Какво е пулсът? Неговото значение за нашето тяло и нормалните граници
Какво е пулс? Значение и нормални граници в нашето тяло
Пулсът представлява вълните на налягане, които се усещат по стените на кръвоносните съдове в резултат на силното изпомпване на кръв от сърцето при всяко негово съкращение. Обикновено може лесно да се усети с ръка на места по тялото, където съдовете са близо до повърхността, като китката, шията или слабините. Пулсът не само дава информация за честотата на сърдечните удари; той също така предоставя важни насоки за ритъма на сърцето, състоянието на кръвоносната система и общото здравословно състояние.
Наличието на пулс в нормални граници е един от показателите за здравословна сърдечно-съдова система. В покой пулсът може да варира при различните индивиди. В оценката на пулса влияние оказват възрастта, полът, нивото на физическа активност, стресът, телесната температура, използваните медикаменти и здравословното състояние. Основното правило обаче е пулсът да бъде редовен и ритмичен.
Какви са нормалните граници на пулса?
При здрави възрастни в покой сърдечната честота обикновено трябва да бъде между 60 и 100 удара в минута. При хора, които дълго време спортуват редовно, тази стойност може да спадне до по-ниски нива (около 45–60 удара/минута). Ниският пулс в покой, особено при спортисти, показва по-ефективна работа на сърцето и обикновено се счита за положителен признак.
Ако сърцето ви бие между 50–70 пъти в минута, това обикновено се счита за много добро, между 70–85 е нормално, а стойности над 85 се оценяват като висок пулс. Високият или ниският пулс не винаги означава здравословен проблем; най-често се развива като отговор на физиологични промени в организма. Въпреки това, ако има постоянни аномалии, придружени от оплаквания като отпадналост, световъртеж или припадък, задължително трябва да се консултирате със здравен специалист.
Защо пулсът може да се променя?
Пулсът се влияе от множество външни и физиологични фактори. Температурата, нивото на активност, стресът, тревожността или вълнението могат временно да повишат пулса. Тютюнопушенето, някои лекарства и анемията също могат да доведат до повишаване на пулса. След спиране на тютюнопушенето обикновено се наблюдава спад в стойностите на пулса.
Освен това сърдечни заболявания, нарушения на щитовидната жлеза, инфекции, кръвоизливи или някои ендокринни разстройства могат да причинят трайни промени в пулса. Като се вземат предвид всички тези фактори, е важно пулсът да се проверява периодично; особено при наличие на нови, различни или сериозни симптоми е необходимо да се консултирате с лекар.
Как се измерва пулсът?
Измерването на пулса е много лесна и практична процедура. За да го направите, първо трябва да сте отпочинали и спокойни. По време на измерването леко натиснете с показалеца и средния пръст мястото на артерията на китката, шията или слабините, за да усетите ударите. След това с помощта на хронометър пребройте колко пъти бие за 60 секунди. Ако нямате достатъчно време, можете да преброите ударите за 30 секунди и да умножите по две, за да получите приблизителния пулс за минута.
Пулсът трябва да бъде редовен, пълен и ритмичен. Ако усещате неравномерност в сърдечния ритъм (аритмия), допълнителни удари или много бавен/много бърз пулс, не се колебайте да потърсите медицинска помощ за допълнителна оценка. Особено при хора с диагностицирани ритъмни нарушения, по препоръка на лекар може да се наложи директно прослушване на сърцето. Съвременните електронни апарати за кръвно налягане също се използват широко за практично измерване на пулса.
Основни причини за висок пулс
Високият пулс означава, че сърцето бие по-бързо от нормалното за една минута. Сред временните фактори, които повишават пулса, са: интензивна физическа активност, тежки упражнения, прекомерен стрес, вълнение, страх и внезапни емоционални промени. Освен това фебрилни инфекции, повишена функция на щитовидната жлеза и някои сърдечно-съдови заболявания също могат да доведат до увеличаване на пулса.
При сериозни състояния като кръвоизлив, сърцето започва да бие по-бързо, за да осигури достатъчно кислород на тъканите. Но когато обемът на кръвта е сериозно намален, може да се развие и нисък пулс, което изисква спешна намеса. При хора с постоянно висок пулс се препоръчва изследване за подлежащи сърдечни заболявания или други медицински състояния. Известно е, че редовните спортни занимания с времето понижават пулса в покой.
Какви са причините за нисък пулс?
Ниският пулс, известен като брадикардия, е състояние, при което броят на сърдечните удари в минута е под очакваните граници според възрастта и здравословното състояние. При сърца, укрепнали с интензивни упражнения, ниският пулс обикновено е нормален и не буди тревога. Но пулс под 40, особено ако е придружен от отпадналост, световъртеж или припадък, изисква спешна медицинска оценка.
