Beth yw'r Pwls a Pham mae'n Bwysig?
Pwls, er ei fod yn cael ei hadnabod fel curiad y galon yn gyffredinol; mewn gwirionedd mae'n cyfeirio at y pwysau y mae'r gwaed yn ei roi ar waliau'r pibellau gwaed gyda phob cyfangiad y galon, a'r tonnau rhythmig sy'n ffurfio yn y pibellau mewn ymateb i'r pwysau hwn. Mae'r galon, wrth gyfangu ac ymlacio, yn anfon gwaed i'r aorta sef y brif rhydweli, ac oddi yno i'r corff cyfan. Gan fod y pibellau gwaed yn elastig, maent yn ymateb i lif y gwaed drwy ehangu a chrebachu. Gellir teimlo'r pwls yn hawdd drwy gyffwrdd ag ardaloedd agos at wyneb y croen fel arddwrn, gwddf, y deml neu'r clun.
Mae gwerth pwls pob unigolyn yn amrywio yn ôl ffactorau fel oedran, rhyw, cyflwr iechyd cyffredinol, tymheredd y corff, newidiadau hormonaidd, gweithgareddau corfforol neu emosiynol dyddiol, meddyginiaethau a gwahanol afiechydon. Mae'n gwbl naturiol i'r pwls gynyddu neu leihau mewn cyfnodau o straen, ymarfer corff, afiechyd neu newidiadau mewn cyflwr emosiynol. Y peth pwysig yma yw bod y pwls yn rheolaidd ac yn rhythmig.
Mewn unigolion sy'n cymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol rheolaidd, yn enwedig athletwyr, gall y pwls a fesurir wrth orffwys fod yn is na chyfartaledd y gymdeithas. Mae'r pwls nid yn unig yn rhoi gwybodaeth am ba mor gyflym y mae'r galon yn curo, ond hefyd am rhythm y galon, eich ffitrwydd a rhai cyflwr iechyd. Mewn achosion fel afiechydon y galon a'r falfiau, gwaedu difrifol, anhwylderau thyroid, afiechydon y system nerfol a gwaedu'r ymennydd, gellir gweld newidiadau amlwg yn y pwls.
Mewn oedolion iach, mae cyfradd curiad y galon wrth orffwys fel arfer rhwng 60-80 curiad/munud.
Ym mha Ystod y Dylai'r Pwls Fod fel arfer?
Mae bod y pwls yn rhythmig ac yn aros o fewn ystod benodol yn arwydd o system gylchrediad iach. Er bod gwerth y pwls yn amrywio rhwng unigolion, mewn oedolion iach mae cyfradd curiad y galon wrth orffwys fel arfer yn cael ei ystyried rhwng 60-100 curiad/munud. Mewn unigolion sy'n ymarfer corff yn rheolaidd, gall y gwerth hwn ostwng i lefelau 45-60 curiad/munud. Gall pwls isel wrth orffwys olygu bod y galon yn gweithio'n fwy effeithlon.
Gan fod cyfradd curiad y galon uchel yn gallu cynyddu'r risg o strôc neu drawiad ar y galon, gall mesuriadau rheolaidd wrth orffwys ddarparu ymwybyddiaeth gynnar. Os yw eich pwls wrth orffwys rhwng 50-70, gellir ystyried hyn yn ddelfrydol; rhwng 70-85, caiff ei ystyried yn normal yn gyffredinol; os yw'n 85 neu'n uwch, gellir siarad am bwls uchel. Fodd bynnag, dylid cofio nad yw'r pwls ar ei ben ei hun yn ddigonol i wneud diagnosis ac mae nodweddion iechyd personol pob unigolyn yn wahanol.
Mae mesur eich pwls ar adegau rheolaidd, yn enwedig os oes gennych unrhyw gwynion neu ffactorau risg, yn eich helpu i sylwi ar broblemau iechyd posibl yn gynnar. Fodd bynnag, os oes symptomau fel blinder, pendro neu lewygu ynghyd â phwls isel anarferol, dylid ymgynghori â arbenigwr cardioleg heb oedi. Er bod pwls uchel fel arfer yn deillio o resymau dros dro (fel ymarfer corff, straen), os yw'n parhau'n uchel wrth orffwys, dylid ymchwilio iddo'n bendant. Gall defnyddio sigaréts ac anemia hefyd achosi cynnydd yn y pwls. Ar ôl rhoi'r gorau i ysmygu, mae gostyngiad amlwg yn y pwls fel arfer yn cael ei ystyried yn newid cadarnhaol.
