Purina eta azido urikoa: Gorputzean duten eginkizuna eta osasunaren ikuspegitik duten garrantzia
Purinak eguneroko bizitzan maiz kontsumitzen ditugun hainbat elikagaitan modu naturalean dauden konposatu kimikoak dira. Bereziki itsaskiak, haragi motak, ziazerba bezalako barazki batzuk, tea, kafea eta legamiadun edariak purinetan aberatsak dira. Gorputzera iristen den purina, zelulen ohiko degradazioaren edo elikagaien digestioaren ondorioz sortzen da eta metabolismoaren azken fasean azido uriko bihurtzen da.
Zer da Azido Urikoa eta Nola Sortzen da Gorputzean?
Azido urikoa, purinak gorputzean apurtzean sortzen den hondakin nagusia da. Eraldaketa honen zati handiena gibelean gertatzen da, eta gainerako zati txiki bat beste organoetan sor daiteke. Gorputzeko azido urikoaren gehiengoa giltzurrunen bidez gernuarekin kanporatzen da, eta zati bat hesteetatik gorozki bidez kanporatzen da. Azido urikoaren ekoizpena eta kanporatzea pertsonaren arabera aldatu daiteke; adina, generoa eta bizimodua bezalako faktoreek eragina dute. Helduetan, azido uriko mailak gehienetan gizonezkoetan batez beste 5 mg/dL eta emakumezkoetan 4,1 mg/dL inguruan izaten dira. Hala ere, balio hauek osasun egoera edo ohitura ezberdinen arabera aldatu daitezke.
Gorputzean purinetan aberatsak diren elikagaiak gehiegi kontsumitzeak kanporatu beharreko azido urikoaren kantitatea handitzen du. Normalean, ekoizten eta kanporatzen den azido urikoaren artean oreka bat egotea espero da. Hala ere, gehiegizko ekoizpena edo kanporatze eskasa dagoenean, odoleko azido uriko maila handitu (hiperurisemia) edo gutxitu (hipourisemia) daiteke.
Azido Uriko Maila Altua (Hiperurisemia) eta Arrazoiak
Odoleko azido uriko maila erreferentzia-mugen gainetik egotea hiperurisemia deitzen da. Hiperurisemia, azido urikoa gernuarekin behar bezala kanporatu ezin izateagatik, purinen metabolismoan akatsengatik edo purin gehiegi hartzeagatik gerta daiteke. Odoleko azido uriko gehiegiak artikulazioetan kristalak sortu ditzake, eta horrek gota gaixotasuna eragin dezake, eta giltzurrunetan pilatuz giltzurrun-harriak bezalako arazoak sor ditzake. Egoera hauek tratatzen ez badira, giltzurrunetako kalte progresiboa eta giltzurrun-gutxiegitasun kronikoaren arriskua handitu daiteke.
Azido uriko maila altuaren arrazoi posibleen artean daude joera genetikoa, giltzurrun-gaixotasunak, diabetesa, obesitatea, bihotz-gutxiegitasuna, anemia bezalako odol-gaixotasun batzuk eta alkoholaren kontsumo maiztasuna. Gainera, gernu-irteera handitzen duten botikak (diuretikoak), immunitate-sistema ahultzen duten botika batzuk, tiroide guruinaren jarduera eskasa (hipotiroidismoa), hainbat minbizi eta horien tratamenduak ere azido uriko maila handitu dezakete. Pisua azkar galtzea, dieta zorrotzak eta elikadura eskasa ere arrisku-faktore potentzialak dira.
Azido Uriko Maila Altuen Sintomak
Odoleko azido uriko maila altuak askotan ez du sintoma nabarmenik eragiten. Hala ere, pertsona batzuetan gripea bezalako kexa arinak ez ezik, honako sintoma hauek ere ager daitezke:
Artikulazioetan mina eta sentikortasuna
Bereziki goizean artikulazioetan hantura edo gorritasuna
Giltzurrun-harrien sorrera eta gernu-jarioaren gutxitzea
Arnasestua, nekea, nekearen sentsazioa
Beso eta hanketan hantura
Sabelaldean erretze sentsazioa
Kontzientzia-nahasmendua (egoera aurreratuetan)
Gotaren agerpen nabarmen eta bat-batekoak: Batez ere oinaren hatz lodiaren inguruan mina bizia, gorritasuna eta tenperatura igoera
Azido Uriko Maila Altua Nola Diagnostikatzen da?
Azido uriko mailak odol-analisi sinple batekin detekta daitezke. Proba hauek normalean giltzurrunen funtzioak ebaluatzeko, gota susmatzen denean edo harri-sorrera ikertzeko egiten dira. Helduetan, normalean gizonezkoetan 7 mg/dL eta emakumezkoetan 6 mg/dL gainetik dauden balioak altutzat jotzen dira. Hala ere, erreferentzia-balioak laborategi ezberdinen arabera aldatu daitezke.
Azido Uriko Maila Altua Nola Kudeatzen da?
Azido uriko maila altua detektatzen denean, normalean lehenik azpiko arrazoia ikertzen da. Elikaduran purin-eduki handiko elikagaiak gutxitzea, ura ugari edatea eta behar izanez gero pisuaren kontrola gomendatzen da. Medikuak egokitzat jotzen badu, azido urikoa murrizteko botikak edo beste tratamendu batzuk erabil daitezke. Dauden gaixotasun kronikoen (giltzurrun-gaixotasuna, diabetesa, bihotz-gutxiegitasuna eta abar) kudeaketa ere garrantzitsua da.
Azido Uriko Maila Baxua (Hipourisemia) Zer da? Zein Egoeratan Ikusten da?
