וואָס איז קאָלאָן (דער דאַרעם) קענסער? וואָס זענען די סימפּטאָמען? וואָס זייַנען די סיבות?
קאָלאָן (באַגרעס) קענסער: סימפּטאָמען, סיבות, דיאַגנאָז און באַהאַנדלונגס־אַנצוגן
קאָלאָן־קענסער איז אַ ערנסטע קראַנקייט וואָס אַנטוויקלט זיך אין דעם דיק בויגן און רעקטום און ווירקט אויף אַ וויכטיקן טייל פונעם פֿאַרדײַונג־סיסטעם. עס טרעפט אָפֿט אויף ווען פּאָליפּן וואָס וואַקסן אויף דער בויגן־איבערפלאַך ווערן איבער צײַט קענסער. די סימפּטאָמען, סיבות און באַהאַנדלונג פֿון דער קראַנקייט קענען זיך ענדערן לויט דער בינע פֿון קענסער און דער אַלגעמיינער געזונט־צושטאַנד פֿון פּאַציענט. פרי דיאַגנאָז איז, ווי בײַ אַלע קענסער־סאָרטן, אַ וויכטיקער מייַלע אין דער באַקעמפֿונג קעגן קאָלאָן־קענסער.
וואָס איז קאָלאָן (באַגרעס) קענסער?
קאָלאָן־קענסער קומט פֿאָר אין דעם דיק בויגן און איז איינע פֿון די מערסט פֿאַרשפּרייטע קענסער־סאָרטן וועלטווייט. די קראַנקייט טרעפט אָפֿט בײַ מענטשן איבער 50 יאָר, אָבער זי קען זיך אַנטוויקלען אין אַלע עלטערן. אויב מע רעדט וועגן דער סטרוקטור פֿון דעם דיק בויגן, איז ער בערך 1.5–2 מעטער לאַנג און באַשטייט פֿון צוויי הויפּט־טעילן: קאָלאָן און רעקטום. דער רעקטום איז דער לעצטער טייל פֿון דעם דיק בויגן, נאָענט צום אַנוס, און דאָס איז דער אָרט וווּ די עקסקרעמענטן ווערן אויפגעהיט איידער זיי ווערן אויסגעשיידט פֿון גוף. דער קאָלאָן איז דער ברייטער טייל פֿון בויגן איידער דעם רעקטום. ווען עסן קומט פֿון דעם דין בויגן אין קאָלאָן, ווערן דאָ וואַסער און מינעראַלן אויפגענומען און די אָפּפֿאַלן ווערן אויפגעהיט אין רעקטום.
קאָלאָן־קענסער הייבט אָן אין די צעלן פֿון דער מיקאָזע־שיכט וואָס דעקן די אינערלעכע בויגן־איבערפלאַך.
אַנאַטאָמיע פֿון קאָלאָן
קענסער ווערט אָפֿט געזען אין די פֿאָלגנדיקע געגנטן:
סיגמאָיד קאָלאָן (S־פֿאָרמיקער לעצטער טייל) : דאָס איז דער טייל פֿון דיק בויגן וואָס פֿאַרבינדט זיך מיט רעקטום. דאָס איז די מערסט פֿאַרשפּרייטע געגנט. ווײַל די עקסקרעמענטן ווערן דאָ מער פעסט, בלײַבן די צעלן לענגער אין קאָנטאַקט מיט אָפּפֿאַלן, וואָס פֿאַרגרעסערט דעם ריזיקע־פאַקטאָר.
רעקטום : דאָס איז דער טייל פֿון קאָלאָן וואָס איז נאָענטסטן צום אַנוס. קענסער וואָס אַנטוויקלט זיך דאָ ווערט גערופֿן רעקטום־קענסער, אָבער עס ווערט אָפֿט אַרײַנגעשלאָסן אונטערן טיטל "קאָלאָרעקטאַל קענסער".
אויפֿגייענדיקער (רעכטער) קאָלאָן: דאָס איז דער ערשטער טייל וואָס נעמט אויף די פליסיקע אָפּפֿאַלן פֿון דעם דין בויגן. טומאָרן וואָס אַנטוויקלען זיך דאָ געבן אָפֿט שפּעטערדיקע סימפּטאָמען, ווײַל די עקסקרעמענטן זענען נאָך פליסיק. דעריבער ווערן רעכטע קאָלאָן־קענסערן אָפֿט דערקענט אין שפּעטערדיקע בינעס.