Sut i Fesur y Pwls?
Fel arfer, dylid mesur y pwls mewn cyflwr gorffwys a thawel er mwyn cael canlyniad dibynadwy. Gallwch fesur ar wahanol adegau o'r dydd i ddod o hyd i'r gwerth cyfartalog. Gallwch deimlo'r curiad drwy wasgu'n ysgafn gyda thri bys ar y rhydweli ar y gwddf, ar y ddwy ochr i'r larynx, neu ar yr arddwrn ychydig y tu ôl i'r bawd. Pan fyddwch yn teimlo'r pwls ar y bibell gwaed gyda'ch bysedd, cyfrwch y curiadau am 60 eiliad gyda chymorth stopwats neu oriawr. Y nifer a gewch yw gwerth eich pwls ar y pryd.
Os dymunwch, gallwch hefyd ddefnyddio mesuryddion pwysedd gwaed digidol neu ddyfeisiau iechyd craff. Yn ogystal, argymhellir ymgynghori â'ch meddyg os oes annormaledd yn rhythm y galon (a elwir yn 'skipio' ymhlith y cyhoedd). Mewn unigolion sydd â diagnosis o anhwylder rhythm, dylid gwrando ar y galon yn uniongyrchol os yn bosibl i fesur y pwls yn gywir. Mae monitro'r pwls yn rheolaidd yn chwarae rhan bwysig yn y diagnosis cynnar o afiechydon cardiofasgwlaidd a llawer o afiechydon systemig eraill.
Beth yw Achosion Pwls Uchel (Tachycardia)?
Pan fydd cyfradd curiad y galon yn uwch na'r arfer, gelwir hyn yn "tachycardia". Gall pwls uchel ddigwydd o ganlyniad i lawer o gyflwr fel methiant y galon, heintiau, afiechydon thyroid, goitre anreolus, gwaedu difrifol neu rai afiechydon cronig. Mewn gwaedu dwys, mae'r galon yn dechrau curo'n gyflymach i gyflenwi digon o ocsigen i'r meinweoedd, ond pan fydd colled gwaed difrifol, gall y pwls ostwng yn sylweddol ac achosi risg i'r bywyd.
Mae cynnydd mewn tymheredd y corff, pryder, straen emosiynol, ymdrech gorfforol a gweithgareddau sydyn hefyd yn cyflymu'r pwls. Ar ôl ymdrech gorfforol neu brofiadau emosiynol dwys, mae'r pwls sy'n codi fel arfer yn dychwelyd i'r arferol pan fydd yr unigolyn yn gorffwys. Fodd bynnag, gall pwls sy'n aros yn gyson dros 90 curiad/munud wrth orffwys fod yn arwydd o broblem iechyd sylfaenol arall ac mae angen gwerthusiad manwl.
Gall gweithgaredd corfforol rheolaidd leihau'r pwls wrth orffwys dros amser. Mae arferion dyddiol fel cerdded ysgafn yn cyfrannu'n gadarnhaol at iechyd y galon ac yn helpu i gadw'r pwls ar lefelau is.
Beth yw Achosion Pwls Isel (Bradycardia)?
Mae pwls isel, a elwir yn "bradycardia", yn golygu bod cyfradd curiad y galon yn is na'r gwerth a ystyrir yn normal. Pan fydd y pwls yn gostwng o dan 40 y funud, efallai na fydd digon o waed ac ocsigen yn cyrraedd y corff ac mae hyn yn gallu sbarduno pendro, llewygu, chwysu a symptomau niwrolegol. Gall gwaedu'r ymennydd, tiwmorau, afiechydon y galon, diffyg gweithgarwch y chwarren thyroid, anghydbwysedd hormonaidd, heneiddio, annormaleddau cynhenid y galon, diffyg mwynau, apnoea cwsg a defnydd rhai meddyginiaethau achosi bradycardia.
Ar y llaw arall, mewn unigolion iach sy'n ymarfer corff yn rheolaidd ac sydd â ffitrwydd uchel, gall cyfradd curiad y galon ostwng i 40 curiad y funud ac mae hyn yn cael ei ystyried yn normal. Mae hyn yn dangos bod y galon yn gweithio'n gryf ac yn effeithlon. Mewn unigolion cyfarwydd â chwaraeon, nid yw pwls isel ffisiolegol yn broblem iechyd.