Odoleko azido uriko maila erreferentzia-balioen azpitik egotea hipourisemia deitzen da. Hipourisemiak normalean ez du sintoma nabarmenik eragiten; normalean beste egoera mediko baten parte gisa edo ohiko probetan ustekabean detektatzen da. Egoera honen atzean dauden arrazoiak honakoak izan daitezke: Wilson gaixotasuna bezalako gibeleko gaixotasun batzuk, giltzurrunetako hodi-nahasmenduak (adibidez, Fanconi sindromea), zenbait gaixotasun neurologiko (adibidez, Parkinson gaixotasuna, esklerosi anizkoitza), sistema endokrinoaren gaixotasunak, odol-gaixotasunak, proteinaren edo purinaren kontsumo eskasa, zenbait botika eta Haurdunaldia. Hipourisemia dagoenean, funtsean oinarrizko gaixotasunari zuzendutako ikuspegia da garrantzitsuena.
Bizitza Osasuntsurako Zein Gauzari Erreparatu Behar Zaio?
Azido uriko mailak osasuntsu mantentzeko, elikadura orekatu eta askotarikoa, jarduera fisikoa eta ura nahikoa edatea gomendatzen da. Bereziki giltzurrun-osasun arazoa, gota edo azido uriko maila altua izan dutenek, dietan purinetan aberatsak diren elikagaiei erreparatu behar diete eta aldizkako mediku-kontrola izan behar dute. Edozein sintoma edo zalantza izanez gero, aditu batengana jotzea da egokiena.
Maiz Egiten Dira Galderak
1. Zer da azido urikoa?
Azido urikoa, purin izeneko substantziak gorputzean apurtzean sortzen den eta kanporatu behar den hondakin bat da. Normalean giltzurrunen eta hesteen bidez gorputzetik kanporatzen da.
2. Zein elikagaik eragiten dute azido urikoaren igoera?
Purinetan aberatsak diren haragi gorria, itsaskiak, erraiak, lekaleak, barazki batzuk (adibidez, ziazerba), alkohola, tea eta kafea azido uriko maila handitzen lagun dezakete.
3. Azido uriko gehiegiak zein osasun arazo sor ditzake?
Azido uriko maila altuak gota, giltzurrun-harriak, giltzurrunen funtzioan narriadura eta zenbait egoera inflamatorio sor ditzake. Tratatu ezean, giltzurrun arazo larriagoak ager daitezke.
4. Zergatik eskatzen da azido uriko proba?
Normalean gota susmoa, giltzurrun-harrien aurrekariak, azaldu gabeko artikulazio-mina edo giltzurrunen funtzioaren ebaluaziorako egiten da.
5. Azido uriko maila altuak beti ematen al du sintomarik?
Ez, pertsona gehienetan azido uriko maila altuak ez du sintoma nabarmenik sortzen. Hala ere, maila oso altuetan edo krisietan artikulazioetan mina eta hantura bezalako sintomak ager daitezke.
6. Nola jaitsi daiteke azido uriko maila altua?
Elikaduran purinetan aberatsak diren elikagaiak saihestea, ura ugari edatea, pisu egokia mantentzea eta behar izanez gero medikuak agindutako botikak erregulartasunez hartzea lagungarria da.
7. Zergatik izan daiteke azido uriko maila baxua?
Azido uriko maila baxua normalean beste osasun arazo baten adierazle izan daiteke. Gibeleko edo giltzurrunetako gaixotasunak, proteina oso gutxiko dietak edo zenbait botika izan daitezke arrazoiak.
8. Zein da gotaren eta azido urikoaren arteko harremana?
Gota artikulazioetan azido uriko kristalak pilatzean sortzen den, mina eta hanturarekin doan egoera inflamatorioa da. Normalean bat-bateko krisi moduan agertzen da.
9. Nola eragiten dio azido uriko maila altuak giltzurrunei?
Giltzurrunetan pilatzen diren azido uriko kristalek giltzurrun-harrien sorrera eragin dezakete eta epe luzera giltzurrunen funtzioaren narriadura sor dezakete.
10. Azido uriko maila etxean kontrolatu dezaket?
Etxean zuzenean azido uriko proba egitea ezinezkoa da. Hala ere, odol-analisi erregularrekin osasun-zentroetan jarraipena egin daiteke.
11. Dietarekin azido uriko maila guztiz kontrola daiteke?
Dietarekin azido uriko mailan eragin nabarmena izan daiteke, baina egoera batzuetan botika-tratamendua ere beharrezkoa izan daiteke.
12. Zein sintomekin jo behar dut medikuarengana?
Artikulazio-min bizia, bat-bateko hantura, giltzurrun-harria, nekea iraunkorra, kontzientzia-nahasmendua bezalako sintomak agertuz gero ebaluazio medikoa beharrezkoa da.
13. Zer da purin-murriztutako dieta?
Purin-murriztutako dieta, purin-eduki handiko elikagaiak mugatzen dituen elikadura-plana da. Helburua azido uriko maila orekatu mantentzea da.
14. Nola eragiten du alkoholak azido uriko mailan?
Alkoholak, bereziki garagardoak, purin eta azido uriko maila handitu dezake. Alkoholaren kontsumoa mugatzea garrantzitsua da mailak kontrolpean izateko.
Iturriak
Osasunaren Mundu Erakundea (OME): Gaixotasun Ez-transmisibleak - Gota
CDC - Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak: Gota
American Kidney Fund: Giltzurrun-harriak eta Azido Urikoa Ulertzea
Ameriketako Erreumatologia Elkartea: Gihizuraren Gidalerroak
Osasunaren Institutu Nazionalak (NIH): Azido Ureikoaren Probaren Informazioa