Pam mae dolur rhydd yn digwydd, beth ddylid ei wneud, a pha fesurau y dylid eu cymryd yn erbyn dolur rhydd peryglus?
Gwybodaeth Sylfaenol am Ddwythell
Diffinnir dolur rhydd (dwythell) fel mwy na thair tro o ysgarthiad dŵr mewn 24 awr, neu'n arbennig mewn babanod, fel ysgarthiad sy'n fwy aml ac yn fwy dŵr na'r arfer. Fel arfer mae dolur rhydd yn dechrau'n sydyn ac yn gallu arwain at golli hylif, ac er ei fod yn digwydd yn bennaf oherwydd heintiau, gall hefyd fod yn arwydd o wahanol anhwylderau sylfaenol. Mae dolur rhydd yn broblem gyffredin ledled y byd, yn enwedig ymhlith plant, ac mae'n bwysig oherwydd y risg o ddadhydradu (colli hylif difrifol).
Diffiniad a Chyffredinrwydd Dolur Rhydd
Mae dolur rhydd yn anhwylder y system dreulio sy'n cael ei nodweddu gan ysgarthiad sy'n fwy dŵr, llac ac aml na'r arfer. Er mai heintiau yw'r achos mwyaf cyffredin, gall anoddefiad bwyd, rhai meddyginiaethau neu glefydau'r system dreulio hefyd achosi dolur rhydd. Pan fydd dolur rhydd yn datblygu, mae cydbwysedd hylif a mwynau'r corff yn cael ei darfu, felly dylid bod yn arbennig o ofalus mewn plant, pobl hŷn ac unigolion â system imiwnedd wan.
Beth yw Achosion Dolur Rhydd?
Ymhlith yr achosion mwyaf cyffredin o ddolur rhydd mae'r canlynol:
Heintiau'r coluddyn a achosir gan facteria, firysau neu barasitiaid (er enghraifft Salmonella, E. coli, rotafirws, norofirws)
Bwyta bwyd wedi'i ddifetha neu heb fod yn hylan (gwenwyn bwyd)
Anoddefiad neu alergeddau bwyd (anoddefiad lactos neu glwten)
Ymatebion andwyol i feddyginiaethau (yn enwedig gwrthfiotigau)
Clefydau cronig y coluddyn (er enghraifft clefyd Crohn, colitis wlserus, syndrom coluddyn llidus)
Rhesymau seicolegol fel straen neu orbryder
Mewn babanod a phlant, gall tyfu dannedd, bwydo anghywir neu rai clefydau metabolaidd hefyd achosi dolur rhydd.
Beth yw Dolur Rhydd Peryglus (Gwenwynig) a Pryd Dylid Ei Gymryd o Ddifrif?
Gall rhai mathau o ddolur rhydd achosi colled sylweddol o hylif ac electrolytau yn y corff. Yn enwedig pan fydd dolur rhydd yn cael ei achosi gan docsinau bacteriol (er enghraifft colera, Clostridium difficile), gall gyrraedd lefelau sy'n bygwth bywyd mewn ychydig oriau. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, gall syched difrifol, suddo'r llygaid, lleihad mewn cyfaint wrin, newidiadau ymwybyddiaeth, colli pwysau'n gyflym, ysgarthiad gwaedlyd neu â mwcws, twymyn uchel a chwydu dro ar ôl tro ddigwydd. Pan fydd y symptomau hyn yn datblygu, mae angen asesiad meddygol brys, yn enwedig mewn plant, pobl hŷn ac unigolion â system imiwnedd wan.
Pa Wahanol Fathau o Ddolur Rhydd Sydd?
Fel arfer, caiff dolur rhydd ei rannu'n grwpiau gwahanol yn ôl ei gwrs a'r achos sylfaenol:
Dolur rhydd acíwt: Y math mwyaf cyffredin, fel arfer yn gysylltiedig ag heintiau ac yn para llai na 2 wythnos.