קרײַזנדיקער (טראַנסווערס) קאָלאָן : דאָס איז דער האָריזאָנטאַלער טייל וואָס פֿאַרבינדט רעכט און לינקס קאָלאָן. קענסער קען אויך דאָ אַנטוויקלען זיך, אָבער עס איז ווייניקער פֿאַרשפּרייט ווי אין אַנדערע טיילן.
אַראָפּגייענדיקער (לינקער) קאָלאָן: דאָס איז דער טייל וווּ די אָפּפֿאַלן גייען צום אַנוס. טומאָרן דאָ קענען אָפֿט קאַביצע, פֿאַרשנאַלונג פֿון עקסקרעמענטן־דיאַמעטער, בלוטונג ווי פרי סימפּטאָמען ווײַזן.
בערך %40–50 פֿון די פאַלן ווערן געפֿונען אין סיגמאָיד קאָלאָן און רעקטום, בערך %20 אין אויפֿגייענדיקן (רעכטן) קאָלאָן, און דער רעשט אין קרײַזנדיקן (טראַנסווערס) און אַראָפּגייענדיקן (לינקן) קאָלאָן.
וואָס איז קאָלאָרעקטאַל קענסער?
קאָלאָרעקטאַל קענסער אַרײַננעמט קענסער וואָס אַנטוויקלט זיך בײַדע אין קאָלאָן און רעקטום. אין דער אונטערער טייל פֿון דער פֿאַרדײַונג־סיסטעם, פּאַסירט אַ אומנאָרמאַלע צעל־פֿאַרמערונג. עס קומט אָפֿט פֿאָר ווען גוטאַרטיקע פּאָליפּן ווערן איבער צײַט קענסער. ווען קאָלאָרעקטאַל קענסער ווערט פרי דערקענט, פֿאַרגרעסערט זיך די באַהאַנדלונג־טשאַנס באַטרעכטלעך.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פֿון קאָלאָן־קענסער?
קאָלאָן־קענסער ברענגט אָפֿט נישט קיין קלאָרע קלאָגס אין דער פרי־בינע. סימפּטאָמען קומען בדרך־כלל פֿאָר ווען דער טומאָר וואַקסט און קענען אַזוי צוזאַמען־געפֿאַסט ווערן:
מאָגן־ווייטיק אָדער קראַמפּס
לאַנג־טײַגיקע דיאַרעה, קאַביצע אָדער ענדערונגען אין עקסקרעמענטן־פֿאָרם
בלוט אין עקסקרעמענטן אָדער טונקל (טער־פֿאַרביק) עקסקרעמענטן
אומקלערער וואָג־פֿאַרלוסט
שטענדיקע מידקייט און שוואַכקייט
בלאָטעכקייט אָדער פֿילונג אין מאָגן
די קלאָגס קענען אויך סימפּטאָמען זײַן פֿון אַנדערע געזונט־פּראָבלעמען. דעריבער איז וויכטיק זיך צו ווענדן צו אַ געזונט־פּראָפֿעסיאָנעל, ספעציעל ווען די פּראָבלעמען זענען שטענדיק אָדער אומקלער.
סיבות און ריזיקע־פאַקטאָרן פֿון קאָלאָן־קענסער
כאָטש די פּינקטלעכע סיבה פֿון קאָלאָן־קענסער איז נישט גאַנץ באַקאַנט, זענען פֿאַרשיידענע ריזיקע־פאַקטאָרן באַשטימט געוואָרן:
עלטער: דער ריזיקע ווערט גרעסער בײַ מענטשן איבער 50 יאָר.
משפּחה־היסטאָריע: מענטשן וואָס האָבן קאָלאָן־קענסער בײַ קרובֿים פֿון ערשטן גראַד האָבן אַ העכערן ריזיקע; אין אַזאַ פאַל איז עס רעקאָמענדירט אָנהייבן סקירונגס־טעסטן פריער.
פּאָליפּן: פּאָליפּן וואָס וואַקסן אויף דער בויגן־וואַנט קענען איבער צײַט ווערן קענסער, דעריבער איז זייער אַנטדעקונג און באַהאַנדלונג וויכטיק.
