וואָס איז אַ האַרץ־אינפֿאַרקט? וואָס זענען די סימפּטאָמען און די סיבות? ווי ווערט עס באַהאַנדלט לויט אַ מאָדערנער צוגאַנג?
וואָס זענען די סימפּטאָמען און סיבות פון אַ האַרץ-אַטאַק? וואָס זענען די הײַנטצײַטיקע באַהאַנדלונגס־אפּרוֹכן?
אַ האַרץ-אַטאַק איז אַ נויט־סיטואַציע וואָס פּאַסירט ווען די האַרץ־מוסקל ווערט קריטיש אָפּגעשניטן פֿון זויערשטאָף און נוטריאַנטן. מיטן מעדיצינישן נאָמען מיאָקאַרד־אינפֿאַרקץ, קומט עס מערסטנס פֿונעם פּלוצעמדיקן פֿאַרשטאָפּונג אין די קאָראָנאַר־בלוטקעלער וואָס דערנערנען דאָס האַרץ. דאָס פֿאַרשטאָפּונג פּאַסירט ווען פּלאַקן פֿון פֿעט, קאָלסטעראָל און אַנדערע מאַטעריאַלן אין די קעלער־ווענט צעברעכן אָדער ווען אַ בלוט־קעלער ווערט גאַנץ אָדער טיילווייז פֿאַרשפּאַרט פֿון אַ בלוט־קעלער. פרי־דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג קענען מינימאַליזירן דעם שאָדן צום האַרץ.
דעפֿיניציע און גרונט־סיבות פֿון אַ האַרץ-אַטאַק
אַ האַרץ-אַטאַק איז קאַראַקטעריזירט דורך שאָדן צו דער האַרץ־וועבונג צוליב אַן אוממעגלעכקייט צו דעקן דעם זויערשטאָף־באַדאַרף פֿון דער האַרץ־מוסקל. דאָס פּאַסירט מערסטנס צוליב פֿאַרנאַרבונג אָדער פּלוצעמדיקן פֿאַרשטאָפּונג אין די קאָראָנאַר־אַרטערן. פּלאַקן וואָס פֿאַרזאַמלען זיך אין די קעלער־ווענט קענען איבער צײַט פֿאַרנאַרבן די קעלער, און אויב זיי צעברעכן, קען אַ בלוט־קעלער זיך צוגעבן און פּלוצעמדיק אָפּשטעלן דעם בלוט־פֿלוס צום האַרץ. אויב דאָס פֿאַרשטאָפּונג ווערט נישט שנעל אָפּגעעפֿנט, קען די האַרץ־מוסקל ווערן אומקערן־שעדלעך געשעדיקט און דאָס האַרץ קען פֿאַרלירן זײַן פּאָמפּ־קראפט, וואָס פירט צו האַרץ־פֿיילער. אַ האַרץ-אַטאַק בלײַבט איינער פֿון די הויפּט־טויטס־סיבות איבער דער וועלט. אין אַ סך לענדער פירט אַ האַרץ-אַטאַק צו פיל מער טויטפֿאַלן ווי טראַפיק־אינצידענטן.
וואָס זענען די מערסט אָפֿט געזעענע סימפּטאָמען פֿון אַ האַרץ-אַטאַק?
די סימפּטאָמען פֿון אַ האַרץ-אַטאַק קענען בײַ יעדן מענטש אַנדערש אויסזען און קענען אויך מיט אומקלאָרע סימפּטאָמען זיך אויסדריקן. די מערסט אָפֿט געזעענע סימפּטאָמען זענען:
ברוסט־ווייטיק אָדער אומבאַקוועמליכקייט: דרוק, צושפּאַרונג, ברענען אָדער שווערקייט אין צענטער פֿון דער ברוסט; קען זיך אויסשפּרייטן צום לינקן אָרעם, האַלדז, קין, רוקן אָדער בויך.
צושטויסן אָטעם: קען פּאַסירן צוזאַמען מיט ברוסט־ווייטיק אָדער אַליין.
שווייסן: ספּעציעל קאַלט און אינטענסיוו שווייסן איז טיפּיש.