Dolur rhydd cronig: Yn para dros 4 wythnos ac fel arfer yn gysylltiedig â chlefydau cronig neu broblemau amsugno.
Dolur rhydd secreturol: Yn digwydd oherwydd gormodedd o secretion hylif o'r coluddyn (er enghraifft colera).
Dolur rhydd osmotig: Yn digwydd pan fydd sylweddau heb eu hamsugno'n tynnu dŵr i'r coluddyn (er enghraifft anoddefiad lactos).
Dolur rhydd brasterog (steatoreig): Yn digwydd pan fydd amsugno braster yn cael ei darfu ac mae'r ysgarthiad yn frasterog ac yn drwm.
Symptomau Clinigol a Rhybuddion Colli Hylif
Gall symptomau fel chwydu, poen bol a thwymyn gyd-fynd â dolur rhydd. Y peth pwysicaf yw'r risg o ddadhydradu. Mewn babanod a phlant bach, mae lleihad mewn cyfaint wrin, ceg sych, crio heb ddagrau, suddo'r llygaid a'r ffynnon feddal, aflonyddwch neu duedd i syrthio i gysgu yn arwyddion o golli hylif difrifol. Mewn oedolion, gellir gweld gwendid, pendro, ceg sych, pwysedd gwaed isel a lliw tywyllach i'r wrin. Os na chaiff ddadhydradu ei drin, gall arwain at risg i'r bywyd.
Sut Caiff Dolur Rhydd ei Ddarganfod?
Yn ystod y broses ddiagnosis, caiff amlder, cysondeb ac ymddangosiad yr ysgarthiad, a symptomau cyd-fynd fel twymyn, chwydu neu waed eu holi. Yn enwedig mewn achosion acíwt sy'n para llai na 2 wythnos, nid oes angen profion pellach fel arfer. Fodd bynnag, os yw dolur rhydd yn para'n hir, os oes gwaed neu fwcws yn yr ysgarthiad, os defnyddiwyd gwrthfiotigau yn ddiweddar neu os yw'r system imiwnedd wedi'i hatal, gellir gwneud profion ysgarthiad, diwylliant, rhai profion gwaed ac weithiau archwiliadau endosgopig. Mae'r profion hyn yn helpu i wahaniaethu rhwng heintiau bacteriol/parasitig a chlefydau cronig sylfaenol.
Rheoli Dolur Rhydd a Dull Cywir
Y cam cyntaf pwysicaf yw adfer yr hylifau ac electrolytau a gollwyd gan y corff. Mewn achosion ysgafn, gall dŵr, cawl, dŵr reis, te gwan neu atebion ailhydradu llafar fod yn ddigonol. Mewn achosion difrifol, yn enwedig pan fydd chwydu difrifol neu golled hylif sylweddol, gall fod angen triniaeth hylif drwy'r wythïen.
Mae'r cynllun triniaeth yn amrywio yn ôl achos y dolur rhydd ac oedran y claf:
Argymhellir parhau i fwydo ar y fron mewn babanod a phlant bach os yn bosibl.
Mewn babanod a phlant sydd wedi dechrau bwyta, dylid dewis reis wedi'i ferwi, tatws wedi'u berwi, iogwrt, pwrî afal, banana a bwydydd isel mewn ffibr.
Dim ond gyda chaniatâd meddyg, ac os cadarnheir haint bacteriol, y dylid defnyddio gwrthfiotigau.
Gall probiotigau helpu i gefnogi fflora'r coluddyn mewn plant ac oedolion.
Pethau i'w Cofio Cyn i Dolur Rhydd Ddod i Ben
Os yw plant neu oedolion yn dangos arwyddion rhybudd fel syched eithafol, chwydu aml, ysgarthiad gwaedlyd, twymyn uchel, lleihad amlwg mewn cyfaint wrin, suddo'r llygaid, dylid ymgynghori â sefydliad iechyd ar unwaith. Er bod y rhan fwyaf o achosion o ddolur rhydd yn gwella o fewn ychydig ddyddiau, os yw'r symptomau'n para neu'n gwaethygu, mae asesiad meddygol yn hanfodol.