Beth yw Gwerthoedd Pwls yn ôl Oedran?
Dylai'r pwls fod yn rheolaidd ac yn rhythmig ar bob oedran. Mae'n cynyddu'n naturiol yn ystod gweithgaredd, felly ar gyfer cywirdeb, dylid mesur wrth orffwys neu o leiaf ar ôl 5-10 munud o orffwys. Gwelir gwahaniaethau amrywiol mewn gwerthoedd pwls yn ôl oedran a rhyw. Er enghraifft, mae pwls bechgyn fel arfer ychydig yn uwch na merched; mewn oedolion, nid oes gwahaniaeth ystyrlon rhwng dynion a menywod. Hefyd, gall gordewdra ac afiechydon cronig effeithio ar y pwls. Argymhellir peidio ag esgeuluso archwiliadau iechyd rheolaidd ar gyfer bywyd iach.
Mae'r ystodau pwls a argymhellir yn ôl grwpiau oedran cyffredinol fel a ganlyn:
Mewn newydd-anedig: 70-190 (cyfartaledd 125 curiad/munud)
Mewn babanod 1-11 mis: 80-160 (cyfartaledd 120)
1-2 oed: 80-130 (cyfartaledd 110)
2-4 oed: 80-120 (cyfartaledd 100)
4-6 oed: 75-115 (cyfartaledd 100)
6-8 oed: 70-110 (cyfartaledd 90)
8-10 oed: 70-110 (cyfartaledd 90)
10-12 oed: Merched 70-110, Bechgyn 65-105 (cyfartaledd 85-90)
12-14 oed: Merched 65-105, Bechgyn 60-100 (cyfartaledd 80-85)
14-16 oed: Merched 60-100, Bechgyn 55-95 (cyfartaledd 75-80)
16-18 oed: Merched 55-95, Bechgyn 50-90 (cyfartaledd 70-75)
18 oed ac uwch: 60-100 (cyfartaledd 80)
Gan fod newidiadau bach yn bosibl yn y gwerthoedd hyn yn ôl oedran a nodweddion unigol, y dull mwyaf priodol yw ymgynghori â gweithiwr iechyd proffesiynol os oes gennych unrhyw bryderon.
Cwestiynau a Ofynnir yn Aml (C.O.A.)
1. Faint ddylai'r pwls fod?
Mewn oedolion iach wrth orffwys, mae'r pwls fel arfer rhwng 60-100 curiad/munud. Gall y gwerth hwn fod yn is mewn unigolion sy'n ymarfer corff yn rheolaidd. Fodd bynnag, gall yr ystod pwls ddelfrydol amrywio yn ôl cyflwr iechyd personol ac oedran.
2. Sut alla i fesur fy mwls?
Gallwch fesur eich pwls drwy wasgu'n ysgafn gyda thri bys ar y rhydweli agos at wyneb y croen fel y gwddf, arddwrn neu'r clun, a chyfrif y curiadau am 60 eiliad. Mae mesuryddion pwysedd gwaed digidol neu ddyfeisiau gwisgadwy craff hefyd yn cynnig ateb ymarferol.
3. A yw pwls uchel yn beryglus?
Os yw cyfradd curiad y galon uchel yn gysylltiedig â rhesymau dros dro, fel arfer nid yw'n peri risg ddifrifol ac mae'n dychwelyd i'r arferol. Fodd bynnag, gall cyfradd curiad y galon uchel barhaus wrth orffwys gynyddu'r risg o glefydau'r galon a'r pibellau gwaed ac fe'i dylid ei werthuso dan oruchwyliaeth meddyg.
4. A yw cyfradd curiad y galon isel yn niweidiol?
Os bydd cyfradd curiad y galon yn disgyn o dan 40 y funud ac mae symptomau fel pendro, gwendid neu lewygu yn cyd-fynd â hyn, dylid ymgynghori ag arbenigwr yn ddi-oed. Fodd bynnag, efallai na fydd cyfradd curiad y galon isel yn broblem mewn unigolion sy'n ymarfer corff yn rheolaidd.
5. Beth mae newid sydyn mewn cyfradd curiad y galon yn ei olygu?
Gall newidiadau sydyn mewn cyfradd curiad y galon fod yn gysylltiedig â ffactorau dros dro fel straen, ymarfer corff, ofn sydyn, twymyn neu heintiau. Gall newidiadau parhaus neu amlwg fod yn arwydd o salwch sylfaenol, ac argymhellir gwerthusiad meddygol.