שוואַכקייט און מידקייט: קען זיך פֿאַרשטאַרקן איבער טעג פֿאַרן אטאַק, מערסטנס בײַ פֿרויען.
שווינדל אָדער אַ געפיל פֿון צעשמעלצטקייט
נאָזע, ברעכן אָדער אומדערטרעגליכקייט
האַרץ־קלאַפּן וואָס איז נישט פֿאַרבונדן מיט אַקטיוויטעט און גייט נישט איבער
פֿאַרשנעלטער אָדער אומרעגלמעסיקער האַרץ־קלאַפּ
ווייטיק אין רוקן, פּלייצעס אָדער אויבער־בויך, ספּעציעל מער בײַ פֿרויען.
אומזיסטיקער הוסטן אָדער אָטעם־קוועטשן
שוולעכקייט אין די פֿיס, פֿיסלעך אָדער אגלען (מערסטנס אין שפּעטערע סטאַדיעס) די סימפּטאָמען קענען זײַן מילד אָדער זייער שטרענג. אויב ברוסט־ווייטיק און אָטעם־קוועטשן דויערן מער ווי אַ פּאָר מינוט אָדער קומען צוריק, דאַרף מען גלײַך זוכן מעדיצינישע הילף.
סימפּטאָמען פֿון אַ האַרץ-אַטאַק אין פֿאַרשידענע גרופּעס
בײַ פֿרויען און יונגע מענטשן קען אַ האַרץ-אַטאַק פּאַסירן אָן די קלאַסישע ברוסט־ווייטיק. בײַ פֿרויען זענען אָפֿט שוואַכקייט, רוקן־ווייטיק, נאָזע, שלאָף־פֿאַרשטויס און ענגשאַפֿט־סימפּטאָמען אין דער פֿאָרגרונט. בײַ עלטערע אָדער דיאַבעטיקער פּאַציענטן קען דער ווייטיק־געפיל זײַן ווייניקער שטאַרק, און אַנשטאָט קען זיך אויסדריקן מיט פּלוצעמדיקער שוואַכקייט אָדער אָטעם־קוועטשן.
ברוסט־אומבאַקוועמליכקייט, האַרץ־קלאַפּן, קאַלט שווייסן און פּלוצעמדיק אויפוועקן בײַם שלאָף קענען אויך זײַן סימפּטאָמען פֿון אַ האַרץ-אַטאַק וואָס פּאַסירט בײַם שלאָף.
וואָס זענען די הויפּט־ריזיקע־פֿאַקטאָרן פֿאַר אַ האַרץ-אַטאַק?
ס׳ריזיקע־פֿאַקטאָרן פֿאַר אַ האַרץ-אַטאַק זענען פילע און געפֿינען זיך אָפֿט צוזאַמען. די מערסט אָפֿט געזעענע ריזיקע־פֿאַקטאָרן:
ראַוכן און ניצן טאַבאַק־פּראָדוקטן
הויכער קאָלסטעראָל (ספּעציעל פֿאַרגרעסערונג פֿון LDL־קאָלסטעראָל)
הויכער בלוטדרוק (היפּערטענסיע)
דיאַבעט (צוקערקראַנקייט)
אָביזיטעט און פֿיזישע פּאַסיוויטעט
אומגעזונטע דיעטע (רײַך אין סאַטורירטע און טראַנס־פֿעט, אָרעם אין פֿיברע)
משפּחה־געשיכטע פֿון האַרץ־קראַנקייט אין יונגן עלטער
סטרעס און כראָנישע פּסיכאָלאָגישע באַלעסטונג
עלטער ווערן (ריזיקאָ שטייגט מיט עלטער)
מאַן־מין (אָבער נאָך דער מענאָפּאַוזע שטייגט דער ריזיקאָ אויך בײַ פֿרויען) געוויסע לאַבאָר־פֿונדן (ווי C-רעאַקטיוו פּראָטעין, האָמאָסיסטעין) קענען אויך אויפווײַזן אַ פֿאַרגרעסערט ריזיקאָ. אין מאָדערנער מעדיצין, בײַ מענטשן מיט אָביזיטעט, קענען געוויסע כירורגישע און אינטערווענטיאָנעלע מעטאָדן, צוזאַמען מיט לעבנסשטייגער־ענדערונג, העלפֿן צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ.