Mesurau i'w Cymryd i Atal Dolur Rhydd
Mae cadw at reolau hylendid, golchi bwydydd yn dda, osgoi bwydydd amrwd neu heb eu coginio'n ddigonol, dewis dŵr yfed dibynadwy a golchi dwylo'n rheolaidd yn hanfodol i atal dolur rhydd. Mae llaeth y fron yn bwysig iawn ym mhorthiant plant bach. Mae rhaglenni brechu a lansiwyd yn erbyn heintiau fel rotafirws ledled y byd hefyd wedi lleihau achosion difrifol o ddolur rhydd.
Bwydydd a All Helpu gyda Dolur Rhydd Gartref
Bwydydd hawdd eu treulio ac sy'n rhwymo fel reis, tatws wedi'u berwi, banana, pwrî tatws a pwrî afal
Iogwrt a kefir sy'n cynnwys probiotigau
Bara gwyn isel mewn braster a thost
Ffynonellau protein isel mewn braster fel cyw iâr wedi'i ferwi
Digon o hylif (dŵr, ayran, te gwan, diodydd ailhydradu llafar)
Bwydydd isel mewn ffibr a braster
Rhybudd: Gall llaeth a chynhyrchion llaeth gynyddu dolur rhydd mewn rhai unigolion; mae hefyd yn briodol osgoi bwydydd sy'n cynnwys caffein, alcohol a llawer o ffibr.
Beth ellir ei Wneud i Leihau Dolur Rhydd yn Gyflym?
Nid yw bob amser yn bosibl cael ateb cyflym i atal dolur rhydd yn llwyr gan ei fod weithiau'n fecanwaith i'r corff gael gwared ar haint. Argymhellir i'r claf orffwys, yfed digon o hylif, parhau i fwyta bwydydd ysgafn ac ymgynghori â gweithiwr iechyd proffesiynol os yw'r symptomau'n para neu'n gwaethygu. Nid yw meddyginiaethau sy'n atal dolur rhydd bob amser yn briodol; yn enwedig mewn dolur rhydd heintus, gall defnyddio meddyginiaethau'n ddiangen waethygu'r cyflwr.
Pethau i'w Cofio mewn Achosion o Ddolur Rhydd Torfol ac mewn Achosion Arbennig
Mewn mannau byw ar y cyd, yn ystod misoedd yr haf, mewn lleoedd gwyliau ac mewn amgylcheddau lle mae'n anodd cynnal hylendid, gall achosion torfol o ddolur rhydd ddigwydd yn amlach. Mewn achosion o'r fath, dylid talu sylw ychwanegol i reolau hylendid personol ac osgoi bwyta bwydydd amheus. Gall dolur rhydd ddatblygu hefyd oherwydd dolur rhydd cronig, clefydau awtoimiwn neu anhwylderau metabolaidd; mewn achosion o'r fath, dylid cynnal asesiad meddygol manwl a pharhau â'r driniaeth yn unol â'r cynllun.
Cwestiynau a Ofynnir yn Aml (Cwestiynau Cyffredin)
Beth na ddylem ei fwyta wrth gael dolur rhydd?
Argymhellir osgoi bwydydd amrwd, brasterog neu sbeislyd, llaeth a chynhyrchion llaeth (mewn rhai unigolion), diodydd sy'n cynnwys caffein, alcohol a charbonedig wrth gael dolur rhydd.
A yw banana yn fuddiol ar gyfer dolur rhydd?
Ydy, mae banana yn fwyd hawdd ei dreulio, yn gyfoethog mewn potasiwm ac yn un o'r bwydydd a argymhellir yn ystod cyfnod dolur rhydd.
Pa mor hir mae dolur rhydd yn para?
Mae'r rhan fwyaf o achosion o ddolur rhydd acíwt yn gwella ar eu pen eu hunain o fewn ychydig ddyddiau. Fodd bynnag, os yw dolur rhydd yn para dros wythnos neu os oes symptomau difrifol eraill, dylid ymgynghori â gweithiwr iechyd proffesiynol.