גענעטישע שעדות: ספּעציעל ירושה־סינדראָמען ווי לינטש־סינדראָם (HNPCC) קענען פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקע.
ינפֿלאַמאַטאָרישע בויגן־קראַנקייטן: כראָנישע בויגן־קראַנקייטן ווי קראָהן־קראַנקייט און אַלסעראַטיווע קאָליט פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקע.
לעבנסשטייגער: נידעריק־פֿײַבער, הויך־פֿעט־דיעטע, איבערוואָג (אָבזיטעט), פֿיזישע פּאַסיוויטעט, שמעקן און עקסעסיווע אַלקאָהאָל־קאָנסומפּציע פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקע.
געוויסע געזונט־צושטאַנדן: טיפּ 2 דיאַבעט פֿאַרגרעסערט אויך דעם ריזיקע פֿון קאָלאָן־קענסער.
ווי ווערט קאָלאָן־קענסער דיאַגנאָזירט?
הײַנט זענען ענדאָסקאָפּישע מעטאָדן אין דער ערשטער ריי פֿאַר דיאַגנאָז פֿון קאָלאָן און רעקטום־טומאָרן. מיט דער סטאַנדאַרט־מעטאָד קאָלאָנאָסקאָפּיע קען מען ביידע דירעקט זען די אינערלעכע בויגן־איבערפלאַך און אויך אַרויסנעמען שײַנבאַרע פּאָליפּן. פֿאַר אַ זיכערער דיאַגנאָז ווערט אַ ביאָפּסיע (נעמען אַ פּראָבע פֿון שײַנבאַרע געוועב פֿאַר פּאַטאָלאָגישע אויספֿאָרשונג) דורכגעפֿירט. בילד־מעטאָדן ווי קאָמפּיוטעריזירטע טאָמאָגראַפֿיע (CT) ווערן אויך געניצט צו אָפּשאַצן דעם ריזיקע פֿון אַ גרויסן טומאָר אָדער מעטאַסטאַז. דער טעסץ אויף פֿאַרבאָרגן בלוט אין עקסקרעמענטן איז אָפֿט געניצט פֿאַר סקירונג.
בינעס פֿון קאָלאָן־קענסער און סימפּטאָמען לויט די בינעס
0. בינע (קאַרצינאָמאַ אין סיטו): קענסער איז נאָך בלויז אויף דער אינערלעכער בויגן־איבערפלאַך, באַגרענעצט. בדרך־כלל זעט מען קיין סימפּטאָמען נישט.
1. בינע: קענסער געפֿינט זיך אין די אינערלעכע שיכטן פֿון דער בויגן־וואַנט. עס קען זײַן מילדע מאָגן־ווייטיק, ענדערונג אין עקסקרעמענטן־געוווינהייטן אָדער אַ קליינע מאָס בלוט אין עקסקרעמענטן.
2. בינע: דער טומאָר קען אַרויסגיין איבער די בויגן־וואַנט, אָבער האָט נאָך נישט געשפּרייט צו לימפֿ־קנאָטן. עס קען זײַן מאָגן־ווייטיק, קלאָרע ענדערונגען אין בויגן־געוווינהייטן, וואָג־פֿאַרלוסט און בלאָטעכקייט.
3. בינע: קענסער האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו נאָענטע לימפֿ־קנאָטן. מאָגן־ווייטיק, שוואַכקייט, אַפּעטיט־פֿאַרלוסט און מער קלאָרע בלוט אין עקסקרעמענטן.
4. בינע: קענסער האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו ווײַטע אָרגאַנען ווי לעבער אָדער לונג (מעטאַסטאַז). שטרענגער מידקייט, שטאַרקע מאָגן־ווייטיק, בויגן־פֿאַרשטאָפּונג און שנעלער וואָג־פֿאַרלוסט קענען פֿאָרקומען.
פֿאַר וואָס אַנטוויקלט זיך קאָלאָן־קענסער?
דער אַנטוויקלונגס־פּראָצעס פֿון קאָלאָן־קענסער איז אָפֿט אַז גוטאַרטיקע פּאָליפּן ווערן איבער צײַט קענסער. גענעטישע ענדערונגען אין צעלן שפּילן אַ ראָלע; אָבער סביבה־און לעבנסשטייגער־פאַקטאָרן זענען אויך וויכטיק. כאָטש מען קען נישט אָנווייזן אויף אַ פּינקטלעכע סיבה, קען מען זיך באַשיצן דורך אָפּהאַלטן פֿון ריזיקע־פאַקטאָרן און אָנטייל נעמען אין סקירונג־פּראָגראַמען.