Сред причините за нисък пулс са напредналата възраст, някои сърдечни ритъмни нарушения, вродени сърдечни заболявания, мозъчен кръвоизлив, недостатъчност на хормоните на щитовидната жлеза, сънна апнея, електролитни нарушения или странични ефекти от някои лекарства.
Какъв трябва да е пулсът в различните възрастови групи?
Пулсът варира според възрастта и общото здравословно състояние на човека. При децата и бебетата пулсът е по-висок в сравнение с възрастните; с напредване на възрастта той намалява. Границите на пулса според възрастта, използвани в световен мащаб, са обобщени в следната таблица:
Новородени: 70–190 удара/минута (средно ~125)
1–11 месеца: 80–160 удара/минута (средно ~120)
1–2 години: 80–130 удара/минута (средно ~110)
2–4 години: 80–120 удара/минута (средно ~100)
4–6 години: 75–115 удара/минута (средно ~100)
6–10 години: 70–110 удара/минута (средно ~90)
10–18 години: 55–105 удара/минута (средно ~80–90)
Възрастни над 18 години: 60–100 удара/минута (средно ~80)
Сърдечната честота, която е значително извън тези граници, особено ако е придружена от оплаквания, трябва да бъде оценена от лекар.
Какво може да се направи за поддържане на здравословен пулс?
Редовната физическа активност, балансираното хранене, избягването на стреса, отказът от тютюнопушене и алкохол спомагат за поддържането на пулса в нормални граници. Редовният контрол на кръвното налягане, холестерола и кръвната захар също е важен за опазване на сърдечното здраве. Ако изпитвате нови или повтарящи се сърцебиене, световъртеж, отпадналост, незабавно се консултирайте със здравен специалист.
Често задавани въпроси (Ч.З.В.)
Какъв пулс се счита за нормален?
При здрави възрастни в покой пулсът обикновено е между 60–100 удара в минута. При редовно спортуващи хора тази стойност може да бъде по-ниска.
Как мога да измеря пулса си правилно?
В покой, леко натиснете артерията на китката или шията с показалеца и средния пръст, за да усетите пулса. Най-точно е да преброите ударите за 60 секунди.
Опасно ли е повишаването на пулса?
Временните повишения на пулса обикновено са безвредни. Но ако пулсът ви е постоянно висок в покой и се появяват други оплаквания, трябва да се консултирате с лекар.
Кога ниският пулс е важен?
Особено ако пулсът падне под 40 и има оплаквания като световъртеж, отпадналост, припадък, е необходима спешна оценка.
Защо пулсът при децата е по-бърз от този при възрастните?
Поради метаболизма и телесната структура на децата сърдечната честота е по-висока. С напредване на възрастта пулсът се забавя.
Влияе ли стресът на пулса?
Да. Стресът и промените в емоционалното състояние могат временно да увеличат сърдечната честота.
Повишава ли тютюнопушенето пулса?
Тютюнопушенето и другите никотинови продукти временно повишават пулса. След отказване от тютюнопушене се наблюдава спад в нивото на пулса.
Защо пулсът на спортистите е по-нисък?
Редовните упражнения правят сърцето по-ефективно; така сърцето изпомпва повече кръв с по-малко удари и пулсът в покой може да спадне.
Защо пулсът се увеличава при висока температура?
С повишаване на телесната температура метаболизмът се ускорява и сърцето трябва да работи по-усилено. Това води до увеличаване на пулса.
Усещам неравномерен сърдечен ритъм, какво да правя?
Ако усещате неравномерен пулс или ритъмно нарушение, задължително се обърнете към кардиолог.
Влияе ли наднорменото тегло на пулса?
Затлъстяването създава допълнително натоварване на сърцето и може да доведе до увеличаване или неравномерност на пулса.
Какво да правя, ако пулсът ми внезапно се повиши?
Краткотрайните повишения на пулса обикновено са безвредни. Но ако се повтарят често и са придружени от други симптоми, трябва да се консултирате със здравно заведение.
Трябва ли да следя пулса си у дома?
Особено ако имате сърдечно-съдово заболяване или рискови фактори, редовното проследяване на пулса у дома може да бъде полезно за ранна диагностика и управление.
Източници
Световна здравна организация (WHO): https://www.who.int
Американска сърдечна асоциация (AHA): https://www.heart.org
Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC): https://www.cdc.gov
Насоки на Европейското дружество по кардиология (ESC)
Mayo Clinic. "Пулс: Какво е нормално?" https://www.mayoclinic.org
UpToDate. "Оценка на възрастен с палпитации"