ווי ווערט דיאַגנאָזירט אַ האַרץ-אַטאַק?
דער וויכטיקסטער שריט אין דער דיאַגנאָז פֿון אַ האַרץ-אַטאַק איז אָבסערווירן די סימפּטאָמען און קלינישע בילד פֿון דעם פּאַציענט. דערנאָך ווערן די פֿאָלגנדיקע טעסטן דורכגעפֿירט:
עלעקטראקאַרדיאָגראַפֿיע (EKG): ווײַזט די ענדערונגען אין דער עלעקטרישער אַקטיוויטעט פֿון האַרץ בעתן אטאַק.
בלוט־פּראָוון: ספּעציעל פֿאַרגרעסערטע ענסימען און פּראָטעינען (ווי טראָפּאָנין) וואָס ווערן פֿרײַגעלאָזט פֿון דער האַרץ־מוסקל שטיצן די דיאַגנאָז.
עקאָקאַרדיאָגראַפֿיע: עסטימירט די קאָנטראַקטיע־קראפט און באַוועגונגס־סטאָרונגען פֿון דער האַרץ־מוסקל.
ווען נויטיק, קענען רענטגן פֿון לונגס, קאָמפּיוטער־טאָמאָגראַפֿיע אָדער מאַגנעט־רעסאָנאַנס־אימאַדזשינג אויך ווערן גענוצט.
קאָראָנאַר־אַנדזשיאָגראַפֿיע: ווערט דורכגעפֿירט צו באַשטעטיקן און גלײַך באַהאַנדלען פֿאַרשטאָפּונגען און פֿאַרנאַרבונגען אין די קעלער. בעת דער פּראָצעדור קען מען, אויב נויטיק, אַפֿילו אָפֿן דעם קעלער מיט אַ באַלאָן־אַנדזשיאָפּלאַסטי אָדער סטענט.
וואָס דאַרף מען טון גלײַך בײַ אַ האַרץ-אַטאַק?
צײַט איז קריטיש פֿאַר אַ מענטש וואָס שפּירט סימפּטאָמען פֿון אַ האַרץ-אַטאַק. די הויפּט־שריט וואָס דאַרף מען נעמען זענען:
גלײַך רופן נויט־מעדיצינישע הילף (נויט־דינסט אָדער אַמבולאַנס)
זיצן רויִק און מינימאַליזירן באַוועגונג
אויב אַליין, לאָזן די טיר אָפֿן אָדער בעטן הילף פֿון אַרום
אויב דער דאָקטער האָט פֿריִער רעקאָמענדירט, קען מען נעמען פּרעווענטיווע מעדיצין ווי ניטראָגליצערין
וואַרטן אויף פּראָפֿעסיאָנעלע הילף ביז די מעדיצינישע מאַנשאַפֿט קומט, און פּרוּוון צו פֿאַרמײַדן אומנויטיקע סטרעס און פּאַניק. שנעלע און פּאַסיקע אינטערווענציע בעתן קריז מינימאַליזירט דעם שאָדן צו דער האַרץ־מוסקל און פֿאַרגרעסערט די לעבנס־טשאַנסן.