6. A yw sigaréts yn effeithio ar gyfradd curiad y galon?
Ydy, mae'n hysbys bod defnyddio sigaréts yn cynyddu cyfradd curiad y galon. Yn gyffredinol, mae rhoi'r gorau i ysmygu yn arwain at ostyngiad yn y gyfradd curiad; mae hyn yn ddatblygiad cadarnhaol o ran iechyd y galon.
7. Pa afiechydon sy'n achosi anghysondeb mewn cyfradd curiad y galon?
Gall afiechydon y thyroid, afiechydon falfiau'r galon, anemia, anhwylderau'r system nerfol, heintiau a sgîl-effeithiau rhai meddyginiaethau achosi newidiadau yn y gyfradd curiad y galon.
8. Beth ddylai cyfradd curiad y galon fod mewn plant?
Mae gwerth cyfradd curiad y galon mewn plant yn amrywio yn ôl oedran. Mae'n uwch mewn newydd-anedig ac yn gostwng yn raddol wrth iddynt dyfu. Mae'r tabl o werthoedd safonol yn ôl grwpiau oedran wedi'i roi uchod.
9. Beth mae 'ataliad' mewn cyfradd curiad y galon yn ei ddangos?
Gall anghysondeb neu 'ataliad' mewn cyfradd curiad y galon nodi aflonyddwch yng nghyflymder y galon. Os yw'r cyflwr hwn yn ailadrodd neu'n cyd-fynd â chwynion, mae'n bwysig ymgynghori â meddyg.
10. A ddylwn fesur fy nghyfradd curiad y galon yn rheolaidd?
Ydy, yn enwedig os oes gennych risg o glefydau'r galon a'r pibellau gwaed neu os ydych yn ymarfer corff yn rheolaidd, gall fod o fudd i fonitro'ch cyfradd curiad y galon. Argymhellir ymgynghori ag arbenigwr os bydd newidiadau sydyn.
11. A yw gordewdra neu orbwysau yn effeithio ar gyfradd curiad y galon?
Gall gordewdra a gormod o bwysau achosi i'r galon weithio'n galetach; gall hyn arwain at gyfradd curiad y galon uwch wrth orffwys.
12. A yw mesur cyfradd curiad y galon gyda dyfeisiau pwysedd gwaed yn ddibynadwy?
Mae'r rhan fwyaf o ddyfeisiau pwysedd gwaed modern yn ddibynadwy; fodd bynnag, argymhellir gwerthusiad meddygol ar gyfer mesuriadau amheus neu ataliadau anghyson.
13. A yw cyflwr seicolegol yn effeithio ar gyfradd curiad y galon?
Gall cyflwr seicolegol fel straen, pryder neu gyffro achosi cynnydd dros dro yn y gyfradd curiad y galon. Fel arfer, mae hyn yn fyrhoedlog.
14. Pryd mae cyfradd curiad y galon yn dychwelyd i'r arfer ar ôl ymarfer corff?
Er bod hyn yn amrywio yn ôl dwysedd a lefel ffitrwydd personol, fel arfer mae cyfradd curiad y galon yn dychwelyd i'r arfer o fewn 5-10 munud ar ôl ymarfer corff.
15. A oes afiechydon parhaol sy'n effeithio ar gyfradd curiad y galon?
Oes; gall clefydau cronig y galon, problemau falfiau'r galon, anhwylderau rhythm a chlefydau'r thyroid effeithio'n barhaol ar gyfradd curiad y galon. Mae monitro a thriniaeth reolaidd yn hollbwysig yn yr achosion hyn.
Ffynonellau
Sefydliad Iechyd y Byd (WHO). Clefydau cardiofasgwlaidd.
Cymdeithas Galon America (AHA). Popeth am Gyfradd Curiad y Galon (Pulse).
Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC). Cyfradd Curiad y Galon.
Clinig Mayo. Pulse: Sut i fesur eich curiad y galon.
Cymdeithas Cardioleg Ewrop (ESC). Canllawiau ar reoli clefydau cardiofasgwlaidd.
Başoğlu, M., ac eraill. Ffisioleg Feddygol. Nobel Tıp Kitabevi.
UpToDate. Gwerthuso'r claf oedolyn â phalpitationau.