ווי לאַנג נעמט עס קאָלאָן־קענסער זיך צו אַנטוויקלען?
קאָלאָן־קענסער אַנטוויקלט זיך בדרך־כלל לאַנגזאַם, איבער יאָרן. די איבערגאַנג פֿון אַ פּאָליפּ צו קענסער קען דורכשניטלעך 10–15 יאָר נעמען. דעריבער זענען רעגולערע סקירונגען, ספעציעל פֿאַר ריזיקע־גרופּעס, פֿון קריטישער וויכטיקייט.
סאָרטן פֿון קאָלאָן־קענסער
די גרויסע מערהייט פֿון קאָלאָן־קענסערן זענען אַדענאָקאַרצינאָמעס; די טומאָרן שטאַמען פֿון די דריז־צעלן וואָס דעקן די אינערלעכע בויגן־איבערפלאַך. ווייניקער אָפֿט קען מען געפֿינען אַנדערע סאָרטן ווי לימפֿאָמאַ, סאַרקאָמאַ, קאַרצינאָיד אָדער גאַסטראָינטעסטינאַלע סטראָמאַלע טומאָרן (GIST). דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג־אַנצוגן קענען זיך אונטערשיידן לויטן טיפּ טומאָר.
באַהאַנדלונגס־מעטאָדן פֿאַר קאָלאָן־קענסער
די באַהאַנדלונג ווערט אינדיווידועל פּלאַנירט לויט דער בינע פֿון דער קראַנקייט, דער אַלגעמיינער צושטאַנד פֿון פּאַציענט און די אייגנשאַפֿטן פֿון טומאָר. אין דער פרי־בינע איז כירורגישע באַהאַנדלונג אָפֿט גענוג; דער ציל איז אַרויסנעמען פּאָליפּן און קענסערדיקע געוועב. אין פֿאָרגעשריטענע פאַלן קען מען צולייגן כעמאָטעראַפּיע, אַ מאָל ראַדיאָטעראַפּיע, און הײַנט אויך בײַ געוויסע פּאַציענטן טאַרגעטירטע אָדער אימיונאָטעראַפּיע־אָפּציעס. נאָכפֿאָלג און באַהאַנדלונג זאָלן ווערן געפֿירט דורך אַ ספּעציאַליסטישער מאַנשאַפֿט.
קאָלאָן־קענסער־אָפּעראַציע
כירורגיע איז דער הויפּט־אַנצוג אין דער באַהאַנדלונג פֿון קאָלאָן־קענסער. דער דורכגעפֿירטער פּראָצעדור ענדערט זיך לויטן אָרט און פֿאַרשפּרייטונג פֿון טומאָר; אין פרי־בינעס קען מען בלויז אַרויסנעמען פּאָליפּן, אָבער אין מער פֿאָרגעשריטענע פאַלן קען מען דורכפֿירן אַ פּאַרטיעלע קאָלעקטאָמיע (אַרויסנעמען אַ טייל פֿון קאָלאָן מיט נאָענטע לימפֿ־קנאָטן). דער אומפֿאַנג פֿון כירורגיע און דער רעקאָווערי־פּראָצעס זענען אָפּהängig פֿון דער בינע פֿון דער קראַנקייט און אינדיווידועלע פֿאַקטאָרן.