הײַנטצײַטיקע באַהאַנדלונגס־אפּרוֹכן בײַ אַ האַרץ-אַטאַק
אין מאָדערנער מעדיצין ווערט די באַהאַנדלונג פֿון אַ האַרץ-אַטאַק פּלאַנירט לויטן טיפּ, שטרענגקייט און ריזיקע־פֿאַקטאָרן בײַם פּאַציענט. די באַהאַנדלונג אַרײַננעמט בדרך־כלל די פֿאָלגנדיקע שריט:
גלײַך אָנהייבן דילאַטירנדיקע און בלוט־פֿאַרשפּאַרנדיקע מעדיצין
אין דער פרי־פֿאזע איז קאָראָנאַר־אינטערווענציע (אַנדזשיאָפּלאַסטי, סטענט) אָפֿט דער ערשטער ברירה
אויב נויטיק, קען מען דורכפֿירן בײַ־פּאַס־כירורגיע צו איבערנעמען פֿאַרשטאָפּטע קעלער מיט געזונטע קעלער
נאָך דער נויט־סיטואַציע דאַרף מען שטיצן די האַרץ־געזונטהייט דורך לעבנסשטייגער־ענדערונגען, רעגולערע מעדיצין און ריזיקע־פֿאַקטאָר־מאַנאַזשמענט
אויפֿהערן ראַכן, געזונט און באַלאַנסירטע דיעטע, רעגולערע פֿיזישע אַקטיוויטעט, סטרעס־מאַנאַזשמענט און קאָנטראָלירן דיאַבעט און היפּערטענסיע זענען די גרונט־מאַסנעמען. במשך דער באַהאַנדלונגס־פּעריאָדע איז וויכטיק אַז פּאַציענטן נאָכפֿאָלגן די רעקאָמענדאַציעס פֿון קאַרדיאָלאָגן און האַרץ־קעלער־כירורגן און גיין צו רעגולערע קאָנטראָל־אונטערזוכונגען.
וואָס קען מען טאָן צו פֿאַרמיידן אַ האַרץ-אַטאַק?
אין אַ סך פאַלן קען מען רידוצירן דעם ריזיקאָ פֿון אַ האַרץ-אַטאַק דורך לעבנסשטייגער־ענדערונגען:
גאָר אָפּהאַלטן פֿון ראַכן און טאַבאַק־פּראָדוקטן
אויסקלײַבן אַ דיעטע מיט נידעריקן קאָלסטעראָל, רײַך אין גרינצייג און פֿיברע, און מיט באַגרענעצטער סאַטורירטער פֿעט און פּראָצעסירטע עסנוואַרג
רעגולער אויספֿירן גימנאַסטיק; מינדסטער 150 מינוט מיטל־שטרענגער פֿיזישער אַקטיוויטעט אַ וואָך איז רעקאָמענדירט
האַלטן בלוטדרוק און בלוטצוקער אונטער קאָנטראָל; אויב נויטיק, פאָרזעצן מיט קעסיידערדיקע מעדיצין
אויב איר זענט איבערוויק, זוכן פּראָפֿעסיאָנעלע הילף צו דערגרייכן אַ געזונט וואָג
לערנען סטרעס־מאַנאַזשמענט און ניצן פּסיכאָלאָגישע שטיצע־סיסטעמען. אָפּגעבן אויפמערקזאַמקייט צו די מאַסנעמען העלפֿט צו רידוצירן די האַרץ־קראַנקייט־פֿאַרבונדענע טויטפֿאַלן איבער דער וועלט.
אָפֿט געשטעלטע פֿראַגן
אין וועלכן עלטער קומט אַ האַרץ-אַטאַק מער אָפֿט פֿאָר?
דער ריזיקאָ פֿון אַ האַרץ-אַטאַק שטייגט מיט עלטער. אָבער גענעטישע פֿאַקטאָרן, דיאַבעט, ס
יגערה ניצן און לעבנסשטייגער ווי עלעמענטן קען עס אויך פארקומען ביי יונגע דערוואקסענע.איז מעגלעך צו האבן א הארץ-אטאקע אן ברוסטווייטיק?
יא. באזונדערס ביי פרויען, דיאבעטיס-קראַנקע און עלטערע מענטשן קען א הארץ-אטאקע אנטוויקלען אן קיין ברוסטווייטיק. מען דארף אויפמערקזאם זיין אויף אטיפישע סימנים ווי שוואכקייט, קנאפן אָטעם, שלעכטערהייט אדער רוקווייטיק.
קען א הארץ-אטאקע אויך פאסירן ביינאכט אדער בשעתן שלאף?
יא, הארץ-אטאקעס קענען פאסירן אין שלאף אדער אין פרי אינדערפרי. ווער עס וואקט אויף פון שלאף מיט פּלוצליכער ברוסטווייטיק, הארץ-קלאפן אדער שווינדל זאל זיך גלייך ווענדן פאר מעדיצינישער אפשאצונג.
זענען די סימנים פון הארץ-אטאקע ביי פרויען אנדערש ווי ביי מענער?
