (batez beste ~125)
1–11 hilabete: 80–160 taupada/minutu (batez beste ~120)
1–2 urte: 80–130 taupada/minutu (batez beste ~110)
2–4 urte: 80–120 taupada/minutu (batez beste ~100)
4–6 urte: 75–115 taupada/minutu (batez beste ~100)
6–10 urte: 70–110 taupada/minutu (batez beste ~90)
10–18 urte: 55–105 taupada/minutu (batez beste ~80–90)
18 urte eta gorako helduak: 60–100 taupada/minutu (batez beste ~80)
Tarte horietatik asko aldentzen diren bihotz-abiadurak, bereziki kexak ere badaude, mediku batek ebaluatu behar ditu.
Nola mantendu pultsua osasuntsu?
Ariketa fisiko erregularra egiteak, elikadura orekatua izateak, estresetik ahalik eta gehien aldentzeak, tabakoa eta alkohola uzteak pultsuaren balioak tarte normaletan mantentzen laguntzen du. Odol-presioaren, kolesterolaren eta odol-glukosaren kontrol erregularrak egitea ere bihotzaren osasuna babesteko garrantzitsua da. Taupada berriak edo errepikakorrak, zorabioa, nekea bezalako sintomak badituzu, berehala osasun-profesional bati kontsulta iezaiozu.
Maiz egiten diren galderak (M.E.G.)
Pultsua zenbatekoa denean jotzen da normala?
Osasuntsu dauden helduetan, atsedenaldian pultsua normalean minutuko 60–100 artean izaten da. Ariketa fisiko erregularra egiten duten pertsonetan balio hori baxuagoa izan daiteke.
Nola neurtu dezaket nire pultsua modu egokian?
Atsedenaldian, erakusle eta erdiko hatzekin eskumuturreko edo lepoko arterian arinki sakatuz pultsua senti dezakezu. 60 segundotan zenbat taupada egiten duen zenbatzea da egokiena.
Pultsuaren igoera arriskutsua al da?
Pultsuaren igoera iragankorrak gehienetan kaltegabeak izaten dira. Hala ere, atsedenaldian pultsua etengabe altua baduzu eta beste kexaren bat agertzen bada, medikuari kontsultatu behar diozu.
Pultsu baxua noiz da garrantzitsua?
Bereziki pultsua 40tik behera jaisten bada eta zorabioa, nekea, konorte-galera bezalako sintomak badaude, premiazko balorazioa behar da.
Zergatik da pultsua haurretan helduetan baino azkarragoa?
Haurren metabolismo eta gorputz-egituragatik bihotzaren abiadura handiagoa izaten da. Adina aurrera joan ahala, pultsua moteltzen da.
Estresak pultsuan eragiten al du?
Bai. Estresak eta aldaketa emozionalek bihotzaren abiadura aldi baterako handitu dezakete.
Tabakoak pultsua igotzen al du?
Tabakoak eta nikotina duten beste produktuek pultsuaren igoera iragankorra eragiten dute. Tabakoa utzi ondoren, pultsuaren mailan jaitsiera ikusten da.
Kirolarien pultsua zergatik da baxuagoa?
Ariketa fisiko erregularrak bihotza eraginkorrago lan egitera bultzatzen du; horrela, bihotzak taupada gutxiagorekin odol gehiago ponpatzen du eta atsedenaldiko pultsua jaisten da.
Sukar handian zergatik igotzen da pultsua?
Gorputzaren tenperatura igotzen denean metabolismoa bizkortzen da eta bihotzak gehiago lan egin behar izaten du. Horrek pultsuaren igoera eragiten du.
Bihotz taupadetan ezohikotasuna sentitzen dut, zer egin behar dut?
Pultsuan ezohikotasuna edo erritmo-nahasmendua sentitzen baduzu, derrigorrezkoa da kardiologiako espezialista bati kontsultatzea.
Gehiegizko pisuak pultsuan eragiten al du?
Obesitateak bihotzean gainkarga eragiten du eta pultsuaren igoera edo ezohikotasuna sor dezake.
Nire pultsua bat-batean igotzen denean zer egin behar dut?
Pultsuaren igoera laburrak gehienetan kaltegabeak izaten dira. Hala ere, maiz errepikatzen bada eta beste sintomaren bat badago, osasun-zentro batera jo behar duzu.
Etxean pultsuaren jarraipena egin behar al dut?
Bereziki bihotz-hodietako gaixotasuna edo arrisku-faktoreak badituzu, etxean pultsuaren jarraipen erregularra egitea goiz detektatzeko eta kudeatzeko lagungarria izan daiteke.
Iturriak
Munduko Osasun Erakundea (WHO): https://www.who.int
Ameriketako Bihotz Elkartea (AHA): https://www.heart.org
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC): https://www.cdc.gov
Europako Kardiologia Elkartearen (ESC) Gidalerroak
Mayo Klinika. "Pultsoa: Zer da normala?" https://www.mayoclinic.org
UpToDate. "Helduengan palpitazioak ebaluatzea"