Mae gan fy mhlentyn ddolur rhydd, ym mha achos y dylwn ymgynghori â meddyg ar unwaith?
Os oes chwydu parhaus, ysgarthiad gwaedlyd, twymyn uchel, gwendid difrifol, lleihad mewn wrin neu grio heb ddagrau, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith.
A all gwrthfiotigau achosi dolur rhydd?
Gall, gall defnyddio gwrthfiotigau darfu ar fflora'r coluddyn ac achosi dolur rhydd. Os oes angen parhau i ddefnyddio gwrthfiotigau yn y sefyllfa hon, sicrhewch eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg.
A yw probiotigau'n fuddiol ar gyfer dolur rhydd?
Mae astudiaethau gwyddonol yn dangos y gall rhai mathau o brobiotigau helpu i leihau hyd a difrifoldeb dolur rhydd acíwt. Gallwch eu defnyddio drwy ymgynghori â’ch meddyg.
Beth ellir ei wneud gartref ar gyfer dolur rhydd mewn oedolion?
Mae’n briodol yfed digon o ddŵr, bwyta bwydydd meddal a hawdd eu treulio, osgoi bwydydd brasterog a ffibrog, a defnyddio hydoddiant ailhydradu llafar os oes angen.
Pam mae dolur rhydd gwaedlyd yn digwydd?
Fel arfer, mae dolur rhydd gwaedlyd yn datblygu oherwydd heintiau, clefyd llid y coluddyn neu rai parasitiaid; mae angen asesiad meddygol brys.
Pa mor aml y dylid rhoi hylif mewn dolur rhydd?
Dylid rhoi hylif yn aml ac mewn symiau bach, gan ystyried lliw ac amlder y troethi. Mae’n bwysig bwydo ar y fron yn aml neu roi cefnogaeth hylif addas i’r oedran mewn plant bach a babanod.
A yw Covid-19 yn achosi dolur rhydd?
Gall heintiad Covid-19 achosi dolur rhydd a chwynion eraill o’r system dreulio mewn rhai unigolion.
Pam mae dolur rhydd yn fwy cyffredin yn yr haf?
Yn ystod tywydd poeth mae bwydydd yn pydru’n gyflymach, mae amodau hylendid yn mynd yn anoddach ac mae’r risg o ledaenu mewn mannau cyhoeddus yn cynyddu; felly mae amlder dolur rhydd yn cynyddu yn yr haf.
A yw meddyginiaethau sy’n atal dolur rhydd yn ddiogel?
Nid argymhellir y meddyginiaethau hyn bob amser, yn enwedig mewn dolur rhydd oherwydd heintiau; dylid gadael y penderfyniad i’r meddyg.
Beth i’w wneud os yw dolur rhydd yn parhau?
Mewn dolur rhydd sy’n para’n hir (cronig), dylid ymchwilio i’r achosion sylfaenol a chysylltu ag arbenigwyr.
Sut mae trin dolur rhydd mewn babanod?
Y dull pwysicaf yw atal colli hylif. Dylid parhau i fwydo ar y fron, monitro arwyddion o golli hylif a rhoi hydoddiant ailhydradu llafar a argymhellir gan eich meddyg os oes angen. Mewn achosion o ddolur rhydd gwaedlyd, methu bwydo neu chwydu, cysylltwch â meddyg ar unwaith.
Ffynonellau
Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), “Diarrhoeal disease: Key facts,” 2023.
Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC), "Diarrhea: Common Illness, Global Killer," 2022.
Cymdeithas Ewropeaidd ar gyfer Gastroenteroleg, Hepatoleg a Maeth Pediatreg (ESPGHAN), "Management of Acute Gastroenteritis in Children," 2014.
Academi Pediatreg America (AAP), "Acute Gastroenteritis," 2022.
Clinig Mayo, “Diarrhea - Symptoms and causes,” 2024.