מעגלעכע ריזיקעס פֿון קאָלאָן־קענסער־אָפּעראַציע
ווי ביי יעדער כירורגישער פּראָצעדור, קענען אויך זײַן עטלעכע ריזיקאָס און קאָמפּליקאַציעס בײַ אָפּעראַציעס פֿון קאָלאָן-קענצער. צווישן זיי געפֿינען זיך בלוטונג, אָרגאַן-שאָדן (למשל, יורין-וועגן, בלאָז, מילץ, לעבער, פּאַנקרעאַס אָדער דאַרעם), אויפגיין פֿון דאַרעם-נייטן, אינפֿעקציע אין כירורגישן אָרט און נערן-שאָדן. די ריזיקאָס ווערט פּרוּווט צו מינימיזירן דורך פּאַציענט-אָפּפאָלג פֿאַר און נאָך דער אָפּעראַציע. וואָס דאַרף מען אכטונג געבן נאָך דער אָפּעראַציע אין דער פּאָסטאָפּעראַטיווער פּעריאָדע קען דער פּאַציענט האָבן לייכטע-מיטלמאַסיקע שמערצן, און פֿון צײַט צו צײַט אינפֿעקציע אָדער בלוטונג. פֿאַר די שמערצן ווערן גענוצט די מעדיצינישע מיטלען וואָס דער דאָקטער רעקאָמענדירט, און אַנטיביאָטיקאַ קען מען געבן קעגן אינפֿעקציע-ריזיקאָ. צו שטיצן בלוט-צירקולאַציע דורך באַוועגונג (למשל, פרי-מאָביליזאַציע און עקסערסייזן) און גענוג פליסיקייט-אויפנעם איז וויכטיק פֿאַר פּרעווענציע פֿון קאָמפּליקאַציעס. מען דאַרף זיך פירן לויט די דאָקטער'ס רעקאָמענדאַציעס און אכטונג געבן אויף דער נערונג אין דער רעקאָווערי-פּעריאָדע. רעקאָווערי-פּראָצעס און שפּיטאָל-בלײַב-צײַט נאָך אַ קאָלאָן-קענצער-אָפּעראַציע קען די דורכשניטלעכע שפּיטאָל-בלײַב-צײַט זײַן 5–10 טעג. אויך נאָך דיסטשאַרדזש קען די רעקאָווערי נעמען איין אָדער צוויי חדשים. אין דער צײַט איז וויכטיק צו פֿאָלגן די נערונג-רעקאָמענדאַציעס, רעגולער נעמען מעדיצינעס און נישט פֿאַרפעלן קאָנטראָל-אַפּוינטמענטן, כּדי דער פּראָצעס זאָל גיין געזונט פאָרויס. וואָס קען מען טאָן צו פּרעווענירן קאָלאָן-קענצער? אַ דיעטע רײַך אין פייבער און באַלאַנסירט, גענוג קאַלציום און וויטאַמין D, האַלטן אַ געזונט וואָג, רעגולער פֿיזישע טעטיקייט, אָפּהאַלטן פֿון שמאָקן און עקסעסיוו אַלקאָהאָל-קאָנסומפּציע זענען וויכטיקע פּרעווענטיווע פאַקטאָרן. ספּעציעל נאָך 50 יאָר איז רעקאָמענדירט צו טאָן רוטינע-סקירינג-טעסטן, וואָס העלפֿן פרי-אויפדעקן די קראַנקייט און פֿאַרבעסערן געזונט-רעזולטאַטן. ווער איז אין ריזיקאָ פֿאַר קאָלאָן-קענצער? ווערלדווייד ווערט קאָלאָן-קענצער מער אָפֿט געפֿונען בײַ מענטשן איבער 50 יאָר. מענטשן מיט אַ משפּחה-געשיכטע פֿון קאָלאָרעקטאַל קענצער זאָלן אָנהייבן רעגולער סקירינג פֿון אַ יינגערן עלטער. אַ דיעטע מיט ווייניק פייבער און הויך פּראָטעין, וויטאַמין D-דיפיציט און געזונט-פּראָבלעמען ווי דיאַבעט זענען אויך ריזיקאָ-פאַקטאָרן לויט פאַרשידענע שטודיעס. וווּ ווערט דער שמערץ פֿון קאָלאָן-קענצער מערסטנס געשפּירט? עס קען געשען אין די אונטערע אָדער זייַטיקע טיילן פֿון בויך, אָדער אַמאָל ווי אַ מער אַלגעמיינער בויך-שמערץ. איז אַ positive גאַיטאַ-טעסט אַ סימן פֿון קאָלאָן-קענצער? אַ positive טעסץ אויף פאַרבאָרגן בלוט אין די עקסקרעמענטן קען הווייזן אויף בלוטונג אין די דאַרעמען, אַרײַנגערעכנט קאָלאָן-קענצער. פֿאַר