ביי פרויען קען מען זען אנדערשartige באקלאגן ווי שוואכקייט, ווייטיק אין רוק און בויך, קנאפן אָטעם, שלעכטערהייט, אנשטאט די קלאַסישע ברוסטווייטיק.
אידענטישע קרענק וואס קען מען פארמישן מיט הארץ-אטאקע?
מאגן-קרענק, פאניק-אטאקע, מוסקל-שפיגלט סיסטעם ווייטיק, רעפלוקס און נימעניע קענען געבן סימנים ענלעך צו הארץ-אטאקע. ביי צווייפל דארף מען זיכער דורכפירן א מעדיצינישע אפשאצונג.
זאל מען נעמען אספירין בשעת א הארץ-אטאקע?
אויב אייער דאקטער האט עס פארגעשטעלט און איר האט נישט קיין אלערגיע, קען עס אין געוויסע פאלן העלפן צו קייען אספירין ביז די נויטפאל-הילף קומט. אבער אין אלע פאלן דארף מעדיצינישע הילף האבן די העכסטע פריאריטעט.
איז מעגלעך זיך גאַנץ אויסהיילן נאך א הארץ-אטאקע?
א גרויסער טייל פון פציינטן וואס באקומען פרי אינטרווענציע קענען מיט פאסיגע באהאנדלונג און ענדערונגען אין לעבנסשטייגער צוריקקומען צו א געזונט לעבן. אבער אין געוויסע פאלן קען אנטוויקלען א שטענדיקער פארלוסט פון הארץ-פונקציע.
וואס זענען די סיבות פון הארץ-אטאקע ביי יונגע מענטשן?
ביי יונגע מענטשן קען הארץ-אטאקע אויסגערופן ווערן דורך סיגארעט, הויך קאלעסטעראל, איבערוויק, פאסיוויט, אדער געוויסע קאנגעניטאלע בלוט-געפילער אנאמאליעס.
אויף וואס דארף מען אכט געבן אין דער נערונג כדי זיך צו באשיצן פון הארץ-אטאקע?
מען זאל פארלייגן גרינצייג, פרוכט, גאנצע קערנער, פיש און געזונטע פעטס; און באגרעניצן פארנעם פון זעטיגטע און טראנס-פעט אסידס, זאַלץ און צוקער.
ווען קען מען אנהייבן עקסערסייז נאך א הארץ-אטאקע?
דער עקסערסייז-פראגראם נאך א הארץ-אטאקע דארף שטענדיק אנהויבן אונטער דאקטארישער אויפזיכט און נאכדעם וואס מען האט אפגעשאצט די פערזענלעכע ריזיק.
ווי לאנג בלייבט א מענטש אין שפיטאל נאך א הארץ-אטאקע?
די צייט איז אפהענגיק פון דער שווערקייט פון דער אטאקע און די באהאנדלונגען וואס מען האט באקומען. אין רוב פאלן בלייבט מען אין שפיטאל צווישן עטליכע טעג ביז א וואך.
וואס זאל איך טון אויב עס איז הארץ-קרענק אין דער משפחה?
משפחת-געשיכטע איז א וויכטיקער ריזיק-פאקטאר. מען זאל נישט רייכערן, זיך געזונט ערנערן, רעגולער עקסערסייזן און אויב נויטיק, דורכפירן רעגולערע הארץ-קאנטראָלן.
קען סטרעס פירן צו הארץ-אטאקע?
לאנגע צייט סטרעס קען אומדערציילט דערהייבן די ריזיק פון הארץ-אטאקע. מען זאל ווי מעגליך אויסמיידן סטרעס אדער נוצן עפעקטיווע מעטאדן פון קאפינג.
קוואלן
וועלטגעזונדהייט ארגאניזאציע (World Health Organization, WHO): Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet.
אמעריקאנער הארץ-אסאסיאציע (American Heart Association, AHA): Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery.
אייראפעאישע קארדיאלאגיע געזעלשאפט (European Society of Cardiology, ESC): Guidelines for the management of acute myocardial infarction.
US Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Heart Disease Facts.
New England Journal of Medicine, The Lancet, Circulation (פירערלעכע מעדיצינישע זשורנאלן).