אַ זיכערער דיאַגנאָזע דאַרף מען ווייטערדיקע אויספֿאָרשונגען. קען מען קאָלאָן-קענצער אַנטדעקן מיט אַלטראַסאָונד? אַלטראַסאָונד איז בכלל נישט גענוג פֿאַר דירעקטע אַנטדעקונג פֿון אינערלעכע דאַרעם-קענצערס. פֿאַר דיאַגנאָזע זענען קאָלאָנאָסקאָפּיע און CT מער עפעקטיוו. איז קאָלאָן-קענצער-אָפּעראַציע ריזיקאָ? ווי ביי יעדער כירורגישער פּראָצעדור זענען דאָ באַשטימטע ריזיקאָס, אָבער מיט אַן ערפֿאַרענעם מאַנשאַפֿט און פּאַסיקע אָפּפאָלג קען מען די ריזיקאָס רעדוצירן. צו וועלכן דעפּאַרטמענט דאַרף מען זיך ווענדן פֿאַר קאָלאָן (דאַרעם) קענצער? אַלגעמיינע כירורגיע און/אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיע זענען די ספּעציאַליטעט-דעפּאַרטמענטן פֿאַר דיאַגנאָזע און באַהאַנדלונג. ווי לאַנג דויערט אַ קאָלאָן-קענצער-אָפּעראַציע? עס קען זיך טוישן לויט אָרט און אויסברייטונג פֿון קענצער, אָבער דורכשניטלעך דויערט עס צווישן 2–3 שעה. קען מען קאָלאָן-קענצער באַהאַנדלען מיט מעדיצינעס? אין שפּעטערע סטאַדיעס קען מען נוצן מעדיצינישע טעראַפּיעס ווי כעמאָטעראַפּיע. אָבער אין פרי-סטאַדיע איז כירורגיע די הויפּט-באַהאַנדלונג. איז קאָלאָן-קענצער גענעטיש? בײַ מענטשן מיט אַ משפּחה-געשיכטע פֿון קאָלאָן-קענצער איז די גענעטישע טענדענץ גרעסער, אָבער נישט אַלע פאַלן זענען גענעטיש. קען קאָלאָן-קענצער צוריקקומען? רעגולער אָפּפאָלג איז וויכטיק נאָך באַהאַנדלונג. אין עטלעכע פאַלן קען די קראַנקייט צוריקקומען, דעריבער דאַרף מען זיך פירן לויט די דאָקטער'ס רעקאָמענדאַציעס. איז קאָלאָן-קענצער און רעקטום-קענצער דאָס זעלבע? קאָלאָן און רעקטום-קענצערס ווייזן ענלעכע אייגנשאַפטן, אָבער לויט זייער אָרט קען די באַהאַנדלונג און צוגאַנג זיך אונטערשיידן. ביידע צוזאַמען ווערן גערופן "קאָלאָרעקטאַל קענצער" קוועללן
וועלטגעזונדהייט אָרגאַניזאַציע (WHO) – קאָלאָרעקטאַל קענצער אינפֿאָרמאַציע-בלאַט
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/colorectal-cancer
אַמעריקאַנער קענצער-געזעלשאַפֿט (American Cancer Society) – קאָלאָרעקטאַל קענצער גיידליינס
אייראָפּעיִשע מעדיקאַל-אָנקאָלאָגיע געזעלשאַפֿט (ESMO) – קאָלאָרעקטאַל קענצער קלינישע גיידליינס
US סענטערס פֿאַר קראַנקייט-קאָנטראָל און פּרעווענציע (CDC) – קאָלאָרעקטאַל קענצער אינפֿאָרמאַציע
The Lancet, New England Journal of Medicine – לעצטע פֿאָרשונגען וועגן קאָלאָרעקטאַל קענצער
מיר זענען אָנגעקומען צום סוף פֿון אונדזער אַרטיקל. אפֿשר איר אָדער אַ ליבער מענטש האָט זיך באַגעגנט מיט דער קראַנקייט.
די וועלט באַהאַלט אין זיך גוטס און שלעכטס; שיינס און מיאוס; ליילע און מעזשנון, און אַזוי אויך קראַנקייט און רפואה.
וואָס איר וועט טרעפֿן, זאָל דער קומענדיקער סטאַנציע אויף אייער וועג זײַן די רפואה-סטאַנציע.
וויסן איז מאַכט. יעדער שריט וואָס איר נעמט מיט וויסן בײַ יעדער קראַנקייט, וועט זײַן דער שענסטער וועג צום האָפענונג.
איך ווינטש אייך און אייערע ליבע געזונטע יאָרן…